exame Flashcards
(127 cards)
1
Q
- Na dor odontogénica aguda de intensidade ligeira ou moderada, acompanhada de marcado componente
inflamatório, é fármaco de primeira linha:
A) Morfina.
B) Ibuprofeno.
C) Metamizol.
D) Oxicodona.
A
b
1
Q
insuf resp global e parcial
224 livro
A
global
-hipoventilacao
parcial
- shunt
- hipovent
- alt relacao ventilacao perfusao
alt difusao
2
Q
num trauma qnt maior area envolvida menor conseq
A
V
3
Q
- Considera-se uma verdadeira urgência urológica, com necessidade de tratamento rápido:
A) Uma cólica renal.
B) Uma hematúria total.
C) Uma retenção urinária aguda.
D) Uma torsão do cordão espermático.
A
d
4
Q
r cruzada
A
acaros e marisco
5
Q
- Uma senhora de 80 anos apresenta-se na urgência com queixas de vómitos incoercíveis (que não se
conseguem evitar; que se repetem). Selecione, de entre as opções seguintes, a que MENOS se associa a
consequências do vómito:
A) Síndrome de Boerhaave.
B) Lesão de Dieulafoy.
C) Síndrome de Mallory-Weiss.
D) Pneumonia por aspiração.
A
b
6
Q
- Assinale qual dos seguintes fármacos é, habitualmente, a escolha de primeira linha na nevralgia do
trigémeo:
A) Amitriptilina.
B) Gabapentina.
C) Pregabalina.
D) Carbamazepina.
A
d
7
Q
- AS, 50 anos, é diagnosticada com fibrose pulmonar idiopática. Esta patologia, relativamente à sua
etiologia, é considerada:
A) Primária.
B) Idiossincrásica.
C) Secundária.
D) Essencial, por ser considerada autoimune.
A
A
8
Q
- Relativamente à hematopoiese assinale a resposta mais adequada:
A) A hematopoiese nos adultos processa-se na medula de todos os ossos.
B) Os recetores para os fatores de crescimento hematopoiéticos são recetores com atividade de treonina
cinase.
C) A hipoxia estimula a linfopoiese.
D) A megacariopoiese é o processo de formação de plaquetas.
A
D
9
Q
- Em relação à síndrome da incontinência, assinale a resposta correta:
A) Atinge de igual modo o homem e a mulher.
B) Não tem tratamento.
C) É uma inevitabilidade do envelhecimento.
D) Uma das causas está relacionada com a diminuição da hormona antidiurética e aumento do peptídeo
natriurético.
A
d
10
Q
- Na resposta inflamatória há, marcadamente, alterações leucocitárias. No seu consultório, ao analisar a
fórmula leucocitária de um doente, tem de saber claramente que uma das afirmações seguintes está certa:
A) A neutrofilia, após uma infeção, é claramente uma neutrofilia falsa.
B) Os corticosteroides provocam leucocitose por vários mecanismos, impedindo a diapedese e prolongando
a sobrevida dos leucócitos.
C) A neutrofilia pode instalar-se na sequência da terapêutica com cloranfenicol.
D) A neutrofilia pode acontecer na sequência de uma terapêutica com antidepressivos.
A
b
11
Q
A) Na asma ocorre metaplasia do epitélio brônquico e destruição da membrana basal.
B) A inflamação alveolar eosinofílica é característica da asma.
C) Na DPOC existe, frequentemente, destruição dos septos alveolares.
D) A asma de causa alérgica não se associa a crises de dificuldade respiratória.
A
c
12
Q
- Nos países ocidentais uma das principais causas de IRA (insuficiência renal aguda) no homem é:
A) O cancro da próstata.
B) A hiperplasia benigna da próstata.
C) A diabetes mellitus.
D) A hipertensão arterial.
A
b
13
Q
- Relativamente aos mecanismos fisiopatológicos da dor assinale a afirmação verdadeira:
A) Na maioria das vezes, a dor neuropática é lancinante.
B) As fibras nociceptivas Ad são fibras amielínicas que transmitem o estímulo doloroso de forma muito lenta.
C) A b-endorfina e a serotonina são exemplos de mediadores que fazem parte do sistema analgésico
endógeno.
D) A sensibilização prévia dos nociceptores pode originar uma hipoalgesia.
A
c
14
Q
- Mulher de 86 anos, autónoma e sem queixas. Deverá:
A) Fazer avaliação do risco de queda.
B) Fazer tratamento para a previsível perda de capacidade cognitiva.
C) Fazer prevenção da síndrome da incontinência.
D) Todas as alíneas anteriores estão erradas
A
a
15
Q
padrao restritivo e obstrutivo
A
obstrutivo
- espirometria avalia obstrucao da via aerea
( avalia a sua permeabilidad e o seu grau de obstrucao)
restritivo
- doente deve apresentar um padrão restritivo no estudo funcional respiratório.
(doente com doenca intersticial)
16
Q
golpe de calor
- Um jovem, enquanto trabalhava, esteve exposto ao sol entre as 13h e as 15horas. Entra na
urgência com sinais e sintomas compatíveis com um golpe de calor. De todos os sinais e
sintomas acima indicados, qual o MENOS compatível com um Golpe de calor?
A. Descoordenação muscular.
B. Irritabilidade.
C. Delírio e confusão.
D. Sudação.
A
temos todos menos SUDACAO pq golpe de calor tem ANIDROSE onde a pele fica seca sem conseguir produzir calor
17
Q
- Durante uma aula teórica sobre febre, é afirmado que na síndrome febril há libertação de
antipiréticos endógenos, que baixam o ponto de ajuste termorregulador hipotalâmico. De
entre as opções seguintes, selecione a que MENOS se adequa a este conceito:
A. Hormona antidiurética (ADH).
B. Epoxieicosanoides.
C. Adenosina.
D. Hormona libertadora de corticotropina (CRH).
A
c
pg 131 livro
18
Q
- Em relação à resposta inflamatória no envelhecimento, escolha a resposta que considera
MAIS CORRETA:
A. O declínio das hormonas esteroides, associado ao envelhecimento, pode contribuir para o
aumento das citocinas proinflamatórias no envelhecimento.
B. O tecido adiposo aumenta com a idade, e pode atuar como um órgão endócrino. No
envelhecimento, a síntese de citocinas por este órgão é maior a nível subcutâneo, em
detrimento da síntese pelo tecido adiposo visceral.
C. Não é um processo fisiopatológico que está na base da sarcopenia do indivíduo idoso.
D. Os polimorfismos genéticos das citocinas e o género, não são condicionantes da inflamação
presente no envelhecimento.
A
a
19
Q
- Cada Patologia apresenta características próprias como: etiologia, evolução e alterações
funcionais. Em relação às bases de estudo de uma Patologia, escolha a resposta MAIS
CORRETA:
A. Etiologia endógena exclui liminarmente a relação com um sinal patognomónico.
B. Lise é a expressão correta para o desaparecimento de sintomas.
C. O período de acme também se designa por período de aumento.
D. Crise significa uma fase de término brusca.
A
d
20
Q
- Quanto à “polypill” e a polimedicação, assinale a afirmação errada:
A. “Polypill” e polimedicação são sinónimos
B. A “polypill”, quando correta, aumenta a adesão à terapêutica
C. A “polypill” para a dor não é usada com muita frequência
D. “Polypill” significa uma associação fixa de fármacos para objetivos diferentes
A
a
21
Q
- Entrou um rapaz no serviço de urgência, vítima de agressão. Apresenta-se com um
traumatismo por um agente mecânico. Perante este quadro, terá de ter em atenção que:
A. Quanto maior a superfície envolvida, mais grave é a lesão mecânica.
B. Uma concussão de 1o grau terá um hematoma/derrame seroso associado.
C. As feridas concisas são habitualmente feitas por uma arma branca.
D. Numa contusão há quase sempre um período de perda da consciência.
A
c
22
Q
tumores metastizam p ossos (++)
A
mama
pulmao 326
tiroide
prostata
23
Q
- A lidocaína na terapêutica da dor neuropática:
A. Atua através do seu efeito estabilizador de membrana, nos fosfolípidos membranares.
B. É eficaz em todos os tipos de dor neuropática.
C. Bloqueia os canais de Na+.
D. Reforça o sistema GABAérgico.
A
c
24
ecg angina
supradesnivelamento: isquema subepicardica
subdesnivelamento: endocardica
25
17. Homem, 63 anos. Queixa-se de que “engordou” nos últimos 2 anos cerca de “16 a 18 Kg”.
Tem IMC de 40,8 Kg/m2. Foi enviado pelo seu médico de família por apresentar alterações
das enzimas hepáticas, incluindo gama-GT, em análises de rotina. Não bebe bebidas
alcoólicas, o que é confirmado pela esposa. Assinale a hipótese CORRETA.
A. É fundamental dosear as hormonas da tiroide e o cortisol.
B. Como a obesidade é um estado inflamatório, devem dosear-se parâmetros como PCR, VS e
outros que indiquem inflamação sistémica.
C. Deve ser realizada ecografia abdominal para ver se há esteatose hepática.
D. As provas da função respiratória são imprescindíveis.
c
26
22. Dos seguintes intervenientes na hemostase fisiológica assinale o inibidor natural do fator
VIII:
A. Inibidor do fator tecidular.
B. Trombina.
C. Ativador do Plasminogénio tecidular (tPA).
D. Proteína S.
d
p180
27
23. A hematopoiese é o processo de formação das células sanguíneas a partir de uma célula
estaminal pluripotencial. Das seguintes afirmações assinale a ERRADA:
A. A hematopoiese nas crianças processa-se na medula de todos os ossos.
B. A eritropoietina estimula a diferenciação da linhagem eritroide.
C. A Interleucina 3 estimula a diferenciação da série granulocítica.
D. A eritropoietina é produzida no rim em resposta à hipoxia.
c
28
26. Um indivíduo foi submetido a uma prostatectomia radical por um adenocarcinoma da
próstata diagnosticado por biópsia, após elevação do PSA (7 ng/ml). O estudo histológico
pós cirurgia revelou tratar-se de doença localizada. Aos 3 meses o valor sérico de PSA
esperado será:
A. Entre 4-7 ng/ml.
B. 7 ng/ml.
C. Indoseável.
D. Superior a 7ng/ml.
c
29
o que esta armazenado nos granulos dos mastocitos e basofilos
histamina e heparina
(nao serotonina, leucotrienos e prostaglandina)
30
45. Os anti-inflamatórios não esteroides:
A. Todos apresentam igual eficácia na dor somática.
B. São potenciados pelos antihistamínicos H1.
C. Têm eficácia na dor neuropática.
D. Não atuam no sistema analgésico endógeno descendente.
d
31
48. No que se refere à trombose, selecione a opção MAIS CORRETA:
A. São frequentes as oclusões arteriais secundárias à poliarterite nodosa.
B. A coagulação intravascular disseminada pode ocorrer no embolismo gasoso.
C. A insuficiência cardíaca congestiva induz alterações da coagulação.
D. A tromboflebite é um processo inflamatório das veias profundas caracterizado pela presença
de trombos bem aderentes.
c
32
49. Uma insuficiência renal aguda pode, com frequência, associar-se a:
A. Hiperparatiroidismo.
B. Hipocaliémia.
C. Hipotensão.
D. Edema agudo do pulmão.
D
33
51. Um homem de 50 anos apresenta-se na urgência por disfagia esofágica. É feito o
diagnóstico etiológico de lesão estrutural intrínseca. De entre as opções seguintes,
selecione a que MENOS se enquadra no diagnóstico estabelecido:
A. Acalásia.
B. Carcinoma do esófago.
C. Linfoma.
D. Anel de Schatzki.
a
34
52. A uma doente de 65 anos, com hipotiroidismo por uma tiroidite autoimune, foi solicitado o
habitual controlo analítico tiroideu tendo este evidenciado um hipotiroidismo subclínico.
Indique qual o perfil analítico que iria encontrar:
A. TSH normal, T4 livre e T3 livre diminuídas.
B. TSH elevada, T4 livre e T3 livre normais.
C. TSH elevada, T4 livre diminuída e T3 livre normal.
D. TSH normal, T4 livre diminuída e T3 livre normal.
b
35
54. Considere os alergénios que podem causar doença e escolha a resposta MAIS CORRETA:
A. A candidíase oral é uma forma grave de alergia a fungos.
B. A alergia à barata é grave, mas de baixa prevalência em Portugal.
C. Os fâneros de animais apresentam reatividade cruzada entre si.
D. Os ácaros têm melhor viabilidade com humidades relativas inferiores a 50%.
b
36
1.Selecione a falsa relativamente à radiação UV:
A) Provoca queimaduras
B) Xeroderma pigmentoso é uma doença que impede a recuperação das lesões
por radiação solar.
C) É uma radiação não ionizante
D) Provoca cancro de pele (algo relativo a cancro de pele mas por outras
palavras)
c
37
4. Qual o fármacos que se usa para obesos e diabéticos
A) Liraglutide
B) Naltrexona
C) Orlistato
D) Bupropion com naltrexona
a
38
5. Doente com timpanismo central e macicez nos flancos. Causas locais de
ascite:
A) Carcinomatose peritoneal
B) Síndrome nefrótica
C) Enterite com perda de proteínas
D) Insuficiência cardíaca
a
39
17. Relativamente à inflamação:
A) Resposta inata, inespecífica e independente do tecido
B) Resposta inata, inespecífica e dependente do tecido
C) Resposta adaptativa, inespecífica e dependente do tecido
D) Resposta adaptativa, específica e independente do tecido.
b
40
8.No que se refere ao enfarte do miocárdio, selecione a opção mais correta:
A angina variante é desencadeada pelo exercício físico.
No ECG do enfarte do miocárdio, sem supradesnivelamento do segmento ST,
ocorrem ondas Q de necrose.
Na cicatrização ocorre substituição de colagénio tipo III por tipo I.
A oclusão da descendente anterior afeta a porção posterior do septo.
3 por 1
41
26.Assinale a hipótese certa relativamente à comparação entre “fome” e
“caquexia”:
Na “fome” a massa magra está aumentada e na “caquexia” está mantida, mas
não aumenta.
Na “fome” há redução do tamanho do fígado e na “caquexia” há
hepatomegalia.
Em ambas existe redução do apetite.
A insulinemia está aumentada em ambas as situações.
2
42
2.O Homem é um ser homeotérmico pelo que alterações da regulação térmica constituem
uma patologia. De entre as opções seguintes, relativas a alterações da termorregulação,
selecione a mais correta:
As proteínas de Bence-Jones são crioglobulinas de tipo I.
Nas queimaduras de 1.o grau ocorre a formação de vesículas.
A anidrose é uma manifestação importante no esgotamento pelo calor.
Na hipotermia grave surge alcalose respiratória.
a
43
27.No envelhecimento, o risco de reações adversas ao medicamento (RAM) é muito alto.
Assinale a resposta que considera ERRADA:
O recurso a vários médicos prescritores e a várias farmácias aumenta o risco de
polimedicação e RAM.
Idosos têm 4x mais probabilidades de serem internados devido a RAM do que os
doentes com < 65 anos (16,6% vs 4,1%).
62% das admissões hospitalares dos idosos são por reações adversas medicamentosas
(RAM).
Os medicamentos de venda livre e produtos da medicina alternativa devem ser tidos em
conta.
62 esta mal
(slide 921)
44
28.A hematopoiese é o processo de formação das células sanguíneas a partir de
uma célula estaminal pluripotencial. Das seguintes afirmações assinale a mais
adequada:
A IL5 estimula a Linfopoiese.
A megacariopoiese é o processo de formação dos megacariócitos.
A eritropoietina é produzida essencialmente no fígado.
A hematopoiese nos adultos processa-se apenas na medula dos ossos chatos e
nas extremidades dos ossos longos.
ultima
linfopoiese ver 398
45
32.Os agentes físicos formam um grupo vasto de causas de doença. De entre as
afirmações selecione a opção mais correta:
As feridas profundas atingem órgãos ou cavidades naturais.
No mal das montanhas agudo o edema pulmonar ocorre por libertação de óxido
nítrico.
O pneumomediastino surge se na subida rápida o mergulhador não prende a
respiração.
Uma perda entre 16 e 40 decibéis corresponde a uma perda de audição leve.
leve
46
37.Um homem de 40 anos consulta pela primeira vez o seu médico de família e
este estabelece o diagnóstico de hipertensão arterial. Relativamente à
fisiopatologia desta patologia, selecione a opção MENOS correta:
A hiperinsulinemia causa retenção renal de sódio.
A coartação da aorta induz aumento do tónus simpático.
A hiperplasia adrenal congénita promove a retenção de sódio e água.
Na hipertensão sensível ao sal há aumento do cálcio intracelular.
mt wild, acho que é B pelos vistos
47
43.De entre as opções seguintes, selecione a que MENOS provavelmente
acompanhará a síndrome de Zieve:
Anemia hemolítica.
Icterícia transitória.
Dor retrosternal.
Hiperlipoproteinemia severa.
dor retro
48
44.Sobre os efeitos agudos de uma irradiação total, a morte em 2 a 6 semanas
ocorre com doses (rad) de (selecione a opção mais correta):
50.
200.
100.
400.
400
49
45.De entre os agentes químicos seguintes, identificados na composição do
tabaco, selecione o que mais provavelmente conduz a nicotina ao cérebro:
Formaldeído.
Propilenoglicol.
Cádmio.
Acetona.
propileno
50
47.Em relação à torção do cordão espermático, assinale a mais correta:
O seu tratamento pode ser diferido 24 horas.
O diagnóstico é muito fácil.
Resulta sempre de um traumatismo.
O seu tratamento é habitualmente cirúrgico.
ultima
51
Insuf renal cronica geralmente causa hper ou hipoparatiroidismo?
HIPER
52
52.Sobre a classificação e caracterização dos biomarcadores de
envelhecimento, segundo Lopez-Otín et al:
A senescência célula é um biomarcador antagonista.
Podem ser agrupados em quatro categorias.
A senescência celular é considerada um biomarcador primário.
A disfunção mitocondrial é um biomarcador integrativo.
a
AULA SINDROME GERIATRICA QUADRADO 7
SLIDE 841
53
56.Relativamente à fisiopatologia da febre, selecione a opção mais correta:
A via neurogénica não é utilizada pelos pirogénios endógenos.
O AMPc é produzido a partir do ácido araquidónico.
Os fibroblastos podem produzir pirogénios endógenos
A PgE2 inibe as células hipotalâmicas.
fibro
54
58.Assinale a afirmação correta:
A obstrução linfática é causa de transudato.
A hipoalbuminemia é causa de exsudato.
A pressão hidrostática é idêntica em todos os leitos capilares.
A perda de proteínas do plasma é uma causa importante de edema nos
queimados.
ultima
55
59.As lesões por forças mecânicas ocorrem em resultado do impacto de um
corpo contra outro objeto. De entre as afirmações seguintes, selecione a opção
mais correta:
Na descompressão súbita subaquática o prurido ocorre por microembolias da
pele.
A atelectasia pulmonar ocorre na intoxicação por azoto.
A encefalopatia do pugilista constitui um exemplo de contusão.
A frequência da vibração é um fator biodinâmico que influencia o efeito da
vibração.
a
56
8. Selecione, de entre as opções seguintes, a resposta ERRADA, em relação ao
conceito de idiossincrasia:
A. É uma forma de iatrogenia.
B. Um caso de negligência médica.
C. É uma resposta paradoxal a um medicamento.
D. Uma resposta anormal a um medicamento.
b
57
12. No serviço de urgência entrou um jovem com manifestações de intoxicação
alcoólica aguda. Assinale a resposta mais correta:
A. A síndrome de desintoxicação alcoólica associa-se a uma hiperatividade do
sistema nervoso autónomo.
B. A morte por ingestão aguda de álcool é comum.
C. O coma alcoólico ocorre geralmente com concentrações de álcool no sangue
entre 150 e 300 mg/dl.
D. A ingestão lenta conduz facilmente ao coma alcoólico.
a
58
20. O edema bilateral dos membros inferiores pode surgir nas seguintes situações
clínicas, com EXCEÇÃO de:
A. Obstrução arterial.
B. Obstrução venosa.
C. Gravidez.
D. Filaríase.
A
59
21. Relativamente à nutrição no idoso, qual a medida antropométrica mais
sensível às modificações na massa muscular?
A. Perímetro geminal.
B. Peso.
C. Perímetro da cintura.
D. Prega cutânea tricipital.
a
60
25. Considere a fisiopatologia das doenças alérgicas e escolha a afirmação mais
correta:
A. A IL-13 está envolvida na produção de IgE específica ao alergénio indutor.
B. Nas reações a alergénios ambientais a IgA é a principal imunoglobulina
envolvida.
C. Molécula alérgica é uma proteína recombinante.
D. A IL-2 é a principal interleucina envolvida na quimiotaxia e ativação de
mastócitos.
a
61
30. O tecido adiposo - e particularmente o caso da obesidade - tem uma resposta
inflamatória marcada. Relativamente ao seu mecanismo de ação, selecione a
opção MENOS correta:
A. As resolvinas aumentam a inflamação celular, promovendo a produção e
transporte de células inflamatórias e produtos químicos para os locais de
inflamação.
B. As resolvinas são compostos produzidos pelo organismo humano a partir dos
ácidos gordos ómega-3.
C. Na obesidade, as resolvinas promovem a comutação do fenótipo de macrófagos
M1 para M2, que libertam níveis elevados de IL-10
D. A obesidade promove a polarização dos macrófagos de fenótipo M1, altamente
inflamatórios por natureza e que libertam citocinas e quimiocinas pró-
inflamatórias.
A
62
33. Qual das seguintes alíneas NÃO é uma ação da leptina?
A. Ação parassimpaticomimética.
B. Aumento do stress oxidativo.
C. Aceleração do processo aterogénico.
D. Aumento da síntese de Óxido Nítrico.
ns, acho que A
63
47. Assinale a afirmação correta:
A. A principal bactéria desdobradora da ureia é a E. Coli.
B. Os cálculos de ácido úrico associam-se a urina básica.
C. Os cálculos de estruvite são infeciosos.
D. Os cálculos de oxalato de cálcio resultam do desdobramento da ureia.
c
64
48. No que respeita ao grupo dos analgésicos não opióides, indique qual a
afirmação verdadeira:
A. Os AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) poderão ser causa de Insuficiência
Renal Crónica.
B. Os inibidores seletivos da COX-2 (ciclooxigenase-2) apresentam um risco de
complicações cardiovasculares trombóticas.
C. As crises asmatiformes em doentes atópicos asmáticos durante o tratamento
com Metamizol é causada pelo aumento da síntese de leucotrienos.
D. Os AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) clássicos potenciam
predominantemente a produção periférica de prostaglandinas.
b
65
3. Uma adolescente é admitida no serviço de urgência, vítima de agressão pelo seu
namorado. Apresenta-se com um traumatismo causado por um agente mecânico. Uma
das seguintes afirmações relativas a este quadro é INCORRECTA:
a. Se a dor provocada pelo agente for muito intensa, poderá ocorrer lipotimia
por reacção vagal
b. Quanto maior a superfície envolvida menos grave será a lesão mecânica
c. Uma contusão de 1o grau terá um hematoma/derrame seroso associado
d. Numa concussão há sempre um período de amnésia
c
66
4. Um rapaz iniciou há cerca de um mês um curso de mergulho. Nas aulas teóricas do
curso, o instrutor explicitou os vários riscos possíveis derivados de uma
descompressão brusca. Só uma afirmação é correta. Assinale qual:
a. Alterações de visão e convulsões
b. Sinais de euforia
c. Microembolias de gordura
d. Pneumomediastino
d
67
25. A dor referida a processos patológicos envolvendo a pleura e o peritoneu é
frequentemente referida a:
a. Ao ombro e perna esquerda
b. Ao pescoço e ombro
c. A ambos os membros superiores
d. Ao ombro e braço esquerdo
b
68
23. Uma das seguintes afirmações está ERRADA:
a. A dor nociceptiva é geralmente bem localizada
b. Na dor aguda há activação do sistema nervoso simpático
c. Os analgésicos opióides estão indicados como analgésicos de 1a linha no
tratamento da dor aguda
d. A dor provocada por lesão do nervo trigémio pode ser descrita como tipo
“choque”
c
69
27. O envelhecimento origina múltiplas alterações fisiológicas no organismo humano. Qual
das seguintes é correcta?
a. Maior rigidez da parede torácica
b. Aumento da velocidade de condução nervosa
c. Abaulamento da córnea
d. Aumento da síntese de renina pelos rins
a
70
29. Assinale a afirmação verdadeira:
a. Segundo a teoria das telomerases, o envelhecimento resulta do dano de ADN
b. No idoso há redução do volume residual
c. A expectativa de vida não se altera com o meio ambiente
d. No envelhecimento ocorre uma resistência à insulina
d
71
41. Qual dos seguintes NÃO está associado à ocorrência de infecções urinárias?
a. Hipercaliémia
b. Diabetes mellitus
c. Obstrução do trato urinário
d. Presença de cálculos coraliformes
a
72
51. As vitaminas são substâncias complexas. Entre várias outras características, têm um
grau diferente de solubilidade nas gorduras. Das abaixo anunciadas qual NÃO é
lipossolúvel?
a. Vitamina C
b. Vitamina A
c. Vitamina E
d. Vitamina D
a
(vit c)
73
55. De acordo com os acordos da OMS, a prova de hiperglicemia provocada para o
diagnóstico de diabetes mellitus ou de hiperglicemias intermédias, deve ser realizada
quando?
a. A glicémia em jejum é de 130mg/dl
b. A glicémia ao acaso é> 200mg/dl
c. A glicémia em jejum> 120mg/dl
d. Quando a A1C for superior a 6,5%
d
74
8. Qual das seguintes vias não está implicada na indução inflamatória nao antígeno
específica
a) Via do complemento
b) Via do mtor
c) Recetores neurogênicos
d) TLR (toll-like-receptors)
b
75
19. Os critérios de beers:
a) São iguais aos critérios START/STOP
b) São feitos tendo em conta a Medicina Baseada na Evidência
c) São regras pelas quais devemos prescrever medicamentos a idosos
d) São regras que dizem quais os medicamentos que não se podem,
obrigatoriamente, prescrever a idosos
sabendo que "Os Critérios de Beers também conhecidos como a lista de Beers é uma listagem dos medicamentos considerados inapropriados e/ou pouco seguros para serem administrados em geriatria. Constitui uma referência para os profissionais de saúde acerca da segurança de administração medicamentosa na pessoa idosa. Baseia-se nas alterações fisiológicas próprias da idade e na fisiopatologia, que tornam estes pacientes mais suscetíveis aos efeitos secundários dos medicamentos" diria B
76
2. As concussões:
A) São frequentemente induzidas pelas radiações UVA.
B) Caracterizam-se por causar sempre um estado de coma reversível.
C) Na sua fisiopatogenese está a torção da região juncional da zona subtalamica com a
medula espinhal.
D) São regra geral reversíveis.
E) Caracterizam-se por alterações anatómicas visíveis e anomalias celulares marcadas.
d
77
3. O mal das montanhas:
A) Quando agudo carateriza-se por policitémia e HTpulmonar notórias.
B) Associa-se a uma falência dos mecanismos homeostáticos aquando de um aumento das
pressões parciais atmosféricas de CO2.
C) Quando agudo caracteriza-se por inibição reflexa do centro respiratório por hipercapnia.
D) É considerado um barotrauma.
E) Nenhuma das anteriores.
e
78
5. Não é consequência da intoxicação por tetracloreto de carbono:
A) Necrose hepática.
B) Hepatite tóxica.
C) Insuficiência Renal Aguda.
D) Coma.
E) Degenerescência do nervo ótico.
e
79
14. Na síndrome febril:
A) A fase de calafrios procede a fase de rubor.
B) A fase de defervescência corresponde à fase em que ocorre vasodilatação.
C) A fase prodrómica corresponde à fase em que tendencialmente se adota posição fetal.
D) As endotoxinas estimulam diretamente o hipotálamo.
E) Os anti-piréticos estimulam a atividade do Nuclear factor Kb.
c
80
15. Na obesidade:
A) O subtipo ginoide associa-se a risco cardiovascular moderado por tendência para
dislipidemia.
B) Há uma associação fixa entre o orlistato e o bupropion que tira vantagem da capacidade
deste último de inibir os neurónios POMC.
C) A grelina liga-se a recetores neuronais que estimulam o influxo de cálcio e formação de
AMPc que estimulará os neurónios NPY/AgRP.
D) Os neurónios POMC libertam, entre outros, a alfa-MSH que atua como neuropéptido
orexigeno.
E) Faz parte da RCM da metformina a sua utilização na obesidade.
c
81
23. D.M, 55 anos. Glicémia plasmática em jejum 117 mg/dl; Glicémia plasmática às 2horas 166
mg/dl. Neste caso, qual seria, atualmente, o diagnóstico mais correto?
A) Anomalia da glicémia em jejum.
B) Diminuição da tolerância à glicose.
C) Diabetes Mellitus.
D) Pré-Diabetes;
E) Hiperglicémia intermédia.
b
82
27. A cobalamina (ou vitamina B12):
A) É absorvida ao nível do duodeno.
B) As anemias microcíticas hipocrómicas cursam com o seu défice.
C) A metilcobalamina é necessária para a conversão de metilmalonil CoA em succinil CoA.
D) O défice de adenosilcobalamina associa-se a uma acumulação de AG’s não fisiológicos
que irão incorporar os lípidos neuronais.
E) Necessita do fator intrínseco, produzido pelas células G do estômago, para ser absorvida.
d
83
31. Causa lesão direta nas células:
A) Antineoplásicos.
B) Tetracloreto de carbono.
C) Mercúrio.
D) Chumbo.
E) A e C.
e
84
32. Não é efeito orgânico da hipotermia severa:
A) Confusão mental e risco de coma.
B) Inicialmente, há um pequeno aumento da excreção renal por diminuição da sensibilidade
à vasopressina.
C) Risco de fibrilação ventricular por aumento da excitabilidade e diminuição da condução.
D) Taquipneia com diminuição da CV pulmonar.
E) Hiperglicémia e hipercaliémia.
d
85
35. Qual não é critério de diagnóstico, no idoso, da Síndrome de fragilidade?
A) Pouco força de preensão.
B) Perda de >7,5 Kg/ano.
C) Marcha lenta.
D) Baixo nível de atividade física.
E) Todos são critérios de diagnóstico.
b
slide 917
86
39. Selecione a opção errada sobre o envelhecimento:
A) Fisiopatologicamente, o envelhecimento está associado a fatores genéticos, ambientais e
estocásticos.
B) Pressão sistólica aumenta em média 6 a 7 mmHg a cada década de vida.
C) A nível pulmonar, diminui a quantidade de muco produzido.
D) A nível pulmonar, diminui a atividade ciliar.
E) Aumenta rigidez da parede torácica e do próprio tecido pulmonar (perde elasticidade).
c
87
20. No tratamento da obesidade, é verdade que:
A) A cirurgia bariátrica está sempre indicada.
B) A terapêutica farmacológica deve ser sempre iniciada em todos os doentes com excesso ponderal.
C) O orlistato tem maior eficácia na redução ponderal, quando comparado com os agonistas do GLP1.
D) Com a tirzapatida a perda ponderal pode atingir 20%.
d
88
qual associacao errada a) cloranfenicol e insuf renal b) halotano e necrose hepatica c) sulfamidas e hemoglobinopatias d) fibrose pulmonar e bleomicina
supustamente cloranfenicol
89
12. ... (Era para escolher a certa)
A) Paracetamol tem um efeito anti-inflamatório
B) Ibuprofeno é um inibidor seletivo da COX-2
C) ... dá agranulocitose (?)
D) Morfina é um analgésico de ação central
d
90
22. No envelhecimento, em particular, encontramos um perfil dos doentes com
predisposição a interações medicamentosas. Qual das respostas abaixo
consideraria ser de MENOR risco:
A) Dislipidemias
B) Hiperglicemia
C) Perturbações minor no SNC
D) Doente oncológico
c
91
neutrofilo
Mieloblasto → Promielócito → Mielócito → Metamielócito → Bastão → Segmentado
92
25. Das seguintes células, qual não esperava encontrar em circulação
sanguínea num indivíduo saudável?
A) Megacariócitos
B) Plasmócito
C) Neutrófilo em bastão
D) Reticulócito
a
93
28. No envelhecimento, qual é menos importante na escolha da terapeutica
A) Promoção do autocuidado do idoso
B) Maturidade dos diferente de orgãos
C) Desgaste dos diferentes orgãos
D) ...
b
94
7. Relativamente à patologia do aparelho respiratório, assinale a resposta mais correta:
A) A hipoventilação crónica está associada a insuficiência respiratória global.
B) Na insuficiência respiratória parcial ocorre hipercapnia.
C) O efeito shunt por tromboembolia pulmonar está associado a insuficiência respiratória global.
D) As alterações de difusão na asma estão associadas a hipoxemia.
a
95
12. Sobre as consequências dos traumatismos, assinale a ERRADA:
A) A resposta vagal pode ser a causa para a dor existente neste tipo de lesões.
B) A embolia gorda é resultante das células adiposas adjacentes aos tecidos.
C) Quanto maior a área envolvida, menor a gravidade do traumatismo.
D) A infeção pode acontecer em consequência de um traumatismo.
B
embolia gorda resulta da entrada de cels lipidicas na circulacao provenientes da MO em casos de traumatimo
96
26. Relativamente às radiações, é verdade que:
A) O radão é responsável por cerca de 14% de cancros do pulmão.
B) Uma tomografia computorizada de corpo inteiro não sujeita o doente a radiação significativa.
C) A exposição do doente aos meios complementares de diagnóstico (medicina nuclear, por exemplo) é
desprezível.
D) Viver em altitude não condiciona maior risco de radiação.
a
97
27. Uma senhora de 40 anos desmaia. É conduzida à urgência onde faz um eletrocardiograma, que se revela
normal, e uma ecografia das carótidas, que descreve um estreitamento significativo do seu lúmen arterial,
provocado por placas de aterosclerose. Selecione a opção mais correta:
A) As respostas imunitárias celulares tipo Th1 têm papel anti-aterogénico.
B) O hipertiroidismo é fator de risco para a aterosclerose.
C) A IL-10 e o TGF-b são citocinas pró-aterogénicas.
D) As lesões fatty streake possuem linfócitos T ativados.
d
98
13.Quanto aos métodos para medir a adesão à terapêutica assinale o melhor
(gold standard):
Determinação eletrónica do dia, da hora de abertura do frasco e do tempo em
que esteve aberto.
Diálogo ou entrevista com o doente.
Contagem das formas farmacêuticas nos blísteres ou nos frascos.
Determinação dos níveis sanguíneos do fármaco.
a
99
15.Relativamente à patologia respiratória, escolha a resposta mais correta:
Na fibrose alveolar os doentes têm dispneia, expetoração crónica e tosse
produtiva.
Na miastenia grave ocorre hipoventilação alveolar, por alterações a nível dos
músculos respiratórios.
A tromboembolia pulmonar motiva dispneia, porque provoca espasmo das
grandes vias aéreas.
Na asma observa-se dispneia progressiva e um padrão funcional respiratório
restritivo.
miastenia
100
30.Relativamente à dor neuropática e dor somática:
A dor neuropática responde a alguns antiepiléticos e antidepressores sistémicos e à
lidocaína tópica.
A dor neuropática é sinónimo de neuropatia.
Na dor neuropática há sempre alodinia, que é uma hipersensibilidade cortical.
Os eucosanoides e as citocinas estão envolvidos nos dois tipos de dor.
a
101
1. O RM, de 8 anos de idade, deslocou-se, no período de inverno, com a sua escola a uma
viagem de estudo à Mata do Buçaco. No regresso a casa, RM e o seu grande amigo AR, que
se tinham distanciado do grupo de alunos por um período, iniciam manifestações de
hiperatividade, sialorreia e diarreia. Face à situação descrita escolha a hipótese de
diagnóstico MAIS CORRETA:
A. Meningite bacteriana.
B. Intoxicação por dicloroetilino.
C. Intoxicação por tetracloreto de carbono.
D. Intoxicação por amanitas.
amanitas
102
18. Relativamente à Boa Inflamação (Terapêutica) e Má Inflamação (Patológica), qual das várias
hipóteses selecionaria como tendo intervenção marcada em ambas: na reparação dos
tecidos lesados (Boa Inflamação) e a nível patológico no desenvolvimento da doença (Má
Inflamação). Selecione a opção MAIS CORRETA:
A. Substância Amiloide A.
B. Stress Oxidativo.
C. IL-6.
D. Angiogénese.
d
103
40. Um doente recorreu ao Serviço de Urgência durante a noite após ter acordado com dispneia
intensa. Refere edema vespertino dos membros inferiores nos últimos meses. Um dos
exames pedidos foi um RX do tórax. O que esperaria encontrar neste RX?
A. Uma diminuição do índice cardio-torácico.
B. Um nódulo pulmonar.
C. Uma acentuação do retículo pulmonar.
D. Um pneumotórax.
c
104
43. Das seguintes neurohormonas indique qual a que PODE TER um efeito estimulador sobre
as células lactotrofas hipofisárias:
A. TRH.
B. Somatostatina.
C. Dopamina.
D. CRH.
a
105
56. Um homem de 43 anos e IMC (Índice de Massa Corporal) de 43 não adere à terapêutica
combinada para controlo da obesidade, nomeadamente, dieta e atividade física. Recusa
psicoterapia. Depois de diagnosticado com diabetes, iniciou metformina:
A. Um análogo da incretina GLP-1 com efeito anorexigénico central e insulinosecretor.
B. Um antidiabético recomendado a diabéticos (tipo 2) obesos.
C. Um agonista 5-HT2C, que ativa os neurónios POMC no hipotálamo.
D. Que inibe a lípase pancreática, minimizando a absorção intestinal de gordura.
b
106
60. Relativamente à hipertensão arterial, selecione a opção MAIS CORRETA:
A. A hipertensão renal ocorre em 3% dos casos.
B. Na síndrome adrenogenital há aumento da produção de 11-desoxicorticosterona.
C. A resistência à insulina promove indiretamente a diminuição do cálcio citosólico em tecidos
vasculares e renais.
D. A arterioloesclerose hialina é característica das hipertensões malignas.
b
107
7. Resposta inata mais relacionada com (a mais correcta)
A- Via directa do complemento
B- Via dos receptores neurogénicos
C- TLR
D- Via alternativa do complemento
E- Via activação directa de queratinócitos
c
108
8. PCR (mais correcta)
A- Ligando protótipo – fosfocolina
B- Ligação a leucócitos através de FCμRI e FCμRII
C- Tem acção anti-inflamatória
D- Inibe proteases
E- Estimula macrófagos tipo II a produzir IL10
a
109
9. Histamina (mais correcta)
A- Produzida por eosinófilos, neutrófilos e plaquetas
B- Os seus receptores fazem parte da família 7TM
C- O receptor H1 provoca aumento do AMPc
D- O receptor H2 altera a concentração de cálcio livre
E- Provoca constrição arteriolar e diminui a permeabilidade venular
b
110
17. Tumores do testículo
A- >90% dos seminomas puros libertam B-HCG e AFP
B- >40% dos tumores não seminomatosos não libertam B-HCG e AFP
C- B-HCG é informação pouco relevante, pois é muito semelhante à LH
D- B-HCG e AFP devem ser doseados ao longo do seguimento do doente
E- medição de marcadores no dia a seguir à cirurgia – útil para saber se ressecação
completa
D
111
19. Metastização óssea em doentes com tumor prostático por:
A- elevada vascularização da MO
B- elevada permeabilidade dos capilares da MO
C- circulação sanguínea da próstata para a MO
D- presença de moléculas de adesão específicas para o osso nas células tumorais
E- reduzida defesa da MO
d
112
20. Stress em aluno a realizar exame oral:
A- bradicardia
B- hipotensão
C- rubor facial
D- pele seca
E- midríase
e
113
23. Homem 45 anos, dor no peito, mais de 30 minutos de evolução. Sem factores
desencadeantes. Suspeita de EAM. Menos correcta
a. Ruptura de placa aterosclerótica – formação de trombos
b. Libertação de 5HT – aumento fluxo sanguíneo
c. Privação de O2 – hipercaliémia
d. Metabolismo anaeróbio – acumulação de H+
b
114
24. Homem, 50 anos, consumo de álcool e refeições abundantes. TA 200/110 mmHg e
glicemia em jejum de 200 mg/dl. Sobre a HTA
a. Retenção de Na+ e acumulação extracelular de Ca2+
b. Estenose bilateral da artéria renal – sensibilidade ao sal
c. Hiperaldosteronismo primário – diminuição débito cardíaco
d. Resistência à insulina – diminuição Ca2+ no citosol
e. Hipoclorémia aumenta TA
solucao diz D eu acho B
115
8. Quanto aos coágulos:
A) Podem ser chamados de trombos se presentes em vasos onde se verifique uma das
condições da tríade de virchow.
B) A sua destruição é promovida pelo aumento da substancia PAI-1 no plasma.
C) A via extrínseca da coagulação inicia-se com a ativação do fator XII pelo colagénio
subendotelial exposto após lesão vascular.
D) Forma-se por ação da trombina sobre o fibrinogénio.
E) É constituído por monómeros de fibrina unidos de forma estável por pontes de
hidrogénio formadas pela ação do fator XIII.
d
116
20. Ainda no que diz respeito à dor, assinale a falsa:
A) Temos duas principais vias pertencentes ao sistema analgésico descendente.
B) O controlo segmentar da dor assenta no facto de a ativação de fibras cutâneas de grosso
calibre inibir a transmissão nociceptiva.
C) A encefalina e a 5-HT atuam como analgésicos endógenos.
D) A dor crónica é uma dor mal localizada e associada com frequência a desgaste físico e
emocional.
E) A dor psicogénica resulta de uma lesão nos circuitos neuronais que veiculam informações
dolorosas.
e
117
27. A cobalamina (ou vitamina B12):
A) É absorvida ao nível do duodeno.
B) As anemias microcíticas hipocrómicas cursam com o seu défice.
C) A metilcobalamina é necessária para a conversão de metilmalonil CoA em succinil CoA.
D) O défice de adenosilcobalamina associa-se a uma acumulação de AG’s não fisiológicos
que irão incorporar os lípidos neuronais.
E) Necessita do fator intrínseco, produzido pelas células G do estômago, para ser absorvida.
d
118
35. Qual não é critério de diagnóstico, no idoso, da Síndrome de fragilidade?
A) Pouco força de preensão.
B) Perda de >7,5 Kg/ano.
C) Marcha lenta.
D) Baixo nível de atividade física.
E) Todos são critérios de diagnóstico.
b
SAO 4.5Kg
119
11. Um dos concorrentes das motas da Prova de Dakar foi obrigado a desistir a meio de
uma das etapas por quadro clínico grave de Golpe de Calor. Quais das seguintes
manifestações é MENOS compatível com Golpe d Calor?
a. Rabdomiólise
b. Activação do sistema-renina-angiotensina-aldosterona
c. Hipertensão arterial
d. Edema cerebral
C
120
44. Em relação à trombopoiese, assinale a resposta ERRADA:
a. As plaquetas têm uma sobrevida de 8 a 10 dias
b. É regulada pela trombopoietina, IL3, IL&, IL11
c. As plaquetas têm um papel primordial na hemóstase primária
d. As plaquetas têm um papel primordial na hemóstase secundária
D
121
54. A uma doente com bócio difuso, foi-lhe pedido um estudo analítico da função tiroideia
que revelou: TSH= 9,8 μUI/ml (Nr=0,4-4,0), T3 L= 3,1 pg/ml (Nr= 1,8-4,2), T4 L= 0,9
ng/dl (Nr= 0,8-1,9), AAm e AAT negativos e Trab<1. Indique qual a hipótese diagnóstica
mais provável:
a. Resistência às hormonas tiroideias
b. Hipotiroidismo primário
c. Doença de Graves
d. Hipotiroidismo secundário
uiuiuiuiuiuiuuiuiuiiu
b?
122
https://www.brainscape.com/l/dashboard/fisiopato-22423059/decks/17630005/cards/556256080/edit
c
123
12. ... (Era para escolher a certa)
A) Paracetamol tem um efeito anti-inflamatório
B) Ibuprofeno é um inibidor seletivo da COX-2
C) ... dá agranulocitose (?)
D) Morfina é um analgésico de ação central
d
124
55. Uma senhora de 50 anos vem à sua consulta por epigastralgias. Realiza uma endoscopia digestiva alta
que revela múltiplas úlceras gástricas e duodenais. É solicitado um doseamento de gastrina e obtém-se um
valor de 1500pg/mL (N: 0-100pg/mL). Selecione, de entre as opções seguintes, a que MENOS se adequa à
situação clínica descrita:
A) Hiperplasia antral.
B) Insuficiência renal crónica.
C) Mastocitose sistémica.
D) Billroth II.
C
125
46.Relativamente aos alergénios, escolha a resposta MENOS correta:
Os calendários polínicos fornecem informações importantes para prevenção de
manifestações de alergia a pólenes.
A sensibilização ao látex pode ocorrer em profissionais de saúde e pode
provocar anafilaxia.
Pode ocorrer reatividade cruzada entre latex e banana.
A sensibilização a fungos como a Alternaria alternata é muito frequente, mas
raramente causa doença alérgica grave.
ns bem acho que ultima agr
126
5. À urgência chega um indivíduo do sexo masculino com 40 anos, por hematemeses. Tem antecedentes de
cirrose hepática etílica. As análises sanguíneas demonstram retenção hidrossalina. De entre as opções
seguintes, selecione a que MENOS se relaciona com as consequências desta retenção:
A) Ascite.
B) Hidrotórax.
C) Encefalopatia hepática.
D) Síndrome hepatorrenal.
supostamente C
