Estreptococo Pyogenes Flashcards
Que lo conforma
- cadenas cortas en Cadenas
- Beta hemólisis en agar siempre
- Antígeno A (N- acetilglucosamina/ ramnosa) en la pared celular
- Proteína M: estructural asociada a virulencia. Sus variantes determinan los distintos serotipos (>100)
- cepas encapsuladas causan infecciones sistemáticas graves
Características microbiologicas
- cocos grampositivas
- pares (diplococos) o cadenas
- anaerobios facultativos
- fermentado Rea productores de ácido láctico
- catalasa negativos
Como es que evade la respuesta inmune
- cápsula de ac. Hialuronico
- proteína M: evita fagocitosis
- Peptidasa de C5a: evita quimiotaxis de fagocitos
Adhesinas- Proteína M y F: adherencia e invasión de epitelios
Cuales son las toxinas que produce
- Spe: exotoxinas pirógenas estreptocócicas: SoeA, SoeB, SpeC, SoeF
Son súper antígenos de la misma familia que las toxinas estafilocócicas - Causan fascitis necrosante, sindrome de shock toxico.
Superantigenos: macrofagos y linf T helper
Cuales son las invasinas
- Estreptolisina S: hemolisina no inmune (estable a o2). Produce la beta hemólisis
- Estreptolisina O: inmune -> anticuerpos-ASO (hemolisina labil a o2) (excepto infecciones cutáneas)
- Estreptocinasas A y B: lisas coágulos de sangre y fibrina
- ADNasas A-D: reduce viscosidad de los abscesos
Cual es la enfermedad mas comun
Faringitis estreptococica
Mas en niños
Que enfermedad es causada pot la faringitis
Escarlatina: por exotoxinas liberadas por fagocitosis post faringitis
La piel se pone roja, “piel en lija”, toda la cara roja excepto el triángulo de filatov. (Zona alrededor de la boca), lengua en fresa , líneas de pastia
Que otras enfermedades tambien puede causar
Enfermedades supurativa
- Enfermedades cutáneas
generalmente al rededor de la boca, nariz - Celulitis: piel y subcutaneo
- Erisipelas: infeccion piel - resdpiratoria o cutanea no tan profunda
- Fascitis necrosante: bye muscular y adiposa
- Sindrome de choque toxico estreptocicio
Que pasa en el sindrome de shock toxico
- pacientes susceptibles
- cepas M1 y M3
- cepas mucosidad (ac. Hialuronico)
SpeA y SpeC
Inflamación de tejidos blandos - fiebre, vomito, diarera, escalofríos, náusea
- falla orgánica múltiple, muerte
Que enfermedades no supurativas causa
Fiebre reumática: enfermedad inflamatoria de los órganos (penicarditis, artritis, epitoma marginado, nodulos subcutaneos) por los anticuerpos. Se diagnostica por los criterios de JONES (articulaciones, inflamación de miocardio, extremidades, manchas en la piel y Corea), proteina M clase 1 (1,3,5,6,18)
Principal factor de riesgo: faringitis estreptocócica sin tratarse
Glomerulonefritis post streptococica: inflamacion globulos renales
Cual es el tratamiento para el estreptococo pyogenes
Para faringitis: penicilina V
Para alergicos a penicilina: cefalosporinas orales, macrolidos
Para infeccion sistematica: penicilina intravenosa + clindamicina
Que pasa si tiene antecedentes de fiebre reumatica
Profilaxis 10 dias
Asintomaticos no porque afecta flora protectora
Como se transmite
Faringitis o contacto con piel/fomite
Que hace la proteina M
Faringitis e infecciones de partes blandas
Como se hace el diagnostico
Microscopia en partes blandas, diagnostico grupo A, prueba ASLO oara glomerulonefritis o fiebre, -catalasa, +L-pirolidonil acidomidasa
Cual es la division de los estreptococos
Cual es la clasificacion serologica de los estreptococos
Cual es la clasificacion de Lancefield
A: Estreptococo pyogenes
B: Estreptococo Agalactiae
D: Enterococos spp y Estreptococo bovis
