exam 1

Question 1

Qu’est-ce qu’une blessure médullaire?

Answer 1

Une lésion de la moelle épinière qui peut entraîner une perte de fonction sensorielle et motrice.

Question 2

Quels sont les types de lésions médullaires?

Answer 2

• Lésion complète
• Lésion incomplète

Question 3

Qu’est-ce que le choc spinal?

Answer 3

Syndrome neurologique temporaire avec perte transitoire de la fonction sensorielle et motrice.

Question 4

Quels mécanismes lésionnels peuvent causer des blessures médullaires?

Answer 4

• Flexion
• Hyperextension
• Compression
• Flexion-rotation

Question 5

Comment évaluer le niveau lésionnel médullaire?

Answer 5

Déterminer le niveau du segment de la moelle épinière le plus bas qui conserve une fonction sensorielle et motrice normale.

Question 6

Qu’indique la gravité d’une lésion médullaire complète?

Answer 6

Perte totale et permanente des fonctions motrices et sensitives au et sous le niveau de la lésion.

Question 7

Qu’est-ce qu’une lésion incomplète?

Answer 7

Perte partielle des fonctions au et sous le niveau lésionnel avec souvent détérioration de l’activité motrice volontaire.

Question 8

Quels sont les objectifs du traitement d’une blessure médullaire?

Answer 8

• Immobilisation
• Maintien de la perméabilité des voies respiratoires
• Prévenir développement des lésions secondaires ischémiques

Question 9

Quels dispositifs peuvent être utilisés pour l’immobilisation?

Answer 9

• Collier cervical rigide
• Corset
• Traction

Question 10

Quels médicaments peuvent être administrés dans le cadre d’une pharmacothérapie pour les blessures médullaires?

Answer 10

• HFPM
• Vasopresseurs (ex: Levophed)
• Parasympatholytiques (ex: Atropine)

Question 11

Quelles sont les altérations respiratoires possibles après une lésion médullaire?

Answer 11

• Œdème médullaire
• Insuffisance respiratoire
• Pneumonie
• Atélectasie

Question 12

Quelles sont les conséquences d’une lésion au niveau de C4 ou plus haut?

Answer 12

Perte de fonctionnement des muscles respiratoires, nécessitant une ventilation mécanique.

Question 13

Quels signes indiquent une instabilité cardiovasculaire après une lésion médullaire?

Answer 13

• Bradycardie (FC < 60)
• Hypotension chronique (TAS < 90)

Question 14

Qu’est-ce que le choc neurogénique?

Answer 14

Perte des influx nerveux sympathiques entraînant vasodilatation périphérique et hypotension.

Question 15

Quels sont les symptômes de la dysréflexie autonome?

Answer 15

• Céphalée sévère soudaine
• Rougeur visage/thorax
• PA augmentée
• Bradycardie

Question 16

Quelles complications peuvent survenir au niveau de l’élimination urinaire après une lésion médullaire?

Answer 16

• Rétention urinaire
• Perte de sensation de plénitude vésicale
• Risque d’infection urinaire

Question 17

Quelles sont les préoccupations cutanées après une blessure médullaire?

Answer 17

• Risque élevé de plaies de pression
• Évaluation et soins cutanés nécessaires

Question 18

Quels sont les impacts psychologiques possibles après une blessure médullaire?

Answer 18

• Choc
• Déni
• Colère
• Dépression
• Deuil

Question 19

Qu’est-ce que la Braden échelle?

Answer 19

Outil utilisé pour évaluer l’état nutritionnel et le risque de plaies de pression.

Question 22

Qu’est-ce que le traitement symptomatique?

Answer 22

Approche visant à soulager les symptômes sans traiter la cause sous-jacente

Utilisé dans le contexte des troubles cardiaques.

Question 23

Quels sont les types de manœuvres vagales?

Answer 23

• Manœuvre de Valsalva
• Manœuvre de l’immersement
• Manœuvre de l’apnée

Ces manœuvres peuvent aider à ralentir le rythme cardiaque.

Question 24

Quelles cellules coordonnent les activités électriques du cœur?

Answer 24

Les cellules cardionectrices

Elles sont responsables de la propagation du potentiel d’action dans le cœur.

Question 25

Quel est le rôle du système nerveux autonome (SNA) dans la régulation cardiaque?

Answer 25

* Sympathique: augmente la fréquence cardiaque (FC) et la force de contraction * Parasympathique: diminue la fréquence cardiaque ## Footnote Le SNA joue un rôle crucial dans la modulation des activités cardiaques.

Question 26

Quelle est la fréquence auriculaire dans la fibrillation auriculaire?

Answer 26

Entre 350 et 600 bpm ## Footnote Cela résulte d'une activité électrique irrégulière dans les oreillettes.

Question 27

Qu'est-ce que la tachyarythmie?

Answer 27

Un rythme cardiaque irrégulier et rapide ## Footnote Peut inclure des conditions comme la fibrillation auriculaire.

Question 28

Quelles sont les trois catégories de fibrillation auriculaire?

Answer 28

* Paroxystique * Persistante * Permanente ## Footnote Chaque type a des caractéristiques et des traitements différents.

Question 29

Quels médicaments sont utilisés dans le traitement de la fibrillation auriculaire?

Answer 29

* BCC (ex: Cardizem, Norvasc) * β-bloquants (ex: Monocor) * Antiarythmiques (ex: Cordarone, Rythmol) ## Footnote Ces médicaments aident à contrôler le rythme cardiaque et à prévenir les complications.

Question 30

Quels sont les symptômes du flutter auriculaire?

Answer 30

* Palpitations * Dyspnée * Étourdissements * Faiblesse ## Footnote Ces symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre.

Question 31

Quelle est la fréquence cardiaque dans le flutter auriculaire?

Answer 31

Fréquence auriculaire: 200-350 bpm ## Footnote Le flutter auriculaire est un type de tachyarythmie régulière.

Question 32

Quelles sont les étiologies du flutter auriculaire?

Answer 32

* Âge avancé * Coronopathies * Hypertension artérielle (HTA) * Valvulopathies * Maladies pulmonaires * Hyperthyroïdie ## Footnote Ces conditions prédisposent les patients au développement de flutter auriculaire.

Question 33

Quelles modifications ECG peuvent indiquer des arythmies?

Answer 33

* Déséquilibres électrolytiques * Troubles de la formation des impulsions * Troubles de conduction des impulsions ## Footnote Ces modifications sont cruciales pour le diagnostic des arythmies cardiaques.

Question 34

Qu'est-ce que la bradycardie sinusale?

Answer 34

Ralentissement de la fréquence cardiaque en dessous de 60 bpm ## Footnote Peut être causée par diverses conditions, y compris le stress, l'hypothermie, et les médicaments.

Question 35

Quels sont les signes cliniques de la bradycardie sinusale?

Answer 35

* Peau froide et pâle * Hypotension * Faiblesse * Étourdissement ## Footnote Ces signes peuvent indiquer une diminution du débit cardiaque.

Question 36

Quelle est la méthode des 6 secondes pour calculer la fréquence cardiaque sur un ECG?

Answer 36

Compter le nombre d'ondes R dans 6 secondes et multiplier par 10 ## Footnote Méthode rapide, mais valable uniquement pour un rythme irrégulier.

Question 37

Qu'est-ce que la fibrillation ventriculaire (FV)?

Answer 37

Une grave arythmie entraînant une absence de contraction efficace des ventricules ## Footnote FV nécessite une intervention immédiate, comme la défibrillation.

Question 38

Quels sont les symptômes de la fibrillation ventriculaire?

Answer 38

* Perte de conscience * Absence de pouls * Apnée * Arrêt cardiaque ## Footnote Ces symptômes sont critiques et nécessitent une réponse rapide.

Question 39

Quelles sont les étiologies de la fibrillation ventriculaire?

Answer 39

* Ischémie * Infarctus du myocarde (IDM) * Insuffisance cardiaque (IC) * Cardiomyopathies ## Footnote Ces conditions peuvent provoquer une FV en affectant la conduction cardiaque.

Question 40

Quelle est la différence entre défibrillation et cardioversion?

Answer 40

* Défibrillation: décharge de 200 à 360 joules * Cardioversion: décharge de 50 à 100 joules ## Footnote La défibrillation est utilisée pour les arythmies mortelles, tandis que la cardioversion est souvent utilisée pour les arythmies moins graves.

Question 41

Quels sont les signes cliniques de la tachycardie ventriculaire (TV)?

Answer 41

* Hypotension * Syncope * Perte de conscience ## Footnote Ces signes peuvent indiquer une réduction significative du débit cardiaque.

Question 42

Qu'est-ce que le syndrome de bas débit?

Answer 42

État dans lequel le débit cardiaque est insuffisant pour répondre aux besoins du corps ## Footnote Peut se manifester par des symptômes tels que la fatigue, la syncope, et l'essoufflement.