Estudos Epidemiológicos Flashcards

1
Q

Qual o estudo que é: observacional e transversal que avalia uma população?

A

Estudo ecológico

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Q

Qual o estudo que é: Populacional, observacional e longitudinal?

A

Série temporal

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3
Q

Qual estudo é: Populacional, Intervencionista e longitudinal?

A

Ensaio comunitário

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4
Q

Qual estudo é: Individualizado, observacional e transversal?

A

Inquérito

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5
Q

Qual estudo é: Individualizado, obsevacional e longitudinal ?

A

Coorte (avaliação de hoje para o futuro)
Caso-Controle (avaliação de hoje para trás)

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6
Q

Qual estudo é individualizado, intervencionista e longitudinal?

A

Ensaio clínico

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7
Q

Sobre estudo ecológico: De onde são obtidos os dados?

A

Fontes externas: Data-sus, ibge…

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8
Q

Desvantagens de estudos ecológicos:

A
  • Não confirma causalidades nem causa-consequência (causalidade reversa)
  • Erro ecológico (não conseguimos individualizar o achado para a pop inteira)
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9
Q

O que é um estudo de coorte?

A

Estudo observacional longitudinal que parte de um fator de risco (podendo ser raro) e avalia doença ou não doença como exposição

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10
Q

O estudo de coorte é bom ou ruim para avaliar doença rara?

A

Ruim

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11
Q

O que é um estudo de caso-controle?

A

é um estudo observacional, retrospectivo, longitudinal que parte de uma doença e olha para trás no tempo em busca de fatores de risco.

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12
Q

Caso controle é bom ou ruim para avaliar doença rara?

A

bom!

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13
Q

Qual tipo de estudo é capaz de avaliar causalidade?

A

Coorte

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14
Q

Quais os principais viéses do estudo de caso-controle?

A

Viés do esquecimento, viés de memória (que é um viés de aferição)

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15
Q

O que é o ensaio clínico?

A

Estudo intervencionista, longitudinal que avalia uma terapêutica diante de comparação com controle.

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16
Q

Quais são as fases de ensaio clínico?

A

Fase pré-clínica: Em animais
Fase I: Segurança em pequena quantidade de pessoas
Fase II: avaliação de dose terapêutica
Fase III: Ensaios clínicos e avaliação de efetividade/custo-benefício
Fase IV: Vigilância pós comercialização

17
Q

Quais os viéses possíveis no ensaio clínico?

A
  • Viés do examinador: Efeito Hawthorne -> mudança de comportamento ao ser observado
  • Viés de seleção e viés de confusão: diminuidos com randomização
  • Viés de aferição: avalio mais criteriosamente o pct com terapêutica (diminuido com duplo cego)
  • Efeito placebo
18
Q

O que é o efeito Hawthorne?

A

Mudança de comportamento ao ser avaliado/examinado em um ensaio clínico.

19
Q

Tabela de estudos: como é?

A

https://lh3.googleusercontent.com/proxy/GLq4toH0jSNHM7YcQRsQYXPmDRoOq37c9SDRoWeaYDu31MQgnH78gAIB5BgIsZ_YGPvp5wqe_Gol3WzdmLuORMM2li1XqRkAeKHGdZOhLHk_rA

20
Q

Qual a medida de associação de um estudo caso-controle?

A

Odds- Ratio

21
Q

Como medir o odds ratio em um estudo de caso-controle?

A

(peixinho) -> OR= a.d/b.c

22
Q

Qual a medida de associação de um estudo transversal?

A

Razão de prevalências

23
Q

Como medir a razão de prevalência?

A

Divisão entre a prevalência (doente/totais) de expostos e não expostos

24
Q

Qual medida de associação de um estudo coorte?

A

Risco relativo (RR)

25
Q

Como medir o risco relativo em um estudo de coorte?

A

Relação/divisão entre as incidências de desfecho entre expostos e não expostos.

26
Q

Quais as medidas de associação de um ensaio-clínico?

A
  • Risco relativo (RR)
  • Redução de risco relativo (RRR)
  • Redução absoluta dos riscos (RAR)
  • Número necessário para tratar (NNT)
27
Q

Como calcular risco relativo em um ensaio clínico?

A

RR = Razão entre as incidências de doença no experimento e do controle

28
Q

Como calcular Redução de risco relativo em um ensaio clínico?

A

RRR = 1-RR

29
Q

Como calcular Redução absoluta dos riscos?

A

Rar= Diferença entre a incidência do maior e a incidência do menor
Rar = IE-IE ou IC- IE

30
Q

Como calcular o número necessário para tratar (NNT)?

A

NNT = 1/RAR

31
Q

Como interpretar Valor de RR/OR/RP?

A

♦ = 1 (sem associação)
♦ >1 (fator de risco)
♦ < 1 (fator protetor)

32
Q

Como saber se o estudo é significante estatisticamente?

A

p<0,05, ou seja, 1 não está contido no intervalo de confiança.

33
Q

O que é Hipótese nula?

A

Essa hipótese afirma que não existe diferença entre os grupos estudados (tratamento x placebo)

34
Q

O que é um erro tipo 1 (alfa)?

A

é a probabilidade de rejeitar a hipótese nula (afirmando que existe diferença entre os grupos), quando esta é verdadeira (na realidade não existe essa diferença)
“é o cara que afirma uma coisa que não existe”

35
Q

O que é um erro tipo 2 (beta)?

A

è a probabilidade de se aceitar a hipótese nula (afirmando que não existe diferença entre os grupos), quando esta é falsa (ou seja, na verdade existe sim diferença)
“é o cara que não vê o óbvio”

36
Q

Qual a diferença entre eficácia, efetividade e eficiência?

A

Eficácia: Condições ideais
EfiCIÊNCIA: Custo-benefício
EfetiVIDAde: Situação real da vida.

37
Q

O que é a falácia/viés ecológico?

A

Em um estudo ecológico, o viés ecológico corresponde a fazer inferências causas em relação a indivíduos com base a observação de grupos. (no Estudo ecológico, não é possível individualizar a associação com o indivíduo.

38
Q

O que são e quais são os critérios de associação de Bradfort-hill?

A

Avalia se a associação foi causal ou não.
1. Temporalidade
2. Força de associação
3. Gradiente
4. Consistência de associações
5. Analogias com outras associações
6. especificidade das associações