Esquistossomose Flashcards
(20 cards)
Qual o A. E da Esquistossomose?
- Helminto- E. mansoni
- Dimorfismo Sexual
- Habita vasos sanguíneos ( vênulas da parede do I.Grosso)
Hospedeiro intermediário?
Molusco biomphalaria
São manifestações da forma Grave:
- Hepatoesplenomegalia
- Hipertensão Portal
- Ascite
o Que predispõe a ocorrência de formas Graves?
reinfecções repetidas em curto período de tempo.
v/ F A forma aguda é mais prevalente em regiões não endêmicas
v
Resuma o ciclo evolutivo da Dça:
Homem doente → OVOS nas fezes → H 20 → ovos eclodem e Liberam miracídios→ Molusco → Miracídios → esporocistos → Cercárias → Homem → Perdem a cauda → Esquistossomulos→ C. S→ coração Direito→ Pulmão → Fígado ( Sistema intra hepático)→ vermes adultos→ vênulas da parede intestinal→ ovos nas fezes
NO Local de penetração das cercárias Observa-se:
Prurido - edema-pápula- eritema.
Habitat do verme adulto?
vênulas do plexo hemorroidário superior nas ramificações da mesentérica inferior.
Diagnóstico clínico?
” Dermatite Cercariana”
Em que situação a lesão maculo papular demora mais a desaparecer? e porque?
nos expostos anteriormente porque já foram sensibilizados
São características da Esquistossomose aguda / Sd. de Katayama:
- Áreas endêmicas: crianças- oligo ou assintomáticas
* Não endêmicas: Adulto jovem - Assintomático até forma toxemica
P. I:
2~ 12 semanas
Principais Sintomas da fase aguda?
- Febre elevada
- calafrios
- Diarréia
- Dor abod
- tosse seca
- Dor torácica/ Dispnéia
- Hepatoesplenomegalia
- micropoliadenopátia
Laboratório da fase aguda :
- Leucocitose
- Eosinofilia
- RX pode ter infiltrado nodular difuso
Laboratório da forma Crônica:
- Leucopenia
- eosinofilia
- plaquetopenia
- Anemia
Inflamação granulomatosa crônica
Sinais precoce da esquistossomose Crônica? Menininho barrigudo
- Hepatomegalia.
- fibrose de Symmers
- Granulomas
- Esplenomegalia
- circulação colateral - Porto sistêmica
O que é fibrose de Symmer?
Retração da cápsula hepática por fibrosamento dos espaços porta e manutenção do parênquima hepático → lobulações
Quais as formas clínicas da Esquistossomose?
- Intestinal
- Hepato intestinal
- Hepato splênic
- pulmonar
- Nefro e Neuroesquist.
Diagnóstico Laboratorial da Esquistossomose?
Detecção de ovos no EPF → Colher de preferência 6 amostras
E PF constant. negativo= Biópsia ou raspado retal por proctoscopia
Det. de Ac pode dá reação cruzada com outros helmintos → ELISA/ I FI/ HAI
Detec. Ag → ELISA tem alta Especif.
DNA/ PCR
Drogas de escolha no TTO da Esquistossomose?
•Praziquantel → Não Trata formas agudas pq não age nos esquistossómulos → Age nos vermes adultos → Atravessa B HE → Gestantes: Ok!
• Oxanniquina
→ age nas formas imaturas → TTO fase aguda
