Exame Ocular Flashcards
(27 cards)
Como é realizada a avaliação da acuidade visual?
Com tabelas optométricas (ex: Snellen), testando visão de longe e de perto, monocular e binocularmente, com e sem correção óptica.
Por que avaliar a acuidade visual?
É a principal medida funcional da visão; alterações orientam causas como erros refrativos, doenças retinianas, neurite óptica etc.
Quais achados podem ser esperados na acuidade visual?
- Redução global (ametropias, catarata)
- redução central (maculopatias)
- redução súbita (descolamento de retina, oclusões vasculares).
Como é feita a avaliação da motilidade ocular extrínseca?
Solicita-se que o paciente acompanhe um alvo em todas as direções do olhar (movimentos em H cardinal).
Qual o objetivo do teste de motilidade ocular?
Avaliar função dos músculos extraoculares e integridade dos nervos cranianos III, IV e VI.
Quais alterações podem ser encontradas na motilidade ocular?
Limitação de movimento (paralisia), diplopia (disfunção neuromuscular), nistagmo (distúrbios neurológicos/vestibulares).
Como se realiza o exame pupilar?
Observa-se tamanho, simetria e resposta à luz direta e consensual.
Por que examinar as pupilas?
Avalia integridade das vias aferentes (nervo óptico) e eferentes (nervo oculomotor).
Quais achados são relevantes no exame pupilar?
Anisocoria, pupila de Marcus Gunn (defeito aferente), midríase ou miose fixas.
Como é feito o exame ocular externo?
Inspeção de pálpebras, conjuntiva, esclera, córnea e posição ocular.
Por que examinar a parte externa dos olhos?
Identifica sinais de infecção, inflamação, trauma ou anomalias anatômicas.
Quais achados podem ser encontrados no exame externo?
- Edema
- Secreção
- Hordéolo
- Conjuntivite
- Pterígio
- Proptose
- Entrópio/ectrópio
Como é feita a biomicroscopia?
Usa-se lâmpada de fenda para observar estruturas do segmento anterior em alta ampliação.
Para que serve a biomicroscopia?
Avaliar córnea, câmara anterior, íris, cristalino e conjuntiva em detalhes.
O que pode ser identificado na biomicroscopia?
- Ceratites
- Catarata
- Células/flare (inflamação intraocular)
- Úlceras
Como é feita a tonometria?
Medição da pressão intraocular (PIO), com tonômetro de Goldmann ou de sopro.
Por que medir a pressão intraocular?
Detectar hipertensão ocular e rastrear glaucoma.
Como é feita a avaliação oftalmológica básica?
Por etapas: acuidade visual, motilidade ocular, exame pupilar, avaliação externa, biomicroscopia e tonometria.
Como testar a visão de perto e de longe?
Usando tabelas apropriadas (ex: Jaeger para perto, Snellen para longe).
Por que testar com e sem correção óptica?
Para diferenciar erro refrativo de outras causas orgânicas de baixa visual.
O que são os movimentos em H cardinal?
Movimentos em que o paciente segue um alvo formando um “H” no espaço, testando músculos extraoculares.
Quais pares cranianos estão envolvidos na motilidade ocular?
III (oculomotor), IV (troclear) e VI (abducente).
Como identificar defeito pupilar aferente (pupila de Marcus Gunn)?
Com o teste do reflexo fotomotor com lanterna oscilante.
O que indica proptose no exame externo?
Sugere orbitopatia, como doença de Graves ou tumor orbitário.
