Évaluation de la personne âgée

Question 1

Principes de base éval de la personne âgée

Answer 1

1) éviter les préjugés
2) distinguer le normal vs pathologique
3) évaluer de façon globale
4) impliquer les tiers
5) créer des conditions optimales

Question 2

Caractérise le vieillissement cognitif normal

Answer 2

-Ralentissement vitesse traitement info
-Réduction ressources attentionnelles
-Déclin fonctions exécutives
-Impact sur la mémoire (de travail)
-Pas de confusion
-Pas d’impact fonctionnel

Question 3

Caractérise le vieillissement pathologique

Answer 3

-Impact fonctionnel
-Sous les normes (MMSE < ou = 24, MOCA < ou = 26)
-Déclin + marqué fonctions cognitives

Question 4

Caractérise le vieillissement normal de la personnalité

Answer 4

-Maintien de la personnalité
-Maturation
-Recherche du positif
-Plus haut niveau de satisfaction vs adultes

Question 5

Caractérise le vieillissement pathologique de la personnalité

Answer 5

-Apathie
-Exhubérance
-Déshinibition
-Impulsivité

Question 6

Pourquoi impliquer les tiers dans l’évaluation?

Answer 6

-Approfondir/valider info
-Rassurer
-Permettre aux proches de mieux comprendre

Question 7

Comment on crée des conditions optimales d’évaluation?

Answer 7

-Selon l’état de santé du client
-Selon le milieu
-Selon les autres intervenants (si applicable)
-Selon habitudes/routines du client
-Selon ce que l’on cherche

Question 8

Qu’est-ce qui caractérise le TNC léger?

Answer 8

-Stade intermédiaire entre vieillissement normal/patho
-Déclin dans UN domaine cognitif ou plus (1,5 ÉT sous moyenne)
-Sans répercussion significative fonctionnement AVQ

Question 9

Qu’est-ce qui caractérise le TNC majeur?

Answer 9

Déficits cognitifs multiples ; Altération significative fonctionnement ; Déclin p/r fonctionnement antérieur

Question 10

Qu’a démontré l’étude Paquid?

Answer 10

Plainte mnésique environ 7 ans avant diagnostic ; atteintes AVD plus complexes 5-6 ans avant diagnostic (utilisation transports, finances, téléphone, médication) ; Accélération déclin 3 ans avant diagnostic. Apparition des troubles 10 ans avant diagnostic alzheimer.

Question 11

Motifs de référence fréquents personne âgée?

Answer 11

-Contribuer au diagnostic
-Statuer sécurité à domicile/possibilité RAD
-Aptitude
-Supporter les intervenants pour SCPD

Question 12

Que sont les conditions optimales évaluation contribuer au diagnostic?

Answer 12

-Mettre au défi
-Nouvel environnement

Question 13

Que sont les conditions optimales évaluation statuer sécurité domicile/RAD?

Answer 13

Éval écologique, procédural/habitudes/routines

Question 14

Quel est le processus décisionnel éval en ergo?

Answer 14

1) doit-on procéder à l’éval ou la poursuivre?
2) Planification
3) Entrevue initiale
4) Évaluation sommaire
5) Évaluation approfondie
6) Analyse, recommandations, PI

Question 15

Questions à se poser si on veut savoir si on procède à l’éval en ergo?

Answer 15

-Justification?
-Atteintes fonctionnelles?
-Moment approprié?
-Nécessaire?
-Considérations éthiques?
-Contexte?
-Particularités du client (qui est-il, réaction au changement)

Question 16

Quoi considérer pour préparer l’éval (planification)?

Answer 16

-Motif?
-Client peut participer?
-Considérations pratiques?
-Données disponibles ATCD?
-Schèmes?
-Facteurs environnementaux et liés aux occ (influence du milieu, de la nouveauté, stratégies habituelles vs nouvelles

Question 17

Quoi considérer pour l’entrevue initiale?

Answer 17

-Établir relation thérapeutique
-Autocritique, incapacités cognitives?
-Infos sur enviro physique / social
-Fonctionnement antérieur, histoire occ
-Routines, intérêts, valeurs…
-Besoins

Question 18

Pourquoi choisir une éval sommaire?

Answer 18

-Bilan sommaire pour planifier éval
-Contexte clinique amène contraintes de temps
-Dépister atteintes
-Basée sur MES ; dépistage ou appréciation fonctions cognitives ou perceptuelles

Question 19

Pourquoi choisir éval approfondie?

Answer 19

-Compréhension plus approfondie des difficultés des clients
-Émettre une opinion professionnelle plus exhaustive
-MES (prédire fonctionnement, si enviro fort potentiel influencer perfo) ; Appréciation fct cognitif/perceptuel : plus d’info sur contribution au problème, score précis, mesure quantitative changement temps; questionnaire spécifique
-Régime de protection : approfondi

Question 20

Facteurs influencent applicabilité de l’outil dans le contexte?

Answer 20

Contraintes de temps;
Enviro physique;
Enviro humain

Question 21

Facteurs influencent applicabilité de l’outil dans le contexte selon clientèle ?

Answer 21

Ralentissement cognitif; endurance; dextérité; déclin vison/audition/ anxiété/dépression/scolarité…

Question 22

Que comprend l’analyse?

Answer 22

Triangulation ; forces/difficultés; demande de service; potentiel de changement; conscience des capacités fonctiionnelles; autres éval requises?