Esteroides Flashcards
Cuáles son los efectos de los glucocorticoides sobre el sistema inmune ?
- Estabiliza membrana lisosomal
- Disminuye permeabilidad vascular y migración de leucocitos
- Inhibe fosfolipasa A2
- Inhibe formación de cicatrices
Para qué se pueden utilizar los esteroides ?
- Remplazo en insuficiencia adrenocortical
- Diagnóstico Sx de Cushing
- Remplazo para hiperplasia suprarenal congénita
- Antiinflamatorio
- Inmunosupresor
- Acelerar maduración pulmonar
Cómo se distribuyen los esteroides ?
90 % unión a CBG o albúmina
VD: alto
Cuáles son los EA de los esteroides ?
- Supresión de ACTH: atrofia cortical
- Cushing iatrogénico
- Hiperglucemia y aumento del apetito
- Osteoporosis
- Aumenta acidez estomacal
- Acción mineralocorticoide retención de Na → edema e hipertensión
- Retraso en crecimiento
- Retraso de la cicatrización
- Acné
- Glaucoma, cataratas
- Pancreatitis
Cuáles son los glucocorticoides de acción rápida ?
- Hidrocortisona
- Cortisona
Cuáles son los glucocorticoides de acción intermedia ?
- Prednisona
- Prednisolona
- Metilprednisolona
- Triamcinolona
Cuáles son los glucocorticoides de acción larga ?
- Dexametasona
- Betametasona
Compara la potencia antiinflamatoria y mineralocorticoide relativa de los glucocorticoides de acción rápida
Hidrocortisona pues es cortisol
- antiinflmatorio 1
- mineralocorticoide 1
Cortisona un poquitomenos
- antiinflamatorio 0.8
- mineralocorticoide 0.8
Potencia antiinflamatoria y mineralocorticoide relativa de los glucocorticoides de acción intermedia
Las prednisonas
- antiinflamatorio 5
- mineralocorticoide 0.8
Triamcinolona
- antiinflamatorio 5
- mineralocorticoide 0
Potencia antiinflamatoria y mineralocorticoide relativa de los glucocorticoides de acción larga
Ambos
- antiinflamatorio 30
- mineralocorticoide 0
Contraindicación absoluta para el uso de glucocorticoides
Infecciones micóticas sistémicas
En qué condiciones se debe evitar el uso de glucocorticoides
- Sx Cushing
- Diabetes mellitus
- Amenorrea
- Osteoporosis
- Úlcera péptica
- Psicosis
Cómo se retiran los glucocorticoides si se administraron por más de 1o días ?
Disminuir a la mitad cada 4 - 7 días (3 veces)
