Examen 1 Flashcards
(92 cards)
1
Q
Que se passe-t-il au Néolithique/Mésolithique?
A
- Trépanation
- Siège de la pensée dans le crâne
2
Q
Brève historique de la neuropsychologie…
A
- Edwin Smith (papyrus, nom propre cerveau, 48 études de cas..)
- Aristote (coeur)
- Hippocrate (cerveau, siège de la pensée)
3
Q
Que se passe-t-il au moyen âge?
A
Pas grand chose
- Antorio Guainerio (décrit homme aphasique,hypothèse: trop de flegme dans la 4e ventricule)
4
Q
Qu’est-ce que la phrénologie?
A
Franz Joseph Gall
- Bosse des mathématiques
- Circonvolution: associé à un trait ou un comportement
- faculté mentale basé sur hypertrophie du cerveau
- Erronée
- MAIS première à proposer localisation aux différentes fonctions du cerveau
5
Q
Paul Broca ?
A
Centre de la parole (production du langage parlé et écrit)
premier a établir une correspondance anatamo-clinique
Découvre aire de Broca (gyrus inféro-postérieur du lobe frontal gauche)
Première région cérébrale reliée à une fonction précise
Aphasie de Broca (monsieur tan tan)
- trouble langage articulé et hémiplégie droite)
6
Q
Jean Marie Flourens?
A
Conception hollistique
Équipotentialité cérébrale
Avancés dans la science et neuroscience
7
Q
Carl Wernicke
A
Aire de Wernicke
- Gyrus temporal supérieur gauche
- Compréhension du langage
Aphasie de Wernicke
- Aphasie sensorielle ou réceptive
8
Q
Quest-ce que la double dissociation ?
A
- Deux régions corticales sont fonctionnellement dissociés par deux tests comportementaux, chaque épreuve étant affectée par une lésion dans une zone et non l’autre
- Vise a établir la spécificité de l’effet d’une lésion cérébrale par la comparaison croisée de 2 tâches et de 2 localisations lésionnelles
- Exemple Broca (Production du langage altérée, compréhension intacte) et Wernicke (Production intacte et compréhension altérée)
- Ex: Auto brisée, avance vs freine
9
Q
Expliquez le cas de Phineas Gage
A
Phineas victime d’un accident recoit une barre de fer qui transperce son crâne, mais il survit (traumatisme cranio-cérébral sévère)
- Changement au niveau émotionnel, social et personnel
- Lésion cortex frontal ventromédian
- Nous amène à: localisation des fonctions supérieures (perso, fonctionnement exécutif, etc.)
10
Q
Qui découvre des aires sur une base cytoarchitechtonique (structure cellulaire)?
A
Korbinian Brodmann
11
Q
Découverte de Wilder Penfield?
A
- Stimuler electriquement le cortex pour détecter les foyer épileptogènes
- Découvre en les stimulant que chaque partie du cortex cérébral correspond à un mouvement volontaire précis et à une sensation
Homonculus de Penfield:
- Organisation de la commande motrice des muscles du corps humain à la surface du cerveau.
- Décrit l’importance qu’accorde le cerveau aux différentes parties du corps.
12
Q
Expliquez le cas HM
A
Henry Gustav Molaison
- Patient souffrant crise épilepsie
- retait hippocampe, gyri parahyppocampiques et amygdales = gros prob mnésiques (mémoie rétrograde)
13
Q
Expliquez les 2 types d’amnésie
A
- Rétrograde: Perte du matériel mémorisé avant le dommage cérébral (gradient temporel 2ans)
- Antérograde: Perte du matériel mémorisé après le dommage cérébral (évalué en neuro par Dr Brenda Milner)
14
Q
Quels sont les 2 principaux courant au 19e siècle? Expliquez
A
Localisationniste: lien direct entre région cérébrale et fonction cognitive.
Limites:
- Correspondance directe
- Grande variabilité (plasticité du cerveau)
Hollistique : L’ensemble du cerveau est impliqué dans les différentes fonctions et les comportements.
Cortex cérébral non différencié. Toutes les parties du cerveau sont équivalentes
Rejetée ajd
15
Q
Expliquez ce qu’est le diaschisis
A
“Inhibition fonctionnelle d’une partie du cerveau située à distance d’une lésion cérébrale, mais qui entretient des liens anatomiques et fonctionnelles avec celle-ci”
- Peut expliquer présence de symptômes qui ne sont pas dus à la lésion
- Problème: analyse post-mortem, pas accès au cerveau directement, difficile de faire des liens fonctionnels.
- Ex: lésion a broca = déficit à dans la production du langage
lésion a broca = absence de symptôme
lésion dans une autre région = perte du langage.
16
Q
En quoi le ME et le EEG diffèrent?
A
La résolution spatiale. Elle est meilleure dans le MEG car le signal magnétique n’est pas diffus avec la matière, donc c’est comme s’il n’y avait rien et qu’on était directement sur le cerveau.
17
Q
Quelles méthodes sont causales et quelles sont corrélationnelles?
A
- Causale: TDCS, TMS, WADA (ça va perturber une région du cerveau)
- Corrélationnel: EEG, MEG, IRM, IRMf
18
Q
Expliquez l’électroencéphalogramme (EEG) + potentiel évoqué
A
- Repose sur la mesure de l’activité électrique du cerveau. Électrodes placées sur le cuir chevelu. Enregistrement
- Indolore et non invasif (ne perturbe pas le cerveau, pas radioactif)
- Résolution temporelle: bonne, millisecondes
- Résolution spatiale: faible, plusieurs cm2
Potentiel évoqué:
C’est l’activité du cerveau généré par le stimulus ou par la réponse au stimulus.
- Présente plusieurs fois le stimulus et faire la moyenne des résultats.
- Enlever l’activité non relié au stimulus
19
Q
Expliquez le Magnétoencéphalogramme (MEG)
A
- Même principe que le EEG, mais il détecte des variations de champ magnétique.
- Aimants supraconducteurs
- Résolution temporelle: bonne, millisecondes
- Résolution spatiale: meilleure que EEG, millimètre
20
Q
Expliquez la Tomographie par émission de positrons (TEP)
A
- Changement du débit sanguin ou du métabolisme en réponse à une tâche.
- Injection d’un traceur radioactif (invasif) (coute cher)
- Caméra TEP capte l’endroit où se trouve les isotopes (concentration)
- Résolution spatiale: 5mm, meilleure que EEG/MEG mais moins que IRM. Limité à cause de la distance que parcours les positrons, taille, nombre et disposition des détecteurs de rayonnement
- Résolution temporelle: 30 sec minimum
21
Q
Expliquez l’imagerie par résonance magnétique (IRM)
A
.
22
Q
expliquez le IRMf
A
.
23
Q
Qu’est-ce que le IRMf BOLD
A
.
24
Q
Expliquez l’imagerie optique
A
.
25
Expliquez WADA
.
26
Expliquez la neuromodulation - stimulation magnétique transcranienne (TMS)
.
27
Expliquez la neuromodulation - Stimulation transcranienne par courant direct
.
28
Expliquez les électrodes intra-cérébrales (stimulation/enregistrement chez l'humain)
.
29
Expliquez la neuromodulation - optogénétique
.
30
Nommez et identifiez les principaux lobes
.
31
Nommez et expliquez les coupes de cerveau
Coronale
Axiale
Sagittale
32
De quoi est composé le SNC
Cervelet
Cerveau
Moelle épinière
33
De quoi est composé le SNP
Les nerfs
34
De quoi est composé la matière grise
Corps cellulaires, SNC: en périphérie et noyaux sous-corticaux
35
Qu'est ce que la matière blanche
Faisceau de fibres axonales gainées de myéline
36
Nommez les aires primaires ainsi que leur fonction
```
Motrices
Somesthésique
Auditive
Visuelle
- Reçoivent directement du thalamus les informations sensorielles
```
37
Nommes les types d'aires associatives ainsi que leur fonction
Unimodaux: À proximité des aires primaires
Multimodaux: Préfrontal et paralimbique
- Reçoivent des informations provenant des cortex primaires et sont connectées avec le système limbique
38
Le système limbique est impliqué dans...
l'olfaction, les émotions, l'apprentissage et la mémoire.
39
Qu'est-ce que le corps calleux?
Plus importante commissure sur SNC
Inhibition interhémisphérique
Communication entre les régions homologue de HG et HD
40
Qu'est-ce que le thalamus?
Relais et intégration des informations sensorielles et afférences motrices
Impliqué dans l'état de veille/conscience
Divisé en plusieurs noyaux ayant des fonctions différentes
41
Quelles sont les fonctions des noyaux gris centraux (ganglions de la base) et nommez les ?
- Permettent de générer des mouvements harmonieux
- Régule l'activité des neurones moteurs du cortex
- Noyau caudé
- Noyau lenticulaire (putamen et globus pallidus)
- Substance noire
- Noyaux lenticulaire (striatum: noyaux caudé et putamen)
42
Qu'est ce que A. Damasio démontre?
L'importance des structures cérébrales impliquées dans la régulation émotionnelle dans le raisonnement et le fonctionnement.
Passion comme complément de la raison
On prend tout en considération (car on sait que si quelqu'un est déprimé, il va surement moins bien performer dans un tâche quelconque)
43
La SAAQ a joué un rôle important dans l'essor de la profession de neuropsychologue expliquez
Ils emploient de nombreux neuropsy, pour quantifier l'ampleur des problèmes cognitifs suite à un accident de voiture.
44
Pk un cours sur l'évaluation neuropsychologique?
- La première spécialisation de l'OPQ
- LA tâche principale du neuropsychologue
- Le milieu de la psychologie clinique en expansion la plus rapide
45
Expliquez les changements qu'on apporté la loi 21 (2012)
- Avant cette loi on réservait l'évaluation neuropsychologique aux psychologues détenteur d'une attestation de formation délivrée de l'OPQ mais certains professionnels de la santé pouvaient tout de même administrer quelques tests. (ex: examens des fonctions cognitives, perspectives, exécutives, etc.)
- Suite à cette loi, l'évaluation des troubles neuropsychologique est maintenant une activité réservée à certains psychologues détenteurs d'une attestation de formation en neuropsychologie émise par l'OPQ. Cela à apporter une modernisation des pratiques en neuropsychologie
46
Quelles sont les champs d'activité du neuropsychologue?
- Trouble du développement
- Trouble de l'apprentissage
- Atteintes organiques/acquises du SNC (TCC, AVC tumeurs, dégénérescence, maladies infectieuses, intoxication, etc.)
47
Quels sont les rôles du neuropsychologue clinicien?
- Établir un diagnostic différenciel (neurologique, psychiatrique, benim, dégénérative débutante?)
- Décrire le fonctionnement mental et cognitif en terme de forces et faiblesses (atteintes vs ressources)
- Élaboration d'un plan d'intervention (en fx des forces/faiblesses, conseiller auprès des autres intervenants, etc.)
- Localisation
- Avancement de la recherche biomédicale
48
Quels sont les milieux de travail possible pour le neuropsychologue?
```
Hôpitaux
Milieux scolaires
Centre de réadaptation
Clinique spécialisée
Cliniques privées
```
49
Quelles sont les clientèles possibles ainsi que leurs problématiques?
Enfants:
- Syndromes neurodéveloppementaux (dyslexie, dysphasie, etc.)
- Difficultés d'apprentissage à l'école (+++)
- Syndrome neuropsychiatriques (TDAH, TED, etc)
Adultes:
-Traumatismes cranio-cérébraux (TCC)
- Intoxications
- Déficit d'attention
- Psychiatrie
Personnes âgées:
- Maladies dégénératives (alzeimer, beck, etc.)
- ACV (+++)
- MCI, perte de mémoire
- Démence, etc.
- TCC (+++)
50
Quels sont les clientèles les plus communes et pourquoi?
Enfants et personnes âgées, car c'est à ces moments-là qu'on découvre le plus de troubles quelconques.
51
Dans l'entrevue d'évaluation neuropsychologique quelles sont les 4 sous-évaluations et expliquez brièvement?
1- Entrevue d'anamnèse (collecte d'info)
2- Entrevue d'évaluation (Tests standardisés et observation des comportements)
3- Entrevue de rapport (rapport verbal au client ou aux proches des résultats de l'évaluation, communication de plan d'intervention et des recommandations.)
4- Entrevue de suivi (contexte de réadaptation, voir son évolution)
52
Définition de la neuropsychologie
Discipline scientifique et clinique qui étudie les fonctions mentales supérieures dans leurs rapports avec les structures cérébrales
53
Nommez les fonctions évaluées.
```
1- Fonctionnement intellectuel global (QI)
2- Fonctions verbales/langagières expressives
3- Fonctions non-verbales
4- Fonctions motrices et praxiques
5- Fonctions attentionnelles
6- Fonctions exécutives
7- Mémoire et apprentissage
8- Habiletés scolaires
9- Aspect affectif et personnalité
```
54
Quelle échelle permet de mesurer le fonctionnement intellectuel global expliquez?
L'échelle d'Intelligence de Wechsler.
Adulte: WAIS III
Enfant: WISC IV
Jeune: WPPSI-III
55
Expliquez WAIS-IV
4 composantes:
- Compréhension verbale (v)
- Raisonnement perceptif (n-v)
- Mémoire de travail (v)
- Vitesse de traitement de l'information (n-v)
2 types de QI :
- Verbale: mesure intelligence cristallisée
- Non-verbale: mesure intelligence fluide
56
Quelle composante du fonctionnement intellectuel global est le plus affecté avec le temps?
Vitesse de traitement de l'info
57
Quels sont les meilleurs tests prédicteurs du QI verbal et du QI non-verbal ?
```
Verbal:
- Similarité (2 mot, en quoi ils sont pareil?)
- Vocabulaire(cest quoi une vache?)
Non verbal:
- Block design
- Matrix reasoning
```
58
Quels tests sont utilisés pour évaluer les fonctions langagières expressives et expliquez?
- Scène du biscuit
- Fluidité verbale:
- Formelle: nomme plus de mots commençant par ...
- Sémantique: Nomme le plus de fruits possible en X temps
- Boston Naming Test: Montre un image tu me dis cest quoi
- DO80 : Nomme les objets que je te montre visuellement
59
Quels tests sont utilisés pour évaluer le langage réceptif et expliquez?
- Tâche de désignation: Voc en image de Peabody, pointe moin l'abeille
- Tâche de compréhension des énoncé: donner instructions montre moi cercle rouge à côté du bleu
- Conscience phonologique: bateau, enleve BA que reste-il?
- Discrimination phonétique: Pain et Bain: pareil ou diff?
60
Quels tests sont utilisés pour évaluer les fonctions langagières pragmatique et expliquez?
Épreuves d'absurdité verbales
61
Quels tests sont utilisés pour évaluer les fonctions visuoperceptives/visuospatiales (fonctions non-verbales)?
- Jugement d'orientation des ligne de Benton
| - Hooper Visual Organisation Test
62
Quels tests sont utilisés pour évaluer les fonctions visuoconstructives (fonctions non-verbales)?
- Blocs (WAIS-IV) : reproduire l'image avec blocs
- Figure de Rey : reproduire l'image avec et sans patron
- Test de l'horloge : reproduire un horloge
63
Quels tests sont utilisés pour évaluer la motricité fine?
Exemple: test Groove Pegboard
64
Quels tests sont utilisés pour évaluer les fonctions praxiques?
- Imitation : ex: poing, pompe, tranche
| - Geste sur commande: ex: monte comment tu te brosses les dents *Peut déterminer si symptômes d'utilisation)
65
Nommez les modalités et les types d'attention possibles?
```
Modalité:
- Visuelle
- Auditive
Types d'attention:
- Sélective
- Divisée
- Soutenue
```
66
Quels tests sont utilisés pour évaluer l'attention visuelle?
- Test des cloches
- Mesulam: recherche l'élément cible dans un paquet de cible
- Map test (TEA)
67
Quels tests sont utilisés pour évaluer l'attention auditive?
- Evaluator counting (TEA) : up, down, down, down, up, up : which floor?
68
Quels tests sont utilisés pour évaluer l'attention partagée?
- Telephone search (TEA)
| - Score DT (TEAch)
69
Quels tests sont utilisés pour évaluer attention soutenue?
- Transmission de code
- CPT: appuyer sur une touche à chaque fois qu'une lettre apparait sauf X
- Tâche de concellation D2: Trouve d avec 2 traits (peu importe l'emplacement) 20 sec par ligne
- Loterie
70
Nommez les fonctions exécutives
- Mémoire de travail
- Inhibition
- Flexibilité mentale
- Abstraction verbale et non verbale
- Planification et organisation
71
Quels tests sont utilisés pour évaluer la mémoire de travail?
- Empan de chiffre indirect (WAIS-III)
- Séquence lettre nombre (WAIS-III)
- Blocs de Corsi indirect?
72
Quels tests sont utilisés pour évaluer l'inhibition?
Test de Stroop
73
Quels tests sont utilisés pour évaluer la flexibilité mentale ?
- Color Trails Test (pour enfants): placer les chiffres en ordre mais en alternant aussi la couleur tout au long du chemin)
- Fluence verbale: Ex: meuble/fruit
74
Quels tests sont utilisés pour évaluer la rigidité cognitive ?
Wisconsin Card Sorting Test : 4 cartes présentées avec la règle...
75
Quels tests sont utilisés pour évaluer l'abstraction?
Abstraction verbale: Similitude (WAIS-IV)
| Abstraction non verbale: Matrice de la WAIS-IV (la suite logique..)
76
Quels tests sont utilisés pour évaluer dans planification-organisation?
- Tour de Londres
| - Figure de Rey aussi
77
Quels éléments sont mesuré (et peuvent être affectés) dans les fonctions mnésiques?
- Encodage
- Maintient
- Récupération
78
Quels sont les 3 modes de récupération?
- Rappel libre
- Rappel indicé
- Reconnaissance
79
Quels tests sont utilisés pour évaluer la mémoire à court terme?
- Mémoire audito-verbale: Ex: rappel d'une histoire, d'un numéro de tel, d'une liste de mot
- Mémoire spatiale (non-verbale):
- Visuelle: Ex: visage du WMS
- Visuo-spatiale: Ex: Figure de Rey
80
Quels tests spécifiques sont utilisés pour détecter la simulation?
- 15 mots de Rey
| - denombrement de points
81
Quels sont les principaux motifs de consultation dans les habiletés scolaires?
dyslexie
dysorthographie
dyscalculie
82
Quels paramètres sont observés dans la correction des tests?
- Temps d'exécution
- Nombre d'erreurs, nb de bonnes réponses
- Évaluation des limites
- Stratégies mises en place
- Types d'erreurs
83
Expliquez le paramètre observé "type d'erreurs"
- Atteinte + neurologique: erreur de type persévératrice, interférence, spatiale, d'intégration, etc.
- atteinte + psychologique: latence importante, autodépréciation, inquiétudes, etc.
84
Comment s'effectue l,analyse des résultats?
- Comparaison des résultats obtenus:
Avec groupe de référence
Avec la personne elle meme
- Comparaison intra-sujet:
Analyse forces et faiblesses
Convergence et divergence entre résultats des épreuves évaluant la même fonction et entre les fonctions
85
Expliquez les aspects qualitatifs lors des observations duant les tests
Ex: lenteur généralisée,, fatigabilité a l'effort, tolérance a la frustration, réaction devant l'échec ou la réussite, etc.
86
Qu'est-ce qui est contenu dans le rapport neuropsychologique?
- Motif de consultation
- Anamnèse
- Observations en entrevue
- Résultats aux évaluations (par fonctions)
- Conclusions (profil)
- Recommandation
87
Quelle est la simulation la plus connue?
Perte de mémoire
88
Pour quelle raison des gens peuvent être portés à simuler?
- Bénéfices secondaires
- Impliqués dans un litige, agent payeur
- Trouble de la personnalité antisociale
89
Nommez les types de comportement de simulation volontaire et consciente
- Exagération: amplification de la gravité de symptomes reels
- L'invention: invention de symptomes non vécus mais qui pourraient etre possibles
- Le transfert: plaintes dont la cause n'est pas liée à l'évènement
- La persévération: plaintes persistantes de symptômes ayant apparus suite à l'événement mais ayant ensuite disparus
90
Comment est-il possible de détecter les simulations?
Analyse hollistique est essentiel, ne peut détecter qu'à l'aide de tests
- Analyse qualitative de la performance aux épreuves (profils non compatibles avec ce qui est habituellement observé suite à type d'accident donné)
Profil cognitif global atypique
- Fluctuations de la performance (entre les tests qui mesurent les mêmes fonctions, au fil de l'évaluation, entre les évaluations...)
Réussi item difficile mais échoue facile
91
À quoi ressemble le portrait d'une personne exercant une simulation intentionnelle et volontaire
- Écart entre la performance aux tests et dans les vie de tous les jours
- Performance, adaptation sociale antérieure pauvre
- Rejette les offres d'aide, d'adaptation...
- Ne termine pas les évaluations
- Relation thérapeutique fragile, mode utilitaire
- Évite les traitements, conformité de surface, absentéisme
- Méfiant et hostile lorsque confronté
- Manipulateur et trompeur
- Rélève des traits antisociaux
92
Qu'est-ce que le trouble factice
- Ce n'est pas pour avoir des gains mais de l'attention
- Production des symptômes de façon involontaire
- Les symptômes produits ne sont pas explicables par un trouble mental
- Son but est de jouer un rôle de malade et ne peut être compris autrement à la lumière du contexte.
