Examen Flashcards
(25 cards)
En referencia a un paciente que refiere hematuria, ¿cuál es el primer estudio a realizar?
BH
TAC
UROTAC simple y contrastada
EGO
Rx Simple abdominopelvica
EGO
En un paciente con datos clínicos de IVU por tercera vez en los últimos 6 meses. ¿Qué conducta tomaría?Aminoglucósido 5 días
Fosfomicina 3 gr DU
Cultivo de orina e iniciar con tratamiento empírico
Cultivo de orina y esperar a resultado para tratamiento antibiótico
Cultivo de orina y esperar a resultado para tratamiento antibiótico
El Sr. Juan G tiene 76/80 años de edad y acude por presentar dolor y ardor al orinar, chorro delgado e intermitente, goteo post miccional, polaquiuria y nicturia. Acude con su facultativo quien le realiza tacto rectal con próstata grande sin nódulos, USG observando volumen prostático de 50cc y determina PSA con 6.2. La conducta a seguir sería…
Dar tratamiento con Finasteride
Dar tratamiento con Tamsulosina
Repetir PSA y si persiste solicitar biopsia
Realizar Resección Transuretral de Próstata
Dutasteride más Alfuzosina
Dar tratamiento con Tamsulosina
El Sr. Aquiles Baeza Parada de 35 años, no fumador, acude a la consulta por referir dolor testicular derecho ocasional de hace 6 meses a la fecha. A la palpación se encuentra discreta induración en polo superior ¿cuál sería el estudio inicial que deberás realizar?
USG
TAC simple
USG doppler
EGO
USG doppler
Si confirma su demanda de tratamiento, ¿cuál estudio solicitaría para llegar a un diagnóstico definitivo?
PSA
HDSPM NO-C
Alfafetoproteína, DHL HCG
Ag CarcinoUROTAC
Ninguno pues ya lo tendría
Alfafetoproteína, DHL HCG o ninguno pues ya lo tendría
Don José de 61 años, con DMII, HTA, y por lo demás buen estado de salud, es llevado a consulta por encontrar PSA con valor de 16. En el interrogatorio se encuentra con sintomatología obstructiva urinaria baja leve. No realiza tacto rectal pues no lo consiente pero le realiza Usted una ecografía de próstata encontrando un volumen de 30cc así como imágenes hipoecoicas múltiples. ¿Cuál sería la conducta a seguir?
Dar tratamiento con Dutasteride
Dar tratamiento con Tamsulosina
Repetir PSA y si persiste solicitar biopsia
Realizar Resección transuretral de Próstata
Repetir PSA y si persiste solicitar biopsia
Según las zonas de McNeal, ¿en qué parte se presenta la Hiperplasia de Próstata con mayor frecuencia?
Zona central
Zona de transición
Zona anterior
Zona apical
Zona periférica
Zona de transición
Juan le puso el cuerno a su mujer con una persona desconocida. Luego de 21 días encuentra que le aparecieron dos lesiones cutáneas muy juntas de menos de 1 cm con comezón y luego dolor, las cuales se juntan como una pequeña úlcera que al brotar le genera dolor y está con esta úlcera hace 5 días. Si tiene la desgracia de llegar a tu consultorio… ¿Qué diagnóstico probablemente le darías?
Molusco contagioso
Clamidia
Linfogranuloma venéreo
Sífilis
Herpes
Herpes
¿Cuál sería el tratamiento de elección?
Penicilina, 1.09000Q Ui DU
Azitromicina 1 gr VO + Ceftriaxona 500 mgs IM DU
Azitromicina 1 gr VO DU
Aciclovir 400x2x día durante 15 días
Metronidazol 500 mgs cada 12 h por 7 días
Aciclovir 400x2x día durante 15 días
Rodrigo y Daniela tienen 2 años de casados y buscan fertilidad sin conseguirlo. Acuden al ginecólogo y les comenta que ella está del todo bien y que a él deberá verlo su andrólogo (nadie nunca). Luego de la exploración física le encuentra Varicocele Grado II izquierdo y grado I derecho; ¿qué exámenes le pediría inicialmente?
USG testicular y Fragmentación del DNA
Seminograma y USG renal y testicular
Fragmentación del DNA, USG Testicular y Cariotipo
Doppler testicular-escrotal y Seminograma más Fragmentación de DNA
Doppler testicular-escrotal y Seminograma más Fragmentación de DNA
Paciente femenina de 39 años con cólico reno-ureteral derecho de inicio abrupto hace 2 horas. Se irradia a genitales y al costado. Se acompaña de hematuria, polaquiuria, disuria, náusea y vómito después del episodio de dolor. No disminuye con la posición. ¿Cuál sería el primer estudio que tú solicitarías al laboratorio?
Rx simple abdomen-pelvis
USG renal
TAC simple
Urograma excretor
TAC simple
Si se localiza un lito de 2 mm en la porción distal del uréter derecho, el tratamiento a iniciar sería
Endoureterorenoscopia
URN flexible con láser
Cirugía percutánea
Terapia expulsiva con analgesia e hidratación
Terapia expulsiva con analgesia e hidratación
Paciente masculino de 21 años de edad quien comienza con dolor sofocante en testículos que se irradia al abdomen bajo, refiere inicio hace 48 horas. Le realizas USG testicular encontrando Varicocele bilateral GII con presencia de reflujo. ¿Cuál es el paso a seguir en el tratamiento de este paciente?
Varicocelectomía microquirúrgica
Dar tratamiento sintomático y medir FSH, LH, TT
Dar tratamiento sintomático
Orquiectomía alta
No sé
Dar tratamiento sintomático y medir FSH, LH, TT
Paciente masculino de 66 años de edad quien acude a consulta por presentar anhedonia de 3 años de evolución, con disfunción eréctil, cansancio acumulado y pérdida de apetito. ¿Qué estudios de laboratorio le solicitarías?
LH, FSH, TT, E2, Prolactina, E2
BH, QS, ES(6), FSH, LH
LH, TT, BH, Perfil de lípidos
Enviar a terapia psicológica + RM de nacer
LH, BH, TT
LH, FSH, TT, E2, Prolactina, E2
Es criterio de gravedad en cuadros de pielonefritis, excepto:
a) Dolor
b) Fiebre
c) Leucocitosis
d) Hematuria
e) Ataque al estado general
d) Hematuria
Es bacteria productora de litiasis excepto:
a) E. coli
b) Proteus
c) Klebsiella
d) Morganella
a) E. coli
Acude a urgencias paciente con dolor tipo cólico, costo vertebral, derecho. Con USG renal que reporta dilatación pielocalicel derecha, Tomografía con evidencia de dilatación pielocaliceal derecha y lito en tercio medio de 11 mm, el tratamiento de inicio de elección sería:
a) Ureterolitotripsia
b) Litotripsia extracorpórea con ondas de choque
c) Terapia expulsiva
d) Ureterolitotomía
e) Expectante
a) Ureterolitotripsia
Paciente masculino de 64 años sin sintomatología urinaria, con APE de 5.5 ng/ml, EDR con próstata grado I lisa tenar sin evidencia de nódulos, el manejo inicial sería:
a) Alfa bloqueador cita en 2 meses
b) Dutasteride por 6 meses y control
c) Antibiótico y antiinflamatorio y cita con control
d) Expectante
e) Resección transuretral de próstata
c) Antibiótico y antiinflamatorio y cita con control
Los siguientes son virus papilares de alto grado excepto:
a) 16,18
b) 31,33
c) 16,35
d) 34,32
e) 31,35
d) 34,32
Tumor renal derecho de 4.1 mm en tercio medio, que solo involucra corteza renal. ¿Dónde se encuentra dentro de la clasificación de TNM?
a) T1a
b) T1b
c) T1c
d) T2a
e) T2b
a) T1b
Paciente masculino de 74 años, con APE persistente 10 ng/ml, biopsia prostática la cual reporta adenocarcinoma de próstata Gleason 7 (4+3), con 10% de compromiso tumoral en biopsias con predominio derecho, 4 de 10 fragmentos positivos. El manejo inicial sería:
a) Prostatectomía radical abierta
b) Prostatectomía radical laparoscópica
c) Prostatectomía radical laparoscópica más linfadenectomía
d) Toma de gamagrama óseo y tomografía abdominal
e) Inicio de terapia hormonal
Prostatectomía radical laparoscopica más linfadenectomía
Dentro del cuestionario de la IPSS, estos son síntomas valorados excepto:
a) Nicturia
b) Poliaquiuria
c) Grosor del chorro
d) Disuria
e) Pujo y tenesmo
Disuria
¿Quién es el autor del cuadro “La gran ola de Kanagawa”?
Kanagawa
¿Cómo se evalúa el hipogonadismo de inicio tardío (machopausia)?
FSH, LH, TT
BH, QS, EGO
TT y LH
Prolactina, E2, FSH, LH
PSA+ LH
FSH, LH, TT
