Examen 2 Flashcards
(122 cards)
1
Q
Qu’est-ce que le diabète?
A
Trouble métabolique caractérisé par une hyperglycémie chronique, causée par un manque et-ou une diminution de l’efficacité de l’insuline. Cela cause une perturbation du métabolisme des glucides, protéines et des lipides.
2
Q
Qu’est-ce que la glycémie et quels sont les objectifs recommandés pour les personnes diabétiques ?
A
Glycémie: taux de sucre (glucose) dans le sang.
Objectif :
A jeun: 4,0 à 7,0 mmol/L
Postprandiale (1-2 heures après le repas): 5,0 à 10,0 mmol/L
3
Q
Qu’est-ce que le pré diabète ? Quels sont les critères ?
A
État de santé présentant un risque élevé de développer le diabète.
Critères:
Anomalie de la glycémie à jeun (6.1 à 6.9 mmol/L)
Intolérance au glucose (glycémie = 7.8 à 11.0 mmol/L 2 heures après l’ingestion de 75 g de glucose)
Hémoglobine glyquée (A1C): 6,0-6,4 %
4
Q
Quels sont les symptômes d’une glycémie élevée ?
A
Polyurie (urine souvent) Polydipsie (soif intense) Vision embrouillée Polyphagie (faim exagérée) Perte de poids inexpliquée (perte de glucose dans l'urine) Faiblesse
5
Q
Comment est posé le diagnostic du diabète ? Quelle est la procédure ?
A
Procédure diagnostique: Hyperglycémie provoquée par voie orale = un apport inférieur à 150 g par jour durant plusieurs jours précédant le test peut modifier la tolérance au glucose. Une charge glucidique significative est donc importante la veille du test diagnostic.
Permet d’habituer le corps car si des glucides ne sont pas consommés régulièrement il est possible que la glycémie soit élevée sans présence de diabète = fausse les résultats.
6
Q
Quels sont les critères menant au diagnostic du diabète ?
A
Glycémie à jeun: ≥ 7,0 mmol/L
Glycémie 2 heures après l’ingestion de 75 g de glucose ≥ 11,1 mmol/L
Hémoglobine glyquée (A1C) ≥ 6,5 %
7
Q
Quels sont les 4 éléments du traitement du diabète ?
A
Alimentation
Médication
Activité physique
Gestion du stress
8
Q
Quelles sont les principales recommandations alimentaires chez la personnes diabétiques ?
A
Équilibre: manger 3 repas à des heures régulières
Énergie: Viser l’atteinte ou le maintien d’un point santé
Glucides: 45-65 % de l’énergie
Consommer min 130 g / jour
Consommer 25 g à 50 g de fibres alimentaires / jour = retardent l’absorption du glucose
Consommation de sucres concentrés jusqu’à max 10 % de l’énergie totale
Protéines: 15 à 35 % de l’énergie
Lipides: 20 à 35 % de l’énergie
Privilégiez les gras mono insaturés (≤ 20 % É totale)
Gras polyinsaturés: ≤ 10 % É totale
Saturé moins de 7 % É totale trans = à éviter
9
Q
Quel est le régime alimentaire proposé aux diabétiques?
A
Contrôlé en glucides et en énergie
Synonymes: sans sucres concentrés, contrôlé en sucres concentrés
contrôlé en glucides
10
Q
Quelles sont les indications du régime contrôlé en sucre et en énergie ?
A
- Normalisation de la glycémie et de la lipémie afin de prévenir les complications associées au diabète
- Réduction ou maintien du gain de poids corporel (surtout dans le cas d’hypertriglycéridémie et d”excès pondéral)
11
Q
Quelles sont les recommandations générales concernant l’alimentation de la personne diabétique ?
A
- Alimentation doit être variée, équilibrée et satisfaisante plutôt que punitive et restrictive.
- Régularité des repas est importante : des intervalles de 4-6 heures entre les repas permettent un meilleur contrôle des glycémies.
- Collation pas obligatoire. Mais personnes traitées à l’insuline devraient prendre une collation contenant des glucides (15 g) et des protéines avant le coucher = évite hypoglycémie.
- Constance à l’égard de la consommation de glucides, apprendre à calculer les glucides
- Régimes alimentaires qui conviennent: méditerranéen, nordique, DASH, végétarien
- Protéines maigres et + de protéines végétales
12
Q
Quelles sont les stratégies alimentaires reliées au diabète de type 1 ?
A
Insulinothérapie traditionnelle: collation généralement nécessaire en après-midi et en soirée
Régularité dans l’horaire et la composition des repas est nécessaire
Insulinothérapie intensice: collation pas nécessaire en journée mais recommandée en soirée
Régularité dans l’horaire et la composition des repas n’est pas nécessaire
13
Q
Quelles sont les stratégies alimentaires reliées au diabète de type 2 ?
A
Non obèse: Collations utiles pour répartir l’ingestion quotidienne en plusieurs petits repas
Régularité dans l’horaire et la composition des repas n’est pas cruciale mais recommandée
Obèse: Atteinte d’un poids raisonnable
Collations utiles pour répartir l’ingestion quotidienne en plusieurs petits repas
Régularité dans l’horaire et la composition des repas n’est pas cruciale mais recommandée
14
Q
Quelles sont les consignes pour la correction de menu contrôlé en glucides ?
A
- Raturer le sucre sur le menu, remplacer par succédane de sucre (succ. sucre)
- Raturer aussi: sucres, cassonades, miel, mélasse, sirop d’érable, bonbons, chocolats, boisson gazeuse ou à saveur de fruits, gâteau glacé, biscuits sucrés, tartes, jus de fruits
- Attention confiture, gelée marmelade tartinade sucrée au CSV Limoilou confiture Double-Fruit permise 1 barquette seulement
- Sucres concentrés doivent être consommés à l’intérieur des repas.
- Ajouter mention s/sucre ou s/s à la suite de yogourt, desserts au lait, compote et fruits en conserve (pas au CSV Limoilou).
15
Q
Qu’est-ce que système d’échange de Diabète Québec ?
A
- Base de votre plan d’alimentation
- 7 groupes alimentaires: féculents, fruits, légumes, laits et substituts, autres aliments, viandes et substituts, matières grasses
- Dans chacun des groupes, les portions d’aliments situés dans le même groupe ont une valeur nutritive très similaire en énergie et en macronutriments (glucide, lipides, protéines). Ces aliments sont donc interchangeables ou équivalent (= 1 échange)
- À l’occasion il est possible d’échanger les aliments de 2 groupes différents en tenant compte de la qté de glucides contenue dans l’aliment remplacé.
- La qté totale de glucides consommés doit rester la même pour éviter des écarts importants de la glycémie.
16
Q
Comment est élaboré le plan d’alimentation de la personne diabétique ?
A
Fait par la nutritionniste
Elle détermine l’apport énergétique en fonction du poids du patient et calcul ses besoins en glucides, protéines, lipides
Répartie les glucides durant la journée
Établit un plan de régime personnalisé à partir des habitudes alimentaire du patient
17
Q
Comment se fait la répartition des glucides dans la journée ? Quelle est l’importance de cette répartition ?
A
Qté de glucides à consommer/ jour ≥ 130 g
Consommer entre 45 et 75 g de glucides / repas
Risques associés à une consommation insuffisante en glucides:
- hypoglycémie
- perte d’énergie
- perte de poids
Risques associés à une consommation excédentaire de glucides:
- hyperglycémie
- Gain de poids
- augmentation de la médication
18
Q
Qu’est-il important de préciser à la personne diabétique sur la lecture des étiquettes des aliments ?
A
La quantité totale de glucides présentée comprend les fibres alimentaires, les sucres et les amidons.
Toutefois, puisque les fibres n’ont aucun effet sur le taux de sucres sanguin, il faut les soustraire du total des glucides.
Ex: total de glucides: 33 g
Fibres: 6g
33g - 6g = 27 g de glucides à compter.
19
Q
Quelle est la valeur nutritive pour 1 échange de féculent ?
A
Glucides: 15 g
Protéines: 3 g
Lipides: 0g
Énergie: 70 kcal
20
Q
Quelle est la valeur nutritive pour 1 échange de fruit?
A
Glucides: 15 g
Protéines: 0 g
Lipides: 0 g
Énergie: 60 kcal
21
Q
Quelle est la valeur nutritive pour 1 échange de légumes ?
A
Glucides: 5 g
Protéines: 2 g
Lipides: 0 g
Énergie: 25 kcal
22
Q
Quelle est la valeur nutritive pour 1 échange de lait et substituts ?
A
Glucides: 12g (lait) à 15 g (desserts au lait/yogourt)
Protéines: 8 g
Lipides: 0 à 9 g
Énergie: 90 à 160 kcal
23
Q
Quelle est la valeur nutritive pour 1 échange de autres aliments ?
A
Glucides: 15 g
Protéines: variable
Lipides: variable
Énergie: variable
24
Q
Quelle est la valeur nutritive pour 1 échange de viandes et substituts ?
A
Glucides: 0 g
Protéines: 8 g
Lipides: 3 g
Énergie: 60 kcal
25
Quelle est la valeur nutritive pour 1 échange de matières grasses ?
Glucides: 0 g
Protéines: 0 g
Lipides: 5 g
Énergie: 45 kcal
26
Donne des exemple d'échange pour le groupe féculents.
```
Biscuits soda = 7
Gruau nature = 180 ml cuit
Crème de blé = 180 ml cuit
Mais (pas la même qté selon forme)
Panais = 175 ml
Pois verts= 250 ml
Pommes de terre
Légumineuses= 125 ml cuits
Soupe aux pois = 250 ml
Crème de tomates en conserve = 150 ml
Soupe aux pâtes alimentaires
```
27
Donne des exemple d'échange pour le groupe fruits.
Banane = 1/2
Compote de fruits dans sucre/salade de fruits = 125 ml
Fruits en conserve= 125 ml
Orange = 1
Mandarine en conserve dans sirop léger= 75 ml
Jus= 125 ml
28
Donne des exemple d'échange pour le groupe légumes.
1 échange = 125 ml frais/surgelés/conserve
250 ml de légumes feuillus crus
125 ml de légumes feuillus cuits
Jus de légumes= 125 ml
1 soupe aux légumes à l'hôpital - 1 échange
29
Donne des exemple d'échange pour le groupe lait et substituts.
Qté de lipides et d'énergie dépend de la teneur en m.g. du lait
Lait = 250 ml
Yogourt = 100 ml
Fromages et yogourt grecs nature classés dans viandes et substituts.
1 berlingot de 200 ml = 0,8 échange
30
Donne des exemple d'échange pour le groupe autres aliments.
Thé social (biscuits)= 4 à l'hôpital j'en donne 2 = 1/2 échange
Jell-O = 125 ml + 1 fruit
Crème glacée vanille - 125 ml + 1 échange m.g.
Confiture = 15 ml + 1 fruit
31
Donne des exemple d'échange pour le groupe viandes et substituts.
Viandes et volailles cuites sans gras = 30 g
Yogourt grac 0 % = 60 ml/60 g
légumineuses= 125 ml + 1 échange féculent
Attention: selon la teneur en m.g., il faut compter entre 5g et 15 g de m.g./ portion
32
Donne des exemple d'échange pour le groupe matières grasses.
Margarine molle non hydrogénée : 5 ml
vinaigrette : 10 ml
sauces à salade régulière: 20 ml
Fromage fondu à tartiner (Cheez Whiz): 30 ml (hôpital = 15 ml)
33
Donne des exemple d'échange pour le groupe aliments gratuits.
```
Bouillon clair dégraissé
ketchup (15 ml)
relish (10 ml)
moutarde
consommé
sirop s/s (15 ml)
vinaigrette zéro.
```
34
Quels sont les édulcorants nutritifs ?
Sucres-alcools: peu d'effet sur la glycémie
consommation de + de 10g/jour peut produire symptômes gastro-intestinaux indésirables
Fructose: consommation de plus de 60 g /jour pas recommandée chez les diabétique car peut faire augmenter le taux de TG et de cholestérol sanguin.
35
Quels sont les édulcorants non nutritifs ?
```
Ne font pas augmenter la glycémie.
Acésulfame-potassium
Aspartame (égal, sugar twin bleu)
Cyclamates (sugar twin, sweet'N low, sucaryl)
Glucosides de steviol (stevia, sweetleaf)
Néotame
Saccharine
sucralose (splenda)
etc.
```
36
Quels sont les impacts de la consommation d'alcool chez les diabétiques et quelles sont les recommandations ?
Impacts: pas d'impact direct lorsque consommé avec des aliments
si pris au souper ou quelques heures après peut causer hypoglycémie le lendemain matin ou dans les 24h suivantes.
Attention: peut masquer les symptômes d'hypoglycémie
Recommandations:
1. Prendre alcool seulement quand diabète bien contrôlé
2. Prendre avec des aliments
3. Boire lentement et avec modération
4. Femmes: max 2 conso/jour
5. Hommes: max 3 conso/jour
6. Éviter de prendre avant/pendant/après activité physique
37
Quelles sont les caractéristiques du diabète de type 1 ?
Les cellules qui produisent l’insuline (cellules bêta), situées dans le pancréas, sont détruites par le système immunitaire. = Absence totale de production d'insuline..
Personne dépend de l'injection d'insuline pour prévenir la cétose et maintenir en vie.
Peut survenir à tout âge, + fréquent chez les jeunes prédisposition au phénomène auto-immun
38
Quelles sont les caractéristiques du diabète de type 2 ?
```
Parfois asymptomatique
Souvent découvert lors d'une infection
Rarement sujet à la cétose
Majoritairement en présence d'obésité
La plus présente des formes (90 %)
Touche davantage les adultes
prédisposition génétique
2 types:
1. la production d’insuline par les cellules du pancréas est insuffisante
2. l’insuline produite n’accomplit pas bien son travail; on parle alors de résistance à l’insuline
```
39
Quelles sont les caractéristiques du diabète gestationnel ?
Diabète qui touche les femmes enceintes
Dans la majorité des cas, il disparaît après l’accouchement, mais la mère devient à risque de développer le diabète de type 2 dans les années qui suivent
Si diète seule insuffisante (plan nutritionnel personnalisé réalisé) des injections d'insuline peuvent être nécessaires.
40
Quels sont les bienfaits de l'activité physique chez la personnes diabétique ?
1. Améliore l'utilisation du glucose car il est utilisé pour l'activité physique (peut aider à diminuer la médication)
2. Augmente force et tonus musculaire
3. améliore circulation sanguine
4. diminue le stress
5. augmente l'estime de soi
6. favorise la perte de poids
41
Quelles sont les recommandations concernant l'activité physique chez la personne diabétique ?
1. Consulter un médecin avant d'entreprendre toute activité physique non habituelle
2. activité physique modérée ou intense : cardio 150 min/semaine, muscu 2x/semaine
3. avoir à porté de main un aliment qui fait augmenter la glycémie
4. Se fixer un objectif d'activité physique et impliquer une équipe multidisciplinaire
42
Quels sont les rôles des médicaments hypoglycémiants oraux ?
- Médicaments qui peuvent être pris par la bouche et qui font baisser la glycémie
- Pour le diabète de type 2
- 2 façons d'agir:
1. Pilule favorise sécrétion d'insuline
2. Pilule favorise absorption du glucose par les cellules
43
Quels sont les rôles de l'injection d'insuline dans le traitement du diabète ?
- Transporte le glucose du sang aux cellules
- Abaisse la concentration de glucose sanguin
- Permet à l'organisme d'utiliser l'énergie des aliments et les protéines nécessaire à la croissance
- Injection est vitale dans le traitement du diabète de type 1
- Parfois nécessaire dans le traitement du diabète de type 2
- médecin prescrit une qté d'insuline et le patient doit manger équilibrer, soit la même qté de glucides aux repas, afin d'éviter les hyper/hypo glycémie.
44
Quels sont les causes/conséquences de l'hypoglycémie ?
```
Antécédents:
-Jeûne
- Sous-alimentation
- Excès l'insuline
- Effort physique inhabituel
- prise d'Alcool
Début: suite à une injection d'insuline sans raison apparente
Signes: glycémie inférieure à 4 mmol/L
Symptômes:
- moiteur de la peau
- faim, sudation, pâleur
- agitation, tremblements
- faiblesses, maux de tête
- étourdissements...
Traitement:
Glucagon
Administration de glucides
```
45
Quels sont les causes/conséquences de l'hyperglycémie (coma diabétique) ?
```
Antécédents:
- manque d'insuline
- suralimentation
- diabète latent
- infection/chirurgie
- troubles digestifs
Début:
Malaise plusieurs jours avant
Signes:
- Glycosurie (glucose dans l'urine)
- déshydratation
- douleurs abdominales
- nausées/vomissements
Symptômes:
- soif intense
- congestion du visage
- TA basse
- respiration difficile
- froideur
-etc.
Urine:
- glycosurie
- cétonurie
Traitement:
- insuline
- Électrolytes + liquides
```
46
Quel est le traitement de l'hypoglycémie légère à modérée?
Hypoglycémie quand glycémie inférieure à 4 mmol/L
1. Mesurer la glycémie
2. Si positif, donner un aliment fournissant 15 g de glucides à absorption rapide (sucres simples)
Ex:
- 175 ml boisson de fruits/boisson gazeuse régulière
- 15 ml de sucre dissout dans l'eau
- 15 ml miel/sirop
- 6 bonbons lifesavers
- 15g de glucose sous forme de comprimés
3. Attendre 20 mins puis mesurer la glycémie à nouveau.
Si encore plus basse que 4 mmol/L donner un aliment fournissant 15g de glucides à absorption rapide.
Si pas de repas prévu dans heure qui suit: donner une collation contenant 15 g de glucides + une source de protéines (4-8 g)
47
Quel est le traitement de l'hypoglycémie sévère ?
Personne a besoin d'aide et risque de perdre conscience, glycémie inférieure à 2,8 mmol/L
1. Prendre la glycémie
2. Donner aliment fournissant 20 g de glucides à absorption rapide:
ex:
- 250 ml boissons de fruits/boisson gazeuse régulière
- 20 ml sucre dissous dans l'eau
- 20 ml miel/sirop
- 20g de glucose sous forme de comprimés
3. Attendre 20 mins et reprendre la glycémie. Si glycémie inférieur à 4 mmol/L donner un aliment fournissant 15 g de glucides à absorption rapide.
ATTENTION:
- Ne jamais mettre un aliment dans la bouche d'une personne inconsciente = étouffement
- Ne jamais laisser la personne seule tant que la glycémie n'est pas revenue à la normale
48
Quelles sont les complications à long terme du diabète?
1. Rétinopathie: cécité
2. Neuropathie: Perte de sensibilité aux extrémités
Le pied diabétique = 1ère cause d'amputation non traumatique
3. Néphropathie: diminution de la fonction de filtration et d'épuration rénale = perte totale de la fonction rénale (insuffisance rénale)
4. Affections vasculaires périphériques: Durcissement des artères peut être + rapide = artériosclérose.
49
Quels peuvent être les impacts d'un non respect d'une procédure dans les régimes préparatoires?
Mauvaise préparation :
1. Annulation d'un examen diagnostic, ce qui entraîne retard dans l'identification du problème et un retard dans le traitement
2. Mauvais résultat, ce qui entraîne des examens supplémentaires et un inconfort pour le patient (erreur diagnostic)
50
Quelle est la préparation pour un lavement baryté ?
Définition: Examen radiologique permettant de visualiser le gros intestin
Pour bien examiner l'intestin il doit être propre et vide.
Légumes, fruits et le lait sont défendus en tout temps.
Veille de l'examen:
Déjeuner avant 9h:
- thé/café
- jus dans pulpe
- repas sans fibre
- protéine maigre
Solides interdits après le déjeuner.
Diner/souper = liquide non nutritif (liquide strict)
Journée de l'Examen = être à jeun.
51
Quelle est la préparation de l'examen du transit digestif ?
être à jeun à partir de minuit la veille de l'examen
la journée même être à jeun
ne pas fumer ou mâcher de la gomme
52
Quelle est la préparation pour une coloscopie ?
1. Une semaine avant:
Éviter aliments contenant des graines, légumineuses
2. La veille:
Diète liquide
Supplément nutritif sans fibre peut être pris
Lait et produits laitiers interdits
53
Quelles sont les 3 épreuves biologiques qui demandent une préparation alimentaire ?
1. Hyperglycémie par voie orale provoquée
2. Recherches de sang occulte dans les selles
3. Dosage des graisses fécales
54
Pour quelles raisons fait on l'épreuve biologique Hyperglycémie par voie orale provoquée ?
Diagnostiquer le diabète
55
Pour quelles raisons fait on l'épreuve biologique
| Recherches de sang occulte dans les selles ?
Évaluer la concentration d'hémoglobine dans les selles
Certaines méthodes ne demandent pas de modification de l'alimentation, d'autres demandent de retirer plusieurs légumes et fruits crus, viandes rouges
56
Pour quelles raisons fait on l'épreuve biologique Dosage des graisses fécales ?
Évaluer le coefficient d'absorption des graisses à partir de l'évaluation des graisses fécales et des graisses consommées. Pour diagnostiquer une malabsorption.
Régime alimentaire fournissant 100 g de lipides +/- 10 g est recommandé 2-3 jours avant et pendant la période de collecte des selles.
57
Quelle est l'approche nutritionnelle en chirurgies en période préopératoire ?
1. Évaluation nutritionnelle : permet de voir s'il y a malnutrition grave avant la chirurgie
2. Si nécessaire: soutient nutritionnel (supplémentation) jusqu'à ce que l'État nutritionnel soit jugé sécuritaire pour pratiquer la chirurgie (environ 10 jours)
3. NPO 8 heures avant la chirurgie: pour réduire le risque d"aspiration (aliment dans les poumons) si l'intubation s'avérait nécessaire.
58
Quels sont les risques associés à la malnutrition ?
1. Mauvaise cicatrisation des plaies (important de manger des protéines pour aider à la reconstruction après la chirurgie, influe sur le système immunitaire)
2. Risque d'infections nosocomiales (causée pas hospitalisation)
3. Mauvais pronostic (pronosctic = après le diagnostic, évolution de la situation)
4. Hausse des coûts associés aux soins de santé
59
Quels sont les 2 principaux types de malnutrition ?
1. Ne mange pas assez donc pas assez d'énergie
| 2. Assez d'énergie mais mange que de la malbouffe donc manque de protéines, alimentation de mauvais qualité.
60
Quelle est l'approche nutritionnelle en chirurgies en période postopératoire ?
1. Reprise de l'alimentation orale le + tôt possible
2. Reprise alimentaire graduelle en ayant recours à un régime progressif:
a. Régime liquide strict (1er repas)
b. Semi-liquide
c. Léger
d. Régime habituel
3. Vitesse de progression variable en fonction de :
a. Type de chirurgie
b. l'anesthésie (locale vs générale)
c. tolérance du patient : s'informer auprès de lui
d. professionnels sur place
61
Qu'est-ce que le but du régime liquide strict (liquide non nutritif) ?
But:
- hydrater le patient
- assurer un apport min en électrolytes
- apporter une certain qté d'énergie principalement sous forme de glucides
- Débuter la réalimentation progressive
- Réduire les résidus intestinaux au min
- Minimiser la stimulation intestinale
62
Qu'est-ce que les indications du régime liquide strict (liquide non nutritif) ?
- Préparation en vue d'examen
- Régime pré ou postopératoire
- Régime de transition de NPO vers...
- Troubles aigus tel que la nausée, la diarrhée
- Max 2-3 jours sinon risques de carences nutritionnelles
63
Qu'est-ce que les aliments permis dans le régime liquide strict (liquide non nutritif) ?
Bouillon, consommé, jus de fruits dans pulpe, jell-o, café et thé noir ou sucré, tisane, formule nutritive sans résidu et sans lactose
64
Quel est le but du régime semi-liquide (liquide nutritif) ?
- Continuer l'alimentation progressive
| - Alimenter le + adéquatement possible les patients qui ne peuvent pas recevoir d'aliments solides.
65
Quelles sont les indications du régime semi-liquide (liquide nutritif) ?
- Régime de transition de liquide strict à ..
- Chirurgies maxillo-faciale
- Sub-occlusion ou sténose dans le tube digestif
- Dysphagie aux solides
- Max 2-3 jours
66
Quels sont les aliments permis du régime semi-liquide (liquide nutritif ou liquide mitigé) ?
```
Ajouter à tous les aliments de liquide strict:
Produits laitiers liquides
desserts purées dans graines ni morceaux
gruau coulé
crème de blé
toutes formules nutritives
```
67
Quel est le but du régime léger ?
- Continuer l'alimentation progressive
- Nourrir adéquatement les patients avec des aliments demandant un min d'effort à l'organisme
- Réconforter un patient qui a peur de s'alimenter avec l'alimentation régulière
68
Quelles sont les indications du régime léger?
- Régime de transition des régimes liquides vers l'alimentation habituelle
- En attendre d'un diagnostic (quand on ne sait pas ce que le patient a)
- 1/2 portion de viande
- Éviter les aliments irritants
- Éviter les aliments riches en fibres
- Éviter les aliments riches en gras
69
Quels sont les aliments permis du régime léger ?
Selon la tolérance du patient.
| Favoriser les petits repas avec des collations plutôt que les repas copieux.
70
Comment la tolérance du patient est-elle validée ?
```
Elle est validée avec le patient.
L'intolérance se manifeste par:
nausées
vomissements
douleurs abdominales
diarrhée
Si patient tolère mal = en parler avec la nutritionniste
Après une anesthésie générale l'alimentation par la bouche recommence seulement lorsque les bruits intestinaux son réapparus. Le signal de départ est donné par le chirurgien.
```
71
Que signifie AD LIB
À volonté
72
Que signifie BID
2 fois par jour
73
Que signifie cc
centimètre cube
74
Que signifie DIE
1 fois par jour
75
Que signifie hs
à l'heure du coucher
76
Que signifie mÉq
miliéquivalent
77
Que signifie mmol
milimole
78
Que signifie NPO
rien par la bouche
79
Que signifie PO
par voie orale
80
Que signifie TID
3 fois par jour
81
Que signifie USI
Unité de soin intensif
82
Que signifie PSA
Préposée au service alimentaire
83
Que signifie ADT
Admission/départ/transfert
84
Que signifie dipsie
soif
85
Que signifie gueusie
goût
86
Que signifie ite
inflammation
87
Que signifie orexie
appétit
88
Que signifie pepsie
digestion
89
Que signifie phagie
action de manger
90
Que signifie prandial
repas
91
Que signifie a ou an
absence, perte
92
Que signifie adipo
graisse
93
Que signifie aéro
air
94
Que signifie diété
régime
95
Que signifie dys
difficulté
96
Que signifie entéro
intestin
97
Que signifie gastro
estomac
98
Que signifie gastro-oesophag
estomac et oesophage
99
Que signifie glosso
langue
100
Que signifie glyco
sucré, glucose, glucides
101
Que signifie hémi
demi
102
Que signifie hyper
excès, abondance
103
Que signifie hypo
sous, diminution
104
Que signifie iso
égal
105
Que signifie oesophago
oesophage
106
Que signifie onco
tumeur
107
Que signifie poly
beaucoup, plusieurs
108
Que signifie scléro
durcissement
109
Que signifie stoma
bouche
110
Quelles sont les lignes directrices du régime modifié en lipides ?
1. Contrôler la qualité des gras consommés
2. Diminuer la consommation de gras saturés et de cholestérol alimentaire
3. Éviter le plus possibles les gras trans
4. Privilégier les gras mono et poly insaturés
111
Quelles sont les principales recommandations alimentaires pour l'intolérance ?
1. Limiter la consommation d'aliments qui causent l'inconfort
2. Dans le cas du lactose: consommer de petites qté d'aliments/boissons qui contiennent du lactose avec les repas
3. Limiter aliments renfermant lactose
4. Lire les étiquettes
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Quelles sont les lignes directrices du régime sans salière ?
1. manger des aliments à faible teneur en sodium
2. régime dash:
- manger des aliments les moins transformés possibles
- faibles en m.g. saturés, cholestérol
- protéines maigres
- max 1500 à 2300 mg de sel/jour
3. seulement enlever le sachet de sel sur le plateau
4. Lors d'hypertension artérielle
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Quelles sont les lignes directrices du régime restriction liquidienne ?
1. Prescription d'un apport limité en liquide/jour (ml ou L)
2. La qté prescrite doit être connue
3. Généralement entre 800 et 1000 ml/jour
4. tiens compte:
- facteurs mesurables: vomissement, diarrhée
- facteurs non mesurables: transpiration, selles
5. utilisé lors d'insuffisance cardiaque
6. tout calculer les liquides consommés et les soustraire à la qté quotidienne permise
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Quelles sont les lignes directrices du régime sans gluten ?
1. Retirer toutes sources de gluten de l'alimentation
2. Éviter la contamination croisée
3. Pour maladie coeliaque
4. sensibilité au gluten non coeliaque
5. bien lire les étiquettes
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Quel est le traitement pour les allergies ?
1. Retirer complètement les ou l'allergène de l'alimentation
2. Assurer un état nutritionnel satisfaisant
3. Attention à la contamination direct ou croisée
4. Traitement pharmacologique: épipen (adrénaline)
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Quels sont les symptômes d'un diabète mal contrôlé (6) ?
1. Faiblesse
2. Polyurie
3. Plydipsie (très soif)
4. polyphagie (très faim)
5. Perte de poids
6. Vision embrouillée
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Le manque d'insuline aura des répercussions sur quels métabolismes?
Glucides, protéines, lipides
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Pourquoi recommande-t-on à une personne diabétique de toujours consommer des protéines aux repas ?
Ne font pas augmenter la glycémie, ont un effet sur la satiété, permet de contrôler l'appétit en diminuant les fringales. Prévient les hypoglycémies. Consommer 1 source/repas.
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Donne des exemples de collation qu'une personne traitée aux hypoglycémiants oraux ou à l'insuline doit prendre en soirée.
15-30 g de glucides et 8g de protéines.
1. 1/2 muffin anglais + 30 ml de beurre d'arachide
2. 125 ml de céréales All-Bran originale + 250 ml de lait 1-2% m.g
3. 1/2 banane + 60 ml de yogourt grec nature
4. 30g de fromage cheddar + 15 raisins
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Qu'est-ce que tu réponds à un diabétique qui aimerait savoir s'il peut consommer du chocolat sans sucre.
1. Contiennent des sucres-alcools et lorsque l'ont consomme + de 10 g/jour cela peut produire des symptômes gastro-intestinaux indésirables.
2. Peut mener à la prise de poids car sans sucre ne veut pas dire sans calorie,
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Est-ce qu'une personne qui se prépare à des examens radiologiques ou endoscopiques du côlon a le droit de boire du lait ? Quelles seraient les conséquences si ce produit était consommé ?
Non, car les produits laitiers peuvent laisser des résidus dans le côlon.
Cela pourrait occasionner des mauvais résultats et il faut recommencer l'examen.
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Énumère 4 trucs pour augmenter l'Apport en protéines et en énergie si le liquide nutritif doit être suivi + de 3 jours.
1. Suppléments à base de glucides dans les desserts et les jus.
2. Ajout de crème dans les céréales chaudes, soupe, café
3. Ajout de poudre de lait écrémé dans les céréales, veloutés, lait
4. Ajouter de la margarine ou de l'huile polyinsaturée aux préparations
