examen Flashcards
(137 cards)
1
Q
Temperaturas centrales
A
- Rectal: >37.8
- Otico: <37.5
- Vaginal
2
Q
Temperaturas Periféricas
A
- Axilar: 36-37
- Bucal: <37.4
3
Q
Hipotermia ligera
A
28º- 34º
4
Q
Hipotermia Profunda
A
17º-28º
5
Q
Hipotermia Muy Profunda
A
<17º
6
Q
Px con hipotermia presenta
A
- Rigidez
- Midriasis bilateral arreactiva
- Cianosis
- Bradicardia extrema
7
Q
Centro de termorregulación
A
Núcleo preóptico en hipotálamo anterior
8
Q
A
9
Q
Causas de distermia
A
- Neoplasia
- Golpe de calor
- Trastornos del SNC
- Obesidad
- Anorexia
- Trastornos metabólicos
10
Q
Hiperpirexia/Hipertermia maligna
A
> 41º
11
Q
Por cada grado Cº arriba de lo basal el consumo de O2 aumenta:
A
15%
12
Q
Prostaglandinas que son pirógenos
A
- IL-1
- IL-6
- TNF
13
Q
Fármacos que pueden causar fiebre
A
- Atropina (fármacos neurolépticos)
- Anestesia general
14
Q
Px con fiebre presenta:
A
- Rigidez muscular
- Fasciculaciones
- Taquicardia
- Orina concentrada
15
Q
Fascies febril
A
- Eritematosa
- Diaforética
- Taquipnéica
- Ojos brillosos
- Lengua saburral
16
Q
Densidad urinaria normal
A
1.003- 1.030
17
Q
Densidad urinaria diluida
A
< 1.015
18
Q
Densidad urinaria concentrada
A
> 1.015
19
Q
Valor normal de urea sérica
A
6- 24 mg/dL
20
Q
¿Cómo se hace el dx de SRIS?
A
Px debe presentar 2 o más de los siguientes síntomas: Hiper o hipotermia, FC elevada, FR elevada y recuento anormal de glóbulos blancos
21
Q
Características de las crisis febriles
A
- En niños de 2-6 años
- Tónico clónico generalizada
- 1 crisis al día
22
Q
Triada altamente subjetiva de linfoma de Hodgkin
A
- Diaforesis nocturna
- FOD
- Pérdida de peso: >10% en <6 meses
23
Q
Patrones de fiebre
A
- Pico: < 1 hr
- Meseta: >1 hr
- Continua: todo el día
24
Q
Tipos de fiebre
A
- Continua/ sostenida
- Remitente
- Intermitente/ en agujas/ séptica
- Paludismo/ malaria/ terciaria
- Recurrente
- De origen desconocido
25
Una procalcitonina >1 indica:
Infección bacteriana
26
Pruebas para TB
- Cuantiferón
- PPD
27
El -% de las FOD son de tipo:
Infeccioso
28
Reacciones febriles
Detectan anticuerpos contra Tifoidea, Brucelosis, Rickettsia
29
¿Para qué sirve la prueba ANCA p y e?
Dx Vasculitis generad por Churg Strauss, Wegener, Poliartritis nodosa
30
11 criterios de Lupus
- Eritema malar
- Lesiones discoides
- Úlceras orales
- Fotosensibilidad
- Nefropatía lúpica
- Neurolupus
- Artritis poliarticular (4) no erosiva
- Pancitopenia
- Serositis
- Trastornos inmunológicos
31
Lipotimia
Pérdida breve del conocimiento
32
Biometría hemática
Estudio de las 3 líneas celulares: leucocitos, eritrocitos y plaquetas
33
Valores normales de leucocitos
5-10 mil
34
Leucocitosis leve
11-13 mil
35
Leucocitosis moderada
14-16 mil
36
Leucocitosis grave
> 17-18 mil
37
Leucemia/ Reacción Leucemoide
>50 mil leucos
38
% Eosinófilos
1-2%
39
% Neutrófilos segmentados
40-60%
40
% Linfocitos
10-20%
41
% Bandas/ neutrófilos inmaduros
0%
42
Rangos normales de leucocitos en niños
- Recién nacido: 17-18 mil
- Preescolar: 15 mil
- Escolar: 13 mil
43
Valores de Hb en mujeres
13-15
44
Valores de Hb en hombres
15-18
45
Grados de anemia para adultos OMS
- Leve: 10-13 g/dL
- Moderado: 8-9.9 g/dL
- Grave: <6 g/dL
46
47
Valores de plaquetas
150-450 mil
48
Trombocitopenia leve
100-150 mil
49
Trombocitopenia moderada
50-100 mil
50
Trombocitopenia severa
<50 mil
51
Para saber si un neonato está séptico me fijo en:
Trombocitopenia e hipotermia
52
53
Valores de albúmina
3.5-5 mg/dL
54
¿Qué me dicen los tiempos de coagulación?
- TP: Vía extrínseca
- TPT: Vía intrínseca
- INR
55
Valores normales de enzimas hepáticas
- ALT/ TGP: 10- 50
- AST/ TGO: 15-40
56
Valores de Bilirrubina total
0.5- 1.5
57
Valores de colesterol
100-200
58
Valor de triglicéridos
70-150
59
Valor de electrolítos
- Na: 135-145
- K: 3.5-5
- Cl: 98-107
- Ca: 8-11
- P: 3.5-5
- Mg: 1.5-2.5
60
La creatinina me sirve como parámetro de:
Función renal
61
Valor creatinina mujeres
0.6- 0.9
62
Valor creatinina hombres
0.8- 1.2
63
Mioglobinuria
Patología secundaria a la rabdomiólisis que provoca que la mioglobinuria tape el glomérulo y se produzca orina negra
64
BUN (qué es y su valor)
- Nitrógeno + urea
- 7-20
65
Valor de ácido úrico
2.5-6
66
¿Qué me dice la lipasa?
Función pancreática
67
Enzima que se eleva en la isquemia miocárdica
Amilasa
68
Valores normales en gasometría
- pH: 7.35-7.45
- pO2: 92-98%
- pCO2: 34-45
- HCO3: 22-28
- Glucosa: 70-99
- Hemoglobina y hematocrito
- Electrolitos
- Lactato <1
69
La Respiración de Kusmmaul estará en:
Acidosis Metabólica
70
pH en orina
5-8
71
72
Hipostenuria
Orina diluida
73
Cuando el pH urinario es alcalino precipitan cristales de:
Fosfato
74
Cuando el pH es ácido precipitan cristales de
Ácido úrico
75
Cetonas
- Acetona
- Acetoacetato
- Beta-hidroxibutirato
76
IVU tendrá en laboratorio:
- Leucocitos altos
- Esterasa leucocitaria positiva
- Nitritos
77
Alodinia
Dolor a un estímulo no doloroso
78
Los nociceptores se encuentran en:
Terminaciones periféricas de las fibras aferentes sensoriales primarias
79
Nociceptores cutáneos y sus características
- Nociceptores alfa-delta: rápidos, mielínicos
- Nociceptores C: lentos, amielínicos
80
Las células lesionadas liberan____ los cuales indican dolor
- Potasio
- Histamina
- ACh
- Serotonina
ATP
81
—— se sintetizan o provienen del plasma y linfocitos para indicar dolor
- Bradicinina
- Péptidos provenientes de la degradación de proteínas
- Productos de la vía del ácido araquidónico
82
Los receptores nociceptivos liberan____ para indicar dolor
Sustancia P
83
El producto de la lipooxigenasa es:
Leucotrienos: inflamación y alergias
84
Los productos de la ciclooxigenasa son:
- Prostaglandinas: inflamación, coagulación y TA
- Tromboxano: coagulación y vasoconstricción
85
COX-1 produce:
PGE 2: protege mucosa gástrica
86
COX 2 produce:
Prostaglandinas y tromboxanos
87
Datos de irritación peritoneal
- Hiperestesia cutánea
- Hiperbaralgesia
- Abdomen en madera
- Signo de Blumberg/ rebote
- Abolición de peristalsis
88
Escala de Alvarado
- Migración del dolor
- Anorexia
- Náusea/ vómito
- Dolor en cuadrante inferior derecho (2)
- Rebote
- Fiebre
- Leucocitosis
- Desviación a la izquierda de neutrófilos
89
Fibras finas
- Amielínicas
- Autonómicas
- Dolor superficial y sensibilidad a temperatura
90
Fibras gruesas
- Sensibilidad vibratoria
- Propiocepción
- Reflejos osteotendiosos
91
Clasificación de Wagner para pie diabético
- Grado 0: pie de riesgo, intacto
- Grado 1: úlcera superficial- subcutáneo
- Grado 2: úlcera profunda- tendón, cápsula
- Grado 3: úlcera profunda- hueso (osteomielitis)
- Grado 4: gangrena- dedos
- Grado 5: gangrena medio pie
92
Primera línea de tx en neuropatía diabética
- Antidepresivos tricíclicos
- Bloqueadores de canales de Ca: gabapentina y pregabalina
93
Segunda linea de tx para neuropatía diabética
Opiodes: tramadol
94
Tercera línea de tx para neuropatía diabética
Anticonvulsionante: carbamazepina
95
Síndromes pleuropulmonares
- Condensación/ neumonía/ edema agudo de pulmón
- Atelectasia
- Neumotórax
- Enfisema/ EPOC
- Derrame
96
Características del trasudado
- <3 gr/L
- DHL <2/3 de su concentración sérica
97
Exudado características
- >3gr/L de proteínas
- DHL >2/3 de su concentración sérica
98
Características de neumonía
- Radiopacidad heterogénea
- Moco y exudado en espacio broncoalveolar
99
Un botón aórtico prominente significa
Aumento de resistencias vasculares
100
Edema agudo de pulmón características
- Trasudado en espacio broncoalveolar
- Esputo asalmonado con burbujas
- Cefalización de flujo
- Lineas de Kerling
101
Atelectasia características
- Radiopacas, homogéneas y mal definidas
- Forma triangular, pegadas a la pared
102
103
Crisis asmática características
- Aumento de espacios intercostales
- Corazón en gota
- Hiperaireación pulmonar
- Diafragma abatido
- Costillas horizontales
104
Síndrome por condensación en exploración física
- Ampliación disminuida
- Vibraciones aumentadas
- Mate
- Murmullo disminuido o abolido
- Estertores
105
Derrame pleural en la exploración física
- Ampliación disminuida
- Vibraciones disminuida o abolidas
- Sub mate/ mate
- Murmullo abolido, egofonía
106
Neumotórax en la exploración física
- Ampliación disminuida
- Vibraciones disminuidas o abolidas
- Timpánico
- Murmullo disminuido o abolido
107
Atelectasias en la exploración física
- Ampliación disminuida
- Vibraciones abolidas
- Sub mate
- Murmullo abolido
108
Enfisema en exploración física
- Ampliación disminuida
- Vibraciones disminuidas
- Timpánico
- Disminuido
109
¿Cómo es la tos en el cáncer de pulmón?
- Del parénquima pulmonar
- Tos seca
- Evoluciona a hemoptisis maloliente
110
Características de tos ferina
- Disnéica, seguida de inspiración intensa
- Emetizante
111
Características de tos de origen pleural
- Seca
- Pleurodinia con tos e inspiración
112
Características de la tos por lesión mitral
- Crónica
- Seca
- Aumenta en decúbito supino
113
Expectoración en infarto
- Rojo- anaranjado
- Negro con coágulo
114
Diferencia entre dolor de angina y de pericarditis
- El de pericarditis empeora con la inspiración y la tos; y mejora al sentarse e inclinarse
115
Triada de beck
- Ruidos cardíacos velados
- Ingurgitación yugular
- Hipotensión
116
Cuadro clínico de neumotórax a tensión
- Ingurgitación yugular
- Hipotensión
- Taquipnea
117
118
Cuadro clínico TEP
- Dolor torácico intenso
- Taquipnea y Disnea
- Hemoptisis
Hipertensión pulmonar
119
Triada de Virchow
- Daño endotelial
- Hipercoagulación
- Estasis venosa
120
Los tumores pulmonares son asintomáticos hasta que
Invaden la pleura
121
Causas más comunes de disnea
- Insuficiencia cardíaca
- Insuficiencia respiratoria
- Falla renal
- Anemia
122
Clasificación de la NYHA
- Clase I: Enf. cardiaca sin síntomas de limitación
- Clase II: Limitación leve de actividad
- Clase III: Más limitación de actividad física; cómodos solo en reposo
- Clase IV: Sintomáticos en reposo
123
Tipo de respiración en insuficiencia cardíaca
Cheyne- Stokes
124
125
FR normal
- Adultos: 12-20
- Niño: 30-40
- Bebés: 40-60
126
Triada patognómica de CRUP
- Tos de foca
- Estridor inspiratorio
- Disfonía
127
Agentes etiológicos de IVUs
- Neisseria Gonorrhea
- Chlamydia
- Trichomona
128
Enuresis
Hacerte pipí en la cama
129
Gold standard para dx IVUs
Urocultivo
130
Tx IVUs
- Fenazopiridina
- a. nalidixico
- Niños: amox con a. clav, cefalosporinas y sulfas
- Adultos: Quinolonas, cefalosporinas y aminoglucósidos
131
132
Sx nefrótico
- Proteinuria
- Hipoalbuminemia
- Edema
133
Sx nefrítico
- Edema
- Hematuria
- Insuficiencia renal aguda
134
Valor normal de absorción de proteínas en la nefrona
<30 mg/ día
135
Relación albúmina/ creatinina
- <.2 no significativa
- >.2 significativa
- >2 nefrótica
136
137
