Exame Físico e Síndromes Flashcards
(57 cards)
O limite superior do fígado é determinado por qual técnica de exame (palpação, percussão ou ausculta)
Percussão. Primeiro, percute- se o hemitórax direito, obtendo se o som claropulmonar, e, em seguida, percute-se em direção ao abdome até encontrar o som sibmaciço que coincide com o 5 ou 6 espaço intercostal (limite superior do fígado)
V ou F
O limite inferior do fígado é determinado pela percussão do hemiabdome direito.
F
O limite inferior é determinado pela palpação.
Qual o som da região esplênica à percussão?
Timpânico
Quais são os elementos analisados na inspeção do abdome?
Forma e volume, circulação superficial, cicatriz da parede abdominal, cicatriz umbilical, retrações ou abaulamentos e movimentos (peristálticos, respiratórios e pulsáteis).
Quais são os tipo de abdome possíveis?
Atípico, abdome em ventre de batráquio, globoso ou protuberante, avental, pendular ou ptótico e escavado.
Qual a diferença primordial entre abdome em ventre de batráquio e globoso?
Batráquio: predomínio do domínio transversal sobre o anteroposterior. Globoso: Predomínio do domínio anteroposterior sobre o transversal
Qual a causa mais comum de abdome pendular?
Flacidez do periodo puerperal
Qual a causa mais comum de abdome em avental?
Obesidade
Em que condição patológica e fisiológica é possível observar o abdome escavado?
Patológica: síndromes consutivas
Fisiológica: pessoas magras
Onque a protusão da cicatriz (normalmente plana e retraída) representa?
Acúmulo de líquida nessa região ou presença de hérnia. Pode acontecer na gravidez
O que o sinal de Cullen significa?
Hemorragia peritoneal a partir da apresentação de equimoses no abdome
O que costuma caracterizar cicatrizes em região do flanco direito, esquerdo, fossa ilíaca direita, esquerda e hipogástrio
Flanco direito: colecistectomia Flanco esquerdo: colectomia Fossa iliaca direita: apendicectomia Fossa iliaca esquerda: herniorrafia Hipogástrio: histerectomia
Em qual condição patológica a respiração toracoabdominal desaparece?
Em inflamações do peritônio
Quais os objetivos da palpação?
Verificar a continuidade da parede abdominal, massas tumorais, palpar visceras, verificar resistência da parede. Avaliar sensibilidade.
Quais são os principais pontos dolorosos ?
Cístico, gástrico, apendicular, ureteral e esplênico
Pelo que é composto o ponto gástrico e sua presença justifica que tipo de exploração!
Ponto xifoide e epigástrico
Pode imdicar úlceras, gastrites e neoplasias.
Qual a localização do ponto biliar?
Ponto biliar ou cistico itua-se abaixo da reborda costal, proximo à borda externa do músculo reto abdominal.
O que representa o sinal de Murohy
Dor que faz o paciente parar de respirar de forma súbita, após palpar o ponto cístico
O que constitui o sinal de blumberg
Dor à descompressão do ponto apendicular, depois de um compessão lenta e progressiva. Relaciona-se a apendicite e peritonite
O que representa dor no ponto ureteral?
Surge em pacientes com cólica renal e quase sempre traduz migração de cálculos renaia pelos ureteres
O que é diastase
Consiste na separação das fáscias do músculo reto. Diferencia-se da hérnia, por não haver anel palpável e saco herniário
Quais vísceras podem ser palpadas e quais não podem
Duodeno, intestino delgado, estômago, colon ascendente e descendente e vesícula biloar não podem ser palpadas
Colons sigmoide e transverso, fígado, ceco e rim são palpáveis
Quais são as causas mais frequentes de heoatomegalia
Insuficiência cardiaca direita, colestase extra-hepática, cirrose, hepatite, neoplasias e linfomas.
Vesícula biliar palpável + icterícia =
Câncer de cabeça do pâncreas (sinal de terrier curvoisier)
