Exame Físico Neonatal

Question 1

Métodos para calcular IG

Answer 1

Capurro e New Ballard

Question 2

A partir de quantas semanas de IG posso usar o método de Capurro?

Answer 2

29 semanas

Question 3

A partir de quantas semanas de IG posso usar o método de new Ballard?

Answer 3

A partir de 20 semanas

Ate 96h de vida

Question 4

Quais os 5 parâmetros avaliados nos método de contabilização da IG?

Answer 4

Aspecto da pele
Formação do pavilhão auricular
Presença e diâmetro das glândulas mamárias
Formação das aréolas
Sulcos nas regiões plantares

Question 5

Pápulas ou vesículas com halo hiperemiado, parecem com picadas de mosquito

Answer 5

ERITEMA TÓXICO

Question 6

Eritema tóxico quando aparece?

Answer 6

Geralmente no 2º dia de vida

Lesões benignas, autolimitadas

Question 7

Achado do esfregaço do eritema tóxico (por mais q não haja necessidade de ser feito)

Answer 7

Eosinofilos abundantes

Question 8

Lesões desde o nascimento que cursam com pústulas + descamação e hiperpigmentação residual

Answer 8

Melanose pustular

Question 9

Manifestação dermatológica no RN desencadeada por obstrução das glândulas sudoríparas ?

Answer 9

Miliária

Question 10

No popular, “Brotoeja”

Answer 10

Miliária rubra
mais em áreas de dobras
Obstrução mais profunda

Question 11

2 tipos de miliária

Answer 11

Rubra e Cristalina

Question 12

Conduta da miliária

Answer 12

Refrescar o RN

Question 13

Pigmentação cinza-azulada no dorso e nas nádegas do RN

Answer 13

Mancha mongólica, geralmente desaparece só

Question 14

Manchas róseas, que pioram com o choro, geralmente aparece na glabela, nuca ou pálpebras

Answer 14

Mancha Salmão

Question 15

Diagnóstico diferencial da mancha salmão

Answer 15

Mancha em vinho do Porto - lesão vascular que não muda de cor, unilateral, mais escura. Pode indicar síndromes subjacentes.

Question 16

Edema mole, equimótico, que não respeita as linhas de sutura craniana no RN

Answer 16

Bossa serossanguínea (pele e subcutâneo)

Question 17

Hemorragia subperióstea, de consistência endurecida, que respeita as linhas de sutura,

Answer 17

Céfalo - hematoma

Question 18

Traumatismos no parto podem ocasionar …

Answer 18

Hemorragia subgaleal

Question 19

Fechamento prematuro de uma ou mais suturas

Answer 19

Craniossinostose

Question 20

Craniossinostose mais comum ?

Answer 20

Dolico / escafocefalia
(fechamento precoce da sutura sagital)
Crescimento antero-posterior “cabeça alongada”

Question 21

Tipo de hemorragia fator de risco para icterícia neonatal ?

Answer 21

Hemorragia subperióstea = Céfalo-hematoma

Question 22

Método de Credé ?

Answer 22

Aplicar nitrato de prata nas primeiras 12h pós parto para prevenir a conjuntivite gonocócica no RN

Question 23

-

Answer 23

Clamídia e Gonococo

Question 24

Conjuntivite infecciosa mais agressiva no RN?

Answer 24

Gonocócica!

Question 25

Período de incubação da conjuntivite gonocócica?

Answer 25

2-5 dias

Question 26

Qual o tratamento da conjuntivite gonocócica?

Answer 26

Ceftriaxona

Question 27

Tratamento da conjuntivite por clamídia no RN?

Answer 27

Eritromicina

Question 28

Período de incubação da conjuntivite por clamídia?

Answer 28

5-14 dias

Question 29

Manobra provocativa para avaliar articulação instável do quadril?

Answer 29

Manobra de Barlow

Question 30

Manobra provocativa para identificar articulação luxada do quadril?

Answer 30

Manobra de Ortolani “Ortopedista” coloca o osso no lugar Abdução da articulação

Question 31

``` Parâmetros do APGAR - - - - - ```

Answer 31

``` RESPIRAÇÃO FC TÔNUS IRRITABILIDADE COR ```

Question 32

Momento de cálculo do APGAR?

Answer 32

Ao final do 1º e 5º minutos de vida

Question 33

Qual o resultado define a repetição do APGAR?

Answer 33

< ou = 6 (<7) o APGAR deve ser recalculado de 5-5’ até os primeiros 20’ de vida

Question 34

Pontuação mínima e máxima do APGAR

Answer 34

0 a 10 | Cada parâmetro vale de 0 a 2

Question 35

Fatores de risco para hipoglicemia neonatal - - -

Answer 35

Prematuridade, PIG, hiperinsulinismo( filhos de mães diabéticas)

Question 36

Hipoglicemia no RN - valores

Answer 36

Primeiras 48h < 50 | Após as 48h < 60

Question 37

Quadro clínico da hipoglicemia no RN

Answer 37

Tremores, convulsões, letargia, hipotonia, hipotermia, sucção débil

Question 38

Terapêutica contra hipoglicemia em sintomáticos com glicemia <40?

Answer 38

Glicose EV

Question 39

Conduta em assintomáticos com glicemia < 25 mg/dL até 4 horas de vida ?

Answer 39

Alimentar e medir a glicemia em 1 hora Se < 25 = glicose EV SE 25-40 = alimentar / monitorizar

Question 40

Conduta em assintomáticos com glicemia < 35 mg/dL até 24 horas de vida ?

Answer 40

Alimentar e dosar glicemia em 1h <35 = glicose EV 35-45 = alimentar / monitorizar

Question 41

Quadro clínico parecido com o da hipoglicemia em RN filhos de mães diabéticas, porém mais tardio?

Answer 41

Hipocalcemia

Question 42

Principal causa de crise convulsiva no período neonatal?

Answer 42

Encefalopatia hipóxico-isquêmica

Question 43

Tratamento da crise de encefalopatia hipoxico isquêmica ?

Answer 43

Fenobarbital + hipotermia terapêutica (se indicado)

Question 44

Critérios para hipotermia terapêutica e qual a temperatura alvo?

Answer 44

- IG >= 35 semanas - Asfixia - encefalopatia grave / moderada nas primeiras 6 horas - alvo = 33,5°C

Question 45

Retinopatia da prematuridade quando e em quem devo avaliar?

Answer 45

Entre 4 a 6 semanas de vida em indivíduos | < 32 semanas e / ou peso < 1500g

Question 46

Exame para avaliar a retinopatia da prematuridade?

Answer 46

Exame fundo de olho

Question 47

Fatores de risco para retinopatia da prematuridade ?

Answer 47

Síndrome do desconforto respiratório, sepse, transfusões sanguíneas, gestação multipla, presença de hemorragia intraventricular

Question 48

Tratamento da retinopatia da prematuridade?

Answer 48

Fotocoagulação a laser

Question 49

APGAR - Respiração 0 1 2

Answer 49

0 ausente 1 irregular 2 regular

Question 50

APGAR - FC 0 1 2

Answer 50

0 - ausente 1 - <100 2 - >100

Question 51

APGAR - Tônus 0 1 2

Answer 51

0 flacidez 1 alguma flexão 2 movimentos ativos

Question 52

APGAR - irritabilidade 0 1 2

Answer 52

0 ausente 1 alguma reação (careta) 2 espirros / choro

Question 53

APGAR - cor 0 1 2

Answer 53

0 cianose / palidez 1 cianose de extremidades 2 róseo