Evaluación geriatrica globlal Flashcards
(69 cards)
En que consiste la evaluacion global del anciano
Consiste en valorar la función física, mental y social del paciente, de su cuidador y de su entorno, con la finalidad de planear de manera adecuada los cuidados y evitar las complicaciones.
En que se debe de hacer énfasis en la evaluación global del anciano
- Enfermedades relevantes.
- Toda la medicación actual, efectos e indicaciones.
- Síntomas actuales y su impacto en la funcionalidad.
- Cambios de vida recientes y planeados.
- Medición objetiva del estado funcional.
- Medición objetiva del estado mental.
- Estado emocional y motivación personal.
- Medición objetiva de la marcha y el equilibrio.
- Medición objetiva del estado nutricional y necesida-
des.
En que debemos de hacer énfasis en la evaluación geriátrica global que no tiene que ver con la medicina
Situación familiar y posibilidad de apoyo.
11. Situación actual del cuidador, su actividad y proble-
mas.
12. Potencial de rehabilitación y pronóstico
13. Rastreo preventivo y mantenimiento de la salud.
14. Actividades que promuevan la salud.
15. Qué profesionales de la salud deben involucrarse.
Beneficios de la evaluación geriatrica global
En el proceso de atención y cuidados: generar nuevos diagnósticos y reconocer problemas antes no recono- cidos.
2. Al egreso de los pacientes hospitalizados: mejores resultados en la evaluación del estado funcional y evaluación cognitivo/afectiva.
3. En la utilización de instituciones: mejor ubicación en asilos y residencias, así como reducción en los días de estancia.
En la utilización y costos de servicios de salud: mayor uso de atención en domicilio, reducción en la utiliza- ción de servicios hospitalarios y disminución en los costos de atención médica.
5. Mejorar la supervivencia del anciano.
6. Intentar reducir el número de medicamentos.
Que preguntas nos podemos hacer para ir evaluando al paciente mayor desde que llega al consultorio
a) ¿El paciente vino solo o con un miembro de su familia?
b) ¿Por qué acude al consultorio?
c) ¿Cuál es el motivo de la consulta?
d) ¿El paciente ha perdido peso o parece estar desnutri- do?
e) ¿El anciano puede caminar solo o necesita ayuda?
f) ¿Qué tipo de medicamentos está tomando el paciente?
Cual es el punto central de la evaluación geriatrica
El estado funcional
Que escalas se utilizan para evaluar la funcionalidad del anciano
En la actualidad el autoinforme de las actividades básicas de la vida diaria (ABVD) y las actividades instrumentadas de la vida diaria (AIVD) se utiliza para observar funcionalidad
Que nos puede indicar un declive en las actividades instrumentadas de la vida diaria
podría ser un signo temprano de depresión, demencia, riesgo de caídas, incontinencia, deterioro visual y otras enfermeda- des como arterial coronaria, si no se encuentra una causa reversible para este deterioro funcional.
Que nos puede indicar un declive en las actividades básicas
es signo frecuente de empeo- ramiento de una enfermedad o combinado al impacto de la comorbilidad o un estado terminal
Que incluye la evaluación funcional
Actividades básicas de la vida diaria ABVD.
Actividades instrumentadas de la vida diaria AIVD.
Movilidad.
Que es la evaluación funcional
es el proceso que se utiliza para recoger información sobre la capacidad del anciano de llevar acabo sus actividades habituales de manera indepen- diente
Que actividades se evalúan en el ABVD
bañarse, vestirse, alimentarse, trasladarse, conti- nencia-aseo
Que actividades se evaluan en el AIVD
abores del hogar como cocinar,lavar ropa y limpieza; actividades relacionadas con la utilización de transporte y compras; y actividades cognos- citivas que incluyen manejo del dinero, cuentas, uso del teléfono, administración de medicamentos
Que se evalua en la movilidad
marcha, paso, balance de pie y sentado, así como la habilidad para trasladarse y subir escalones, esta parte de la evaluación puede incluir la fuerza y resistencia muscular, así como el tipo de paso
Con que indice evaluamos las ABVD
Índice de Barthel
Indice de Katz
Con que escala evaluamos las AIVD
Escala geriátrica de Lawton y Brody
Con que pruebas evaluamos la movilidad del anciano
SPPB (short physical performance battery) o prueba corta de desempeño físico.
-Tinetti (Tinetti , 1939).
* Escala de Rosow-Breslau.
. * Marcha cronometrada.
Con que evaluamos la discapacidad
Índice de Nagi
Que evalua el indice de Katz
bañarse, vestirse, asearse, transferencia, continencia de esfínteres y alimentación
De acuerdo al indice de Katz que se considera a una persona independiente
a una persona que no precisa ayuda o utiliza ayuda mecánica y dependiente a aquella que necesita ayuda de otra persona, incluyendo la mera supervisión de la actividad.
Como se aplica el indice de Katz
A los individuos se les asigna un sí/no respecto a la independencia para cada una de las seis funciones.
Que evalua el indice de Bartehl
alimentación, baño, vestido, aseo personal, deposición, micción, uso de retretes, traslado en silla de ruedas a la cama, deambulación y escalones.
Como se evalua el indice de Bartehl
La puntación máxima de independencia es de 100 y la de máxima dependencia es de 0.
* Dependencia importante (menor de 45).
* Dependencia moderada (45 a 60).
* Dependencia leve (igual o mayor de 65).
Que aspectos evalua la escala de Lawton y Brody
uso de teléfono, realización de compra, pre- paración de comida, cuidado de la casa, lavado de ropa, uso de medios de transporte, manejo de medicamentos y de asuntos económicos.
