Examen 1

Question 1

Quel est le délirium?

Answer 1

• état confusionnel
• déficit cognitif potentiellement réversible
• souvent dû à une cause physiologique
• s’installe rapidement et souvent la nuit

Question 2

Syndrome d’immobilisation

Answer 2

• conséquence de l’alitement et la réduction des mouvements et de la mobilité
• peut avoir des dommages irréversibles multisystémique

Question 3

Facteurs de risque favorisant le déclin fonctionnel

Answer 3

• diminution de la mobilité
• perte cognitive
• prise de médicaments (effets secondaires et interactions médicamenteuses)
• changements physiologiques:
  Rétention urinaire
  Incontinence
  HTA
  Maladie chronique

Question 4

Interventions pour favoriser l’autonomie

Answer 4

1. Inciter le patient à prendre une marche
2. S’assurer qu’il porte ses lunettes et appareils auditifs
3. Favoriser une position assise pour l’hygiène, habillage pour réduire la fatigue
4. Planifier un horaire pour effectuer ses AVQ selon sa tolérance
5. Stimulation sensorielle ou cognitive
   (Musique, télévision, lecture)

Question 5

Quoi faire si la respiration est trop faible/élevée?

Answer 5

Intervention prioritaire:
Évaluation approfondie de l’état respiratoire de la personne et requiert une intervention rapide.

Question 6

Prévention primaire

Answer 6

Protection contre la maladie avant que S&S apparaissent

Question 7

Prévention secondaire

Answer 7

Permet la détection (dépistage) précoce de la maladie afin qu’un traitement rapide puisse être entre pris pour arrêter la progression de la maladie et limiter les incapacités

Question 8

Prévention tertiaire

Answer 8

Réduit les limites dues à la maladie et aident la personne à vivre de façon selon ses limites

Question 9

Rôle de l’infirmière en cas de perte d’autonomie

Answer 9

Évaluer/réévaluer les incapacités de la personne
Reconnaître le besoin d’assistance de la personne (type/degré)

Question 10

Définir ce qu’est la pression systolique et diastolique

Answer 10

Systolique: pression la plus forte faite au moment où les ventricules du cœur se contractent.

Diastolique: pression la plus faible faite lorsque le cœur est au repos.
Il y a donc une distension des ventricules.

Question 11

Que représente B2?

Answer 11

Fin de la diastole et fermeture de valves pulmonaire et aortique

Question 12

Combien de lobes possèdent chaque poumons?

Answer 12

Droit=3 et Gauche=2

Question 13

Quoi évaluer en cas de toux productive?

Answer 13

Couleur:
Transparente, blanchâtre, jaunâtre, verdâtre

Odeur:
Aucune
Nauséabonde

Quantité:
Idem
Augmentation

Présence de sang:
Occasionnelle
Tôt le matin
Rouge foncé ou clair

Question 14

Toux contrôlée

Answer 14

1. Prendre une inspiration lente et profonde
2. Retenir son souffle pendant 2 secondes en contractant les muscles expiratoires
3. Ouvrir la bouche et exécuter une série de toussotements en expirant

Question 15

Maintien et promotion de l’expansion pulmonaire

Answer 15

Positionnement
Semi-folwer
Fait appel à la gravité et réduit la pression abdominale sur le diaphragme

Mobilité
La mobilité précoces et l’activité augmentent la force et l’expansion pulmonaire

Spirométrie
Exercice respiratoire favorisant l’expansion pulmonaire

Question 16

B1

Answer 16

Début de la systole et fermeture des valves nitrate et tricuspide

Question 17

Remplissage capillaire

Answer 17

• Normalité: retour à la normale en moins de 3 secondes