Estado De Ánimo Flashcards
(33 cards)
Algoritmo síndrome depresivo
1) Sigue funcionando? NO –> TDM
2) Intensidad de los síntomas? GRAVE –> TDM
3) Duración de los síntomas? >2 años –> DISTIMIA
Trastorno psiquiátrico con más agregación familiar
Trastorno bipolar
Delirio de Cotard
TDM
Depresión en niños
Síntomas atípicos (hipersomnia, hiperfagia, pesadez corporal, sensibilidad al rechazo social)
Distimia >1 año
Síndromes depresivos principales
TDM
Trastorno adaptativo
Distimia
Neurotransmisores alterados en TDM
Disminución de noradrenalina, serotonina y dopamina
Alteraciones del sueño en TDM
Disminución del sueño NO REM y aumento de la duración y actividad del REM
FR suicidio
Métodos de alta letalidad
Baja rescatabilidad
Varones
Ancianos
Enfermedad crónica
Viudos, solteros y divorciados
Pueblos
Abuso de tóxicos
Síntomas psicóticos
TCA (+ en anorexia)
TLP, t. Antisocial
Tratamiento de la depresión resistente a fármacos
Leve-moderada: EMT
Grave: TEC
No se debe preguntar sobre ideacion suicida
FALSO
Fuga de ideas
Bipolar
Bipolar tipo I vs. Bipolar tipo II
Bipolar tipo I –> al menos 1 episodio maníaco y 1 depresivo
Bipolar II –> varios episodios depresivos y 1 hipomaniaco
DD hipomania y manía
La hipomania NO ingresa ni tiene síntomas psicóticos
Neurotransmisores alterados en Trastorno bipolar
Disminución de dopamina y alteraciones de serotonina y noradrenalina
Ciclador rápido (definición y tto)
Bipolar con 4 o más episodios maníacos o depresivos en 1 año, tto con Carbamacepina
Comorbilidades en Trastorno bipolar
TDAH, ansiedad, abuso de alcohol y otras drogas, trastornos de conducta en niños
Tratamiento episodio maniaco
Estabilizadores y antipsicoticos
NUNCA antidepresivos
Tratamiento episodio depresivo bipolar
Antidepresivos y estabilizadores
Niveles terapéuticos del litio
0,8-1,2
Fármacos que aumentan los niveles de litio
Todos los que disminuyen niveles de sodio
AINE, diuréticos, IECA/ARA II
Cuando retirar litio
PAN y la mató
Psoriasis
Arritmias
Nefritis intersticial
Pruebas a realizar durante el tto con litio
Función tiroidea y renal
Niveles de litio
Sospecha Intoxicación por litio
Temblor fino distal
Tratamiento Intoxicación grave por litio
Si disminuye el nivel de conciencia o niveles >4mEq –> HEMODIALISIS