Esquizofrenia Flashcards
Qual a sintomatologia da Esquizofrenia
1) Sintomas positivos
- Delírios-certeza absoluta, irremovível, incompreensível
- Alucionações
- Psicose-oaciente vivie em função do delírio
2) Sintomas negativos
- Embotamento afetivo
- Alogia
- Abulia
- Anedonia
3) Desoeganização
4) Função cognitiva prejudicada
5) Humor alterado
Qual a diferença do Embotamento afetivo da Esqiizofrenia e da Depressão
Na Depressão, paciente queixa-se de uma falta de energia e peso em seu corpo. Ja na esquizofrenia não
Quais os criterios de diagnostico
1) 1 dos sintomas
- delírios ou alucinaçõe
2) Pelo menos 6 meses
3) Prejudicamento funcional
Quais diagnosticos diferenciais wue devemos fazer
Transtorno bipolar
Trantorno esquizoafetivo
Quais são os subtipos de esquizofrenia
1) Paranoide
2) Hebefrêmico
3) Catatonico
4) Indiferenciado
5) Simples
Qual a epidemiologia da Esquizofrenia
Afeta mais homens
18 a 25 anos
Maior parte não volta às atividades
Quais os fatores de risco
Complicações obstetricas Abuso de drogas Urbanicidade Estresse social Ser imigrante-aumenta o estresse Historia familiar
- esses fatores são somativos
- quanto mais tardios os fatores, maior a chance
Qual a etiologia da esquizofrenis
Há 2 causas
1) Teoria Dopaminergica
- aumento de síntese e liberação de DA, que causa alteração da saliencia(foco)
- pode ser por aumento da produção e liberação de Dopamina ou aumento da sensibilidade à DA
- aparecimento de sintomas positivos
2) Teoria da diconectividade
- falta de articulação generalizada das regiões cerebrais(que conectam o meio externo e omsistema dopaminérgico)
☆saliencia-é a capacidade de focar atenção para um estímulo. Na esquizofrenia, há um estímulo contínuo
Qual tratamento deve ser realizado
Se dá em 2 etapas:
1)Controle dos sintomas
-medicação-antipsicoticos de 1° ou 2° geração
☆antipsicoticos-antagonistas de D2
2) Recuperação da doença
- TCC
- a diferença entre 1 e 2 geração são a capacidade de bloqueio dos receptores D2. Os de primeira geração inibem de forma mais intensa, gerando mais sintomas extrapiramidais e depressão
Quais são aos determinantes considerados para internação do paciente
Risco de suicídio
Agitação/violencia
Falta de adesão
Abuso de substâncias
Quais condutas devemos realizar em casos de não adesão do paciente ou resistencia(não funcionamento da meedicação)
Resistencia-Clozapina-por 6 meses 900mg/dia depois de 2 tentativas
Não adesão-Antipsicótico de longa duração
Quais terapias ajudam na recuperação
Atividade física
Psicoterapia
Terapia ocupacional
Psicoeducação
Como podemos diferenciar sintomas negativos de depressão nos transtornos bipolares
Ambos possuem perda de afeto e perda de volição e anedonia, alogia e abulia. Entretanto, no bipolar, a pessoa tem um sofrimento dessa falta, enquanto que na esquizofrenia não.
Qual idade de início
Menos de 30 anos e possuem uma expectativa de vida 10 a menos que a população geral
Quais efeitos colaterais dos antipsicóticos
Se houver bloqueio intenso, podemos ter parkisonismos e sintomas depressivos
