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Physique ges gaz > Exam 3 > Flashcards

Exam 3 Flashcards

1
Q

C’est quoi un optiflow ?

A
  • Humidificateur + circuit chauffant
  • Dispo enfant/adulte
  • Haut débit d’oxygène
  • 0.3 à 60L/Min
  • PEP améliore l’oxygénation
  • Lavage du CO2 (pharyngé)
  • Maintient clairance mucocilliaire
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Q

Quels sont les températures délivrés par l’optiflow ?

A

31-34-37

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3
Q

Quel est le Tx pour l’OAP ?

A

LMNOP : Lasix, Morphine, Nitroglycérine, Oxygène, Pression PEP

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4
Q

Quels sont les indication d’un Optiflow ?

A
  • Travail respiratoire +
  • Sevrage difficile de la FiO2
  • Débit inspi élevés
  • Sécrétions très épaisses
  • Inconfort oxygénothérapie : Trop sec, froid
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5
Q

Quel est le parametre de départ pour un adulte avec un Optiflow ?

A

60L/Min
SpO2 prescrite
37* selon confort
— Choix canule : 50% de la narine

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6
Q

Quel est le paramètre de départ pédiatrique pour un Optiflow ?

A

2L/Min/Kg pour les 10 premiers Kg
après 0.5L/Min pour Kg excédentaires
37* selon confort
- que 50% de la narine

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7
Q

Qu’est-ce qu’un airvo ?

A
  • Générateur d’air et O2 humidifié
  • 10 à 60L/min
  • Adulte/enfant
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8
Q

Quels sont les indication pour installer un AIRVO ?

A

NN - de 32 sem
sevrage difficile VNI
Hypoxémie
Travail inspiratoire aug
Bronchiolite
Apnée
Tachypnée Transitoire NN (TTNN)

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9
Q

Quel est la grosseur de la canule enfant/adulte pour un AIRVO ?

A
  • 50% DE LA NARINE
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10
Q

Quel est la formule connaitre le débit d’un mélangeur ?

A

((FiO2 - 0,21) / 0.79 ) x Débit total L/Min = Débit O2

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11
Q

Quel est le débit par min normal pour un adulte ? (mélangeur)

A

40L/min

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12
Q

Comment calculer la concentration d’O2 ?

A

((Débit AIR x 21) + (Débit O2 x 100)) / Débit total
le tout X par 100

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13
Q

Qu’est-ce que la chambre hyperbare ?

A

elle est l’utilisation médicale de l’oxygène à une pression supérieure à la pression atmosphérique. Elle permet de traiter des intox au CO, embolie gazeuse & des accidents de décompression

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14
Q

Quels sont les mécanismes d’action/effet de l’oxygène hyperbare ?

A
  1. Augmenter la pression partielle en O2 (PaO2)
  2. Augmenter la pression
  3. Effet anti-infectieux
  4. Effet vasoconstricteur
  5. Effet sur le globule rouge
  6. Effet cicatrisant
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15
Q

Quel est le bénéfice d’une aug de la pression en chambre hyperbare ?

A

Lors d’embolie gazeuse et d’accident de décompression, des bulles d’air peuvent bloquer les petits vaisseaux sanguins.Le fait d’augmenter la pression diminue les bulles d’air (Loi de Boyle-Mariotte) et améliorer l’état du patient. Les bulles peuvent diminuer jusqu’à 6 fois leur volume.

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16
Q

Quel est le bénéfice d’une aug de la pression partielle en O2 (PpO2) en chambre hyperbare ?

A

Le fait de respirer 100% d’oxygène à une Patm augmenter (3 ATA), on aug de 20 fois la PaO2 du sang et des tissus. Cet aug de pression au niveau des tissus est la base de l’efficacité de l’hyperbare lorsqu’il y a intoxication au CO, lors de radionécrose et d’infection anaérobique.

17
Q

Quel est l’effet anti-infectieux en chambre hyperbare ?

A

Certains types de bactéries (anaérobiques) ne se développent pas ou sont même détruites dans un milieu oxygéné > 20 mmHg.

18
Q

Quel est l’effet vasoconstricteur en chambre hyperbare ?

A

Une PaO2 élevé amène une vasoconstriction réactionnelle des petits vaisseaux sans baisse significative du contenu en O2 délivré aux tissus. Donc cela amène une diminution de l’enflure (œdème) de certains tissus ou organes.

19
Q

Quel est l’effet sur le globule rouge dans une chambre hyperbare ?

A

Aug la souplesse du globule rouge, se faufile mieux = meilleur transport de l’O2.

20
Q

Qu’est-ce que l’effet cicatrisant de la chambre hyperbare ?

A
  1. Une augmentation PaO2 = aug la croissance des fibroblastes = meilleure cicatrisation des tissus lésés.
  2. Angiogénèse = amélioration de l’apport en O2.
21
Q

Quel est la durée d’un Tx en chambre hyperbare ?

A

1:30 à 7:30

22
Q

Quels sont les indications de la chambre hyperbare ?

A
  1. Intoxication au monoxyde de carbone
  2. Accident de décompression sous-marine
  3. Embolie gazeuse
  4. Ostéoradionécrose
  5. Gangrène gazeuse
  6. Autres
23
Q

Qu’est-ce que l’accident de décompression ?

A

Cet accident survient au cours d’une plongée ou quelques heures après la remontée.

La pression ambiante diminue au cours de la remontée, ce qui provoque le dégagement des gaz en solution dans les fluides organiques et la formation de “micro bulles” dans le sang.

24
Q

Qu’est-ce que l’embolie gazeuse ?

A
  • Une surpression pulmonaire
  • Accident lors de l’introduction d’air dans les vaisseaux sanguins lors de manœuvres médicales.

ex :

  • cathéter veineux central/périphérique
  • Toute ponction/biopsie d’un organe
  • Certaines endoscopies
  • Avortement/curetage
  • Neurochirurgie
  • ECMO
25
Q

Qu’est-ce que l’ostéoradinécrose ?

A
  • Dommage des tissus mous ou osseux causés par des traitements de radiothérapie pour le cancer.
  • Lésion de la mâchoire : trauma local/inf. chronique.
26
Q

Qu’est-ce que la gangrène gazeuse ?

A

Infection bactérienne grave, provoque un délabrement de tissus.
causes :
- Traumatisme à plaie ouverte
- Chirurgie gastro-intestinale ou génito-urinaire
- Grand brûlé
- Avortement
- Ischémie locale (gangrène des membres)

Physique ges gaz (3 decks)

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