Exam 1 Flashcards

(103 cards)

1
Q

Sx rhinosinusite

A

obstruction nasale, rhinorée colorée antérieure et postérieure, dlr facial/dentaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tx rhinosinusite

A

corticostéroide inhale (nasonex), analgésique/antipyrétique non opioide (tylenol, advil), PRN antibio (amoxiciline)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sx rhinite allergique

A

Toux, éternuement, prurir (nasal, occulaire), congestion nasale, rhinorée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tx rhinite allergique

A

antihistaminique (1e gen - Benadryl, 2e gen - réactine), décongestionnants sympathomimétiques (sudafed)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Sx rhinite virale

A

Rhinorée antérieure et postérieure, éternuement, congestion nasale, céphalée, toux, herpthermie, sécheresse nasale, larmoiement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tx rhinite virale

A

Corticostéroides inhalé (nasonex), décongestionnants sympathomimétiques (sudafed), analgésique/antipyrétique non opioide (tylenol, advil), antitussif narco ou non narcotique (benylin, codéine), PRN antibio (amoxiciline)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

complication rhinite allergique

A

Pharyngite

Otite moyenne aiguë (OMA)

Rhinosinusite

Amygdalite

Infection pulmonaire

Exacerbation asthme,

MPOC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sx influenza

A

Hyperthermie ++, fatique extrème, toux, début brutal, mal de gorge, myalgie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Complications influenza

A

OMA (otites)

Sinusite

Bronchite

Pneumonie (fréquent)

Déshydratation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tx influenza

A

Antiviraux (tamiflu), analgésique/antipyrétique non opioide (tylenol, advil), broncodilatateur (antiasthmatique- montélukast)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Sx bronchite

A

Toux avec ou sans expectorations, hyperthermie légère,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Complication bronchite

A

Pneumonie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tx bronchite

A

Antitussif non narco ou narcotique, analgésique/antipyrétique non opioide (benylin, codéine) (tylenol, advil), expectorant (Balminil), PRN antibio (clarythromicine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Sx pneumonie

A

Hyperthermie, déshydratation, dlr thoracique, expectoration purulentes, crépitants, tirage, dysphnée, tachycardie, tachypnée, toux, désaturation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tx pneumonie

A

antibibo (clarythromicine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Complications Pneumonie

A

épanchement pleural, sepsis, méningite, pericardite, endocardite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sx asthme

A

toux, dysphée, respi sifflante, gêne respi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

complication asthme

A

plus d’exacerbations, décompensation aigue, insuffisance cardio, PNEUMOTHORAX, cancer poumons, MCAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Tx asthme

A

1- changements ds environnement,
2- BACA (ventolin)
3 - CSI (prednisone)
4 - Broncodilatateur ARLT (montélukast)
5 - BALA (turbuhaler
ou Symbicort (BALA + CSI)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sx MPOC

A

Toux, dysphée, cyanose, autres.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Complications MPOC

A

plus d’exacerbations, décompensation aigue, insuffisance cardio, PNEUMOTHORAX, cancer poumons (factuer de risque), MCAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Tx MPOC

A

1- Arrêt tabac
2- BACA (ventolin)
3- BALA (Turbuhaler)
4 - ACCA (Atrovent)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Effets secondaires Broncodilatateur ARLT (montélukast)

A

Céphalée Aussi : douleur abdo, nausée, problème de sommeil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Effets secondaires décongestionnants sympathomimétiques (Sudafed)

A

Tx intranasal: Congestion de rebond (rhinite médicamenteuse) usage limité à moins de 3 à 5 jours (effet de rebond)

Tx oral : Effet stimulant sur le système nerveux central: Insomnie, irritabilité, agitation, palpitations

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Effets secondaires CSI Nasonex (intranasal)
céphalées, saignements nez et perte de goût
26
Effets secondaires analgésique/antipyrétique (advil, tylenol)
Insuffisance hépatique, hépatotoxicité - (doses élevées)
27
Effets secondaires antiviraux Tamiflu
pneumonie, convulsions. Aussi : nausée, vomissement
28
Effets secondaires Antitussif non-narcotique (Benylin)
< 1% étourdissement–nausée-somnolence. Risque de surdosage
29
Effets secondaires antitussif narcotique (codéine)
1- Sédation (réduction du niveau conscience), 2- Étourdissement, 3- Dépendance (risque faible a faible dosage), 4- Dépression respiratoire (surdosage)
30
Effets secondaires expectorants (Balminil)
Étourdissement - céphalée - nausée
31
Effets secondaires BACA (Ventolin)
Tachycardie Aussi : nervosité et nausées
32
Effets secondaires BALA (turbhaler)
Angine de poitrine, tachycardie, nervosité Symbicort (association de corticostéroides et BALA): arythmie, HTA, bronchospasme (urgence ET entretient)
33
Effets secondaires ACCA (Atrovent)
Sécheresse buccale, toux, rougeur peau
34
Effets secondaires CSI inhalé (Prednisone)
Courte durée d’utilisation : Trouble du sommeil, augmentation de l’appétit. Muguet et voix enrouée si Inhalé
35
Contre indication Nasonex
Pas pour les enfants de moins de 3 ans.
36
Contre indication Antiviraux tamiflu
intolérance au fructose (pour le sirop) Ne pas donner 2 jours avant ou 2 jours après le vaccin
37
Contre indication Décongestionnant sympathomimétiques (Sudafed)
Clientèle avec problème cardiaque (HTA, arythmie, maladie coronarienne)
38
Contre indication Analgésique, antipyrétique
Ibuprophène = non-recommandé chez les < 6 mois. Donner acétaminophène
39
Contre indication antitussif non narcotique
Jamais aux enfants < 6 ans
40
Contre indication antitussif narcotique
Éviter aux enfants < 6 ans
41
Contre indication BACA (Ventolin)
Prudence pour patients cardiaques
42
Contre indication expectorants (Balminil)
Ne pas donner chez MPOC- asthmatiques Ne pas donner < 6 ans Précaution pour patient diabétique
43
Contre indication BALA (turnhaler)
Prudence diabète. Peut modifier glycémie. Pas pour exacerbations aigues
44
Complication HTA
AVC, Infarctus, angines
45
Tx HTA
IECA, ARA, BCC, Diurithique Thiazidique
46
Effets indésirables diuréthiques thiazédiques (Indapamide)
Déshydratation, insuffisance rénale, Hyponatrémie
47
Effets indésirables IECA (Ramipril)
TOUX, étourdissements, hyperkaliémie
48
Effets indésirables ARA (Candesartan)
Céphalées, étourdissements, hyperkaliémie
49
Effets indésirables BetaBloquants (Acebutolol)
Bradycardie, bronchospasmes, céphalées
50
Effets indésirables BCC (Amlodipine)
Oedème des membres inférieurs (plus fréquents) Bouffées vasomotrices, Céphalées
51
Effets indésirables Statine (Arvostatine)
Érythème, troubles gastro-intestinaux, douleurs abdominales et musculaire
52
Effets indésirables Inhibiteur de l'absorption de cholestérol (Ézétimibe)
Céphalées et douleur GI légères (rare)
53
Effets indésirables PCSK9 (Alirocumab)
Db, infection voies respi. Supérieure, étourdissements
54
Contre indication Diurétique thiazédique (Indapamide)
Anurie, Allergie au mx apparentés
55
Contre indication IECA (Ramipril)
Grossesse, allaitement, sténose lié au rein Utilisation concomitante d’un ARA
56
Contre indication ARA (Candesartan)
Grossesse, allaitement, sténose lié au rein Utilisation concomitante d’un IECA
57
Contre indication BetaBloquant (Acetobutolol)
Bradychardie sinusale, patients cardiaques, patients asthmatiques Précaution Db – peut masquer signes d’hypoglycémie
58
Contre indication Inhibiteur de l’absorption du cholestérol (Ézétimibe)
Personne souffrant d’insuffisant hépatique
59
Tx Infarctus
Soulagée par le repos ou la nitro
60
Tx angine
Antiangineux : betaBloquants, BCC, Dérivés nitrés
61
Contre indication Régulateur de lipide (à base d’Oméga 3) (Icosapent Éthyle)
Allergie aux poisson/fruits de mer
62
Effets indésirables Régulateur de lipide (à base d’Oméga 3) (Icosapent Éthyle)
Oedème périphérique, constipation, fibrillation auriculaire.
63
Tx dyslipidémie
Statines, Inhibiteur de l’absorption du cholestérol, Régulateur de lipide (à base d’Oméga 3), PKSK9
64
Tx AVC
Statine si risques élevés
65
Effets indésirables antagoniste vitamine K (coumadin)
saignement, règles abondantes, mélaena
66
Ne pas prendre antagoniste vitamine K (coumadin) avec...
Mx en vente libre, alcool, aspirine, anti-inflammatoire, attention légumes verts
67
Test à faire avant administration antagoniste vitamine K (coumadin)
Test de facteur de coagulation
68
Contre indication NACO Inhibiteur du facteur Xa (Eliquis)
problème valvulaire (prendre coumadin au lieu)
69
Test à faire régulièrement pour NACO Inhibiteur du facteur Xa (Eliquis)
Hémogramme et créatinine
70
Effets indésirables antiplaquetaire (ASA)
Saignemnt, hémmorragie digestive, écchymose
71
Contre indication agents thromboliques (Streptokinase)
lésion cérébro-vasculaire, saignement interne actif
72
Effets secondaires agents thromboliques (Streptokinase)
saignement, hémorragie, ecchymose
73
Test sanguin pour Dx diabète
2 fois HbA1C (4-7 avant repas) et (5-10 après repas)
74
Tx Db
1 - Biguanidde (metformine) 2 - Tx d'appoint - agoniste GPL1 (semaglutide), DPP4 (Nésina) , SGLT2 (Jardiance), sulfonylurée (euglucon), insuline
75
Contre indication Biguanide (metformine)
Insuffisance hépatique grave, TFG, grossesse, allaitement, consommation importante d'alcool
76
Quoi surveiller Biguanide (metformine)
Surveiller acidose lactique
77
Quand arrêter Biguanide (metformine)
1-2j avant examen contraste iodé Avant Chx
78
Effets secondaires Biguanide (metfomine)
diarrhées, No, goût métallique
79
Contre indication Sulfonylurée (euglucon)
Grossesse, allaitement, TFG, allergie sulfamide, insuffisance hépatique grave
80
Effets secondaires Sulfonylurée (euglucon)
hypoglycémie, gain de poids
81
Contre indication inhibiteur DPP4 (Nésina)
Grossesse, allaitement, TFG, acidose diabétique, (précautions - insuffisance cardio/hépatique, pancréatite)
82
Effets secondaires inhibiteur DPP4 (Nésina)
infection voies respiratoires, mal de gorge, céphalée
83
Contre indication SGLT2 (Jardiance)
Grossesse, allaitement, TFG, cancer vessie
84
Effets secondaires SGLT2 (Jardiance)
perte de poids, hypotension orthostatique, infection urinaire
85
Contre indication agoniste GLP1 (Semaglutide)
Grossesse, allaitement, TFG, acidose diabétique, antécédent cancer thyroïde, acidose diabétique
86
Effets secondaires agoniste GPL1 (Semaglutide)
perte de poids, diarrhée, céphalée. Hypoglycémie si avec autres Mx
87
Contre indication insuline
hypoglycémie
88
Effets secondaire insuline
gain de poids, hypoglycémie, lipohypertrophie
89
La cortisone inhalée sera utilisée en premier chez quelle clientèle? (CSI - prednisone)
Asthme
90
Les anticholinergiques ARLT (montélukast) sont utilisés surtout chez quelle clientèle?
MPOC
91
Quelle classe de médicament met le patient à risque d’hypokaliémie?
Diuréthique thiazidique
92
Quelle classe de médicament met le patient a risque d’hyperkaliémie?
IECA et ARA
93
Quelle est la conséquence majeure de l’hyperkaliémie?
Arythmie, arrêt cardiaque
94
Un patient présente de l’œdème aux membres inférieurs suite à l’introduction d’antihypertenseur. Quelle classe de médicament peut être en cause?
BCC (Amlodipine)
95
Quels sont les éléments de surveillance clinique lorsqu’un médicament agit comme antihypertenseur?
4 éléments : TA, puls, poids, oedème.
96
Pourquoi doit-on surveiller la fonction rénale d’un patient qui prend un diurétique thiazidique, un IECA ou un ARA?
Tester la fonction rénale au début, 2 semaine après. Il ne faut pas que la fonction rénale dépasse 30%. Chercher une cause et arrêter la mx si plus.
97
Peut-on donner un médicament de la classe des métiglinides à une patiente pour remplacer une sulfonylurée qui n’a pas été efficace?
NON, cela réagit de la même façon
98
Pourquoi doit-on manger dans les 30 min suivant l’administration d’un sécrétagogue de l’insuline?
pour éviter l'hypoglycémie
99
Concernant les biguanides : Y a-t’il des risques d’hypoglycémie?
Non. Il jouent sur la production du glucose par le foie
100
Pourquoi faut-il être prudent lors d’administration d’hypoglycémiant oraux chez un patient qui présente soit une dysfonction hépatique ou une dysfonction rénale?
parce que c'est contre-indiqué, cela peut causer une insuffisance rénale. Toxicité car Mx métabolisés par foie et rein. Surveiller fonction rénale et hépatique .
101
M. Théberge, diabétique de 56 ans, reçoit du liraglutide, un analogue de la GLP-1. Il est présentement hospitalisé pour une pneumonie. Pourquoi idéalement faut-il donner son antibiotique 1h avant son liraglutide?
Interaction : liraglutide ralenti la vidange gastrique et donc l'action de l'antibiotique.
102
Ayant moins d’appétit, M. Théberge est inquiet de faire des hypoglycémies s’il continue de prendre son liraglutide, analogue de la GPL-1. Que lui répondez-vous?
Non, c'est glucodépendant. Agit en fonction du glucose dans le sang.
103
Avec quelle autre classe d’antidiabétiques la situation serait la même? (pas d'hypoglycémie)
inhibiteur de DPP4 - travail sur les incrétines. Car il sont aussi glucodépendant. inhibiteur de SGLT2 - aussi glucodépendant.