Examen 3 Flashcards
(32 cards)
AVC? Qu’est-ce que c’est?
- Accident vasculaire cérébral
- Problème associé à la circulation sanguine au niveau cérébral.
- L’interruption de la circulation sanguine dans le cerveau empêche l’approvisionnement en oxygène et en glucose nécessaires à la survie des cellules cérébrales.
- Les fcts associées à des circuits neuronaux sont altérés
Quels sont les types d’AVC? (3)
- AVC hémorragique: l’accident survient quand il y a rupture d’un vaisseau sanguin approvisionnant le cerveau (anévrisme) et provoquant une hémorragie.
- AVC ischémique: accident vasculaire causé par un caillot qui bouche un vaisseau sanguin du cerveau (embolie)
- AVC ischémique transitoire: l’accident est causé par un caillot qui bloque temporairement le circuit sanguin. Les symptômes sont passagers, mais peuvent parfois annoncer la présence d’un AVC + grave.
*un des médics prescrits est un anticoagulant
Quels sont les facteurs de risques de l’AVC? (3)
- Habitudes de vie (tabagisme, toxico, alimentation)
* principal - Santé (hypertension, embonpoint, dyslipidémie, diabète, usage de contraceptifs oraux)
- Personne (âge *60+, sexe *homme, antécédents familiaux)
* si antécédents = mieux adopter bonnes habitudes de vie
Quels sont les symptômes de l’AVC?
- différents selon la localisation du problème:
1. location diffuse: orientation, attention, vitesse d’exécution
2. lobe temporal: mémoire
3. lobe frontal: fcts exécutives
Quels sont les signes rapides de l’AVC?
V - isage
I - ncapacité
T - rouble de la parole
E - xtrême urgence
Qu’est-ce que l’héminégligence?
- Survient parfois lors d’AVC
- Perte de la capacité à détecter, identifier et s’orienter vers les stimuli dans la moitié de l’espace contro-latérale à l’hémisphère lésé.
Qu’est-ce que l’apraxie?
- Survient parfois lors d’AVC
- Trouble de l’exécution intentionnelle d’un comportement moteur
Qu’est-ce que l’agnosie?
- Survient parfois lors d’AVC
- Perte de la capacité à identifier les stimuli de l’environnement en fct d’une modalité sensorielle, sans que la capacité sensorielle ne soit dégradée
Quels sont les symptômes psychos de l’AVC? (3)
- Symptômes dépressifs et anxieux
- Labilité émotionnelle (fluctuation des émotions incontrôlables)
- Fatigue secondaire d’ordre physique, cognitif et émotif
Quelles sont les interventions possibles dans une situation d’AVC?
- Suivi médical et traitement
- Période de récupération post AVC
- Encourager au respect des limites persos
- Réadaptation physique pour les probs moteurs
- Gestion des émotions et des conséquences
- Prévention et sensibilisation
Comment s’inscrivent les changements liés au vieillissement? Et quel est le défi que ça apporte à la pratique?
Absence de changements - changements normaux - troubles cognitifs légers - démence
Défi: situer ces changements, les intégrer à l’évaluation et comprendre leur progression
Par quoi le vieillissement normal est-il marqué? (2)
- Par des modifications progressives et normales du fonctionnement cognitif avec l’âge
* l’atrophie cérébrale touche principalement les lobes frontal et temporal - Diminution des habiletés sensorielles et des fcts motrices
Quand est-il nécessaire de faire une évaluation p/r au vieillissement? (4)
- Les plaintes face au vieillissement cognitif sont nombreuses et variées.
- Les changements ont un impact tangible sur la vie quotidienne.
- Les plaintes sont atypiques.
- Les changements sont accompagnés de symptômes dépressifs.
Quels sont les FR du vieillissement normal?
- Femmes, surtout celles avec un bon fonctionnement social
- Individus actifs socialement/
physiquement/
intellectuellement ** notion de réserve cognitive
Quels sont les 2 types d’intelligence liés au vieillissement normal?
- Intelligence cristallisée
* Connaissances et habiletés acquises au fil de l’apprentissage, la pratique et l’éducation
* Généralement maintenue ou améliorée avec l’avancement en âge - Intelligence fluide:
* Résolution de probs nouveaux, adaptation à des situations inconnues et transformation de l’info
* + sensible au déclin
Quels sont les changements cognitifs associés au vieillissement? (3)
- Ralentissement de la vitesse de traitement de l’information et de la vitesse des réponses motrices
- La capacité attentionnelle
- Changements mnésiques
Quels sont les changements mnésiques qui ont un déclin avec le vieillissement? (4)
- Rappel libre
- Mémoire de source
- Mémoire prospective
- Mémoire épisodique et sémantique
Quels sont les changements mnésiques qui ont une stabilité avec le vieillissement? (3)
- Mémoire de reconnaissance
- Mémoire de l’ordre temporel
- Mémoire procédurale
Quels sont les facteurs à garder en tête concernant la mémoire et le vieillissement en intervention?
- Effets de la métamémoire (perception de sa propre mémoire)
- Difficulté de récupération
- Usage des stratégies peut grandement influencer la performance.
Quels sont les objectifs d’intervention quant au vieillissement normal?
- Permettre le maintien des capacités cognitives et motrices;
- Favoriser de saines habitudes de vie;
- Favoriser l’adhésion au traitement;
- Maintenir un réseau de soutien et des activités sociales;
- Prévenir les risques de chutes;
- Surveiller les indices de vieillissement atypiques;
- Assurer le maintien des personnes le plus longtemps possible dans leur milieu de vie;
- Prévenir les risques de fraudes et d’abus.
Comment prévenir les risques de fraudes et d’abus envers les PA? Qui est visé? Quels sont les types de maltraitance?
Qui: les personnes les + vulnérables.
Facteurs aggravants: isolement social, problèmes de santé et deuils
Types: Exploitation financière & violence et négligence
Quelles sont les interventions auprès des victimes de fraudes et d’abus?
- Sensibilisation à reconnaître des signes (proches, personnel soignant, …)
- Dépister (éval de l’enviro et de la situation problématique)
- Référence
- Accompagnement (poursuite policière, deuil, gestion des émotions, apprentissage)
Quels sont les liens entre la dépression et les changements cognitifs dans le vieillissement?
- Déséquilibre au niveau des neurotransmetteurs relatifs à la sérotonine et la noradrénaline;
- Facteurs environnementaux (deuil, solitude, limitation)
- Symptômes facilement confondus avec le vieillissement normal ou le deuil : a) intensité b)altération fonctionnelle c) apparition des symptômes
*** il ne faut pas croire qu’il s’agit d’une conséquence du vieillissement normal
Comment faire une évaluation suicidaire chez les PA?
- On classifie l’intensité des symptômes (RUD, COQ, …)
- Évaluation du plan et des facteurs de risque
- 1 FR élevés: veuvage, isolement, présence de maladie fonctionnelle ou somatique
- abus de médic = moyen ++ utilisé
- 80 ans ou plus
