Examen 1 : 45% Flashcards

Question

Pourquoi faire une radiographie ?

Answer 1

Arthrocentèse = prélèvement de liquide synovial. Arthrographie : rayon-X qui consiste à introduire un produit de contraste dans une articulation.

Answer 2

élongation ou une déchirure des ligaments qui renforcent une articulation. Les entorses les plus courantes sont celles de la région lombaire ainsi que celles de la cheville et du genou. Une déchirure partielle se répare d’elle-même, mais comme les ligaments sont peu vascularisés, les entorses guérissent lentement. Douloureuses et empêchent tout mouvement. Lorsque complètement déchiré : on recoud ensemble, greffe, immobilisation de certains ligaments

Answer 3

Aussi appelée claquage, déchirure des muscles au point d’attache du tendon ou près du tendon, survient chez les athlètes qui ne s’échauffent pas assez. Le meilleur traitement comprend l’application de glace, la compression, l’élévation, et après une semaine de repos, l’étirement des muscles. **Signes et symptômes :** douleur, œdème, diminution fonction articulaire ou du muscle affecté, et une ecchymose. **Traitement :** une chaleur humide peut être appliquer dans les 24 à 48h post application de glace pour diminuer œdème et procurer un confort aux clients, compression, élévation, repose étirement doux Microtraumatismes répétés (tendinite, épicondylite)

Answer 4

Inflammation d’un tendon avec dégénérescence fibreuse et altération de la vascularisation habituellement causée par une utilisation excessive. **Signes et symptômes :** douleur localisée au tendon et mouvements douloureux, accompagnée d’une inflammation et/ou d’une atrophie. Douleur, œdème, diminution fonction articulaire ou du muscle affecté, et une ecchymose. **Traitement :** une chaleur humide peut être appliquer dans les 24 a 48h post application de glace pour diminuer œdème et procurer un confort aux clients.

Answer 5

inflammation des tendons au site d’insertion des extenseurs des doigts à l’épicondyle, causé par une surutilisation d’un tendon (épicondyle externe) **Signes et symptômes :** douleur localisée à l’épicondyle ou à son pourtour, diminution de la force dans la main et le poignet secondaire à la douleur. La douleur s'irradie dans la longueur des muscles extenseurs du poignet et de leurs tendons. (Tennis elbow) **Causes possibles :** supination excessive, sports (tennis) et travaux manuels. **traitement :** Pour traiter l'épicondylite, il est recommandé de se reposer en évitant les activités qui aggravent la douleur, d'appliquer de la glace pour réduire l'inflammation, de prendre des médicaments anti-inflammatoires pour soulager la douleur, de suivre des séances de physiothérapie avec des exercices de renforcement et d'étirement, d'utiliser des orthèses pour soutenir le poignet et le coude, et, dans certains cas, de recourir à des injections de corticostéroïdes pour diminuer l'inflammation.

Answer 6

Ensemble de 4 muscles qui forment l’épaule (muscle sus-épineux, muscle sous-épineux, le muscle petit rond et le muscle sous-scapulaire) servent à stabiliser la tête de l’humérus. Déchirure causée par effet de forces d’adduction brusques exercées sur la coiffe pendant que le bras est en abduction. Mouvements répétitifs au-dessus de la tête (natation, tennis, baseball). **Manifestations :** faiblesse, douleur et réduction amplitude du mouvement de l’épaule. (épreuve bras tombant) IRM ou arthroscopie habituellement nécessaire. **Une réparation complète peut prendre jusqu’à 6 mois.**

Answer 7

déplacement des os de leur alignement normal dans une articulation. Il s'accompagne souvent d’une entorse, d’inflammation et d’une mobilité articulaire. Les luxations les plus courantes sont celles de la mâchoire, des épaules, doigts et des pouces. Doivent être remplacés par un médecin. La subluxation est une luxation incomplète d’une articulation. **Signes et symptômes :** douleur modérée à forte, légère tuméfaction, légère à sévère contusion, déformation prononcée, perte de fonction, sensibilité modérée à aiguë, pas de crépitement.

Answer 8

Lésion causée par rupture de la continuité structurelle d’un os, avec ou sans déplacement des fragments osseux. **Types :** - ouvertes (tissus mous atteints et os exposé à travers une plaie) ou fermées (peau intacte) - Complète (affecte la totalité de l’os) ou incomplète (touche qu’une partie de l’os, celui-ci demeure en un seul morceau, souvent une torsion ou un écrasement de l’os) **Manifestations :** douleur localisée, diminution fonction, incapacité à supporter un ou à se servir de la partie affectée. **Processus :** réalignement anatomique des fragments osseux, immobilisation pour maintien du réalignement, rétablissement d’une fonction normale ou quasi normale de la partie blessée

Answer 9

affection causée par la compression du nerf médian. Lié à des loisirs ou à des professions qui requièrent des mouvements répétitifs du poignet. Se manifeste par de la faiblesse, une douleur de type brûlure et des engourdissements, une sensation anormale. Un engourdissement et un fourmillement réveillent parfois le client pendant la nuit. Une attelle portée durant la nuit maintient le poignet en position neutre.

Answer 10

**Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) :** * AINS de première génération : acide acétylsalicylique (Aspirin), naproxène (Naprosyn), ibuprofène (Advil, Motrin). **COX-1 =**production de prostaglandines protectrices qui assurent la protection gastrique, maintien du débit sanguin rénal et homéostasie plaquettaire. **COX-2 =** production de prostaglandines inflammatoires, responsable de douleur et hypersensibilité, fièvre et inflammation. **thromboxanes =** des médiateurs lipidiques essentiels pour L'agrégation plaquettaire, la vasoconstriction et l'inflammation.

Answer 11

**AINS 1ère génération (Aspirine, Naprosyn, Motrin) :** *Tx anti-inflammatoire, soulage la dlr légère à modéré, supprime la fièvre et soulage la dysménorrhée. *Risque d’ulcère au niveau digestif, brûlure d’estomac et nausée. *Prendre avec de la nourriture ou un grand verre d’eau pour diminuer les eﬀet secondaire. *Les autres AINS peuvent bloquer l’eﬀet anti plaquettaire de l’aspirine. *aspirine joue sur l’inflammation en inhibant les prostaglandines, lorsque l’aspirine se détache du récepteur il n’est plus valide donc cellule doit en produire d’autres.

Answer 12

*interaction avec le Coumadin. *Indiqué pour l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, l’arthrite juvénile idiopathique, la douleur aiguë et la dysménorrhée. *Ne fournit aucun avantage cardiovasculaire comme l’aspirine. *Eﬀet secondaires: dyspepsie et douleur abdominale.

Answer 13

Corticostéroïdes (Aristospan, injection intra-articulaire): *Prendre le matin en même temps que la sécrétion naturelle du cortisol, *sevrage progressif pour ré-habituer les glandes surrénales à produire le cortisol par elles-mêmes (éviter insuﬀ surrénalienne) *Peut causer une hyperglycémie puisqu’il favorise la synthèse du glucose. *Ils agissent par plusieurs mécanismes. Il inhibe la synthèse des médiateurs chimiques de l’inflammation et supprime la prolifération des lymphocytes. *Eﬀets secondaire: Ostéoporose, Rupture de tendons, Arthropathie neuropathique causé par des injections fréquentes, modifications cutanées ou sous-cutanées entraînant une dépression au point d’injection, Infection local. **Aristopan (Corticostéroïde) :** Injection au niveau de l’articulation —> Inhibe synthèse des prostaglandines + Diminution de l’infiltration des phagocytes + supprime prolifération des lymphocytes —> Diminution inflammation et modification de la réponse immunitaire.

Answer 14

**1) Œdème (gonflement) :** Lors d'une contusion ou d'une blessure, les vaisseaux sanguins locaux peuvent se rompre, ce qui provoque une fuite de liquide (principalement du plasma et des protéines) dans les tissus environnants. Cela entraîne un gonflement de la zone touchée, un phénomène appelé œdème. L'inflammation suite à la lésion des tissus peut également contribuer à l'augmentation du volume de liquide dans la région. **Ecchymose (bleu ou hématome) :** L'ecchymose survient lorsqu'il y a une rupture des petits vaisseaux sanguins sous la peau (capillaires) à la suite de l'impact. Le sang s'échappe dans les tissus sous-cutanés, ce qui donne la couleur bleuâtre ou violette caractéristique de l'ecchymose. La dégradation de l'hémoglobine dans le sang libéré provoque progressivement un changement de couleur, ce qui explique l'évolution de la couleur de l'ecchymose au fil du temps.

Answer 15

L’acétaminophène (Tylenol) est préféré dans le cas de l’épicondylite, car : ✔ Il soulage efficacement la douleur. ✔ Il est moins irritant pour l’estomac que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène. ✔ Il n’affecte pas la guérison des tendons, alors que les AINS peuvent interférer avec le processus inflammatoire nécessaire à la régénération tissulaire. L’ibuprofène est utile en cas de douleur aiguë, mais son usage prolongé peut ralentir la réparation des tissus mous et irriter l’estomac.

Answer 16

Le Naprosyn est un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien) qui bloque les prostaglandines, des substances qui jouent un rôle dans l’inflammation mais aussi dans la protection de la muqueuse gastrique. ⚠ Conséquences sur l’estomac : Diminution de la production de mucus protecteur. Augmentation de l’acidité gastrique. Risque accru d’irritation, gastrique et même d’ulcères gastro-duodénaux, surtout en usage prolongé.

Answer 17

*Les spasmes de protection sont involontaires et sont provoqué lorsque la compression a/n dunerf ↑ pour éviter de causer plus de douleur*

Answer 18

1. Le récepteur/2. Le neurone sensitif/3. L’interneurone/4. Le neurone moteur/5. L’effecteu

Answer 19

Rupture de l’anneau fibreux = infiltration du noyau pulpeux dansla brèche et fait saillie dans les tissus environnants = pressionexercée a/n des racines nerveuses

Answer 20

inhibe l’activité neuronale a/n du SNC = diminution l’activitétonique motrice en périphérie = diminution des spasmes = diminution de la dlr *effet anticholinergique*

Answer 21

Liaison à des récepteurs opioïdes mu et Kappa = effet sur SNP et SNC.

Answer 22

Ce médicament appartient à la famille des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC). Il bloque la formation de l'angiotensine II, une substance responsable d'une contraction des artères qui augmente la tension artérielle et fatigue le cœur.

Answer 23

antagoniste opioïde

Answer 24

Évaluer la présence d'un auto-anticorps (facteur rhumatoïde), ou IG dans le sérum.

Answer 25

1) suppression de la prod. d'érythropoïétine.

Answer 26

quand muscles abdominaux se contractent avec diaphragme et que glotte est fermée (manoeuvre de Valsava) = ↑ pression intraabdominale

Answer 27

Un neurone moteur lance un potentiel d'action, libérant de l’acétylcholine (ACh) dans la fente synaptique sur les replis jonctionnels du sarcolemme (plaque motrice) → Activation du potentiel d’action dans les tubules T → Le réticulum sarcoplasmique (RS) libère du Ca²⁺ qui se lie à la troponine, permettant à la myosine de se lier à l’actine. Lorsque les sites de liaison sur l’actine sont exposés, les filaments d’actine et de myosine glissent les uns sur les autres, provoquant la contraction musculaire.

Answer 28

Cartilage articulaire = Absorbent la compression que subit l’articulation etpréviennent l’écrasement des extrémités osseuses. Cavité articulaire = Contient la synovie. Capsule articulaire = Renforce articulation et empêche les os de se séparerlorsqu’ils sont soumis à une traction. Synovie = Réduit la friction (usure) entre les cartilages. Ligaments = Renforcement Nerfs + vaisseaux sanguins = Innervent la capsule articulaire + règlentindirectement la position des articulations et l’étirement

Answer 29

Diminution de l’activité musculaire tonique et somatiqueau niveau du tronc cérébrale + inhibition de l’activité pré-synaptique. = Soulagement de la spasticité musculaire.

Answer 30

En association avec Méthotrexate. Liaison au TNF, ce qui empêche les récepteurs membranaires de se lier au TNF- diminue inflammation.

Answer 31

Le système immunitaire perd sa capacité à distinguer les antigènes étrangers → l’organisme sécrète des anticorps et produit des lymphocytes T effecteurs qui détruisent ses propres tissus, ce qui peut donner naissance à une maladie auto-immune.

Answer 32

Pour diminuer le risque de toxicité gastro-intestinale et hépatique du Méthotrexate.

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