Exame Fisico RN Flashcards
Quais são as 4 etapas do exame físico no RN?
- Ectoscopia
- Sinais vitais
- Exame neurológico (resultado pode ser afetado por hipotetmia)
- Exame físico propriamente dito
Avaliando a ectoscopia, qual é a postura normal do recém nascido?
Tem uma hipotonia de eixo (não consegue sentar) e ao mesmo tempo tem o tônus aumentado, pernas arqueadas, além das extremidades fletidas, se elas estiverem esticadas, pode indicar problemas
Qual é a FR normal de um recente nascido?
É normal que fique elevada (até 60 rpm) até os 2 meses. Depois disso, é normal FR=50 rpm até 1 ano
O que é Vérnix Caseoso?
É o sebo que cobre o RN ao nascer
O que é Lanugem/Lanugo?
É um pelo fino observado na região do ombro e da escápula, possui função de proteção e quanto mais prematuro é o bebê, mais Lanugem ele tem, ao contrário do Vérnix
Defina Pletora e quais são as suas complicações
Pletora é quando o bebê está avermelhado, isso pode acontecer quando o cordão umbilical demora pada ser cortado (geralmente ele deve ser cortado quando para de bater, de 1-3 min), e essa demora pode gerar complicações como excesso de hematócitos (>65) deixando o sangue mais viscoso e dificultando o fluxo sanguíneo reduzindo a oxigenação e podendo gerar convulsão e hipoglicemia, talvez seja preciso diluir o sangue da criança com soro.
*obs: quanto mais sangue, maior o risco de icterícia
Defina SAF (Síndrome Alcoólica Fetal)
A criança vai apresentar testa grande, hipertelorismo (distância entre os olhos), epicanto (prega no olho), filtro nasal aumentado e lábio superior fino. Isso pode gerar dificuldade para ganhar peso, atraso no desenvolvimento e cardiopatias associadas
Qual é a Frequência Cardíaca normal de um RN?
Entre 120 e 160 bpm
O que é Tetralgia de Fallot?
É uma síndrome rara causada por uma combinação de 4 defeitos cardíacos presentes no nascimento, pode gerar cianosa centralizada
O que é Transposição dos grandes vasos?
É uma inversão das ligações normais da aorta e da artéria pulmonar com o coração, assim o sangue oxigenado vai para os pulmões e não para o corpo, enquanto o corpo recebe sangue pobre em oxigênio. Isso também pode gerar cianose centralizada no RN
O que a alteração na implantação das orelhas pode indicar?
Se elas estiverem mais baixas que a altura dos olhos, pode indicar síndromes genéticas como a Síndrome de Down
Cite algumas características do RN que podem indicar síndromes genéticas
•Micrognatismo (queixo muito pequeno)
•Prognatismo (queixo muito grande)
•Hipertelorismo (distância entre os olhos)
•Epicanto (prega no canto dos olhos)
•Fenda palpebral oblíqua (deve ser reta) pode indicar Síndrome de Down
Quando o choro do bebê é normal e quando indica lesão cerebral?
Normal:
•Sonoro
•Ritmico
•Organizado
Anormal (lesão cerebral)
•Agudo
•Intermitente
•Monótono
Fale sobre a icterícia no RN
É fisiológico entre o 2° e o 5° dia de vida, no máximo até duas semanas, se passar disso pode significar:
• incompatibilidade ABO (ou Doença Hemolítica do Recém Nascido, quando o tipo sanguíneo da mãe é diferente do bebê e os glóbulos vermelhos são degradados ou destruídos pelos anticorpos da mãe. Imunoglobulina durante a gestação pode ajudar nisso.
• RH (é o que define se o tipo sanguíneo é + ou - , se houver incompatibilidade do RH materno com o do bebê, pode gerar eritroblastose fetal.
• Doenças congênitas
Cite uma possível complicação que um RN pode ter provocada por icterícia
Encefalopatia (quando a bilirrubina ultrapassa a BHE -Barreira Hemato Encefálica - e impregna nos núcleos da base. Podendo causar surdez, alterações imunológicas e KERNICTERUS (Emcefalopatia crônica)
