Examen 1 Flashcards
(86 cards)
Quelles sont les 3 fonctions des reins
Maintien du milieu intérieur
Sécrétion d’hormones
Métabolisme
Quelles sont les valeurs normales de sodium et potassium intra et extra cellulaire
Na+: IC: 12 mmol; EC: 140 mmol
K+: IC: 140 mol ;EC: 4 mmol
La partie la plus externe du rein est
Le cortex ( la médullaire est plus interne)
Les glomérules sont situés dans
Le cortex
Est-ce que le glomérule filtre beaucoup ?
Oui
Quelles sont les 4 parties du tubule en ordre
Tubule proximal
Anse de Henle
Tubule distal
Tubule collecteur
Principalement, les fonctions du tubule sont
La réabsorption et la sécrétion
Quelle est l’irrigation des reins ( en L/min)
1 L/min
Les podocytes sont viscéraux ou luminaux?
Viscéraux
Quelle est la fraction de filtration des reins normale?
20% (c’est en repassant plusieurs fois que la filtration est efficace
Qu’est-ce qui permet le passage sélectif de la paroi capillaire (Laisser passer les petits solutés mais retenir les plus grosses molécules)
La taille des pores
La charge électrique
Que fait l’espace de Bowman
Recueille les goutelettes
VRAI ou FAUX,
Pour un même rayon moléculaire, un anion aura une meilleure clairance fractionnelle
Faux
(pour un très petit ou très grand rayon moléculaire, la clairance fractionnelle sera pratiquement égale pour une molécule neutre qu’un cation, sinon toujours meilleure pour un cation)
VRAI ou FAUX
L’atteinte d’une cellule endothéliale ou mésangiale cause un syndrome néphritique
VRAI
Atteinte du podocyte = syndrome néphrotique
Atteinte de la cellule endothéliale ou mésangiale = syndrome néphritique
Quelles sont les barèmes des 5 catégories de valeurs de DFG à 20 ans ?
Normale: 1,5 – 2,0 ml/sec (90-120 ml/min)
Légère : 1,0 – 1,49 ml/sec (60-89 ml/min)
Modérée: 0,5 – 0,99 ml/sec (30-59 ml/min)
Sévère: 0,25 - 0,49 ml/sec (15-29 ml/min)
Terminale: 0 - 0,24 ml/sec (0 – 14 ml/min)
Que représente le Débit de Filtration Glomérulaire?
Le volume de substrat produit par les glomérules par unité de temps ( s ou m)
Quelle est la formule de la clairance ?
C = U*V/P
C = clairance (en mL/sec) U = concentration urinaire du traceur (mmol/mL) V = volume urinaire par période de temps (mL/sec) P = Concentration plasmatique du traceur (mmol/mL)
Quel est le traceur idéal de la clairance rénale ?
l’inuline
VRAI ou FAUX
La créatinine sous-estime le DFG de 10 à 20%
Faux
La créatinine sur-estime le DFG de 10 à 20% en raison de la sécrétion au tubule
De quoi dépend la créatinémie (2)?
La masse musculaire (production) et la fonction rénale (élimination)
Ne pas oublier que la créatinémie est le dosage sanguin. Il est donc important d’observer la clairance de la créatinine pour avoir une idée de la fonction rénale.
Pour une même personne de même masse musculaire, une augmentation de la créatinémie signifie que le rein …
Faiblit
Devrait on se servir de la méthode de Cockcroft et Gault pour estimer le DFG
Non, il faudrait utiliser MDRD puis CKD-EPI qui estime le DFG et non la clairance de la créatinine (à l’aide de âge, du sexe, de la race et de la créatinine)
Dans quel cas devrions nous mesurer le DFG plutôt que l’estimer malgré la sur-estimation entraînée par la sécrétion de créatinine et le risque d’une collecte d’urine incomplète?
Pour les personne à anthropométrie “anormale”
Sur quoi agit l’angiotensine II
Vaisseaux sanguins Contractilité myocardique Tubule proximal efférente (afférente, mésangium) Soif Aldostérone Artériole
