Exam intra Flashcards

Question

Philippe Pinel autour 19ième siècle

Answer 1

Père de psychiatrie moderne - Approche nosographique - Oeuvre pour abolition des chaines - Aliénés(dans les asiles) peuvent être compris et soignés

Answer 2

Classification méthodique avec les descriptions détaillées et les critères des maladies mentales. Les critères peuvent être sémiologiques (basés sur symptomes), éthiologiques (liées aux causes) ou pathogéniques (en fonction des types d'agents pathogènes et de leurs mécanismes)

Answer 3

Jean-Martin Charcot Emil Kraepelin Sigmund Freud

Answer 4

Neurologue: - Découvre sclérose latérale amyotrophique - Travaux sur l'hystérie et hypnose

Answer 5

Les maladies sont biologique et génétique - Dementia praecox - Folie maniaco-dépressive

Answer 6

Formes hébéphrénique, catatonique, parnoide (maintenent schizophrenie) Atteinte de l’affectivité, de la volonté et du jugement, mais qui épargne l’intelligence, la mémoire et la vigilance

Answer 7

6 formes d'états mixtes Maintenant être bipolaire (2 épisodes)

Answer 8

Fondateur de psychanalyse Inconscient, mécanismes de défese, structure de la personalité, stades de développement psychosexuel

Answer 9

5 versions - maintenant le DSM-5 ou DSM-5-TR

Answer 10

Après la Seconde Guerre mondiale, approche explicative principalement psychanalytique

Answer 11

Influence psychanalytique/approche descriptive peu structurée/critères dx souvent vagues

Answer 12

approche descriptive athéorique basé sur des critères observables/rejet des théories psychodynamiques

Answer 13

Approche catégorielle

Answer 14

éléments d'approche dimensionnelle + structure catégorielle

Answer 15

- Concept catégoriels familiers - Catégories permet de réfléchir sur (causes, prséentation clinique, évolution de la maladie, traitement) - Diagnostics faciles à communiquer - Diagnostic permettent de prendre des décisions rapidement pour savoir si on donne un traitement ou non

Answer 16

- Empêche la comorbidité - Permet de décrire l’hétérogénéité diagnostique de personnes semblables - Permet de décrire le fonctionnement de personnes se trouvant sous le seuil diagnostique - Permet l’évaluation du sain au pathologique - Pas de catégorie non spécifiée - Utilité clinique: tant au niveau des modalités thérapeutiques, de leur durée, de la fréquence des rencontres que du choix de médication

Answer 17

- Comorbidité des torubles/les troubles du DSM ne sont pas disctinct - Hétérogénéité: 2 personnes avec même trouble peuvent être différent - + on connait un patient + il est difficile de catégoriser - Instabilité temporelle: possibilité de glisser sous les seuils diagnostiques au fil des années - Seuils diagnostiques arbitraires: pas le même nb de critères d'un trouble à un autre - Présence de troubles non spécifiés: le DSM ne couvre pas toute les structures de troubles mentaux - Utilité clinique limitée

Answer 18

- Difficultés à s'entendre sur les dimensions "universelles" d'un phénomène - Imprécision de ces dimensions qui empêche d'établir des descriptions cliniques claires et facilement communicables - Danger de prescire de la médiction sur la base de la présence de symptôme ou d'un syndrome faiblement présent - Modèles qui ne sont pas facilement "accessibles" et vus comme plus complexes d'utilisation

Answer 19

Syndrome caractérisé par une perturbation cliniquement significative de la cognition d'une personne, de sa régulation émotionnelle ou de son comportement et qui démontre l'existence d'un dysfonctionnement dans les processus psychologiques, biologiques ou développementaux sous-tendant le fonctionnement mental.

Answer 20

ensemble de symptômes

Answer 21

lié aux observations des symptôme, à l'état du fonctionnement et les effets du traitement

Answer 22

Changement/altération

Answer 23

Une utilité clinique

Answer 24

- Permet de déterminer un pronostic (évaluation/le degré de gravité à venir) - Permet de déterminer les projets thérapeutiques (avenus de traitements) - Permet de déterminer les résultats attendus du traitement

Answer 25

La criminologie est l'intersection entre la lois, la psychologie et la sociologie. - Le criminologue veut comprendre les comportements délictueux et d'effectuer des interventions appropriés - Les interventions sont fait à l'aide des programmes d'intervention auprès de la clientèle cible en fonction du milieu professionnel ou il travaille dans le but de réintégrer les contrevenants - Il peut intervenir autaut au plan de prévention que réadaptation

Answer 26

- Soutenir à fins préventives l'intégration sociale d'une clienttèle vulnérable - Évaluer le risque de récidive accusé d'un acte criminel + recommendations aux tribunaux - Faire un suivi des contrevenants qui bénéficent d'une mesure d'élargissement dans la communauté (maison transition) - Conseiller les autoriés et suggérer des mesures pour prévenir délinquance + favoriser la réadaptation sociale de la clientèle - Déveloper l'aide aux victimes

Answer 27

1. Évaluer les facteurs criminogènes et le comportement délictueux de la personne + les effets d'une infraction criminelle sur la victime + déterminer un plan d'intervention et assurer sa mise en oeuvre + soutenir la réintergrassion sociale de la personne victime et le contrevant 2. Évaluer une personne atteinte d’un trouble mental ou neuropsychologique attesté par un diagnostic ou par une évaluation effectuée par un professionnel habilité; (DPJ, LSJPA, mesures de contentions, mesures d'isolement, etc.)

Answer 28

A. La grande majorité des gens composant avec des troubles de santé mentale ne sont pas violents B. La grande majorité des événements violents ne sont pas dus à des problèmes de santé mentale

Answer 29

Qu'il y a d'autres facteurs impliqués (pairs antisociaux, consommation, etc.)

Answer 30

- Échantillons - Définition de violence - Définition de trouble de santé mentale majeur

Answer 31

Patients psychiatriques ont congé de leur hôpital: - Prévalence violence patients sans abus de substance = prévalence autres résidents sans abus de substance - Abus de substance augmente significativement la prévalence de la violence chez les patients et les autres résidents - Chez ceux qui consomment, la violence augmente plus pour les patients que les autres résident

Answer 32

1. Trouble de santé mental majeur = pas prédicteur robuste de violence future 2. Trouble de santé mentale majeur + un trouble d’usage de substance = plus grande chance de violence que les gens avec un trouble d'usage seulement 3. Trouble santé mental majeur = plus facteurs historiques et environnementaux liés à la violence 4. Un trouble de santé mentale majeur seul n’est pas un contributeur indépendant Alors Trouble santé mentale majeur + historique de violence + consommation = inquiétude

Answer 33

Étude sur 2 à 4 ans (3% trouble - 10% trouble + consommation) - Le trouble mental est pertinent pour l’évaluation du risque de violence mais son rôle causal est complexe et les facteurs contributifs connexes multiples - Un diagnostic de trouble mental seul n’est jamais suffisant pour évaluer le risque de violence d’une personne - L’abus de substances augmente bcp risque d'agirs violents chez personnes avec trouble mental - Certains symptômes semblent plus associés à un agir violent (Délire de persécution  Hallucinations impératives  Délire de grandiosité  Manie)

Answer 34

Big four: Historique criminel - Pairs antisociaux - Attitudes et distortions pro-criminels - Personalité antisocial Moderate four: Éducation/emploi, Relation avec les proches/relation familiale - Abus de substances - Activités passe-temps Les facteurs s'applique également avec les personnes avec un trouble de santé mental

Answer 35

- Les 8 facteurs prédisent mieux la violence que les facteurs clinique (facters liés aux troubles de santé mentale: psychose, manie, etc.) - L'intelligence est un facteur inverse dans cette population (faible intelligence = moins de récidive) - Les facteurs sont toujours pertinent mais moins forts

Answer 36

- Outil de jugement professionnel structuré - Utiliser en prévision de remise en liberté et en évaluation - 20 facteurs: historique, clinique et de gestion du risque - Valide pour les 6 prochains mois si il n'y a pas de changements drastiques

Answer 37

- Sont statistiques - tout les antécédents (ex: de probs de violence, de probs avec les proches, de probs d'emploi, de probs de toxico)

Answer 38

1. Évaluation de risque non structuré : potentiel de prédiction proche du hasard 2. Évaluation structuré: actuariel 3. Jugement professionnel structuré: liste de facteur empiriquement validé

Answer 39

- Changent avec le temps (pas static) alors important lorsqu'ils sont présent - Très important pour le risque Tout les probs récents : introspection, idéation, symptômes de trouble mental majeur, instabilité et réponse au traitement

Answer 40

Un risque fluctu dans le temps/ est dynamique et contextuel dépendemment des facteurs en place Ex: tout les problèmes futurs (relatifs aux services professionnels et plans, de conditions de vie, de soutien personnel, de réponse au traitement et de stress/adaptation)

Answer 41

- Trouble du déficit de l’attention/hyperactivité - Trouble du développement intellectuel - Trouble du spectre de l’autisme

Answer 42

Mode persistant d'inattention et/ou hyperactivité-impulsivité qui interfère avec le fonctionnement ou le développement - Inattention (cognitif) - Hyperactivité (compt.) - Impulsivité (compt.) Trouble débute à l'enfance (avant 12 ans) Dois être présent dans plus d'un contexte

Answer 43

Cognitif: Distractibilité, manque de persévérance, du mal à soutenir son attention et le fait d’être désorganisé

Answer 44

Comportemental: Activité motrice excessive dans des situations où cela est inapproprié, ou excès de « bougeotte », de tapotements des doigts ou de bavardage.

Answer 45

Comprtemental: Actions précipitées survenant dans l’instant sans réflexion sur leurs possibles conséquences et avec un grand risque de causer du tort au sujet (p. ex. se précipiter dans la rue sans regarder).

Answer 46

- Trouble oppositionnel avec provocation - Troubles des conduites - Troubles de la personnalité antisociale

Answer 47

Un lien entre faible maitrise de soi et le comportement criminel - Self control theory of crime: incapacité d'inhiber les impulsions et un faible autocontrôle général = compt. criminel (une personne impulsive a de la misère a débattre les conséquences) - Lien entre le TDAH et le TPA dans les détenus - Liens complexes entre la toxicomanie et le TDAH

Answer 48

- + susceptibles de toxicomanie et autre probs mentales - + susceptibles d'être réincarcérés après 6 mois et 1 ans - + forte probabilité d'infractions disciplinaires en détention - + susceptibles d'être incarcérés pour vol qualifié que traffic de drogues (trop de planification)

Answer 49

Déficit général des capacités mentales et un trouble du fonctionnement adaptatif quotidien, par rapport à des sujets comparables en âge, genre et niveau socioculturel - notes de deux écarts types sous moyennes - Sévérité est définis sur le fonctionnement adaptatif et non sur le QI - Reatrds moteur, de la langue ou dans l'accès aux étapes sociales est identifié avant 2 ans pour les handicaps graves et pendant l'âge scolaire pour les handicaps plus léger

Answer 50

- TDAH (relié aux troubles de l'apprentissages) - Troubles dépressifs - Troubles bipolaires - Troubles anxieux

Answer 51

Déficits persistants de la communication sociale réciproque et des interactions sociales et le mode restreint et répétitif des comportements, des intérêts et des activités - Début des symptômes dans la deuxième année - Spectre: manifestations du trouble varient selon le degré de sévérité, le niveau de développement et l’âge chronologique - Chez les adultes sans retard de language ou déficit intellectuel, peut avoir des difficults à analyser et répondre à des situations sociales complexes

Answer 52

- Déficit intellectuel - Troubles structurels du langage - Troubles de l'apprentissage

Answer 53

- Trouble oppositionnel avec provocation (trouble disruptif) - Trouble explosif intermittent (trouble disruptif) - Trouble des conduites (trouble à part) - Pyromanie (trouble de contrôle des impulsions) - Kleptomanie (trouble de contrôle des impulsions) - Autre trouble disruptif, du contrôle des impulsions et des conduites, spécifié - Trouble disruptif, du contrôle des impulsions et des conduites, non spécifié

Answer 54

Trouble qui implique un mauvais autocontrôle des émotions et compt. - Difficultés se traduisent par des comportements qui nuisent aux droits d’autrui et/ou qui exposent la personne à des conflits importants avec les normes sociales ou les personnes en position d’autorité - Débute dans l'enface ou adolescence (plus tôt = plus sévère) - Doit considére la fréquence, la persistance, l’omniprésence dans les situations et l’altération associée aux comportements indicatifs du diagnostic en relation avec les normes pour l’âge, le genre et la culture pour une personne donnée

Answer 55

Ensemble fréquent et persistant d'une humeur colérique/irritable, d'un comportement querelleur/provocateur ou d'un esprit vindicatif - Symptomes peuvent être dans un seul contexte (souvent le domicile) - Apparait généralement à l'âge préscolaire et rarement après le début d'adolescence (doit persister malgré un effort de le change pour être un trouble) - Risque élevé d'avoir des probs d'adaptation en tant qu'adulte

Answer 56

- TDAH - Précède souvent le trouble des conduites - Trouble anxieux

Answer 57

- Jeunes avec autre trouble de santé mentales= délinquance moins élevé - Jeunes avec autre trouble comportemental = délinquance plus élevé - L'influence du TOP est sexe-spécifique (filles = compt. spécifiques mais gars = conflits physiques) - Le TOP a une tendance à devenir moins sévère avec le temps mais peut évoluer vers trouble de conduites - Cibles d’intervention comme les habiletés parentale et les habiletés de résolution de problème de l'enfant = meilleur pronostic

Answer 58

Conduites répétitives et persistantes, dans lequel sont bafoués les droits fondamentaux d’autrui ou les normes et règles sociales correspondant à l’âge du sujet - Tendance à interpréter à tort les intentions d’autrui comme hostiles et menaçantes, et à considérer leur réaction agressive comme justifiée (manque de culpabilité/pas d'autre alternative) - Diagnostiqué à l'enfance = mauvais pronostic + aggressif + haute chance de persistence dans l'âge adulte/criminalité - Comportement habituellement dans des contextes variés - Tendance à minimiser leur problème

Answer 59

À l'enfance - Trouble oppositionnel avec provocation - TDAH À l'adulte Trouble de la personnalité antisociale (pose pas à l'enfance)

Answer 60

Car un trouble de personnalité ou la psychopathie ne se guérit pas mais un trouble comportemental peut changer

Answer 61

Caractéristique centrale est l’échec du contrôle des comportements agressifs impulsifs en réponse à une provocation subjective qui n’aboutirait pas typiquement à un épisode explosif agressif -Les accès agressifs impulsifs survient rapidement et spécifiquement après peu ou pas de période prodromique - Les accès durent typiquement moins de 30 minutes et surviennent en réponse à une provocation mineure par un proche ou intime - Ils regrettent après = le cerveau est trop irritable - Se développe en fin d'enfance ou début adolescence avec évolution chronique et persistante

Answer 62

- Trouble dépressifs - Troubles anxieux - Troubles de l'usage des substances

Answer 63

Le fait de mettre plusieurs fois le feu de manière délibérée et réfléchie - fascination, un intérêt, une curiosité ou une attirance pour le feu et pour tout ce qui s’y rapporte - tension ou une excitation émotionnelle avant l’acte + plaisir, de la gratification ou du soulagement en allumant des incendies, en les contemplant - Allumage des incendies est épisodique chez les pyromanes - Pas de bénéfices à allumer le feu

Answer 64

- Trouble de l'usage de substance - Jeu d'argent pathologique - Troubles dépressifs - Troubles bipolaires

Answer 65

L’impossibilité répétée de résister à l’impulsion de voler des objets qui ne sont dérobés ni pour un usage personnel ni pour leur valeur commerciale - Sensation croissante de tension avant de commettre le vol - Plaisir, de la gratification ou du soulagement au moment de passer à l’acte - Sont souvent donnés ou abandonnés après le larcin, remis à leur place ou le sujet thésaurise - généralement pas voler quand elles risquent d’être arrêtées sur le champ - Impulsion de voler comme non syntone avec le moi et sont conscients qu’il s’agit d’un acte inutile et répréhensible

Answer 66

- Achats impulsifs - Troubles dépressifs - Troubles anxieux

Answer 67

La psychose

Answer 68

- Trouble délirant - Schzophrénie - Trouble schizoaffectif

Answer 69

Une perte de contact avec la réalité (pas de confiance en ses sens) - Ensemble de symptômes altérant le test de la réalité sur le plan des croyances, des perceptions, de la pensée ou du comportement - Peut apparaitre subitement ou graduellement - Entraine une détresse importante et une altération majeure du fonctionnement - Diagnostic et traitement précoces = meilleur pronostic - Plus long/plus nombreux est la psychose = plus de chance d'en refaire

Answer 70

Symptomes clés de la psychose caractérise la schizophrénie Anomalies dans - Idées délirantes - Hallucinations - Pensées désorganisée - Comportement moetuer grossièrement désorgamisé ou anormal - Symptômes négatifs (disparaissent du fonctionnement normal)

Answer 71

Croyances fixes qui ne changent pas face à des évidences qui les contredisent Thèmes: - Idées délirantes de persécution (victime d'un complot) - Idées délirantes de référence (éléments non spécifiques de son environnement lui son adressé) - Idées délirantes mégalomaniaque (personne se sur-estime énormement) - Idées délirantes érotomaniaques (perssuadé une autre personne est en amour avec elle) - Idées délirantes de nihilisme (penser que c'est la fin du monde et que ce n'est pas partagé) - Idées délirantes à thème somatique (Problème de santé grave physique) Idées délirantes sont considérées comme bizarres si elles sont clairement invraisemblables et incompréhensibles pour des personnes d’une même culture ( peut être difficile d’évaluer les délires chez les personnes d’une autre culture)

Answer 72

Expériences de type perceptif qui surviennent sans stimulus externe - peuvent être : visuelles, auditives(plus fréquent), tactiles, olfactives ou gustatives - Doivent survenir dans le contexte d’une conscience claire (pas au moment de s'endormir) - Menaces qui menacent = plus graves

Answer 73

Déduite du discours de l’individu - Relachement des associations (passer d'un sujet à l'autre sans lien logique) - Pensée tangentielle (réponse peuvent être reliées de manière indirecte aux questions ou pas du tout - continuité dans le sujet mais s'éloigne) - Salade de mots (discours si gravement désorganisé qu'il est pratiquement inconpréhensible ) le symptôme doit être suffisamment important pour altérer de manière substantielle l’efficacité de la communication

Answer 74

Peut se manifester dans toute forme de comportement dirigé vers un but = le comportement n'est plus dirigé correctement vers sont but Catatonie: réactivité à l'environnement très diminuée - Posture rigide, inapproprié, bizarre - Activité motrice sans but ou excessive et sans cause apparente Autres caractéristiques associés: mouvements stéréotypés, fixité du regard, grimacements, écholalie

Answer 75

Surtout associés à la schizophrénie sévère: - Diminution de l’expression émotionnelle : réduction de l’expression émotionnelle du visage, du contact visuel, de l’intonation du discours, des mouvements des mains, de la tête et du visage - Aboulie : diminution de la motivation pour des activités auto-initiées et dirigées vers un but

Answer 76

Présence d’une ou plusieurs idées délirantes qui persistent pendant au moins un mois, sans autre perturbation de la lignée psychotique ou thymique à l'avant-plan - En dehors de l’impact direct , le fonctionnement psychosocial est relativement préservé - Capables de décrire factuellement que les autres considèrent leurs croyances comme irrationnelles mais sont elles-mêmes incapables de les admettre comme telles - Délire de persécution = plus fréquent S'il y a autre chose que les idées délirantes, c'est une phase transitoire

Answer 77

- Humeur dysphorique(soufrante) ou irritable peut survenir en réaction à leur croyances délirante - colères marquées peuvent se produire, tout particulièrement dans les formes à type de persécution, à type de jalousie et à type érotomaniaque - Peut adopter un compt. procédurier ou quérulent Les personnes qui ont beaucoup de colère en lien avec leurs idées délirantes et aucune échapatoire pour éviter le persécuteur (idées délirante + pas d'échapatoire = idées délirantes constante = violence)

Answer 78

abuser du système légale (ex: avec beaucoup de plaintes non-fondé)

Answer 79

Une constellation de signes et symptômes eux-mêmes associés à une altération du fonctionnement dans un domaine majeur Au moins un parmi les trois premiers + 2 total: 1. idées délirantes 2. hallucinations 3. discours désorganisé 4. comportement anormal 5. symptômes négatifs Autres symptômes: affects inappropriés, humeur dysphorique, troubles du sommeil, désintérêt pour la nourriture, déficits cognitifs, déficits des cognitions sociales, préoccupations somatiques, manque d’insight

Answer 80

Professionnel, social, hygiène personnelle, etc.

Answer 81

- Hostilité et agression peut être présent mais agressions volontaire ou par hasard sont rares - Agressions sont plus fréquentes chez les hommes jeunes et chez les personnes qui ont des antécédents de violence, de non-adhésion au traitement, d’abus de substances et d’impulsivité - Syptômes positifs (ex: hallucinations mandatoires) peut élever le risque de passage à l'acte - Majorité = non agressives - + souvent des victimes - Lors de violence = proches sont les victimes

Answer 82

Entre fin adolescence et 30 ans

Answer 83

Vrai 20% tentative et 5-6% en meurent

Answer 84

Troubles liés aux substances Allèles à risque communs avec bipolarisme, dépression et spectre de l'autisme

Answer 85

Présence à la fois de symptômes psychotiques liés à la schizophrénie et d’épisodes thymiques - Symptômes négatifs sont moins durables et moins sévères que dans la schizophrénie - Manque d'introspection sur la maladie fréquement - Peut apparaître à n’importe quel moment entre l’adolescence et un âge avancé, mais plus souvent au début de l’âge adulte - Altérations du fonctionnement global, notamment social et professionne - 5-6% meurent du suicide - Meilleur pronostic que schizophrénie

Answer 86

Un trouble de l"humeur

Answer 87

- Bipolaire I - Bipolaire II

Answer 88

Période nettement délimitée durant laquelle l’humeur est élevée, expansive ou irritable de façon anormale et persistante, et une augmentation de l’activité ou un niveau d’énergie anormal et persistant - Humeur est décrite comme euphorique, trop gaie, élevée

Answer 89

1. Irritabilité et labilité : surtout si souhaits contrariés ou intoxication par des substances 2. Estime de soi exagérée: estime jusqu'a la grandiosité jusqu'au délire 3. Réduction significative du besoin de someil (souvent premier signe) 4. Agitation psychomotrice (bouger sans arrêt, nombreux messages, plusieurs projets qui se chevauchent, etc.) 5. Discours rapide, logorrhéique, bruyant et difficile à intérrompre (parler de manière intrusice et impertinente/ théatralité, chanter, gestuelle excessive) 6. Fuite des idées: emballement des pensée se traduisant par un flot accéléré de paroles ininterrompues, avec changements brusques de sujet (Le discours peut même devenir désorganisé, incohérent et source d'anxiété pour la personne) 7. Engagement excessif et imprudent: peu importe les conséquences (dépenses, écarts sexuels inhabituels, conduite dangeureuse)

Answer 90

Fluctue très rapidement indépendamment de raisons valables dans l'environnement

Answer 91

1. Durée: Au moins 1 semaine (manie) vs. au mois quelque jours (hypomanie) 2. Sévérité de l'altération de fonctionnement: Manie : altération marquée du fonctionnement social et professionnel Hypomanie : modification du fonctionnement manifeste pour les autres 3. Risque auto ou hétéro-agressif: Manie : nécessite généralement une hospitalisation Hypomanie : ne nécessite pas d’hospitalisation 4. Symptômes psychotiques Manie : peuvent être présents dans certains cas Hypomanie : absent

Answer 92

- Âge d'apparition: 20-30 ans - Critère dx principal: 1 épisode maniaque - Ne se reconnaissent pas comme malades et refusent catégoriquement tout - Certaines personnes peuvent changer leur style d'habillement, de maquillage ou d'apparence physique, d’autres décrivent une perception plus aiguë des odeurs, des sons ou des stimuli visuels. - Symptômes dépressifs apparaissent dans environ 35% des épisodes maniaques - Risque de suicide de 20 à 30 fois plus élevé chez les gens bipolaires que dans la population générale, avec 5 à 6% de décès par suicide

Answer 93

L'humeur passe rapidement à colère/dépression - RIsque pour soi-même(idées délirantes = peut devenir suicidaire) ou autrui(devenir hostille et menacer physiquement) Conséquences possibles: hospitalisation sous contrainte, démêlés avec la justice, graves difficultés financières, suicide

Answer 94

- D'un mauvais jugement - D'une mauvaise conscience du trouble - D'une hyperactivité

Answer 95

- Âge typique d'apparition: 25 ans - Critère Dx principal: : Épisodes thymiques récidivants avec un ou plusieurs épisodes dépressifs et au moins un épisode hypomaniaque - Si il y a un épisodes psychotique, présent pendant dépression seulement (pas en hypomanie) - Motif de consultation: souvent épisode dépressif qui crée des altération dans le fonctionnement - 1/3 qui est bipolaire type II fait une tentative de suicide - Impulsivité est caractéristique fréquente du trouble bipolaire II (tentative de suicide + usage de substances) - 85% reviennt à un bon fonctionnement

Answer 96

Une humeur dépressive, soit une perte d'intérêt ou de plaisir pour toutes ou presque toutes les activités, quasi toute la journée, presque tous les jours pendant une période d’au moins deux semaines

Answer 97

- l’appétit ou du poids - du sommeil - l'activité psychomotrice - réduction de l'énergie - idées de dévalorisation ou culpabilité - difficultés à penser, à se concentrer ou à prendre des décisions - idéations suicidaires ou tentatives de suicide

Answer 98

- pleurer - être irritable - broyer du noir - ruminer - être anxieux ou inquiet de manière excessive concernant sa santé physique - plaintes douloureuses

Answer 99

Forme particulièrement sévère d’épisode dépressif avec abattement profond et absence quasi complète de capacité de prendre du plaisir dans toutes les activités

Answer 100

Critère dx principal: présence d'au moins un épisode dépressif sans antécédant d'épisodes maniaque ou hypomaniaque - Évolution très variable : 80% des malades présentent une rémission sous un an, autre peuvent se dévoiler comme bipolaire ou schizophrénie si caractéristiques psychotiques - La chronicité des symptômes dépressifs augmente la probabilité d'un trouble sous-jacent de la personnalité, d'un trouble anxieux ou de l'usage d'une substance, et diminue la probabilité de résolution complète sous traitement

Answer 101

- taux de mortalité élevé (suicide(ATCD= facteur risque)) - Anhédonie fortement lié à l'idéation suicidaire

Answer 102

- impulsivité - agressivité - trouble de personnalité borderline - trouble d'usage de substance - anxiété - certaines affestions médicales

Answer 103

- être célibataire - vivre seul - la déconnexion sociale - les épreuves précoces dans la vie - la disponibilité de moyens létaux - les troubles du sommeil - les altérations cognitives et décisionnelles - les sentiments marqués de désespoir

Answer 104

- idées suicidaires - durée des idées - intention suicidaires - planification - obsession des idées - hallucinations mandatoires - tension émotive - capacité à accepter de l’aide - létalité du moyen - accès au moyen