Exame físico Flashcards

(64 cards)

1
Q

Respiração de Cheyne-Stokes

A

Caracteriza-se por uma fase de apneia seguida de hiperventilação (movimentos progressivamente mais rápidos e profundos). É comum na insuficiência cardíaca e lesões do centro respiratório.

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2
Q

Eritema nodoso associado a

A

Associado a patologias granulomatosas, como a tuberculose ou a sarcoidose

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3
Q

Clubbing associado a

A

Bronquiectasia, cardiomiopatia congénita, fibrose pulmonar, fibrose cística, abcesso pulmonar, neoplasia

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4
Q

Cianose associado a

A

Hipóxia

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5
Q

Flapping associado a

A

Encefalopatia hipercápnica

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6
Q

Pulso paradoxal associado a

A

asma

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7
Q

Edemas periféricos simétricos

A

cor pulmonale

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8
Q

Edemas periféricos assimétricos

A

trombose venosa profunda associada a embolia pulmonar

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9
Q

Dor intercostal posterior

A

Inflamação da pleura

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10
Q

Dor nos músculos peitorais ou nas cartilagens costais

A

lesão de origem musculoesquelética

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11
Q

Na parede posterior, o frémito vocal é mais proeminente na área …. e menos nos campos pulmonares ….

A

interescapular e no lado esquerdo; campos pulmonares baixos e no lado direito

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12
Q

O frémito, na parede anterior, está …. na área precordial.

A

diminuído ou ausente

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13
Q

Frémito vocal diminuído ou ausente

A

espessamento da parede torácica, brônquios obstruídos, DPOC, alterações da pleura (provocadas por derrame, fibrose, pneumotórax, tumor infiltrativo).

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14
Q

Frémito vocal aumentado unilateral

A

pneumonia unilateral

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15
Q

Desvio da traqueia da linha média

A

pneumotórax e derrame pleural desviam para o lado oposto; atelectasia desvia para o lado ipsilateral

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16
Q

Diminuição ou atraso unilateral na expansão torácica

A

fibrose crónica, derrame pleural, pneumonia lobar, obstrução brônquica unilateral

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17
Q

Hiperressonância

A

Pneumotórax e enfisema, sendo mais marcada no pneumotórax

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18
Q

Som maciço à precussão

A

Derrame pleural ou pneumonia

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19
Q

Aumento da intensidade dos sons respiratórios por

A
  • aumento de fluídos no pulmão - pneumonia, hemorragia pulmonar, ARDS, ICC
  • aumento da velocidade/turbulência - hiperventilação, respiração oral
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20
Q

Diminuição da intensidade dos sons respiratórios por aumento do volume pulmonar

A

hiperinsuflação, asma, enfisema, bronquite crónica

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21
Q

Diminuição da intensidade dos sons respiratórios por redução do fluxo de ar

A

hipoventilação, obstrução das vias aéreas, paralisia do diafragma, redução da força muscular, colapso pulmonar

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22
Q

Diminuição da intensidade dos sons respiratórios por aumento da distância à parede torácica

A

obesidade, espessamento pleural, pneumotórax, empiema, hemotórax, derrame pleural

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23
Q

Alterações possíveis da transmissão vocal na consolidação pulmonar:

A

broncofonia (aumento da intensidade); pectoriloquia áfona (as palavras são perceptíveis); egofonia (alteração da vogal escutada)

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24
Q

I/E baixo

A

aumento da resistência ao fluxo de ar - asma, DPOC, estenose traqueal

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25
Sibilos
asma, DPOC, enfisema, bronquite crónica, traqueobronquite aguda, bronquiectasias, bronquiolite, edema pulmonar
26
Roncos
pneumonia, bronquite crónica, traqueobronquite, asma, bronquiectasias, DPOC
27
Estridor
patognomónico de estenose da via aérea superior
28
Crepitações protoinspiratórias
atelectasia basal, bronquite crónica, asma, enfisema
29
Tórax em barril indica
doença obstrutiva
30
Cifoscoliose e peito escavado causam distúrbios de padrão
restritivo
31
Sinais de hipertensão pulmonar:
TVJ (sobrecarga de volume associadas a IC direita), hepatomegalia e edemas periféricos simétricos ou assimétricos.
32
Alterações extratorácicas atribuíveis a doença respiratória
osteoartropatia pulmonar hipertrófica, eritema nodoso, clubbing, cianose, flapping, pulso paradoxal, sinais de hipertensão pulmonar, síndrome da veia cava superior e adenomegalias.
33
Na parede posterior, o frémito vocal é ... proeminente na área interescapular. Na parede lateral, o frémito vocal é ... proeminente nos campos pulmonares baixos. Na parede anterior, o frémito vocal está ... na área precordial.
mais; menos; diminuído ou ausente
34
A avaliação da expansibilidade faz-se ao nível da ... costela
10ª
35
Hiperressonância unilateral é mais indicativa de
pneumotórax
36
O coração provoca ... na percussão anterior, à ... do esterno.
macicez; esquerda
37
Na auscultação, a respiração oral permite
uma maior velocidade de fluxo o que aumenta ligeiramente a intensidade do som
38
Em cada foco auscultatório, ouvir pelo menos ... foco
1
39
Murmúrio vesicular
deve-se ao fluxo de ar através da árvore traqueobrônquica
40
Os sons brônquicos incluem os ruídos
traqueal, brônquico e broncovesicular
41
No ruído brônquico, a inspiração é ... prolongada que a expiração ... pausa entre as duas fases da respiração
menos; com
42
O ruído traqueal ouve-se sobre ... O ruído brônquico ouve-se sobre ... O ruído broncovesicular ouve-se sobre ...
a traqueia; os grandes brônquios; a região interescapular
43
Os sons vesiculares ouvem-se na periferia. A inspiração é ... prolongada que a expiração ... pausa entre as duas fases da respiração. Desaparece a ... da expiração.
mais; sem; 1/3
44
Sibilos - o que são?
Sons musicais de alta frequência com origem na vibração das paredes de vias aéreas de calibre reduzido
45
Os sibilos têm uma frequência de ... enquanto os roncos têm uma frequência de ...
>400Hz | <200Hz
46
O timbre dos sibilos é ... e o timbre dos roncos é ...
agudo; grave
47
Uma duração mais ... e um timbre mais ... indicam obstrução agravada.
prolongada; alto
48
Sibilos inspiratórios e expiratórios
asma e obstrução fixa
49
Sibilos paninspiratório
obstrução extratorácica
50
Sibilos teleinspiratório
doença bronquiolar, asma, bronquiectasias, edema pulmonar
51
Roncos - o que são?
fluxo de ar parcialmente obstruído devido à presença de secreções. As suas características alteram-se após a tosse.
52
Estridor - o que é?
sibilo inspiratório focal de alta frequência, timbre musical e constante, auscultado geralmente na região cervical. É patognomónico de estenose da via aérea superior e surge tardiamente (quando o calibre < 5mm)
53
Crepitações protoinspiratórias
Atelectasia basal, bronquite crónica, asma, enfisema
54
Crepitações meso/teleinspiratórias
Bronquiectasias, edema pulmonar, doença parenquimatosa, IC
55
Crepitações nas bases
IC
56
Crepitações difusas
Fibrose e edema alveolar
57
Crepitações simétricas
Edema pulmonar e fibrose
58
Crepitações localizadas
Bronquiectasias e pneumonia
59
Crepitações finas indicam sempre doença
falso - em 60% das pessoas saudáveis estão presentes
60
Atrito pleural se o derrame for ... (grande/pequeno)
pequeno
61
No derrame pleural: traqueia, percussão, intensidade dos sons, frémito, ruídos adventícios
traqueia desviada para o lado oposto; maciço; sons e frémito diminuídos; atrito pleural apenas se o derrame for pequeno
62
Na consolidação: traqueia, percussão, intensidade dos sons, frémito, ruídos adventícios
traqueia na linha média; submacicez; sons e frémito aumentados; crepitações teleinspiratórias
63
Na pneumotórax: traqueia, percussão, intensidade dos sons, frémito, ruídos adventícios
Traqueia desviada para o lado oposto; hiperressonante; sons e frémitos diminuídos; sem ruídos adventícios
64
Na atelectasia: traqueia, percussão, intensidade dos sons, frémito, ruídos adventícios
Traqueia com desvio ipsilateral; ressonante; sons e frémito diminuídos