Exame Neurológico Simplificado

Question 1

Linguagem

Dificuldade de compreender

Answer 1

Afasia sensitiva de Wernicke

Question 2

Linguagem

Dificuldade de falar

Answer 2

Afasia motora de Broca

Question 3

Se afasia global, qual provável estrutura está acometida?

Answer 3

Infarto na cerebral média

Question 4

Linguagem

Dificuldade de escrever

Answer 4

Síndrome de Gerstmann

Question 5

Fácies

O que é neurofibromatose?

Answer 5

Tumores nos nervos subcutâneos

Question 6

Fácies

Quais sãos os 2 tipos de neurofibromatose e dê suas características

Answer 6

tipo I: mais manifestações cutâneas

tipo II: manchas café com leite e tumores intracranianos

Question 7

Fácies

O que é a síndrome de Sturge - Weber?

Answer 7

manchas (nevos) na face que podem levar a convulsões

Question 8

Nervos cranianos

Nome e características do I

Answer 8

Olfatório

O mais lesado no TCE

Question 9

Nervos cranianos

Nome e características do II

Answer 9

Óptico

Acuidade visual e campimetria

Question 10

Nervos cranianos

Nome e características do III, IV e VI

Answer 10

Oculomotor: grande motilidade do olho e levantamento da pálpebra

Troclear: olha para baixo

Abducente: olha para lateral

Question 11

Nervos cranianos

Nome e características do V

Answer 11

Trigêmeo (ramos frontal, maxilar e mandibular)

Sensibilidade da face e motricidade mandibular (mastigação)

Question 12

Nervos cranianos

Nome e características do VII

Answer 12

Facial: faz o sorriso, fecha os olhos e inerva sensitivamente os 2/3 anteriores da língua

Paralisia de Bell: periférica. Não fecha os olhos e queda da rima labial. Causada pelo vírus Zoster

Paralisia central: apenas a rima está desviada (pior prognóstico)

Question 13

Nervos cranianos

Nome e características do VIII

Answer 13

Vestibulococlear: acuidade auditiva

Prova de Weber: diapasão na testa para avaliar a condução óssea

Question 14

Nervos cranianos

Nome e características do IX e X

Answer 14

Glossofaríngeo: inerva sensitivamente os 1/3 posterior da língua

Glossofaríngeo e Vago: pede para o paciente abrir a boca e falar “aaah”. Se lesão, pode causar desvio no palato mole. Unilateralmente o paciente vai relatar disfagia e bilateralmente vai ter refluxo nasal.

Question 15

Nervos cranianos

Nome e características do XI

Answer 15

Acessório: responsável por levantar os ombros e virar a cabeça

Question 16

Nervos cranianos

Nome e características do XII

Answer 16

Hipoglosso: inerva a língua e joga ela para fora

Se lesão, desvio ipsilateral da língua

Question 17

Força

Perda de força em uma das pernas

Answer 17

Monoplegia cural

Question 18

Força

Perda de força em ambas as pernas

Answer 18

Diplegia cural ou paraplegia

Question 19

Força

Perda de força em um dos braços

Answer 19

Monoplegia braquial

Question 20

Força

Perda de força em ambos os braços

Answer 20

Diplegia braquial ou Síndrome de Schneider

Question 21

Força

Diga duas alterações no tônus e suas causas prováveis

Answer 21

Rigidez: parkinson

Espasticidade: AVC

Question 22

Força

Explique o teste de Mingazzini

Answer 22

Estende os MMSS e fecha os olhos. O lado com menos força vai tender a cair

Question 23

Reflexos

Se hiperreflexia, qual(is) o local(is) da(s) lesão(ões)?

Answer 23

Cérebro ou medula

Question 24

Reflexo

Se hipo ou arreflexia, qual o local da lesão?

Answer 24

Nervos periféricos

Question 25

Reflexo Quais são os reflexos superficiais?

Answer 25

Cutâneo-abdominal e cutâneo plantar

Question 26

Reflexo Quais são os reflexos profundos?

Answer 26

MMSS: bicipital, tricipital, cubitopronador e estilorradial MMII: patelar e aquileu

Question 27

Sensibilidade O trato espinotalâmico é responsável por quais sensibilidades? Diga a lateralidade da lesão

Answer 27

Tato, dor e temperatura Contralateral a lesão

Question 28

Sensibilidade O cordão posterior é responsável por quais sensibilidades? Diga a lateralidade da lesão

Answer 28

Propriocepção, vibração e tato epicrítico Ipsilateral a lesão

Question 29

Sensibilidade Diga, respectivamente, a topografia vertebral correspondente ao nível da perda de sensibilidade Mamilo, apêndice xifoide, rebordo costal, umbigo e região inguinal

Answer 29

T4 T6 T8 T10 T12

Question 30

Coordenação Explique o que é a disdiadocinesia e o que ela representa a nível de lesão.

Answer 30

Incapacidade de realizar movimentos rápidos e alternados (prova índex-nariz alterada) Lesão cerebelar

Question 31

Coordenação O que é a síndrome cerebelar

Answer 31

Disdiadocinesia, tremor e dismetria

Question 32

Marcha Marcha Escarvante (pé caído): característica da marcha e onde está lesado

Answer 32

Lesão no nervo fibular, ciático ou raíz de L5 Paciente arrasta o pé

Question 33

Marcha Marcha Parkisoniana (em bloco): característica da marcha

Answer 33

Hesitação ao iniciar a caminhada e passos rápidos com os pés arrastados

Question 34

Marcha Marcha Ceifante ou espástica: característica da marcha e provável agente etiológico

Answer 34

Braço flexionado 90 graus e junto ao corpo com perna ipsilateral espástica e joelho imóvel AVC unilateral

Question 35

Marcha Marcha em tesoura: característica da marcha e provável agente etiológico

Answer 35

Ceifante de ambos os lados AVC bilateral