Exame Vasos Sanguíneos

Question 1

Quais os 3 critérios avaliados no exame físico do sistema cardiovascular?

Answer 1

1) Pressão e Pulso Venoso 2) Pulsos Arteriais 3) Coração

Question 2

Porquê avaliar a Pressão e o Pulso Venoso?

Answer 2

Estimar enchimento das cavidades DIREITAS do coração

Question 3

Qual melhor lado para se avaliar retorno venoso?

Answer 3

Direito

Question 4

Porque o lado direito é o melhor para se avaliar o retorno venoso?

Answer 4

Porque estão quase em linha reta com o AD

Question 5

Onde se localiza a Veia Jugular Interna?

Answer 5

Origem: Base do Crânio

Término: Atrás da parte medial da clavícula

Question 6

Onde se localiza a Veia Jugular Externa?

Answer 6

Origem: ângulo inferior da mandíbula

Destino: Parte medial da clavícula

Question 7

Posicione a VJI em relação ao MECM

Answer 7

A VJI passa embaixo do MECM

Question 8

Posicione a VJE em relação ao MECM

Answer 8

A VJE cruza o MECM

Question 9

Qual a posição do paciente no método de observação da pressão venosa?

Answer 9

Deitado com a cabeça apoiada.

Question 10

Como o observador deve estar em relação ao paciente no método de observação da Pressão Venosa?

Answer 10

Lado esquerdo do paciente

Question 11

Como se deve observar as veias no método de observação da pressão venosa?

Answer 11

De cima pra baixo e em sentido oblíquo

Question 12

O que se deve procurar no método de observação da pressão venosa?

Answer 12

O pulso venoso.

Question 13

Card RESUMO : Observar do outro lado o método de observação da pressão venosa

Answer 13

Question 14

Qual instrumento é necessário para estimar a pressão venosa jugular?

Answer 14

Duas Reguas

Question 15

Qual a posição do paciente para se estimar a pressão venosa jugular?

Answer 15

Decubito dorsal em ângulo e 45

Question 16

Qual o parâmetro utilizado para estimar a pressão venosa?

Answer 16

Distância entre o ângulo esternal e o pulso jugular

Question 17

Como facilitar a aparição da VJE?

Answer 17

Apertar na linha média da clavícula

Question 18

Qual o primeiro método de ver o nível real da pressão jugular?

Answer 18

Pressionar linha média da clavícula e retirar o dedo. Se nada acontecer –> normal

Se pressão elevada –> visualiza o nível

Question 19

Em pacience com pressão jugular normal o que acontece ao se retirar o dedo no primeiro método?

Answer 19

NADA

Question 20

Em paciente com pressão jugular aumentada o que acontece quando se retira o dedo no primeiro método?

Answer 20

O nível da jugular se destaca, revelando o real nível

Question 21

Qual o segundo método de avaliação da pressão jugular?

Answer 21

Método dos dois dedos.

Question 22

Detalhe o segundo método de avaliação da pressão jugular. Confira na figura

Answer 22

Question 23

O que acontece com o segundo método se o paciente tiver a pressão jugular normal?

Answer 23

NADA

Question 24

O que acontece no segundo método se o paciente tem a pressão jugular elevada?

Answer 24

A jugular se enche por via retrógrada

Question 25

O que é o teste hepatojugular?

Answer 25

Pressionar o abdomem por 30 s para verificar o nível da pressão jugular.

Question 26

Em paciente com pressão venosa elevada qual o resultado do teste hepatojugular?

Answer 26

O nível da pulsação jugular se ele mais que 3 cm acima dos níveis de referência pré-compressão

Question 27

Em paciente com pressão venosa normal qual o resultado do teste hepatojugular?

Answer 27

Os níveis de pulsação se elevam mas logo voltam aos valores de referência pré-compressão

Question 28

Com qual parte da mão se deve comprimir o abdomem no teste hepatojugular?

Answer 28

Com a parte cubital da mão

Question 29

**CARD RESUMO : TESTE HEPATOJUGULAR**

Answer 29

Question 30

Quando é indicado o teste hepatojugular?

Answer 30

Quando os testes anteriores de pressão venosa são **questionáveis,**

Question 31

Quanto tempo se conta o pulso se for regular?

Answer 31

15 segundos

Question 32

quanto tempo se conta o pulso se for irregular?

Answer 32

1 ou 2 minutos

Question 33

O que é o déficit de pulso?

Answer 33

Quando nas arritmias o pulso arterial não representa a verdadeira frequência cardíaca

Question 34

Na palpação do pulso arterial deve-se palpar um lado isolado. Verdeiro ou Falso?

Answer 34

Falso. Deve-se palpar os 2 juntos

Question 35

Quais informações a palpação da artéria braquial oferece?

Answer 35

Contorno e Amplitude do Pulso arterial.

Question 36

**CARD RESUMO: PALPAÇÃO ARTÉRIA BRAQUIAL**

Answer 36

Esta artéria deve ser sempre examinada pois oferece informações muito úteis sobre o contorno e a amplitude do pulso arterial e o estado de sua parede. A palpação da artéria braquial é realizada mais facilmente com o polegar. O exame é iniciado pelo braço direito, que deverá estar em posição paralela ao tronco, com a palma da mão voltada para cima, e o antebraço levemente fletido, com o cotovelo apoiado sobre a mão direita do examinador.

Question 37

Quais informações a palpação da artéria radial fornece?

Answer 37

Frequência, Amplitude e Contorno

Question 38

Qual a ordem para se avaliar as artérias?

Answer 38

Radiais -\> Braquiais -\> Carótidas -\> Aorta -\> Femorais -\> Tibiais Posteriores -\> Dorsais dos Pés

Question 39

Quais os 3 passos do exame da carótida?

Answer 39

Inspeção --\> Palpação --\> Ausculta

Question 40

**CARD RESUMO : EXAME DA CARÓTIDA**

Answer 40

A preferência pela carótida para avaliar as características do pulso arterial tem diversas justificativas: é de fácil localização e de calibre relativamente grande; entre as artérias acessíveis ao exame clínico a carótida é a que se encontra mais próxima da origem da aorta. Para 0 exan1e das artérias do pescoço prefere-se que o paciente esteja sentado ou deitado com o tronco e a cabeça elevados. O exame da carótica consiste na inspeção, palpação e ausculta. A inspeção, procura-se observar a amplitude das pulsações e o contorno do pulso, assim como a eventual ocorrência de assimetria e de massas pulsáteis. Em seguida, é realizada apalpação. Com a borda cubital de uma das mãos , pesquisa-se, no trajeto das artérias carótidas direita e esquerda, a existência de frêmitos. Apalpação é sucessiva e não simultânea pelo risco de isquemia cerebral que existe quando uma das carótidas apresenta obstrução parcial.

Question 41

O que é o frêmito?

Answer 41

São vibrações originadas do batimento cardíaco

Question 42

O que se busca ao examinar a aorta pela palpação da fúrcula?

Answer 42

Nódulos e Frêmitos

Question 43

O que se procura ao apalpar a aorta abdominal?

Answer 43

Massas pulsáteis e sopro abdominal

Question 44

**CARD RESUMO : EXAME DA ARTÉRIA FEMORAL**

Answer 44

As artérias femorais são examinadas com o objetivo de avaliar a amplitude e o contorno da onda de pulso, assim como a presença de sopros. O local de palpação tem como referência a metade de uma linha imaginária que une a espinha ilíaca ântero-superior ao púbis e situada abaixo do ligamento inguinal. A palpação é efetuada com o paciente em decúbito dorsal e o exa minador posicionado a sua direita

Question 46

**CARD RESUMO: ARTÉRIA TIBIAL POSTERIOR E DORNSAL DO PÉ**

Answer 46

A palpação dessas artérias se destina a avaliar a amplitude de seus respectivos pulsos. Está particularmente indicada nos pa- cientes com sintomas de insuficiência vascular periférica ou nas pessoas idosas. Na palpação dessas artérias, utiliza-se a extremidade distal do dedo indicador.