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KIN2790 Activité physique et handicap > Exam final doc de révision > Flashcards

Exam final doc de révision Flashcards

1
Q

Quels sont les effets de l’activité physique sur la trisomie 21? (5)

A
  • Bénifices sur les symptomes
  • Aide à l’integration social
  • Meilleurs qualité de vie dans le quotidien
  • Aucune améliorationsignificatives sur les anomalie physiques et psychologiques
  • Entraînement en endurane = augmente l’esperance de vie
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2
Q

Quels sont les risques et précautions pour l’entraînement des trisomiques? (4)

A
  • Comorbodités
  • Intégration sociale peut être difficile lorsque confronté à l’échec
  • Humeur (dépression agressivité)
  • Hyperlaxité
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3
Q

Quels sont les effets positifs directs de l’activité physique sur la spina bifida? (4)

A
  • IMC
  • Capacité cardiorespiratoire
  • Force/endurance musculaire
  • Mobilité
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4
Q

Quels sont les effets positif indirectes de l’activité physique sur la spina bifida? (2)

A
  • Sentiment d’auto-éfficacité
  • Qualité de vie
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5
Q

Quels sont les risques et peécautions de l’entraînement pour la spina bifida? (8)

A
  • chute
  • fracture/oesteoporose
  • surutilisation des articulations
  • sécurité
  • évaluation de la condition physique
  • adaptation des exercices
  • température
  • conditions associés à la spina bifida
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6
Q

Quels sont les considérations et précautions pour la prise en charge en activité physique d’une personne avec la maladie de Parkinson? (7)

A
  • Temps d’exécution des mouvements
  • Co-morbidités
  • Symptômes non-moteurs
  • Fluctuations motrice
  • Moment & effets de la médication
  • Risques de chutes
  • Expression faciale
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7
Q

Définir la maladie de Parkinson (2)

A
  • Maladie neurodégénrative qui se manifeste principalement par des troubles du mouvement
  • S’explique par la perte de cellues dans une partie du cerveau (substance noir par compacta)
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8
Q

Quelles sont les deux formes de la maladie de Parkinson? Quelle est la cause de la maladie ?

A
  1. Génétique
  2. Sporadique

Cause : Inconnu

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9
Q

La forme génétique de la maladie de parkinson représente quel % des cas? Quel est la cause?

A
  • Moins de 5% des cas
  • Liée à des mutations affectant des gènes spécifiques
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10
Q

La forme sporadique de la maladie de parkinson représente quel % des cas? Quel est la cause?

A
  • Plus de 95% des cas
  • Favorisé par facteurs génétiques et environnementaux
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11
Q

Épidémiologie maladie de Parkinson :

Combien de canadiens atteints ?

A

Entre 84 000 et 100 000 cas

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12
Q

Épidémiologie maladie de Parkinson :

Quel est l’âge moyen du diagnostic?

A

64,4 ans

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13
Q

Épidémiologie maladie de Parkinson :

Quel est la prévalence en lien avec le sexe?

A

Prévalence 1,5x plus élevée chez les hommes ?

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14
Q

Épidémiologie maladie de Parkinson :

En quel position la maladie se positionne t-elle en lien avec la prévalence des troubles neurodégénératifs?

A

2e position des troubles neurodégénératifs les plus importants

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15
Q

Donner une définition courte du parkinsonisme

A

Terme générique qui englobe la maladie de Parkinson :

  • Le Parkinsonisme secondaire
  • Le Parkinsonisme atypique
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16
Q

Le parkinsonisme fait référence à un ensemble de signes et symptômes généralement caractérisés par les atteintes des fonctions motrices suivantes (4) :

A
  • La rigidité
  • Les tremblements
  • La bradykinésie
  • L’instabilité posturale
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17
Q

Quels sont les causes de Parkinsonismes? (4)

A
  • Majoritairement à partir de la maladie de Parkinson
  • Autres troubles neurologiques
  • Effets secondaires des médicaments
  • Autres toxines
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18
Q

Nommez les facteurs environnementaux en lien avec la maladie de Parkinson? (2)

A
  • Exposition sux pesticides, herbicides et autres toxines = augmente les risques
  • Fumer la cigarette et boire du café = diminue les risques
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19
Q

Quelle est la relation entre âge et maladie de Parkinson?

A
  • Les risques augmente avec l’âge
  • Peak à 85 ans et plus
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20
Q

Quels sont les syndromes principaux de Parkinsonisme (5)

A
  • Lenteur
  • Tremblements
  • Raideur
  • Troubles d’équilibres
  • Autres symptômes ‘‘Parkinson plus’’
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21
Q

Quelles sont les 4 voies dopaminergiques?

A
  1. Mésolimbique
  2. Mésocortical
  3. Nigrostriatale
  4. Tubéroinfundibulaire
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22
Q

Qu’est ce qui est inclus (en terme de structure) dans la voie dopaminergique mésolimbique? (2)

A

Aire tegmentale ventrale à cortex préfrontale

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23
Q

Qu’est ce qui est inclus (en terme de structure) dans la voie dopaminergique mésocorticale? (4)

A
  • Aire tegmentale ventrale à striatum ventral
  • Noyaux accumbens
  • tubercule olfactif
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24
Q

Qu’est ce qui est inclus (en terme de structure) dans la voie dopaminergique nigrostriatale? (4)

A
  • SnC à striatum dorsal
  • Noyau caudé
  • putamen
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25
Q

Qu’est ce qui est inclus (en terme de structure) dans la voie dopaminergique tubéroinfundibulaire? (2)

A

Hypothalamus à hypophyse

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26
Q

Quels sont les troubles associés à la voie mésolimbique? (4)

A
  • TDAH
  • Schizophrénie
  • Dépendances
  • Dépression (apathie)
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27
Q

Quels sont les troubles associés à la voie mésocorticale? (3)

A
  • TDAH
  • Schizophrénie
  • Dépendances
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28
Q

Quels sont les troubles associés à la voie Nigrostriatale? (3)

A
  • Maladie de Parkinson
  • Chorée
  • Dépendances
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29
Q

Quels sont les troubles associés à la voie tubéroinfundibulaire? (1)

A

Hyperprolactinémie

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30
Q

À quelles fonction cognitives est associés la voie dopaminergiques mésolimbique? (2)

A
  • Motivation (et autres émotions positives)
  • Aversion (et autres émotions négatives)
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31
Q

À quelles fonction cognitives est associés la voie dopaminergiques mésocorticale? (2)

A
  • La concentration
  • Les fonctions exécutives (surtout mémoite de travail)
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32
Q

À quelles fonction cognitives est associés la voie dopaminergiques mésolimbique? (3) Représente quel % de la dopamine du SNc

A
  • Fonctions motrices
  • Système de récompense
  • Apprentissage
  • 80% de la dopamine du SNc
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33
Q

À quelles fonction cognitives est associés la voie dopaminergiques tubéroinfundibulaire? (1)

A

Inhibition de la production de prolactine

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34
Q

Qu’est ce que la dopamine et dans quels systèmes est -elle présente (2)?

A
  • Est un neurotransmetteur
  • Système visuel
  • Système entérique
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35
Q

La dopamine est un neurotransmetteur présent dans le système visuel, quels rôles y joue t-elle? (3)

A
  • cellule amacrines
  • module l’excitabilité
  • rôle dans le contraste visuel
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36
Q

La dopamine est un neurotransmetteur présent dans le système entérique, quels rôles y joue t-elle? (3)

A
  • Produit autant de dopamine que le SNC
  • Dopamine représente 4% (colon) et 20% (estomac) des neurones entériques
  • Régulation du tractus gastrointestinal
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37
Q

Décrire la voie directe du circuit moteurs des noyaux gris centraux (5). Quel est le résultat?

A
  • Cortex-Striatum-GPi-Thalamus-Cortex
  • Résultat : Diminue l”inhibition, favorise le mouvement
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38
Q

Décrire la voie indirecte du circuit moteurs des noyaux gris centraux (7). Quel est le résultat?

A
  • Cortex-striatum-GPe-Nst-Gpi/SNr-cortex
  • Résultat : Renforce l’inhibition, freine le mouvement
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39
Q

Quelle est la voie directe?

A

Cortex-striatum-GPi/SNr-Thalamus-cortex

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40
Q

Quelle est la voie indirecte?

A

Cotex-striatum-GPe-NST-GPi/SNr-Thalamus-Cortex

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41
Q

Quels sont les effets des 3 différentes voies sur le mouvement?

A
  • Voie directe : + facilitation des mouvements
  • Voie indirecte : - Inhibition des mouvements
  • Voie hyperdirecte : Inhibition des mouvements
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42
Q

Physiopathologie de la maladie de Parkinson;

Quelles sont les deux régions affectés?

A
  • Système noradrénergique
  • Système cholinergique
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43
Q

Physiopathologie de la maladie de Parkinson;

Le système noradrénergique est affecté, précisement quelle région? (1)

A

Locus coerulus (équilibre, humeur)

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44
Q

Physiopathologie de la maladie de Parkinson;

Le système cholinergique est affecté, précisement quelle région? (4)

A
  • Noyau dorsal du nerf vague (controle autonome)
  • Noyau basal de Meynert (foncitons cognitives)
  • Noyau pédonculopontin (équilibre)
  • Noyau subcoerulus (sommeil)
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45
Q

Quelles sont les deux caractéristiques physiologiques de la maladie de Parkinson?

A
  • Perte de neurones dopaminergiques de la substance noire par compacta (+ de pertes = + de symptomes moteurs)
  • Présence de corps de Lewy dans les neurones
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46
Q

Quelle est la composante principale des corps de Lewy?

A

alpha synucléine

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47
Q

Décrire l’alpha-synucléine ‘‘normale’’ (3)

A
  • Protéine abondament présente dans le cerveau (aussi autre organes)
  • Se retrouve en grande partie dans bouton pré synaptique des neurones
  • Rôles multiples mais imprécis (entre autre maintien de vésicules synaptiques)
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48
Q

Décrire l’alpha synucléine pathologique (4)

A
  • Chaînes trop nombreuses
  • Désiquilibre entre la formation et la dégradation des chaînes
  • Mauvais fonctionnement système ubiquitine-protéasome
  • Corps de Lewy se retrouvent dans axones et boutons terminaux synaptiques
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49
Q

Décrire le processus pathologique de la maladie de Parkinson (4)

A
  • Propagation alpha-synucléine neurone à neurone
  • Schéma de distribution relativement prévisible
  • Modèle de propagation : bulbe olfactif - noyau dorsal - SNE - SNC
  • Lorsque le diagnostic est émit = 70 à 80% perte de neurone dopaminergiques
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50
Q

Pour la maladie de Parkinson, décrire le dysfonctionnement mithocondriale et le stress oxydatif (3)

A
  • Exposition à des toxines
  • Inhibition du complexe 1 de la chaîne respiratoire
  • Radicaux oxygénés = lésions cellulaires
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51
Q

Décrire a ligne de temps de l’évolution des études concernant activité physique et maladie de Parkinson (6)

A
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52
Q

Quels sont les effets préventifs de l’activité physique concernant la maladie de Parkinson? (2)

A
  • AP au début de l’âge adulte pourrait réduire les risques de Parkinson plus tard
  • Possible que les personnes prédisposé à la maladie de Parkinson soient moins actives
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53
Q

Quels sont les effets thérapeutiques de l’AP sur la maladie de Parkinson (2) ?

A
  • Réduire les symptômes
  • Ralentire la progression de la maladie
  • AP = adjuvant
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54
Q

En lien avec l’activité physique et la maladie de Parkinson, des études ont été faite sur les animaux concernant la neuroprotection et la neurorestauration, décrire les points principaux (4)

A
  • 2-3 mois d’AP intensive = effet protecteur sur nigrostriatale
  • Production de neurotropics qui protège et restaure
  • Effets mitigés
  • Dose, intensité, âge et moment post lésion sont des facteurs à considérer
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55
Q

Concernant les modes d’entraînements face à la maladie de Parkinson, quel est l’objectif pour l’entraînement aérobie?

A

Augmenter et maintenir les capacités cardiovasculaire

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56
Q

Concernant les modes d’entraînements face à la maladie de Parkinson, quel est l’objectif pour l’entraînement résistance?

A

Augmenter la force des membres supérieurs et inférieurs

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57
Q

Concernant les modes d’entraînements face à la maladie de Parkinson, quel est l’objectif pour l’entraînement en souplesse?

A

Augmenter/maintenir amplitude de mouvement et réduire spasticité

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58
Q

Concernant les modes d’entraînements face à la maladie de Parkinson, quel est l’objectif pour l’entraînement endurance et capacités fonctionnelles

A

Augmenter l’endurance (marche) et maintenir capacités fonctionnelles

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59
Q

Quelles sont les principales recommandations de l’AP pour la maladie de Parkinson ? (4)

A
  • Amplitude/vitesse mouvement = contrer les symptomes
  • AP de type aérobie pour favoriser la neuroprotection
  • Plaisir pour maintenir motivation
  • Exercices fonctionnelles pour maintenir les capacités
60
Q

Selon le schéma ‘‘motor and cognitive function’’ quels sont les effets de L’exercics d’un point de vue physiologique concernant la maladie de Parkinson? (5)

A

+ :

  • Blood flow
  • Mithocondrie
  • Trophic factors
  • :
  • Oxydative stress
  • Inflammatory factor
61
Q

Décrire l’intervention chiurgicale en lien avec la maladie de Parkinson (2)

A
  • Impulsions électriques sur le NST et GPi
  • Personnes cibles : Celles qui répondent bien à la médication mais ont des complications motrices
62
Q

Décrire les 6 stades de l’échelle de Hoehn & Yahr pour la maladie de Parkinson

A

0 : Asymptomatique

1 : Implication unilatérale seulement

2 : Implication bilatérale sans perte d’équilibre

3 : Implication légère à modérée (instabilité mais autonome)

4 : Incapacité sévère mais encore capable de tenir debout

5 : Obligé à être dans un fauteuil roulant ou autres aides

63
Q

Quels sont les 3 stades évolutifs de la maladie Parkinson

A

Débutante : premiers signes, traitements initial et ‘‘lune de miel’’

Maladie installée : ‘‘lune de miel’’ terminée = fluctuation d’efficacité (dyskinésie)

Maladie évolué : Stade 4 et 5 de l’échelle de Hoehn et Yahr

64
Q

Qu’est ce qui est impliqué dans la phase symptomatique ? (3)

A
65
Q

Quels sont les 3 symptomes impliqués dans la triades des symptomes pour la maladie de parkinson ?

A
  • Rigidité (hypertonie plastique)
  • Akinésie/bradykinésie
  • Tremblements de repos
66
Q

Pour la triade des symptomes des maladies de Parkinson, décrire l’akynésie/bradykinésie (3)

A
  • Lenteur, retard ou défaut d’initiation du mouvement
  • Appauvrissement de la motricité automatique
  • Diminution de l’amplitude de mouvement
67
Q

Pour la triade des symptomes des maladies de Parkinson, décrire les tremblements de repos (2)

A
  • Pas systématique (présents chez 30 à 40% des personnes atteintes)
  • Fréquence lente et amplitude variable
68
Q

Pour la triade des symptomes des maladies de Parkinson, décrire rigidité (hypertonie plastique) (3)

A
  • Augmentation du tonus musculaire sans contraction volontaire
  • rigidité plastique
  • prédominance des muscles fléchisseurs
69
Q

Pour la triade des symptomes des maladies de Parkinson, décrire les manifestations de l’akynésie/bradykinésie (4)

A
  • Séquence gestuelle altéré (surtout gestes rapides et complexes)
  • Perte motricité fine (écriture etc.)
  • Hypophonie
  • Perte d’expression dans le visage
70
Q

Pour la triade des symptomes des maladies de Parkinson, décrire les manifestations des tremblements de repos (2)

A
  • Touche extrémité distale du membre sup, les membres inf ou la machoire
  • Disparait durant le sommeil
71
Q

Pour la triade des symptomes des maladies de Parkinson, décrire les manifestations de l’hypertonie plastique (rigidité) (2)

A
  • Sensation de raideur (douleur)
  • Modification de la posture
72
Q

Quelles sont les catégories de symptomes non moteur de la maladie de Parkinson (4)

A
  • Trouble sensitif
  • Trouble psychiques et cognitifs
  • phase pré-motrice
  • symptomes dysautonomiques
73
Q

Concernant les symptomes non-moteur de la maladie de Parkinson, décrire les troubles sensitifs (4)

A
  • Dystonique
  • Musculosquelettique
  • Neuropathiques centrales
  • Akathisique
74
Q

Concernant les symptomes non-moteur de la maladie de Parkinson, décrire la phase pré-motrice (4)

A
  • Trouble du sommeil
  • Perte d’odorat
  • Trouble de l’humeur
  • Peut durer plusieurs années avant l’apparition des signes moteur
75
Q

Quels sont les ‘‘autres’’ troubles moteurs de la maladie de Parkinson (ceux qui ne font pas partie de la triade des symptomes) (3) ?

A

Trouble de l’équilibre

Trouble de la parole et déglutition

Trouble de la posture statique

76
Q

Quels sont les symptomes moteurs qui sont des critères d’exclusions de la maladie de Parkinson? (3)

A
  • Syndrome cérébelleux
  • Apraxie unilatérale
  • Problèmes oculomoteurs
77
Q

Définir ce que sont les troubles du mouvement? (3)

A
  • Hypokinésie
  • Hyperkinésie ou dyskinésie
  • Syndrome neurologique avec manque ou excès de mouvements volontaires et automatiques
78
Q

Donner 5 exemples de pathologies reliés à l’hyperkinésie?

A
  1. Chorée
  2. Dystonie
  3. Myoclonie
  4. Tics
  5. Tremblements
79
Q

Donner 4 exemples de pathologies reliés à l’hypokinésie?

A
  1. Bradykinésie/akinésie
  2. Apraxie
  3. Blocage
  4. Rigidité
80
Q

Pour le schéma du fonctionnement ‘‘normal’’ du mouvement, nommez les éléments masqués

A
81
Q

Pour le schéma du fonctionnement ‘‘normal’’ du mouvement, nommez les éléments masqués

A
82
Q

Pour le schéma du fonctionnement ‘‘normal’’ du mouvement, nommez les éléments masqués

A
83
Q

Pour le schéma du fonctionnement ‘‘normal’’ du mouvement, nommez les éléments masqués

A
84
Q

Quels sont les grands systèmes du fonctionnement normal du mouvement ? (4)

A
  • Circuits locaux de la moelle épinières et du tronc cérébrale
  • Voies modulatrices descendantes
  • Cervelet
  • Ganglions de la bases (noyaux gris centraux)
85
Q

Pour le fonctionnement normal du mouvement, quels rôles jouent les noyaux gris centraux (NGC) (2)

A
  • Régulent l’activité motrice des neurones du cortex ou du tronc cérébrale
  • Contribuent au déroulement normal des mouvements volontaires
86
Q

Pour le fonctionnement normal du mouvement, quels rôles joue le cervelet (3)

A
  • Régule l’activité motrice des neurones, du cortex ou du tronc cérébrale
  • Détecte la différene entre le mouvement prévu et le mouvement réalisé ‘‘erreur motrice’’
  • Réduit cette erreur
87
Q

Quelles sont les deux structures qui assure la planification du mouvement ?

A
88
Q

Quelle couleur représente :

  • La planification
  • L’exécution
  • Le feedback
A
89
Q

Quels sont les 3 rôles des noyaux gris centreaux en lien avec le mouvement ?

A
  • La programmation
  • L’initiation
  • Contrôle du mouvement
90
Q

Quels sont les noyaux qui composent les noyaux gris centraux (4)

A
  • Noyaux caudé + putamen = striatum
  • Putamen + globus palitus = noyau lenticulaire
  • Noyaux sous talamiques
  • substance noir
91
Q

Identifier les structures

A
92
Q

Quelle est la relation entre :

  1. Striatum
  2. Noyau lenticulaire
  3. Noyau sous-thalamique
  4. Substance noire
  5. GPi et SNr
A

Relié ensemble parce que ils ont des fonctions similaires

93
Q

Nommez les 7 neurotransmetteurs

A
  1. Glutamate
  2. Sérotonine
  3. GABA
  4. Adénosine
  5. Dopamine
  6. Norépinéphrine
  7. Acetylcholine
94
Q

Parmis les neurotransmetteurs suivant, lesquels sont excitateur et lesquels sont inhibiteurs ?

  • Glutamate
  • GABA
  • Dopamine
  • Acetylcholine
A
  • Glutamate : Excitateur
  • GABA : Inhibiteur
  • Dopamine : Excitateur (D1) Inhibiteur (D2) selon le recepeteur
  • Acetylcholine : Excitateur avec récepteur N1 nAChR/Excitateur ou inhibiteur si récepteur mAChR
95
Q

Décrire la voie hyperdirecte

A

Cortex-NST-GPi-Thalamus-Cortex

96
Q

Que représente les flèches vertes et que représente les flèches rouge

A

Vert = excitateur

Rouge = inhibiteur

97
Q

Pour ce shéma, il y a 3 territoires contenant 5 boucles. Décrivez les 5 boucles.

A
  • 2 boucles motrices : informations sensori motrices
  • 2 boucles associatives : Informations cognitives
  • 1 boucle limbique : informations émotionnelles et motivationnelles
98
Q

Pour le schéma des circuits, d’ou provient :

  • Le glutamate (3)
  • GABA (3)
A

Le glutamate :

  • Cortex
  • NST
  • Thalamus

GABA :

  • Striatum
  • GPi
  • GPe
99
Q

De quels façons le cervelet (le correcteur) contribue au mouvement (3) ?

A
  1. Coordination
  2. Synchronisation
  3. Précision
100
Q

Quels sont les 3 pédoncules que la substance grise du cervelet emploie pour communiquer avec le reste du SNC ?

A
  • Supérieur
  • moyen
  • inférieur
101
Q

De quel 2 composantes la substance grise du cervelet est-elle faite ?

A
  • Cortex cérébelleux
  • Noyaux cérébelleux profonds
102
Q

Le cervelet est fait de la substance grise qui elle contient entre autre le cortex cerebelleux, quels 3 éléments le compose ?

A
  1. Cérébro-cervelet
  2. Spino-cervelet
  3. Vestibulo-cervelet
103
Q

Le cervelet est fait de la substance grise qui elle contient entre autre les noyaux cérébelleux profonds, quels 3 éléments le compose ?

A
  • Dentelé
  • Interposés
  • Du toit
104
Q

Pour les troubles du mouvements, quels sont les symptomes de la maladie de Huntington? (4)

A
  1. Chorée
  2. Trouble de marche/équilibre
  3. Déclin cognitif
  4. Troubles psychiatriques
105
Q

Pour les troubles du mouvements, quels sont les symptomes de l’ataxie (syndrome cerebelleux) (4)

A
  1. Trouble de précision du mouvement
  2. Trouble de l’équilibre
  3. Trouble de la posture
  4. Trouble d’apprentissage moteur
106
Q

Pour la maladie de Huntington, décrire ce qui se produit au niveau neuropathologique (4)

A
  • Perte de neuronal et gliose dans le striatum
  • Perte de neurone dans le striatum
  • Augmentation de densité des oligodendrocytes et intrusion dans le noyau caudé
  • Perte de projection de GPe, SNc et GPi
107
Q

La maladie de Huntington est quel type de maladie ? (4)

A
  • Hyperkinétique
  • Neurodégénérative
  • Héréditaire
  • Autosomique
108
Q

Que se produit-il lorsqu’il y a lésion du cervelet (2) ?

A
  • Incoordination des mouvements de la posture
  • Difficulté d’apprentissages moteur
109
Q

Que se produit-il lorsqu’il y a lésion des NGC (4)

A
  • Difficultés à planifier et exécuter des séquences motrices complètes
  • Difficulté à initier des mouvements volontaires
  • Mouvements involontaires soudains
  • Mouvements volontaires ralentis
110
Q
A
111
Q

Quels sont les deux types d’ataxies ?

A
  • Sporadique
  • Génétique
112
Q

Quelles sont les conséquences de lésion au spino-cervelet ? (2)

A
  • Hypotonie
  • Perte d’équilibre
113
Q

Quelles sont les conséquences de lésion au cortico-cervelet ? (3)

A
  • Troubles moteurs généralisés et perte d’organisation temporo-spatiale
  • Hypermétrie/asynergie
  • Tremblement d’intention
114
Q

Quelles sont les conséquences de lésion au vestibulo-cervelet ? (4)

A
  • Perte de contrôle posturale
  • Perte d’équilibre
  • Élargissement du polygone de sustentation
  • Perte de réflex vestibulo-oculaire
115
Q

Pour les différents types d’ataxie, de quoi résulte l’ataxie sporadique ? (6)

A
  • Dégénérative
  • AVC/cancer
  • Toxique/métabolique
  • Auto-immune
  • Infection
  • Sclérose en plaque
116
Q

Pour les différents types d’ataxie, quelle sont les deux ataxie génétique ?

A
  • Autosomique dominante
  • Autosomique récessive
117
Q

Donner une courte définition de ce qu’est l’ataxie

A

Trouble de la coordination motrice due à une pathologie du cervelet et ses connections (varient selon la topographie et l’étendu de la lésion

118
Q

Donner une courte définition de la dystonie

A

Maladie hyperkinétique qui se caractérise par des contractions musculaires prolongées

119
Q

Quels sont les 3 éléments permettant de classifier la dystonie

A
  • Âge : avant ou après 26 ans
  • Manifestation dans le corps : Focal, segmentaire, multifocale etc.
  • Étiologie : Primaire, secondaire, dystonie ‘‘plus’’
120
Q

Décrire les étapes du possible mécanisme sous-jacent de la dystonie (8)

A
  1. Hyperactivité de la voie directe
  2. Perte d’innibition de cette voie
  3. irrégularité décharges GPi et GPe et baisse inhibition du thalamus
  4. Baisse de projection GABA sur SNc et augmentation projection DA sur striatum
  5. Inhibition excessive provenant du striatum = perturbation GPi
  6. Baisse de connexions de la voie cérébellothalamique
  7. Perturbations de la voie thalamocorticale
  8. Anormalités corticales
121
Q

Pour les circuits interne ;

D’ou proviennent les fibres moussues (3) et avec quoi font-elles synapses?

A
  • Noyaux du pont
  • Moelle
  • Systemevestibulaire
  • Font synapse avec : cellules granulaires
122
Q

Pour les circuits interne ;

D’ou proviennent les fibres grimpante (1) et avec quoi font-elles synapses?

A
  • Olive inférieur
  • Cellules de Purkinje
123
Q

Pour les circuits internes, décrire le circuit des fibres moussues (5)

A

Fibres moussues - cellules granulaires - cellules de Purkinje - Noyaux cérébelleu pronfond

124
Q

Pour les circuits internes, décrire le circuit des fibres grimpantes (3)

A

Fibres grimpantes - cellules de Purkinje - noyaux cérebelleux pronfond

125
Q

Expliquer la Pharmacodynamique de la l-dopa en lien avec l’évolution de la maladie dans le temps (2)

A
  • Au debut ‘‘période lune de miel’’ la phase ‘‘on’’ de la médication dure longtemps suivi après un certain moment de la période ‘‘off’’
  • Après environ 5 ans les période On sont de plus en plus courte il devient donc nécessaire de prendre la médication de plus en plus souvent
126
Q

Qu’est ce qui se produit d’un point de vue neurochimique et neurométabolique (5)

A
  • Dommage neuronal et axonopathie
  • Perturbations neurochimique et neurométabolique
  • Dérèglement neuroélectrique
  • Crise énergitique
  • Processus inflammatoire
127
Q

Mécanisme TCC léger ;

Nommez les et décrivez les (2)

A

Impact direct à la tête:

  • Contact avec un autre individu
  • Contact avec l’environnement

Contact indirect à la tête :

  • Choc reçu sur quelquconque partie du corps qui se transfert au cerveau
128
Q

Quels sont les 3 caractéristiques des impacts à la tête?

A
  1. Accélération
  2. Force du coup
  3. Masse de l’objet
129
Q

Pour les caractéristiques des impacts pour les commotions, décrivez les deux types d’accélération et leur conséquence sur les tissus cérébraux

A

Linéaire :

  • Étirement et compression du tissu cérébrale

Angulaire :

  • Étirement et cisaillement des cellules nerveuses
130
Q

Concernant les caractéristiques des impacts pour les commotions cérébrales, décrivez les 3 masses d’objet prisent en compte

A
  • Petite masse & grande vitesse = risque de transpercer la boîte cranienne
  • Grande masse & petite vitesse = risque d’écraser la boîte cranienne
  • Masse & vitesse intermédiaire = risque de commotion
131
Q

Concernant les caractéristiques des impacts pour les commotion cérébrales, quelles forces d’impact constituent un risque ?

A

70 à 140g

132
Q

Quelle est la relation entre récupération d’une commotion cérébrale et le nombre/intensité des symptomes?

A

Ne sont pas nécessairement en relation

133
Q

Combien de temps peut-il s’écouler entre l’impact et l’apparition des symptome pour les commotions cérébrales?

A

Jusqu’à 48h

134
Q

Pour la prise en charge de la phase aigu de la commotion, combien de temps devrait durer le repos? que se produit-il pour une longue période de repos?

A
  • 48h à 4 jours maximum
  • Un repos trop long peut augmenter et/ou prolonger les symptômes
135
Q

Si les symptomes de la commotion cérébrale se prolongent au dela de 3 à 6 semaines quelles sont les explications possibles ? (2)

A
  • Inflamation chronique
  • Dommage de certains systèmes neurochimiques et neuroélectrique
136
Q

Le meilleur remède à la commotion cérébrale? L’activité physique. Quelles sont les rôles du kinésiologue ? (3)

A
  • Éviter le désentraînement
  • Éviter le prolongement des symptômes et réduire le temps de réadaptation
  • Faire un programme de retour à l’activité physique individualisé
137
Q

Pour l’évaluation d’un patient post comotionnel, qu’est ce qui est à prendre en considération concernant les signes vitaux ? (2)

A

Variabilité de la FC et la PA

138
Q

Post commotion, décrire de quelle façon les activités physique et intellectuelles devraient être reprisent?(4)

A
  • Progressive
  • individualisé
  • Présence de symptome légé est normal (ne doivent pas augmenter)
  • Principe de surcompensation
139
Q

Pour le retour à l’activité physique post-comotionnel, comment procède t-on, quels types d’activités devrait-on prescrire?

A
  • Activités à basse intensité
  • Exercices spécifiques au sport

Avec accord du médecin et si il n’y a pas de symptomes :

  • Entraînement spécifiques au sport intense (sans contact)
  • Retour complet au sport
140
Q

Quels sont les deux précaution en lien avec la musculation après une commotion?

A
  • Éviter en phase aigue
  • Pas de Valsalva
141
Q

Caractéristiques souhaitable d’un tapis roulant pour clientèle ayant un ou des handicaps (7)

A
  1. Vitesse minimale la plus basse possible
  2. Barre d’appuis longues
  3. Maitrise facile d’accès et lisible
  4. Faible hauteur et petite marche pour accéder
  5. Couleur différente entre air de marche et le tapis
  6. Arrêt d’urgence facile d’accès
  7. Large surface de marche
142
Q

Caractéristiques souhaitable d’un vélo upright pour clientèle ayant un ou des handicaps (6)

A
  1. Résistance minimale de faible niveau
  2. Maîtrises faciles à lire et à manipuler (maîtrises tactiles)
  3. Couleurs contrastantes pour poignées
  4. Réglage du siège facile (levier central et numéros d’ajustement facilement lisibles)
  5. Pédales avec attaches
  6. Accès facile (faible hauteur à enjamber ou plate-forme adjacente)
143
Q

Caractéristiques souhaitable d’un vélo allongé pour clientèle ayant un ou des handicaps (7)

A
  • Résistance minimale de faible niveau
  • Poignées au siège pour faciliter le transfert
  • Maîtrises faciles à lire et à manipuler (maîtrises tactiles)
  • Couleurs contrastantes pour poignées
  • Réglage du siège facile (levier central et numéros d’ajustement facilement lisibles)
  • Pédales avec attaches
  • Accès facile (faible hauteur à enjamber)
144
Q

Caractéristiques souhaitable d’un élliptique pour clientèle ayant un ou des handicaps (8)

A
  1. Résistance minimale de faible niveau
  2. Maîtrises faciles à lire et à manipuler (maîtrises tactiles)
  3. Pédales et poignées avec couleurs contrastantes
  4. Accès facile
  5. Faible hauteur à enjamber
  6. Poignées fixes et pédales verrouillables pour faciliter le transfert
  7. Barres latérales pour faciliter l’accès
  8. Siège pivotant (Rex)
145
Q
A

KIN2790 Activité physique et handicap (2 decks)

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