Examen 3

Question 1

Vrai ou faux? Les maladies transmises sexuellement peuvent être acquises seulement par voie sexuelle

Answer 1

Faux ; trichomonas vaginalis survit à l’extérieur du corps humain si les conditions sont propices

Question 2

Vrai ou faux? Treponema pallidum est l’agent qui cause la syphilis

Answer 2

Vrai

Question 3

Vrai ou faux? La syphilis possède deux phases différentes

Answer 3

Faux ; elle possède 4 phases soit la syphilis primaire, secondaire, latente et tertiaire

Question 4

Quelles sont les complications de la syphilis tertiaire?

Answer 4

L’atteinte neurologique et l’atteinte cardiovasculaire

Question 5

Vrai ou faux? Les tests pour détecter la syphilis sont très fiables

Answer 5

Faux ; ils sont sensibles mais non-spécifiques. Il faut donc confirmer ces tests avec d’autres tests qui sont plus spécifiques.

Question 6

Vrai ou faux? Trichomonas vaginalis peut infecter les hommes

Answer 6

Vrai ; toutefois, c’est une infection à durée très limitée

Question 7

Vrai ou faux? L’ulcère dans la syphilis n’est pas douloureux

Answer 7

Vrai

Question 8

Quels sont les facteurs favorisant une récidive de l’herpès?

Answer 8

Le sexe mâle et le type HSV (2 > 1)

Question 9

Vrai ou faux? La transmission homme-femme est plus importante que la transmission femme-homme

Answer 9

Vrai ; le premier contact homme-femme est de 50% alors que le premier contact femme-homme est de 20%

Question 10

Quelles sont les complications du PID?

Answer 10

L’infertilité et les grossesses ectopiques

Question 11

Vrai ou faux? L’un des facteurs de risque pour la Chlamydia est l’orientation homosexuelle

Answer 11

Faux ; c’est l’orientation hétérosexuelle. C’est la gonorrhée qui est davantage présente chez les homosexuels

Question 12

Quelles sont les complications d’une infection à Trichomonas vaginalis?

Answer 12

Pour la femme enceinte, un travail prématuré et une infection post-avortement ou accouchement sont les principaux risques. Des cas d’infertilité ont également déjà été rapportés.

Question 13

Quel type de tularémie est le plus grave?

Answer 13

Le type A est plus sévère cliniquement, mais moins fréquent. Il est observé davantage ici. Le type B est moins sévère, plus courant et observé surtout en Europe

Question 14

Qu’est-ce que le complexe tuberculosis?

Answer 14

Composé de trois agents qui causent la tuberculose. M. tuberculosis, dont le réservoir est les hommes et les animaux. M. africanum, observé en afrique tropicale, dont le réservoir est les hommes et qui cause une tuberculose semblable à M. tuberculosis. M. bovis, forme digestive, a comme réservoir les hommes, les mammifères et les oiseaux

Question 15

Quels sont les caractères communs aux mycobactéries?

Answer 15

Acido-alcoolo-résistance : les mycobactéries retiennent dans leur paroi certains colorants basique lorsque décolorés par un mélange d’acide et d’alcool

Croissance lente : temps de génération entre 2 et 20h

Résistance aux agents chimiques et physiques : aux acides et aux bases

Question 16

Quelles sont les propriétés biologiques de M. tuberculosis?

Answer 16

• petit bacille droit ou incurvé
• paroi très riche en acides gras (acides mycoliques)
• se colore avec la coloration de Ziehl-Neelsen
• aérobie, non motile
• pas de facteurs de virulence bien identifiés

Question 17

Quel est le principal facteur causant la réactivation de la tuberculose?

Answer 17

L’immunosuppression

Question 18

Quel est l’échantillon utilisé pour la tuberculose?

Answer 18

Expectoration

Question 19

Vrai ou faux? La coloration de Ziehl-Neelsen permet de détecter la tuberculose

Answer 19

Faux ; cette coloration permet de détecter des mycobactéries

Question 20

Qu’est-ce qui permet de différencier les bacilles tuberculeux des autres mycobactéries?

Answer 20

1. vérification de l’acido-alcoolo-résistance et de la morphologie
2. sondes d’acides nucléiques (ADN)
3. PCR

Question 21

Vrai ou faux? Il faut traiter une personne P. P. D. positive

Answer 21

Vrai

Question 22

Quels sont les traitements de la tuberculose?

Answer 22

Pour la primo-infection, on donne de l’isoniazide de 6 à 12 mois.
Pour la tuberculose pulmonaire active, on donne un cocktail d’agents antituberculeux :
Isoniazide + rifampicine + pyrazinamide pendant 8 semaines
Suivi de : isoniazide + rifampicine pendant 16 semaines

Question 23

Quelle sont les voies de transmission des parasites?

Answer 23

Voie digestive, voie transcutanée et via un vecteur

Question 24

Qu’est-ce qui peut causer des complications dans la malaria?

Answer 24

Si P. falciparum peut évoluer vers un neuropaludisme

Question 25

Quelles sont les trois phases de la crise typique de malaria?

Answer 25

1. frissons : splénomégalie, hypotension 2. fièvre 40-41, céphalées, vomissements, courbatures, délire 3. sueurs abondantes : hypothermie, tension artérielle élevée la crise se termine par une sensation d'euphorie et de bien-être

Question 26

Quels sont les symptomes du neuropaludisme?

Answer 26

Fièvre, délire, coma

Question 27

Comment traite-t-on la malaria?

Answer 27

Si le plasmodium est sensible à la chloroquine, c'est ce qu'on utilise. S'il est résistant, on traite avec des quinine sulfate + doxycycline Comme prophhylaxie, on traite aussi avec de la chloroquine phosphate (aralen) - 1 comprimé par semaine, 1 semaine avant le départ tout au long du séjour 4 semaines après le voyage

Question 28

Quels sont les modes de contamination pour l'amibiase?

Answer 28

Fécale orale : eau contaminée, glaçons, personnes qui manipulent les aliments

Question 29

Quelles sont les deux formes de l'amibiase?

Answer 29

1. Trophozoïte (forme végétative) | 2. Kyste (forme de résistance)

Question 30

Quelles sont les manifestations de l'amibiase?

Answer 30

Des coliques et une diarrhée importante

Question 31

Vrai ou faux? On ne traite pas les porteurs sains de l'amibiase

Answer 31

Faux ; il est important de les traiter

Question 32

Qu'est-ce qui caractérise les kystes de l'agent causant la giardiase?

Answer 32

La résistance au chlore

Question 33

Quelles sont les manifestations cliniques de la giardiase?

Answer 33

Diarrhée (selles molles) et un sydrome de malabsorption intestinale (anémie)

Question 34

Vrai ou faux? Les chances de contracter la maladie de Lyme augmentent avec le temps d'attachement de la tique

Answer 34

Vrai ; toutefois, le risque est faible en bas de 36h

Question 35

Vrai ou faux? Les spores de la maladie du charbon peuvent survivre dans le sol plusieurs années

Answer 35

Vrai ; c'est pourquoi il faut brûler les animaux morts de cette maladie et pas simplement les enterrer

Question 36

Vrai ou faux? Le tableau clinique de la maladie de Lyme est suffisant pour établir un diagnostic

Answer 36

Faux

Question 37

Vrai ou faux? Les lésions dues à la teigne forment des pustules noirs

Answer 37

Faux ; cela forme des plaques arrondies rouges

Question 38

Vrai ou faux? Dans le cas de la teigne, le tableau clinique à lui seul peut permettre un diagnostic présomptif

Answer 38

Vrai

Question 39

Vrai ou faux? Les infections congénitales à toxoplasma gondii ne causent pas particulièrement de problème à l'enfant

Answer 39

Faux ; cela entraîne de graves conséquences pour le foetus, notamment au niveau oculaire

Question 40

Quel est le réservoir nord-américain de la rage?

Answer 40

Les chauves-souris

Question 41

Comment s'attrape la rage?

Answer 41

Par contact avec des chauves-souris

Question 42

Vrai ou faux? La rage ne cause plus de morts car elle est bien contrôlée

Answer 42

Faux ; il y a encore plus de 55 000 personnes qui meurent de la rage chaque année

Question 43

Quel animal est à l'origine de la majorité des cas mortels de rage humaine?

Answer 43

Les chiens, dans 99% des cas

Question 44

Quelle est la répartition géographique de l'ascaridiase?

Answer 44

Ce ver est retrouvé dans les pays chauds ; il infecte plus de 50% de la population en zone tropicale

Question 45

Vrai ou faux? L'ascaris est retrouvé en zone tempérée

Answer 45

Vrai ; il aura toutefois plus de chances d'infecter les enfants qui sont en étroit contact avec la terre

Question 46

Quel syndrome est observé dans l'ascaridiase?

Answer 46

Le syndrome de Löffler, associé à la migration larvaire ; celui-ci provoque de l'hyperéosinophilie

Question 47

Vrai ou faux? Le ver Enterobius, associé à l'enterobiase, est transmis par un hôte intermédiaire

Answer 47

Faux ; Enterobius est observé uniquement chez l'homme et est très contagieux. Il peut donc être transmis par une autre personne ou par autoinfestation

Question 48

À quelle parasitose est associée un oeuf d'emblée infestant?

Answer 48

À l'entérobiase

Question 49

Comment fait-on le diagnostic d'Enterobius?

Answer 49

À l'aide du test de Graham, qui consiste à appliquer un morceau de ruban adhésif sur les régions anale et périanale le matin, avant la toilette. Le ruban est ensuite fixé sur une lame et examiné au microscope.

Question 50

D'où provient Taenia saginata?

Answer 50

De la viande de boeuf

Question 51

D'où provient Taenia solium?

Answer 51

De la viande de porc

Question 52

D'où provient Hymenolepis nana?

Answer 52

Des régions chaudes du globe

Question 53

Quelle population a tendance à être infectée par Hymenolepis nana?

Answer 53

Les enfants

Question 54

D'où provient Diphyllobothrium latum?

Answer 54

Des régions tempérées et froides - associé à la consommation de poissons crus

Question 55

Où s'attache le taenia adulte pour rester dans le corps de son hôte?

Answer 55

À la muqueuse de l'intestin grêle

Question 56

Vrai ou faux? Lors d'une infestation à Hymenolepis nana, un seul ver est généralement observé dans l'organisme.

Answer 56

Faux ; plusieurs centaines de vers peuvent cohabiter dans l'intestin de l'homme

Question 57

Où vit Diphyllobothrium latum?

Answer 57

Dans l'intestin grêle de l'homme et dans celui de nombreux animaux

Question 58

Comment traite-t-on les taeniases?

Answer 58

Avec du Praziquantel (biltricide) (c'est le premier choix pour le traitement)

Question 59

Vrai ou faux? L'homme est l'hôte définitif des schistosomes

Answer 59

Vrai

Question 60

Dans quelles circonstances les oeufs de schistosomes sont-ils libérés?

Answer 60

Dans l'eau douce

Question 61

Comment l'homme est infesté par les schistosomes?

Answer 61

L'infestation se fait lors de bains, nage ou pêche dans l'eau douce ; les cercaires pénètrent au travers de la peau intacte

Question 62

Qu'est-ce qui caractérise la phase aigüe de la schistosomiase?

Answer 62

Une hyperéosinophilie pouvant atteindre 80% (normal = 2-3%)

Question 63

Comment se fait le diagnostic de la schistosomiase?

Answer 63

Hyperéosinophilie ou recherche des oeufs

Question 64

Comment on traite la schistosomiase?

Answer 64

Praziquantel (biltricide)

Question 65

La plupart des champignons pathogènes appartiennent à quelle division?

Answer 65

Ascomycètes (dikarya)

Question 66

Vrai ou faux? Le changement de morphologie est une caractéristique d'identification pour les champignons dimorphiques

Answer 66

Vrai

Question 67

Vrai ou faux? Les échinocandines sont les antifongiques les plus utilisés

Answer 67

Faux ; ce sont les azoles

Question 68

Quelle est la cible des azoles?

Answer 68

L'ergostérol, situé dans les membranes plasmiques

Question 69

Les azoles sont fongistatiques ou fongicides?

Answer 69

Fongistatiques

Question 70

Vrai ou faux? Les échinocandines sont utilisés contre les mycoses de la peau

Answer 70

Faux ; ils sont utilisés contre les infections systémiques graves

Question 71

Les échinocandines sont fongistatiques ou fongicides?

Answer 71

Fongicides

Question 72

Quelle est la cible des échinocandines?

Answer 72

Les glucanes, dans la paroi cellulaire

Question 73

Quelle est la cible des polyènes?

Answer 73

L'ergostérol dans la membrane plasmique ; de plus, ils forment des pores qui fragilisent la membrane

Question 74

Les polyènes sont fongistatiques ou fongicides?

Answer 74

Cela dépend de la concentration à laquelle ils sont administrés

Question 75

Quelles sont les limites des antifongiques?

Answer 75

- toxicité - insolubilité - fongistatiques -> récurrence - perte d'efficacité en présence d'acide - résistance

Question 76

Quels sont les deux types de résistance aux antifongiques?

Answer 76

Naturelle et clinique

Question 77

En quoi consiste la résistance naturelle aux antifongiques?

Answer 77

Absence de sensibilité et biofilm

Question 78

En quoi consiste la résistance clinique aux antifongiques?

Answer 78

Altération de la cible Altération du transport Aneuploïdie