Examen 2 (Cours 8) Flashcards
(135 cards)
1
Q
Le parenchyme rénal est divisé en deux zones principales, nomme les. (Ces deux zones forment également se qu’on appel un lobe)
A
Le cortex et la médullaire.
2
Q
Nomme les structures vasculaires du cortex. (5)
A
o Branche interlobaire de l’artère rénale (???)
o Artères interlobulaires (AI) : Elles se trouvent dans la région corticale et irriguent les néphrons.
o Artères arciformes (AA) : Elles forment un réseau autour de la base des pyramides.
o Veines interlobulaires (V) et veines arciformes (AV) : Elles drainent le sang des néphrons vers les veines rénales.
3
Q
Nomme les structures des néphrons du cortex. (6)
A
o Corpuscules rénaux (Le glomérule + la capsule de Bowman)
o Tubule contourné proximal (TCP) : Première partie du néphron dans le cortex, qui participe à la réabsorption du filtrat glomérulaire.
o Tubule contourné distal
o Rayons médullaires (MR) : Ce sont des prolongements du cortex vers la médullaire contenant des parties des tubules rénaux. (Rayons médullaires irradient vers la médullaire.)
o Tube collecteur (tube urinifère) : Une fois l’urine formée, elle est acheminée par les tubules collecteurs qui traversent la médullaire avant de déverser l’urine dans les calices rénaux. (???)
4
Q
Nomme les structures vasculaires de la médullaire (Pyramides de Malpighi). (3)
A
o Artères arciformes (AA) : Elles sont à la jonction entre le cortex et la médullaire.
o Veines arciformes (AV) : Elles drainent la médullaire.
o Artère interlobaire (???)
5
Q
Nomme les structures des néphrons de la médullaire (Pyramides de Malpighi). (3)
A
o Anse de Henlé : Située dans la médullaire, cette partie du néphron est cruciale pour la concentration de l’urine.
o Tube collecteur (tube urinifère) : Une fois l’urine formée, elle est acheminée par les tubules collecteurs qui traversent la médullaire avant de déverser l’urine dans les calices rénaux.
6
Q
Décrit la filtration :
Le _________ __________ entre dans les reins, où il est filtré. Cela permet de séparer les déchets, l’eau et les électrolytes (sels) du sang. Le produit de cette filtration est le _______.
A
plasma sanguin
filtrat
7
Q
Décrit la réabsorption
A
Une fois filtré, l’organisme réabsorbe ce qui est utile, comme l’eau, le glucose, et certains électrolytes, afin de les ramener dans la circulation sanguine. Cela permet de concentrer le filtrat.
8
Q
Décrit la sécrétion
A
Certaines toxines ou ions excédentaires sont activement transportés depuis le sang vers le filtrat, ce qui aide à éliminer des substances inutiles ou excessives du corps.
9
Q
Décrit l’excrétion
A
Le filtrat final devient de l’urine, qui est éliminée du corps. Le processus d’excrétion suit ces étapes :
Uretères : Canaux excréteurs qui transportent l’urine des reins à la vessie.
Vessie : Organe où l’urine est stockée.
Urètre : Canal excréteur par lequel l’urine est évacuée du corps.
10
Q
Vrai ou Faux
Il n’y a aucune modification de la composition de l’urine à l’extérieur des reins.
A
Vrai
11
Q
Explique l’organisation des artères rénales jusqu’au glomérule. (7 + 1)
A
- Aorte abdominale
- Aorte rénale
- Artères segmentaires (5-6)
- Artères interlobaires
- Artères arquées
- Artères interlobulaires
- Artérioles glomérulaires afférentes
Glomérule :
- Un enchevêtrement de capillaires où a lieu la filtration du plasma sanguin pour former le filtrat rénal (composé de déchets, eau et électrolytes).
12
Q
Explique l’organisation de l’artériole glomérulaire efférente jusqu’aux veinules.
A
Artériole glomérulaire efférente :
- Le sang qui n’a pas été filtré quitte le glomérule par cette artériole. Elle transporte le sang restant vers les capillaires rénaux.
Capillaires rénaux :
- Capillaires péritubulaires (dans le cortex) : Ils entourent les tubules rénaux et permettent la réabsorption des éléments utiles du filtrat vers le sang.
- Vasa recta (dans la médullaire) : Ce sont des capillaires spécialisés qui irriguent la partie médullaire du rein, notamment autour de l’anse de Henle, et participent à la concentration de l’urine.
Retour veineux :
1. Veinules : Collectent le sang provenant des capillaires
13
Q
Explique l’organisation du retour veineux jusqu’à la veine cave inférieure. (7)
A
Retour veineux :
- Veinules
- Veines interlobulaires
- Veines arquées
- Veines interlobaires
- Veines segmentaires
- Veine rénale
Veine cave inférieure :
- Le sang retournant des reins via la veine rénale se dirige finalement vers la veine cave inférieure, qui ramène le sang au cœur.
14
Q
L’organisation des corpuscules rénaux permet la filtration glomérulaire grâce à une barrière de filtration complexe composée de plusieurs éléments interagissant pour filtrer efficacement les substances tout en retenant les éléments sanguins et les macromolécules.
De quoi est composée cette barrière de filtration glomérulaire ? (3)
A
Endothélium fenêtré + Membrane basale glomérulaire + Prolongements des podocytes avec les fentes de filtrations.
15
Q
L’endothélium fenêtré des capillaires glomérulaires possède quoi (+ caractéristiques)? Et ils représentent combien de % de la surface endothéliale ?
A
L’endothélium fenêtré possède des fenestrations (petits pores) larges et arrondies de 60 à 100 nm de diamètre qui représentent 20% à 50% de la surface endothéliale.
16
Q
Explique la perméabilité de l’endothélium fenêtré des capillaires glomérulaires.
A
Ces pores permettent le passage de l’eau, des ions, de l’urée, du glucose, et de petites protéines (moins de 68 kDa), tout en étant imperméables aux cellules sanguines et aux macromolécules (plus de 68 kDa).
17
Q
La membrane basale glomérulaire est produite et maintenue par quoi ? (2)
A
Les cellules endothéliales et les podocytes.
18
Q
La membrane basale glomérulaire est composée de quoi ? (3)
A
o Collagène de type IV
o Glycoprotéines comme la laminine et la fibronectine
o Protéoglycanes
19
Q
La membrane basale glomérulaire est divisée en trois couches, nomme les.
A
o Lamina rara interne : Chargée négativement, elle empêche le passage de molécules chargées positivement.
o Lamina densa : Agit comme un filtre à mailles, retenant les molécules en fonction de leur taille.
o Lamina rara externe : Chargée négativement, contribuant à la rétention des protéines.
20
Q
Explique la perméabilité de la membrane basale glomérulaire.
A
Imperméabilité : Elle empêche le passage des protéines, permettant ainsi de retenir des substances essentielles dans le sang.
21
Q
Les podocytes sont des cellules spécialisées qui entourent les capillaires glomérulaires avec quoi ? Et donne les 2 types.
A
Leurs prolongements cytoplasmiques :
o Prolongements primaires (ou trabécules ou pieds) et prolongements secondaires (appelés pédicelles).
22
Q
Les pédicelles sont des prolongements cytoplasmiques des podocytes, qui entourent les capillaires glomérulaires et forment les quoi ?
A
Fentes de filtration.
23
Q
Explique la contraction des pédicelles ?
A
Les podocytes ont la capacité de se contracter, fermant ou élargissant les fentes de filtration. Cela peut être influencé par des hormones vasoactives, permettant une régulation fine de la filtration.
24
Q
Les pédicelles interagissent entre eux via des protéines transmembranaires, notamment la _____________, qui est cruciale pour maintenir l’intégrité des fentes de filtration.
A
néphrine
25
Dans la capsule de Bowman, il y a trois populations cellulaires, nomme les.
1. Cellules pavimenteuses du feuillet pariétal
2. Podocytes du feuillet viscéral
3. Cellules mésangiales (Techniquement dans glomérule, mais eux aussi sont dans la capsule)
26
Qui suis-je ?
Je suis présente entre les capillaires glomérulaires, je soutiens la structure du glomérule et régule la filtration en modifiant la surface de filtration.
Cellules mésangiales
27
Dans l'organisation, on retrouve des cellules de la capsule de Bowman dans les corpuscules rénaux. Pour la section glomérule on retrouve le mésangium et les capillaires glomérulaires. Explique c'est quoi.
1. Mésangium : Tissu retrouvé entre les branches de capillaires anastomosés (format le glomérule). Il est composé de cellules mésangiales (M) et de matrice extracellulaire (ressemble à des myofibroblastes).
2. Capillaires glomérulaires : Lieu de la filtration, où le sang passe à travers les membranes capillaires et est filtré dans l’espace de Bowman.
28
Dans l’organisation, on retrouve des cellules de la capsule de Bowman dans les corpuscules rénaux. Pour la section capsule de Bowman, on retrouve le feuillet pariétal, l'espace de Bowman et le feuillet viscéral. Explique c’est quoi.
1. Feuillet pariétal : Le feuillet externe de la capsule de Bowman, constitué de cellules pavimenteuses qui ne participent pas à la filtration, mais qui forment la structure de la capsule.
2. Espace de Bowman : L’espace entre le feuillet pariétal et le feuillet viscéral, où le filtrat (urine primaire) s'accumule après filtration.
* Les cellules pavimenteuses et les podocytes sont en contacts avec l’espace de Bowman.
3. Feuillet viscéral : Formé de podocytes qui s'enroulent autour des capillaires du glomérule. Les pédicelles des podocytes forment des fentes de filtration permettant la séparation des composants du plasma.
29
Le corpuscule rénal est composé du glomérule et de la capsule de Bowman. Ensemble ils forment quoi ?
Ils forment un appareil de filtration
30
Au niveau du corpuscule rénal a lieu la filtration glomérulaire qui permet de former quoi ?
L’urine primaire.
31
Vrai ou Faux
À la base d’un corpuscule rénal est formé d’un glomérule (peloton glomérulaire) sanguin et d’une capsule de Bowman tubulaire.
Vrai
32
Le tube contourné proximal est la portion la plus longue ou la plus courte du tube ? + 1 caractéristique
Portion la plus longue et pelotonnée du tubule.
33
TCP (Tube contourné proximal)
Caractéristiques Histologiques :
1. Quel type d'épithélium ?
2. Caractéristiques des cellules présentes + spécification.
3. Caractéristique des spécifications.
4. Diamètre de la lumière
5. Localisation.
1. Épithélium : Cylindrique simple.
2. Cellules : De grande taille, avec des microvillosités apicales (bordure en brosse) qui augmentent considérablement la surface d'échange.
3. Base des microvillosités : Présence de puits et vésicules (pinocytose importante pour les petites protéines).
o Vésicules de lysosomes aussi
4. Lumière : De faible diamètre.
5. Localisation : Constitue l’essentiel de la masse du cortex rénal.
34
Donne les rôles du TCP (Tube contourné proximal). (4)
* Réabsorption (65% du filtrat)
* Sécrétion (dans la portion terminale)
* Transport actif
* Échange avec les capillaires péritubulaires
35
Le TCP réabsorbe quoi ? (6)
o Sodium (Na+), chlore (Cl-), eau (H2O).
o Glucose, acides aminés (a.a.), bicarbonates.
36
Le TCP sécrète quoi ? (4)
o Protons (H+), acides organiques, créatinine, urée.
37
Explique le transport actif du TCP.
o Pompes Na+/K+ATPase pour le transport actif du sodium dans les cellules.
38
Explique les échanges avec les capillaires péritubulaires du TCP.
o Les solutés réabsorbés passent dans l'interstitium puis dans les capillaires péritubulaires. (Solutés réabsorbés transportés dans les capillaires (Cap) environnants.)
39
Quel type de filtrat est transporté dans l'anse de Henlé ?
Filtrat le plus concentré
40
Nomme les 4 parties de l'anse de Henlé.
1. Partie descendante large
2. Partie descendante mince (grêle)
3. Partie ascendante mince (grêle)
4. Partie ascendante large
41
Nomme l'épithélium et le type de transport de la partie descendante large de l'anse de Henlé.
o Épithélium simple cubique
o Transport actif NaCl/passif d’eau.
42
Nomme l'épithélium et le type de transport de la partie descendante mince (grêle) de l'anse de Henlé. + Perméabilité
o Épithélium simple pavimenteux
o Transport passif: Perméable à l'eau, imperméable au NaCl.
43
Nomme l'épithélium et le type de transport de la partie ascendante mince (grêle) de l'anse de Henlé. + Perméabilité
o Épithélium simple pavimenteux
o Transport passif: Imperméable à l'eau, perméable au NaCl.
44
Nomme l'épithélium et le type de transport de la partie ascendante large de l'anse de Henlé. + Perméabilité
o Épithélium simple cubique
o Imperméable à l'eau
o Transport actif: pompe à sodium réabsorbe NaCl.
45
TCD (Tube contourné distal)
Caractéristiques Histologiques du TCD :
1. Le TCD est la portion la plus longue ou la plus courte du tube ? + densité ? + Localisation.
2. Épithélium + caractéristiques des cellules.
3. Diamètre de la lumière
1. Forme un peloton plus court et moins dense que le tube contourné proximal (TCP), situé dans le cortex rénal.
2. Cubique simple ou parfois cylindrique, avec des cellules plus petites et moins abondantes en cytoplasme, ce qui rend les cellules plus visibles. Les cellules sont aussi plus pâles.
3. Plus grande que celle du TCP.
46
La première portion du TCD passe contre le pôle vasculaire du corpuscule rénal (artériole afférente) et forme la _________ _________, partie de l'appareil juxtaglomérulaire.
macula densa
47
Vrai ou Faux
Le TCD n'a pas de bordure en brosse, contrairement au TCP.
Vrai
48
Donne les rôles du TCD
* Réabsorption du sodium (Na+) sous l'influence de l'aldostérone, une hormone produite par la glande surrénale.
* Pompes (cotransporteur antiport) : Échangent 1 ion Na+ contre 1 ion K+ et contribuent à l'acidification de l'urine en sécrétant des ions H+.
49
Qui suis-je ?
Je reçoit le filtrat en provenance du TCD et le jette dans les canaux collecteurs.
Tubules collecteurs
50
Nomme l'épithélium du tubule collecteur + 1 caractéristique.
o Portion rectiligne du néphron.
o Composé d’un épithélium cubique simple.
51
Explique la perméabilité des tubules collecteurs.
Imperméabilité à l'eau sauf en présence de l'hormone antidiurétique (ADH), qui stimule l'augmentation des aquaporines dans la membrane, permettant ainsi la réabsorption d'eau.
52
Où se fait la réabsorption des tubules collecteurs ?
La réabsorption de l'eau se fait dans les vasa recta, ce qui concentre l'urine.
53
Comment sont formés les canaux collecteurs ?
Formés par la fusion de plusieurs tubules collecteurs.
54
Donne l'épithélium des canaux collecteurs
Épithélium cylindrique simple
55
Donne le chemin des canaux collecteurs et leur fin.
Descendent dans les profondeurs de la médullaire en vaisseaux parallèle et se fusionnent progressivement pour devenir les canaux papillaires.
56
Donne les rôles des canaux collecteurs.
Réabsorption finale de l'eau et concentration de l'urine sous l'effet de l'ADH.
57
Nomme les types de cellules dans les tubules collecteurs et canaux collecteurs. (2)
1. Cellules principales
2. Cellules intercalées
58
Décrit le cytoplasme et les spécialisation + caractéristique + fonction des cellules principales du tube collecteur.
o Cytoplasme clair et courtes microvillosités.
o Face baso-latérale plissée.
o Fonction : Sécrètent le K+ et réabsorbent Na+ et eau.
59
Donne 2 caractéristiques et les fonctions (2) des cellules intercalées.
o Plus **sombres** en raison de plus de mitochondries.
o De plus en **plus rares** dans les canaux collecteurs.
o Fonction : Participent à l'homéostasie acido-basique en **sécrétant les ions H+** et **réabsorbant les ions bicarbonates (HCO3)**.
60
Vrai ou Faux
Les canaux collecteurs se rejoignent pour former les canaux papillaires (ou Benilli).
Vrai
61
C'est quoi l'épithélium des canaux papillaires ? À la surface externe de la papille rénale, l'épithélium devient comment ?
Épithélium cylindrique simple
o Devient un épithélium pseudostratifié à la surface externe de la papille rénale.
62
Décrit le cytoplasme des cellules des canaux papillaires.
o Cellules à cytoplasme clair
63
À l'extrémité proximale de l'uretère, c'est quoi l'épithélium et il est composé de quoi ?
Devient de transition (ou urothélium), composé de cellules parapluies.
64
L'urine se vide dans quelle espace ?
Dans l'espace pyélocaliciel (calice mineur).
65
Fonction des canaux papillaires
**Draine l'urine à travers de nombreux pores papillaires.**
Pores papillaires : Orifices situés à l'apex de la pyramide médullaire.
66
L'appareil juxtaglomérulaire est une structure spécialisée située dans le rein, à la jonction entre le ______ et les artérioles ____________ et ___________ qui irriguent le glomérule. Une portion du TCD se glisse entre ces deux artérioles, au niveau du pôle vasculaire du corpuscule rénal, et se pose directement sur l'artériole _____________.
TCD
afférente et efférente
afférente
67
C'est quoi la fonction de l’appareil juxtaglomérulaire ?
Gestion de la pression sanguine systémique par l’intermédiaire du système rénine-angiotensine aldostérone.
68
Comment fonctionne le système Rénine-Angiotensine ?
1. La rénine provoque la conversion de l’angiotensinogène (hépatique) en angiotensine I.
2. Celle-ci est transformée par l’endothélium pulmonaire en angiotensine II qui est un puissant vaso-constricteur.
69
L'angiotensine II agit par quoi ? (3)
* Contraction des vaisseaux sanguins
* Sécrétion d’aldostérone dans les surrénales
* Augmentation de la réabsorption des ions Na+ et d’eau dans les TCD.
70
La macula densa est une cellule, décrit sont cytosol.
Hauteur cellule, grosseur noyau, couleur, longeur membrane basale
o Les cellules de la macula densa sont des cellules hautes, avec un gros noyau apical.
o Leur cytoplasme est plus foncé en raison de la présence de mitochondries, et leur membrane basale est très fine.
71
Cellules du lacis.
Situé où, quelle forme, relié entre elles par quoi, elles sont souvent ...
o Ce sont des cellules aplaties qui se situent entre la macula densa et les artérioles du glomérule, formant un mésangium extraglomérulaire.
o Elles sont reliées entre elles par des jonctions communicantes et sont souvent allongées.
72
Donne la composition cellulaire des cellules juxta-glomérulaires.
Cellules .... et cytoplasme contient ...
Ce sont des cellules musculaires lisses modifiées qui forment un manchon autour de l'artériole afférente. Elles contiennent des granules de rénine dans leur cytoplasme.
73
Donne la localisation de la macula densa.
Elle est localisée dans le TCD (tube contourné distal), juste avant qu’il ne se raccorde au pôle vasculaire du corpuscule rénal, en contact avec les artérioles afférentes et efférentes.
74
Donne la localisation de ces cellules juxta-glomérulaires.
Elles se trouvent autour de l'artériole afférente dans l'appareil juxta-glomérulaire, à proximité du glomérule.
75
Donne la localisation de ces cellules du lacis.
Elles sont situées entre la macula densa et les artérioles formant le glomérule, dans le mésangium extraglomérulaire.
76
Les macula densa sont quels types de récepteurs et sensible à quoi ?
Ce sont des osmorécepteurs sensibles à la concentration de Na+ dans le TCD.
77
Explique le rôle des macula densa
o Lorsqu'il y a une baisse de la concentration de Na+, ces cellules stimulent la libération de rénine par les cellules juxta-glomérulaires, initiant ainsi la cascade du système rénine-angiotensine-aldostérone pour réguler la pression sanguine.
78
Les cellules juxta-glomérulaires sont quels types de récepteurs et sensible à quoi ?
o Ces cellules sont des barorécepteurs sensibles à la pression sanguine dans l'artériole afférente.
79
Explique le rôle des cellules juxta-glomérulaires dans l'activation du système rénine-angiotensine-aldostérone.
o En cas de baisse de pression, elles libèrent de la rénine, qui joue un rôle clé dans l'activation du système rénine-angiotensine-aldostérone.
80
Nomme les 4 fonctions des cellules du lacis.
* **Transmission de signaux** entre la macula densa et les cellules juxtaglomérulaires (important pour l'autorégulation rénale).
* **Régulation du débit sanguin glomérulaire** par contraction ou dilatation des anses capillaires.
* **Soutien structurel** et **phagocytose**, contribuant à l'entretien du complexe juxtaglomérulaire.
81
Dans le système urinaire, la muqueuse contient quoi ? (3)
L’urothélium, la membrane basale et le chorion.
82
L'urothélium est un épithélium pluristratifié de transition qui tapisse quoi ?
Toutes les voies urinaires, depuis les calices rénaux jusqu'à l'urètre.
83
L'urothélium contient 3 couches de cellules, nomme les. + 1 caractéristique sur les cellule.
o Cellules parapluies (plus superficielles)
o Cellules + ou – cylindriques (intermédiaire)
o Cellules basales plus aplaties
* Les cellules changent de forme selon le remplissage du conduit → Grosse cellule globuleuse jusqu’à cellule pavimenteuse.
84
L'urothélium contient quoi qui est fortement plissée ?
Une membrane cytoplasmique
85
Vrai ou Faux
Le système urinaire contient une sous-muqueuse.
Faux
86
Vrai ou Faux
Dans les parties tubulaires de la musculeuse du système urinaire, la couche interne est longitudinale et l’externe circulaire. De plus, il y a aussi une adventice.
Vrai
87
Tous les calices majeurs se rassemblent dans le hile du rein pour former l’___________.
uretère
88
C'est quoi le rôle de l'uretère ?
Transporter de l’urine des reins jusqu’à la vessie
89
L'uretère contient quoi ? Les tuniques
Une muqueuse, une musculeuse et un adventice
90
Décrit la muqueuse de l'uretère.
* Épithélium de transition; Cellules en ballonnet
* Chorion avec des nodules lymphatiques.
91
Décrit la musculeuse de l'uretère.
* Deux couches musculaires (longitudinale interne et circulaire externe).
* Une troisième couche musculaire (longitudinale externe) apparaît dans le tiers inférieur. (transition vers la vessie)
* Plexus nerveux.
92
Les 2 uretères amènent l'urine où ?
À la vessie
93
Vrai ou Faux
La paroi de la vessie est semblable à celle des autres voies urinaires, mais plus épaisse. Cette paroi est constituée de l'urothélium (épithélium de transition), du chorion (tissu conjonctif sous-jacent), de couches musculaires et d'une adventice (tissu conjonctif externe).
Vrai
94
La couche musculaire de la vessie est particulièrement structurée avec trois plans : nomme les.
Un plan interne longitudinal, un plan moyen circulaire et un plan externe longitudinal.
95
Vrai ou Faux
L'urètre est un épithélium variable selon la région (transitionnel → cylindrique → pavimenteux stratifié), avec des glandes muqueuses et un sphincter musculaire.
Vrai
???
96
Vrai ou Faux
Le système urinaire est un réseau complexe de tubules fournissant une importante surface de contact nécessaire au échange.
Vrai
97
Donne les 3 fonctions du système urinaire (des reins).
1. Maintien de l'homéostasie corporelle
2. Excrétions des déchets toxique du métabolisme.
3. Régulation de la pression artérielle
98
De quoi est composé le système urinaire ?
* Des reins (2)
* Des conduits urinaires formée de...
Les uretères (2)
La vessie (1)
L’urètre (1)
99
Le rein
1. Quel forme ?
2. Quelle dimension ?
3. Décrit sa capsule.
1. Organe en forme de haricot
2. Hauteur d'environ 10-12 cm
3. Mince capsule fibreuse
100
Nomme les trois tissu qui recouvre le rein.
Recouvert d’une mince capsule fibreuse (Tissu conjonctif dense)
Recouvert d’une épaisse couche de graisse (Tissu adipeux périrénal)
Recouvert d’un fin feuillet, le fascia Gerota (Tissu conjonctif dense)
101
Vrai ou Faux
Le rein est recouvert d’une mince capsule fibreuse donnant naissance à des travées internes.
Faux
Le rein est recouvert d’une mince capsule fibreuse ne donnant pas naissance à des travées internes.
102
Explique le rôle de maintien de l'homéostasie corporelle des reins.
Équilibre hydrique : filtration et réabsorption de l’eau.
Équilibre électrolytique via filtration, réabsorption et sécrétion.
Régulation du pH sanguin : sécrétion d’ions H⁺ pour ajuster l’équilibre acido-basique.
103
Explique le rôle de maintien de régulation de la pression artérielle des reins.
Sécrétion de rénine, enzyme clé du système rénine-angiotensine-aldostérone, qui contrôle la vasoconstriction et la réabsorption du sodium pour **maintenir une pression normale.**
104
Explique le rôle de maintien d'excrétions des déchets toxique du métabolisme des reins.
Élimination des composés azotés tels que l'urée (issue du métabolisme des protéines) et la créatinine (produit du métabolisme musculaire).
105
Le rein joue également un rôle clé dans le métabolisme hormonal, en produisant/régulant plusieurs hormones, nomme les. (3)
1. Rénine : Régulation de la pression artérielle
2. Érythropoïétine (EPO) : Production des globules rouges
3. Activation de la Vitamine D en Calcitriol : Régulation du calcium
106
Vrai ou Faux
La rénine augmente la rétention de sodium et d’eau, entraînant une élévation de la pression artérielle.
Vrai
107
Indique ce que les EPO stimule et régule.
Stimule la production d’érythrocytes et régule la capacité du transport d’oxygène du sang.
108
Explique la régulation du calcium dans les reins.
Le rein transforme la vitamine D inactive en calcitriol (forme active).
Effets du calcitriol :
1. Stimule l’absorption du calcium au niveau de l’intestin.
2. Augmente la réabsorption du calcium au niveau des tubules rénaux.
3. Active indirectement les ostéoclastes pour la libération de calcium osseux.
109
Vrai ou Faux
Le rein filtre le sang. Son irrigation sert à assurer l’oxygénation de ses composantes, à lui permettre de remplir son rôle dans la filtration et l’épuration du sang.
Vrai
110
Dans un rein on retrouve environ combien de lobe rénal ?
Environ 10 à 18. (Chez l'adulte)
111
Les pyramides de Malpighi ont leurs bases situées où ? De plus, leur portion apicale, appelée papille rénale, est enveloppée par quoi ?
Sous le cortex rénal
Un calice mineur, une ramification du bassinet, qui est la partie dilatée de l’uretère.
112
C'est quoi l'unité morphologique et fonctionnelle du rein ?
Néphron
113
Décrit de manière simple un néphron.
La portion proximale (glomérule et tubule proximal) assure la filtration du sang.
Le reste du néphron (anse de Henle, tubule distal, tube collecteur) ajuste la composition de l’urine avant son passage dans les voies urinaires via le bassinet rénal.
114
1. Il y a environ combien de néphrons par rein chez un adulte ?
2. Les néphrons filtrent environ combien de litres de sang?
3. Combien de litres d'urine est excrétée par les reins en une journée ?
1. De 0,6 à 1,2 x 106 néphrons/rein
adulte. (environ 0,6 à 1,2 million de néphrons)
2. Environ 180 litres de plasma sont filtrés par jour
3. Seulement 1,5 à 2 litres d’urine sont excrétés après réabsorption de l’eau et des solutés essentiels.
115
Nomme les 2 types de néphrons.
Néphron cortico-médullaire (Situé principalement dans le cortex rénal)
Néphron juxta-médullaire (Situé principalement dans la médullaire)
116
1. Glomérule + Capsule de Bowman + ?
2. Tube contourné proximal + Anse de Henlé + Tube contourné distal + Tube collecteur = ?
3. Corpuscule rénal + Tubule
rénal = ?
1. Corpuscule rénal
2. Tubule rénal
3. Néphron
117
Le tissu interstitiel rénal est un tissu conjonctif qui entoure les ___________ du rein. Il représente environ __% du parenchyme cortical et ___% de la médullaire interne.
néphrons
8%
40%
118
L'interstitium est composé de quoi ? (6)
* Fibres de collagène et d’élastine
* Fibroblastes avec fonctions endocrines (EPO)
* Petits vaisseaux sanguins
* Vaisseaux lymphatiques
* Nerfs
119
L'artériole efférente dans son trajet produit deux types de réseaux, lesquels ?
Un **réseau capillaire péritubulaire (RP) dense**, entourant les tubules rénaux dans le cortex.
Près de la médullaire, l'artériole efférente forme des **vasa recta**
120
L'artériole efférente a un _______ diamètre, ce qui crée une pression _________ dans le glomérule. Cette pression permet de ________ le plasma sanguin dans l'espace de Bowman, où le processus de formation de l'urine commence.
petit
élevée
filtrer
121
Les cellules mésangiales (M), accompagnées de leur matrice extracellulaire, jouent plusieurs rôles importants dans le fonctionnement des glomérules rénaux, nomme les (5)
1. Rôle dans le **développement des glomérules** et le **support physique** des capillaires glomérulaires.
2. **Phagocytent** des grosses molécules ou des débris qui pourraient s’échapper entre les capillaires.
3. Contrôlent le flux sanguin dans les glomérules en ayant une **activité contractile**.
4. Sécrètent des facteurs qui facilitent la **réponse immunitaire** et la réparation locale des tissus en cas de besoin.
122
Le tubule rénal est situé après le corpuscule rénal et est composé de quatre zones distinctes, lesquels ?
* Tubule contourné proximal (TCP)
* Anse de Henlé
* Tubule contourné distal (TCD)
* Tubule collecteur
Le tubule collecteur se jette par la suite dans des canaux collecteurs (canaux de Bellini). (Mais lui ne fait pas partie du tubule rénal)
123
Environ ___% du sang est filtré par les glomérules (débit de 625 mL/min, avec 125 mL/min filtré dans l’espace de Bowman), et ___% du filtrat sera réabsorbé dans le tubule rénal. Finalement, environ ______ mL d'urine sera excrété par jour.
20%
99%
1,25 mL
124
Vrai ou Faux
Le filtrat passe de l'espace urinaire (ou espace de Bowman) vers le tubule contourné proximal (TCP).
Vrai
125
Qui suis-je ?
J'émerge de l’artériole efférente et j'entoure les tubes contournés proximaux (PCT) et distaux.
Capillaires péritubulaires
126
Le tubule contourné proximal (TCP) est responsable de la _______________ des substances filtrées par les glomérules. Grâce à sa bordure en brosse, qui augmente la surface d'échange, il peut réabsorber efficacement des molécules comme l'eau, le glucose et les sels. Ces substances retournent ensuite dans les capillaires et passent dans le système ___________ pour être réintroduites dans la circulation sanguine.
réabsorption
veineux
127
Les vasa recta sont des vaisseaux sanguins qui suivent un trajet __________ à l'anse de Henlé des néphrons juxtamédullaires. Ils découlent des artérioles efférentes et traversent la médullaire rénale. Ces vaisseaux passent par une transformation, entrant sous forme d'artérioles et ressortant sous forme de __________, pour se jeter dans les ________ _________________.
parallèle
veinules
veines interlobulaires
128
C'est quoi le rôle des vasa recta ?
Capter l’eau extraite dans l’interstitium pour la ramener dans la circulation sanguine.
129
Les voies urinaires intra-rénales comprennent quelles structures? (4)
* Calices mineurs
* Calices majeurs
* Bassinet (pelvis) rénal
* Uretère
130
Les voies urinaires extra-rénales sont responsables de quoi ? (3)
Du transport, du stockage et de l'excrétion de l'urine, sans modifier sa composition.
131
Une fois que l'urine a été filtrée et collectée dans les voies intra-rénales, elle passe dans quelles structures ?
* Uretère
* Vessie
* Urètre
132
Le contrôle hormonal de l'absorption d'eau au niveau des tubules rénaux et des tubules collecteurs est principalement assuré par deux hormones, lesquelles ?
1. ADH (Vasopressine)
2. Aldostérone
133
C'est quoi l'ADH et c'est quoi son rôle ?
L'ADH (hormone antidiurétique), aussi appelée vasopressine, est une hormone produite par l'hypophyse (plus précisément par l'hypothalamus et libérée par la posthypophyse).
Elle augmente la perméabilité des tubules collecteurs à l’eau (Réabsorption)
134
Comment fonctionne l'ADH?
L'ADH aide à contrôler la quantité d'eau dans le corps.
En cas de déshydratation : Le corps produit plus d'ADH, ce qui fait que les reins réabsorbent plus d'eau pour que l'organisme conserve l'eau et que l'urine devienne plus concentrée. (Rétention d'eau)
En cas de trop d'eau : Le corps produit moins d'ADH, ce qui empêche les reins de réabsorber l'eau, permettant ainsi de produire plus d'urine et d'éliminer l'excès d'eau. (Faible réabsorption d'eau)
135
C'est quoi l'aldostérone et c'est quoi son rôle ?
L'aldostérone est une hormone produite par les glandes surrénales, située au-dessus des reins.
(Hormone surrénalienne)
Son rôle est ...
1. D'augmenter la réabsorption de sodium dans TCD
2. D'augmenter la réabsorption d’eau
Cela permet de faire retenir le sodium par les reins, ce qui entraîne aussi la rétention d'eau. Cela aide à augmenter le volume sanguin et à maintenir la pression artérielle.
