exam labo 1 Flashcards by Sarah-Jeanne Cyr

infection nosocomiale c’est…

une infection causée par la prestation de soins dans un établissement de santé

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infections nosocomiales peuvent être liées à…(4)

-procédures invasives
-administration d’antibiotiques
-la présence d’organismes multirésistants
-bris des mesures de prévention et de contrôle des infections

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facteurs influençant des infections nosocomiales…(5)

-nombres d’employés ayant des contacts directs avec la personne
-genre et nombre d’interventions invasives
-traitement reçu
-durée d’hospitalisation
-la personne est souvent atteinte de maladies multiples, âgée, dénutri et son système immunitaire peut être affaibli

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pourquoi faut-il relever les manches et de retirer les bagues, les bracelets et la montre avant de se laver les mains?

parce que se sont des endroits où les microorganismes sont très probables

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pourquoi les mains doivent telles être maintenues à un niveau inférieur des coudes lors du lavage des mains?

pour que les microorganismes aillent dans le lavabo et non sur tes bras

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pourquoi doit-on essuyer les mains de la partie la plus propre(doigts) à la partie la moins propre(poignets)?

pour ne pas transmettre les microorganismes des poignets sur les mains

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pourquoi est-il important d’utiliser des serviettes de papier pour sécher les mains au lieu de se servir d’une serviette en tissu?

parce qu’une serviette en tissu peut contenir des microorganismes et sa ne sèche pas bien les mains

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utilité savon(lavage des mains) (3)

-déloge mécaniquement les microorganismes de sur les mains
-tue pas les microorganismes
-nécessaire lorsque mains visiblement souillés

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utilité gel désinfectant

-utilisé seulement lorsque les mains ne sont pas visiblement souillé ou contaminés par des liquides biologiques
-tue la plupart des bactéries et virus sur les mains
-plus efficace que le savon à main

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température normale

36-38°C

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fréquence cardiaque normale

55-95 battements/min

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fréquence respiratoire normale

10-20 respirations/min

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saturation normale

95-100%

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tension artérielle normale

120/80 mmHg

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facteurs influençant la température(3)

-stress
-âge
-activité physique

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facteurs influençant la fréquence cardiaque(3)

-médicaments
-exercice
-température

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facteurs influençant la fréquence respiratoire(3)

-exercice
-tabagisme
-anxiété

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facteurs influençant la saturation(3)

-hypothermie
-anxiété
-médicaments

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facteurs influençant la tension artérielle(3)

-âge
-tabagisme
-douleur

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voies de prise de la température(4)

-buccale(bleu)
-rectale(rouge)
-axillaire(aisselle)
-tympanique(oreille)

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température buccale contre-indications(4)

-détresse respiratoire
-masque O2
-enfant de moins de 5 ans
-chirurgie de la bouche

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température rectale contre-indications(4)

-diarrhées
-chirurgie rectum
-patients sous chimiothérapie
-thrombocytopénie

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éléments à évaluer lors de la fréquence cardiaque et respiratoire(4)

F:fréquence
R:rythme
A:amplitude
S:symétrie

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pour la fréquence des signes vitaux l’infirmière se base sur(2)

-l’état de santé de la personne soignée
-aide du médecin/IPS

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l'infirmière peut augmenter la prise de SV si..

elle le juge nécessaire

valeur d'hypotension artérielle

90 mmHg ou moins

valeur d'hypertension artérielle

140/90 mmHg ou plus

erreurs courantes dans la mesure de la pression artérielle(5)

-brassard trop grand -bras non soutenu -dégonflement trop rapide -stéthoscope mal placé -brassard trop large

étapes valeur de référence(5) de la pression artérielle

1.palper l'artère brachiale, installer le brassard en centrant la flèche sur celle-ci 2.gonfler le brassard tout en palpant l'artère jusqu'à disparition du pouls 3.au moment de la disparition du pouls, gonfler le brassard de 30 mm Hg supplémentaire 4.dégonfler lentement et noter le chiffre correspondant au moment de retour du pouls 5. attendre 60 secondes avant la prise de la pression artérielle

positions pour prendre la pression artérielle(3)

-positions assise(dos appuyé, décroiser les jambes et poser les pieds au sol) -couché -debout

étapes pour avoir le meilleur résultat de la pression artérielle(3)

-ne pas parler -attendre 5 min avant de la prendre -paume de main vers le haut

1 kg en livre=

2,2 livres

1 g en mg=

1000 mg

1 mg en mcg=

1000 mcg

5 étapes pour calculer une dose de médicament

1.repérer les variables 2. mettre les variables sous forme de proportionnalité 3.calculer en faisant la règle de 3 4.vérifier son calcul 5.inscrire la réponse avec l'unité de mesure

signification P.O.

par voie orale

signification I.M.

intramusculaire

signification I.R.

intra rectale

signification I.V.

intraveineux

signification S.C.

sous-cutanée

signification a.c.

avant les repas

signification prn

au besoin

signification die

1 fois par jour

signification ID

pendant la journée

signification b.i.d.

2 fois par jour

signification h.s.

au coucher

signification p.c.

après les repas

7 bons

1. la bonne personne 2.le bon médicament 3. la bonne dose 4.la bonne voie d'administration 5.le bon moment d'administration 6.la bonne documentation 7.la bonne surveillance

signes neurovasculaires(6)

1.pouls périphériques 2.retour capillaire 3.coloration de la peau 4.température de la peau 5.mobilité 6.sensibilité

sites d'auscultation cardiaque (3)

-foyer aortique -point d'Erb -foyer mitral

bruits cardiaques et abdominaux normaux(2)

-B1:fermeture des valves mitrales et tricuspide -B2:fermeture des valves aortique et pulmonaire

point de McBurney se situe...

entre l'os et l'ombilic(en diagonale), plus près de la hanche

repères anatomiques pour l'auscultation abdominale(3)

-limite supérieure: appendice xiphoïde -limite inférieure: symphyse pubienne -postérieur: angle costo-vertébral

contre-indications de l'administration par voie orale(6)

-personne subit des nausées ou des vomissements -personne est atteinte d'une maladie inflammatoire de l'intestin -personne présente une diminution ou augmentation du péristaltisme -personne a subi récemment une intervention chirurgicale ou gastro-intestinale -personne présente de la dysphagie ou une altération de l'état de conscience -personne est porteuse d'une sonde nasogastrique sous succion

étapes pour la préparation d'un médicament PO(5)

1.vérifiez la capacité de la personne à avaler 2.verser les comprimés dans le couvercle puis dans le godet(écraser ou couper au besoin)/mesurer à l'aide d'une seringue ou d'un gobelet la quantité de médicament a administrer 3.administrer le médicament 4.inscire dans la FADM 5.surveiller le patient

comment doit-on dégager le conduit auditif

-adulte: vers le haut et l'arrière -enfant: vers le bas et l'arrière

faut-il réchauffer le médicament conservé au froid pendant 1-2 minutes avant de l'administrer dans les oreilles?

oui

comment faut-il positionner le patient lorsqu'on administre des gouttes auriculaires

en position de décubitus dorsal ou en Fowler, la tête tourner

pourquoi le patient ne doit-il pas bouger après l'administration de gouttes auriculaires

Afin de permettre au liquide de descendre dans le canal auditif externe et d'éviter qu'il soit absorbé par la ouate

Lors de l'administration d'un médicament par voie nasale, quel est le positionnement requis de la tête du client pour atteindre le sinus frontal?

Pencher la tête du client vers l'arrière, la tourner sur le côté à traiter et placer un petit oreiller sous la tête

Que pourrait ressentir le patient lors de l'administration du médicament dans les muqueuses nasales?

Sensation de brûlure ou de démangeaison

Pourquoi doit-on demander à la personne de se moucher avant l'administration d'un médicament par voie nasale, s'il n'y a pas de contre-indication?

Afin d'éliminer les sécrétions pouvant gêner l'absorption du médicament.

Vrai ou faux? Avant l'administration d'un médicament par voie nasale, il n'est pas nécessaire de le rouler entre nos mains afin de bien mélanger le contenu.

faux

À quelle profondeur doit-on introduire le compte-gouttes dans la narine?

1 cm

Combien de temps le patient doit-il maintenir sa tête dans la position après l'administration d'un médicament par voie nasale?

2 à 3 minutes

Vrai ou faux? Lorsqu'on nettoie l'oeil avant d'administrer un médicament par voie ophtalmique, il faut procéder de la commissure interne vers la commissure externe.

vrai

Pourquoi est-il important de nettoyer l'oeil du coin interne vers le coin externe?

Afin d'éviter de faire pénétrer les agents pathogènes dans le canal lacrymal

Comment doit-on positionner le patient afin de faciliter l'administration du médicament par voie ophtalmique?

Décubitus dorsal ou en position assise, la tête en hyperextension

Avant de procéder à l'administration d'un médicament ophtalmique, quelles sont les étapes que vous devez faire?

Prendre un mouchoir et appuyer sous la paupière contre l'os zygomatique

Vrai ou faux? L'embout du tube d'onguent doit toucher la paupière afin que le médicament soit bien absorbé.

faux

Combien de temps doit-on attendre entre l'administration de gouttes ophtalmiques qui doivent être administrées à la même heure? Pourquoi?

Attendre 5 minutes entre les médicaments pour éviter les interactions médicamenteuses.

Lors de l'administration d'un médicament par voie vaginale, comment faut-il positionner la patiente et comment introduire l'applicateur?

Position gynécologique, jambes fléchies et légèrement écartées.

Quelle est la profondeur d'insertion maximale de l'applicateur vaginal

7,5 à 10 cm

Lors de l'administration d'un médicament par voie rectale, comment le patient doit-il être positionné?

Décubitus latéral gauche ou position de Sims, jambe gauche étendue et jambe droite fléchie vers l'abdomen.

Quelle est la profondeur d'insertion maximale d'un suppositoire par voie rectale chez l'enfant et chez l'adulte?

enfant: 5 cm adulte: 10 cm

Pourquoi est-il important de porter des gants lors de l'application d'une crème ou d'un timbre transdermique?

Afin d'éviter d'absorber soi-même une partie du médicament.

Quelles informations doit-on inscrire sur le timbre transdermique?

Initiales, date, heure de l'installation du timbre.

Peut-on utiliser un rasoir à lames sur la peau avant d'installer un timbre transdermique? Pourquoi?

Non, le rasage peut irriter la peau et nuire à l'absorption du médicament.

Avec quel matériel doit-on prendre une crème dans un pot? Pourquoi?

Un abaisse-langue stérile pour éviter de contaminer le contenu du pot.

De quelle manière applique-t-on la crème sur la région à traiter?

Avec les doigts et un gant. Il est recommandé d'appliquer en effectuant des mouvements circulaires (favorise la pénétration).

Vrai ou faux? Il faut éviter d'appliquer un timbre sur une zone comportant un tatouage.

vrai

Que faut-il faire avant d'appliquer un nouveau timbre?

Retirer le précédent, le jeter dans un contenant biorisque. S'assurer que le site d'application soit propre, sec et non gras, qu'il soit exempt de lésion ou de poils.

Quelles sont les particularités dont vous devez tenir compte pour le choix du site d'application du timbre transdermique?

moins gras

sites anatomiques d'application d'un timbre transdermique

omoplates bras cuisse poitrine

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