examen 2 Flashcards

(75 cards)

1
Q

P.A.R définition

A

maladie système immunitaire

maladie inflammatoire manifeste par des atteintes poly-articulaire survient par des crises successive
- symétrique
= évoluer par destruction articulaire

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2
Q

P.A.R étiologie
et facteur déclenche crise

A
  • inconnue
  • facteur auto-immune ***impo
  • facteurs crise=
    trauma
    froid
    humidité
    émotion forte
  • facteur famille : héréditaire
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Q

P.A.R pathophysiologie

A
  1. inflammation articulaire a/n synoviale
  2. synovie transforme tissus de granulation / pannus
  3. pannus recouvre cartillage et détruit
  4. pannus transforme en tissus fibreux
    diminue mobilité articulaire
  5. développe ostéoporose péri articulaire
  6. artorphie musculaire
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4
Q

P.A.R S et S

A

débute a/n poignet souvent

déformation précoce

raideurs matinale 30 minutes

diminution souplesse articulaire et musculaire

articulation douloureuse et inflammer

déformation mains= coup de vent = luxation MTP et extenseur tendon

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Q

P.A.R diagnostic clinique

A
  • diminution espace articulaire
  • ostéoporose périarticulaire
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6
Q

P.A.R traitement

A

habituel :
- méthotrexate
- PTG

durant crise : médocs
- analgésique
- AINS: voltaren , naproxen, arthrotec
- corticostéroïde: cortisone, prédisons

en physiotherapie:
- prévenir ou corriger déformation
- améliorer fonction A.A
- mainteneur ou augmenter force dans le sens contraire au déformation

SAUF PHASE AIGUE
= pas chaleur / positionnement / repos / maintient autonomie

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7
Q

arthrose définition

A

maladie musculosquelettique

arthropathie non inflammatoire caract.riser
par destruction cartilage
associé
prolifération osseuse a/n surface articulaire

=usure articulation

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8
Q

arthrose pathophysiologie

A

cartilage articulaire = amincie/ s’amollit/ craque

donc frottement entre surface articulaire

os sous condrale plus dense

formation ostéophyte aux point friction

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9
Q

arthrose étiologie

A

cause incertaine

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10
Q

articulation atteinte arthrose

A

hanche
genou
cheville
rachis L et C

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11
Q

arthrose sémiologie

A

DLR au MVTS ou MEC

diminue ou pas DLR repos

diminue A.A à cause ostéophyte ou fibrose capsulaire

déformation / élargissement articulation

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12
Q

traitement arthrose

A

aucun est curatif

physio:
piscine
vélo
sans MEC

médoc:
analgésique

injection:
cortisone (corticostéroïde)
intra articulaire si dur ou inflammation +++

viscosuppléance : syndic
injection inta articulaire d,u gel améliorer la viscoses élasticité du cartilage
effet temporaire 6 mois

chirurgical:
arthroplastie de remplacement + PTG ou PTH

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13
Q

diagnostic arthrose

A

diminution espace articulaire

densification os sous chondrale

présence ostéophyte

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14
Q

prévention arthrose

A

activité physique maintenir

traité maladie articulaire (goutte P.A.R)

prendre soins articulation
- évité mets répétitif ou trop sollicité articulation

prévenir ankylose

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15
Q

osthéoporose définition

A

maladie osseuse

détérioration du tissus osseux = faible masse osseuse

DONC:
risque de fracture
grand fragilité de l’os

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16
Q

S et S ostéoporose

A

signe clinique:

déformation des corps vertébrale = aug. cyphose et tassement vertèbre et écrasement

dlr vertébrale

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17
Q

pathologie artérielle

A

atHérosclérose
artériosclérose
anévrisme
HTA
maladie Raynaud
MVAS / MVP
claudication intermitante

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18
Q

traitement ostéoporose

A

physio:
prévention= limiter consommation de café

+ exercice en MEC dès possible si blessure

alimentation vitamine D calcium

médoc:
biophosphonates = fosamax actonel
s’intègre dans la masse osseuse

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19
Q

artériosclérose définition

A

épaississement / durcissement de la paroi d’une artère

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20
Q

athérosclérose

A

durcissement artérielle à cause d’un blocage du accumulation de plaque de dépôts lipides = danger blocage l’artère

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21
Q

localisation artériosclérose et athérosclérose

A

vaisseau gros et moyen = artérielle a/n bifurcations

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22
Q

évolution possible artériosclérose et athérosclérose

A

ischémie :
musculaire ( claudication intermitante et diminution masse musculaire)

cérébrale (trouble moteur sensitif)

cardiaque ( angine)

  • si plaque ce déloge = infarctus
    risque embolie cardiaque ou AVC
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23
Q

traitement artériosclérose et athérosclérose

A

chirurgie : pontage ou stent

médoc : anticoagulants

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24
Q

anévrisme définition

A

amincissement paroi artère
par pression sanguine

= ballonnement a/n vaisseaux

= danger rupture a/n de artère a l’endroit

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25
anévrisme localisation
aorte abdominale = si rupture mort quelques minutes artère cérébrale = si rupture AVC hémorragique
26
anévrisme traitement
chirurgie
27
HTA définition
augmentation tension et pression dans réseaux artérielle
28
HTA valeur
N: 120/80 diagnostiquée: >= 130/ >= 90 surveiller: 121-130/ 81-90
29
étiologie HTA
85% du temps anomalie du sns
30
complication HTA
infractus rupture anévrisme insuffisance cardiaque aug. artériosclérose
31
Traitement HTA
diminuer sel contrôler alimentation/poids controle cholestérole/diabète médoc: diurétique
32
maladie Raynaud définition
Ischémie digital paroxystique manifeste par épisode de cyanose et pâleur trouble circulation sanguine agravé par le froid tolère pas le froid extrémité rouge /blanc a/n doigts et pieds
33
maladie Raynaud étiologie
dérèglement idiopathique relier activité professionnel avec trauma relier maladie rhumatismales
34
maladie Raynaud forme
primaire: maladie Raynaud 90% cas peu dommage debute 20-25 ans secondaire : syndrome Raynaud lien avec maladie ou activités début 40 ans suivi en rhumatologie
35
maladie Raynaud sémiologie
selon phase : vasoconstriction= engourdissement doigts bleu/blanc mains froid vasodilatation= enflé / dlr mais chaude rouge picotement
36
maladie Raynaud complications
déformation doigts ulcère gangrène
37
maladie Raynaud traitement
cesser tabagisme =vasoconstricteur cesser prise danovulant = ralentis circulation donc vasoconstriction éviter caféine vasoconstricteur éviter stress = fait ur sns éviter exposition aux froid
38
claudication intermittente définition
rétrécissement des artère à cause athérosclérose
39
claudication intermittente étiologie
athérosclérose circulation artérielle diminuer= manque oxygène dans muscles
40
claudication intermittente sémiologie
engourdissement / dlr / raideurs = MI'S - a la suite d'exercice - diminue après QQ minutes repos aussi : pieds froid plaie guérit mal zone froid dans jambes
41
claudication intermittente traitement
medoc : anticoagulant chirurgie ; pontage = ajoute une voie avec une autre veine (détour) ou stent = dilatation saine habitude de vie activité physique comme marche pour entretenir la circulation
42
maladie vasculaire périphérique MVP définition
blocage circulation artère des mi = diminue apport de sang aux pieds / jambes = donne dlr et fatigue
43
MVP ou MVAS étiologie
artériosclérose artérielle athérosclérose artérielle
44
MVP ou MVAS sémiologie
signe clinique fontaine 1; asymptomatique 2: claudication intermittente 3: dlr repos 4: gangrène ulcère ischémique
45
MVP ou MVAS traitement
modification habitude vie = alimentation exercice pas tabac médicamentation= antiplaquettaire chirurgie = pontage traitement endovasculaire
46
pathologie osseuse
ostéoporose
47
pathologie immunitaire
P.A.R
48
pathologie musculosquelettique
arthrose
49
pathologie veineuse
varice thrombophlébite insuffisance veineuse chronique
50
varice définition
dilatation d'une veine superficielle = devient distendue
51
étiologie varice
position debout prolonger faiblesse paroi d'une veine
52
traitement varice
surtout esthétique - bas élastique
53
insuffisance veineuse chronique définition
altération paroi veineuse = retour insuffisant du sang au coeur donc => mauvais fonctionnement des veines
54
insuffisance veineuse chronique étiologie
dysfonctionnement a/n valve veineuse par: 1.surcharge = cause obstruction retour veineux - enceinte -tpp - obésité - station debout prolonger 2.incompétence génétique
55
inssufissance veineuse chronique sémiologie
oedème a godet a/n cheville et pieds paresthésie (picotement , fourmillement) crampe musculaire sensation jambes lourdes
56
traitement insuffisance veineuse chronique
bas élastique marche +++ (activité physique) élévation MI sauf si insuffisance cardiaque
57
thrombophlébite définition
caillot forme a l'intérieur veine superficielle= disparait spontanément profond= risque embolie pulmonaire site : MI tpp = C.I total -chaleur -exercice - massage
58
TPP étiologie
post chirurgie post accouchement immobilisation (plâtre) touche physio ça pression élever
59
sémiologie TPP
œdème indurant rougeur au site local veine distendue en distal chaleur au site local dlr mvts et palpation = au niveau mollet souvent
60
tpp traitement
anticoagulant puissant = Coumadin
61
pathologie cardiaque
MCAS angine infarctus myocarde insuffisance cardiaque
62
MCAS définition
blocage de une ou plusieurs artères qui achemine sang au coeur
63
MCAS étiologie
athérosclérose
64
MCAS traitement
modification habitude de vie médicaments chirurgie
65
insuffisance cardiaque définition
incapacité au coeur à répondre = augmentation retour veineux besoin accrue d'oxygène dans l'organisme
66
insuffisance cardiaque étiologie
post infarctus ( artériosclérose) péricardite HTA
67
insuffisance cardiaque conséquence prise en charge pt
signe vitaux à surveiller repos entre exercice regarder signe inssufissance entre tx endurance limité +++
68
angine définition (stable/instable)
déséquilibre réversible entre besoins : - oxygène au coeur et son approvisionnement stable: toujours même intensité d'exercice pendant plusieurs années instable: évolutive = apparaît avec intensité - en - grande = peux amener à infarctus
69
angine sémiologie
Douleur rétro sternale DRS - associer à demande cardiaque (stress, effort) - DRS diminue avec repos ou prise médoc : nitroglycérine (vasodilatateur)
70
infarctus myocarde définition
obstruction d'une branche des artères coronaire = provoque ischémie d'une zone cardiaque = fibrose dans cette zone
71
infarctus myocarde sémiologie
DRS + que 20 min perte conscience (mais pas tjrs) diminution débit cardiaque
72
infractus myocarde traitement
repos + oxygène monitoring médicament chirurgie cardiaque (pontage)
73
diabète type 2 définition
pancréas produit suffisamment d'insuline mais les cellules de répondre pas à l'insuline utilisation cellule déficiente à cause diminution sensibilité des cellules résulte= augmentation taux glucose dans sang = hyperglycémie
74
diabète type 2 complication
1. vasculaire = entraine artérites site: - coronaire > angine > infarctus - cérébrale > AVC > déficits neuro/cognitif - rétinienne > cétité progressive - MI'S > perte fonctionnelle 2. neurologie = - névrite - névralgie - neuropathie diabétique 3. perte sensitive= aug. risque de plaies +++ 4. coma diabétique = hyper ( >= 15 mmol/L) pas traité a temps risque de décès 5. oculaire = - rétinopathie diabétique perte vision progressive 6. cutanées= délais cicatrisation - risque infection 7. gangrène diabétique = grave fréquent chez diabétique anciens - sèche= causée par artérite - humide = causée plaie ou furoncle s'infecte
75
diabète type 2 impact physio
- question PT sur niveau glycémie à l'arrivé et si repas à été pris - si glycémie très haute ou base = C.C TX de l'exercice - si glycémie légèrement haute = exercice est le tx de choix au maintient de la glycémie de la normale