Etiologia do COMA Flashcards
(15 cards)
Os estados de coma são classificados de acordo com
o sítio da lesão? Sim ou não?
SIM
Utilizando a tenda do cerebelo (tentório) como marco, as
estruturas intracranianas ocupam dois compartimentos que podemos dividir em ?
a) Compartimento supratentorial: como as estruturas situadas acima da tenda do cerebelo =>
diencéfalo e o telencéfalo;
b) Compartimento infratentorial: como as estruturas
situadas abaixo da tenda do cerebelo =>
tronco encefálico e o cerebelo.
Assim classificamos as lesões ….?
1- Supratentoriais
2- Infratentoriais
Tipos de lesões supratentoriais?
1) Lesões destrutivas subcorticais e rinencefálicas
* Infarto talâmico.
2) Lesões expansivas supratentoriais (massas expansivas)
* Hemorragias, infartos, tumores, abscessos, trauma craniano.
Tipos de lesões infratentoriais?
1) Lesões isquêmicas ou destrutivas
* Hemorragia pontina, infarto de tronco encefálico, enxaqueca vertebrobasilar, desmielinização
de tronco encefálico, tumores de tronco encefálico, abscessos e granulomas de tronco encefálico.
2) Lesões compressivas
* Hemorragia cerebelar, infarto cerebelar, tumor
cerebelar, abscesso cerebelar, hemorragia subdural ou extradural de fossa posterior, aneurisma basilar, tumores de fossa posterior extratronco
encefálico.
Podemos encontrar lesões difusas ?
Sim
Quais são as lesões ?
Disfunção encefálica difusa, multifocal e/ou metabólica
1-Falta de oxigênio, substrato ou cofatores
2- Doenças de outros órgãos
Podemos encontrar um coma com origem metabólica?
Simm!
Tipos ? Ou origens ?
Insuficiência hipofisária,
Hipotireoidismo ou hipertireoidismo,
Hipo ou hiperparatireoidismo, Addison, Cushing, feocromocitoma.
Podemos encontrar um coma com outras causas ?
SIMM
Quais seriam estas causas?
Coma hepático,
Coma urêmico,
Insuficiência pulmonar
(narcose por C02),
Encefalopatia pancreática exócrina
Doenças sistêmicas podem causar COMA?
Simmm
Quais?
Diabetes,
Porfiria,
Septicemia.
4) Distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos podem levar ao coma?
SIMMM
Quais seriam estes distúrbios?
Água e sódio
=> (hipo e hipernatremia),
Acidose
=> (metabólica e respiratória),
Alcalose
=> (metabólica e respiratória),
Magnésio
=> (hipo e hipermagnesemia),
Cálcio
=> (hipo e hipercalcemia),
Fósforo
=> (hipofosfatemia).
