examen

Question 1

Prueba de laboratorio o marcador tumoral empleado en el estudio de SUA ante sospecha de ca de endometrio:
A) No hay marcadores tumorales específicos, el diagnóstico es histológico.
B) ECO endometrial engrosado en ultrasonido >5 mm en mujeres postmenopáusicas.
C) Biopsia de endometrio
D) Dilatación y curetaje

Answer 1

No hay marcadores tumorales específicos, el diagnóstico es histológico.

Question 2

Sistema de Clasificación de la OMS modificada de 2014 de cáncer de endometrio
A) Hiperplasia simple sin atipia, hiperplasia compleja sin atipia, hiperplasia simple con atipia, hiperplasia compleja con atipia, carcinoma.
B) Hiperplasia, neoplasia intraepitelial endometrial, carcinoma
C) Hiperplasia, Neoplasia endometrial.
D) Hiperplasia sin atipia, hiperplasia con atipia, borderline, carcinoma.

Answer 2

Hiperplasia sin atipia, hiperplasia con atipia, borderline, carcinoma.

Question 3

¿Cuál es el subtipo histológico más común de cáncer endometrial?
A) Células claras
B) Endometrioide
C) Seroso
D) Indiferenciado

Answer 3

B) Endometrioide

Question 4

¿Cuáles son las características clinicopatológicas de los carcinoma de endometrio tipo 1?
A) 10-20% de los carcinomas endometriales.
B) Tumores grado 3 no endometrioide: seroso, mucinoso, células claras, no diferenciado.
C) Inestabilidad de microsatélites hipermutado, número de copia bajo o ultramutado.
D) Endometrioide grado 1 o 2, mujeres pre o perimenopausica, asociado a hiperestrogenismo, pronóstico favorable, responden a progestinas, asociado a mutaciones PTEN, KRAS, P53.

Answer 4

Endometrioide grado 1 o 2, mujeres pre o perimenopausica, asociado a hiperestrogenismo, pronóstico favorable, responden a progestinas, asociado a mutaciones PTEN, KRAS, P53.

Question 5

Procedimiento de elección terapéutico y para la enfermedad limitada al útero y estadios tempranos
A) Histerectomia total + Salpingooforectomía bilateral útil para estadificación.
B) Radioterapia o considerar terapia hormonal.
C) Linfadenectomía sistémica.
D) Terapía sistémica.

Answer 5

A) Histerectomia total + Salpingooforectomía bilateral útil para estadificación.

Question 6

Criterios NCCN para considerar manejo médico de cáncer de endometrio por deseo de fertilidad excepto:
A) Adenocarcinoma endometrioide bien diferenciado obtenido por D y C, confirmado por un patólogo experto.
B) Enfermedad limitada a endometrio en RMI o en US.
C) Ausencia de sospecha o enfermedad metastásica por imagen, no contraindicación de terapia médica o embarazo.
D) Cualquier edad.

Answer 6

D) Cualquier edad.

Question 7

Sobre el leiomiosarcoma todo lo siguiente es cierto, excepto:
A) Son tumores agresivos con una alta tasa de recurrencia
B) Su principal vía de diseminación es la hematógena
C) Los principales factores pronósticos son el tamaño y el índice mitótico
D) La tasa de supervivencia es el 50-55 % en estadios II-IV
E) No existe sintomatología específica para este tipo de tumores

Answer 7

D) La tasa de supervivencia es el 50-55 % en estadios II-IV

Question 8

Síntoma que se presenta con mayor frecuencia en la mayoría de los tumores de cuerpo uterino
A) Dolor pélvico
B) Masa palpable
C) Sangrado uterino anormal
D) Asintomático
E) Efecto de masa con obstrucción urinaria

Answer 8

C) Sangrado uterino anormal

Question 9

En cuanto a los métodos diagnósticos de cáncer de cuerpo uterino, señale lo verdadero:
A) Relación DHL/CA-125 es el marcador más específico para la detección de leiomiosarcoma
B) El ultrasonido, por si solo permitirá diferenciar de manera adecuada los distintos tumores
C) La biopsia de endometrio resulta de gran utilidad para el diagnóstico de leiomiosarcoma
D) Una vez que el diagnóstico se realiza, se recomienda complementar con TC de tórax, abdomen y pelvis para evaluar diseminación
E) La IRM a pesar de ser muy sensible, no se recomienda de rutina

Answer 9

D) Una vez que el diagnóstico se realiza, se recomienda complementar con TC de tórax, abdomen y pelvis para evaluar diseminación

Question 10

En cuanto al manejo del sarcoma del estroma endometrial (bajo grado), señale lo correcto:
A) La linfadenectomía de rutina ha demostrado ser de gran utilidad
B) Son tumores hormono dependientes, por lo que se recomienda la resección mediante histerectomía con salpingooforectomía bilateral
C) Es poco común que en este tipo de tumores se presenten recurrencias tardías en etapas tempranas
D) La terapia adyuvante con radiación/hormonoterapia no ha demostrado ser útil
E) A diferencias de otros tumores, no presentan recurrencia a pelvis

Answer 10

Son tumores hormono dependientes, por lo que se recomienda la resección mediante histerectomía con salpingooforectomía bilateral

Question 11

En cuanto al pronóstico, todo es correcto excepto:
A) El estadio es el factor pronóstico individual más importante en los Sarcomas Uterinos
B) El leiomiosarcoma presenta un pobre pronóstico incluso cuando se encuentra confinado a útero
C) El adenosarcoma presenta un pronóstico más favorable que el carcinosarcoma, con riesgo de metástasis en un 5%
D) Los tumores indiferenciados presentan un pronóstico favorable, con alto índice de supervivencia
E) En cuanto al sarcoma del estroma de bajo grado, el estadio mayor a I es un indicador de mal pronóstico

Answer 11

D) Los tumores indiferenciados presentan un pronóstico favorable, con alto índice de supervivencia

Question 12

La NOM Mexicana para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia del cáncer cervicouterino es: 
A) NOM 004-SSA3-2012
B) NOM 036-SSA2-2012
C) NOM 010-SSA2-2010
D) NOM 014-SSA2-1994

Answer 12

D) NOM 014-SSA2-1994

Question 13

La NOM menciona lo siguiente, excepto:
A) Se ofrecerá a toda mujer entre los 25 y 64 años, en especial aquellas con con factores de riesgo y a quien lo solicite independientemente su edad
B) Se deberá repetir la prueba en un lapso no mayor a 4 semanas en pacientes con muestra inadecuada
C) En mujeres con dos citologías anuales consecutivas con resultado negativo a lesión intraepitelial o cáncer se realizará detección cada 3 años
D) Las mujeres que recibieron vacuna contra VPH deben realizar una detección cada 2 años

Answer 13

D) Las mujeres que recibieron vacuna contra VPH deben realizar una detección cada 2 años

Question 14

La Guía de Práctica Clínica sobre prevención y detección oportuna de CACU en primer nivel de atención menciona, excepto:
A) Se realizará anualmente hasta obtener 2 muestras negativas
B) En mujeres que no se han realizado la prueba en cinco años, realizarla hasta obtener tres muestras negativas
C) En mujeres mayores de 70 años con antecedente de exposición a DES, VPH, lesiones de alto grado y cáncer se recomienda seguir haciendo el tamizaje.
D) Ya no se recomienda el tamizaje en mayores de 70 años con antecedente de tamizaje regular en los últimos 10 años o reporte en 3 ocasiones negativos sin factores de riesgo

Answer 14

A) Se realizará anualmente hasta obtener 2 muestras negativas

Question 15

Sobre VPH todo es falso, excepto:
A) La historia natural de la infección por VPH demuestra que la resolución espontánea se presenta sólo en el 50% de las pacientes
B) La infección por VPH es infrecuente
C) El 15% de los casos de cáncer invasor de cérvix están asociados a algún tipo de VPH
D) Los VPH 16 y 18 son de alto riesgo para desarrollar CACU

Answer 15

D) Los VPH 16 y 18 son de alto riesgo para desarrollar CACU

Question 16

Subraye el enunciado incorrecto acerca de tamizaje en situaciones especiales:
A) En mujeres inmunocomprometidas se debe realizar tamizaje semestral por dos años y después cada año
B) En histerectomía subtotal se debe continuar con tamizaje
C) En mujeres que recibieron vacuna contra VPH el tamizaje es anual
D) En histerectomía total no relacionada con CACU se descontinúa la toma de citología anual

Answer 16

A) En mujeres inmunocomprometidas se debe realizar tamizaje semestral por dos años y después cada año

Question 17

¿Cuál es la estirpe celular mas común en pacientes con CaCu?
A) Adenocarcinoma
B) Carcinoma escamoso
C) Carcinoma de células claras
D) Carcinoma adenoescamoso

Answer 17

B) Carcinoma escamoso

Question 18

¿Cuál de los siguientes no es un síntoma típico del CaCu?
A) Sangrado postcoital
B) Descarga vaginal fétida
C) Puede ser asintomático
D) Ascitis

Answer 18

D) Ascitis

Question 19

Los siguientes hallazgos forman parte del factor pronostico en pacientes con CaCu, ¿Excepto?
A) Estado de invasión de parametrios
B) Profundidad de la invasión estromal
C) Edad de la paciente
D) Tamaño del tumor primario

Answer 19

C) Edad de la paciente

Question 20

¿Cuál es el propósito de la quimioterapia neoadyuvante en pacientes con CaCu?
A) Aumentar la supervivencia a 5 años
B) Reducir el tamaño del tumor primario
C) Mejorar la calidad de vida de la paciente
D) Curar el cáncer

Answer 20

B) Reducir el tamaño del tumor primario

Question 21

¿Cómo deberá ser el seguimiento en los primeros 5 años en una paciente con CaCu?
A) Cada 3-6 meses los primeros 2 años, posteriormente cada 6-12 meses
B) Mensual el primer año, posteriormente cada 6 meses
C) Siempre anual
D) Cada 2 meses por 2 años, posteriormente cada 6 meses

Answer 21

A) Cada 3-6 meses los primeros 2 años, posteriormente cada 6-12 meses

Question 22

¿Cuáles son los hallazgos por US de las reglas simples de IOTA que sugieren benignidad en una masa anexial?
A. Masa uniclocular o quística, componente sólido < 7mm de diámetro, presencia de sombras acústicas, tumor liso con diámetro mayor < 10 cm, ausencia de señal de doppler
B. Masa uniclocular o quística, componente sólido > 7mm de diámetro, presencia de sombras acústicas, tumor liso con diámetro mayor > 10 cm, ausencia de señal de doppler
C. Masa uniclocular o quística, componente sólido < 7mm de diámetro, presencia de sombras acústicas, tumor liso con diámetro mayor < 10 cm, presencia de señal de doppler
D. Masa uniclocular o quística, componente sólido > 7mm de diámetro, presencia de sombras acústicas, tumor irregular con diámetro mayor < 10 cm, ausencia de señal de doppler

Answer 22

Masa uniclocular o quística, componente sólido < 7mm de diámetro, presencia de sombras acústicas, tumor liso con diámetro mayor < 10 cm, ausencia de señal de doppler

Question 23

¿Cuáles son los hallazgos por US de las reglas simples de IOTA que sugieren malignidad en una masa anexial?
A. Tumor sólido irregular, presencia de ascitis, < de 4 papilas, tumor irregular y multilobulado con diámetro > 10cm, realce al flujo doppler.
B. Tumor sólido irregular, presencia de ascitis, > de 4 papilas, tumor irregular y multilobulado con diámetro > 10cm, sin realce al flujo doppler.
C. Tumor sólido irregular, presencia de ascitis, > de 4 papilas, tumor irregular y multilobulado con diámetro > 10cm, realce al flujo doppler.
D. Tumor sólido irregular, presencia de ascitis, > de 4 papilas, tumor irregular y unilobulado con diámetro > 10cm, sin realce al flujo doppler.

Answer 23

C. Tumor sólido irregular, presencia de ascitis, > de 4 papilas, tumor irregular y multilobulado con diámetro > 10cm, realce al flujo doppler.

Question 24

En el Ca epitelial de ovario, ¿Cuál es el principal marcador tumoral asociado que se ve elevado?
A.	DHL
B.	Ca 125
C.	Alfafetoproteína
D.	HGC β

Answer 24

B. Ca 125

Question 25

¿Cuál es la sensibilidad para detección de Ca de ovario cuando se utiliza Ca 125 y la proteína de epidídimo 4 (HE4)? A. Posmenopáusicas sensibilidad 72% y especificidad 75% y en la premenopausia sensibilidad 56%, especificidad de 95%. B. Posmenopáusicas sensibilidad 92% y especificidad 75% y en la premenopausia sensibilidad 96%, especificidad de 75%. C. Posmenopáusicas sensibilidad 72% y especificidad 75% y en la premenopausia sensibilidad 86%, especificidad de 75%. D. Posmenopáusicas sensibilidad 92% y especificidad 75% y en la premenopausia sensibilidad 76%, especificidad de 75%.

Answer 25

Posmenopáusicas sensibilidad 92% y especificidad 75% y en la premenopausia sensibilidad 76%, especificidad de 75%.

Question 26

¿En qué consiste el índice de riesgo de malignidad II? A. Es un análisis objetivo del riesgo para Ca de ovario según los siguientes hallazgos: alteraciones por US sugerentes de malignidad, estado pre o postmenopáusico de la mujer y niveles de Ca125 a los cuales se les otorga una puntuación, si este es >200 tiene una sensibilidad de 92% y VPP del 80% B. Es un análisis subjetivo del riesgo para Ca de ovario según los siguientes hallazgos: alteraciones por US sugerentes de malignidad, estado pre o postmenopáusico de la mujer y niveles de Ca125 a los cuales se les otorga una puntuación, si este es >200 tiene una sensibilidad de 92% y VPP del 80% C. Es un análisis objetivo del riesgo para Ca de ovario según los siguientes hallazgos: alteraciones por US sugerentes de malignidad, estado pre o postmenopáusico de la mujer y niveles de Ca125 a los cuales se les otorga una puntuación, si este es <200 tiene una sensibilidad de 92% y VPP del 80% D. Es un análisis objetivo del riesgo para Ca de ovario según los siguientes hallazgos: alteraciones por US sugerentes de malignidad y niveles de Ca125 a los cuales se les otorga una puntuación, si este es mayor 200 tiene una sensibilidad de 92% y VPP del 80%

Answer 26

A. Es un análisis objetivo del riesgo para Ca de ovario según los siguientes hallazgos: alteraciones por US sugerentes de malignidad, estado pre o postmenopáusico de la mujer y niveles de Ca125 a los cuales se les otorga una puntuación, si este es >200 tiene una sensibilidad de 92% y VPP del 80%

Question 27

``` ¿Cuál es el cancer epitelial mas común? A. Seroso de Alto grado B. Endometroide C. Celulas Claras D. Seroso de Bajo grado ```

Answer 27

A. Seroso de Alto grado

Question 28

¿Cuál es el factor genético mas importante para desarrollar Ca de ovario? A. Historia familiar de cáncer de ovario B. Edad C. Síndrome de cáncer de ovario D. Síndrome mama-ovario E. Síndrome de cáncer colorrectal hereditario no polipósico o Lynch II

Answer 28

B. Edad

Question 29

``` ¿En qué porcentaje se asocia el Endometroide a Ca de Endometrio? A. 50-64% B. 10-12% C. 15-20% D. 35-51% E. 70-80% ```

Answer 29

C. 15-20%

Question 30

¿A qué se refiere la teoría de la carcinogénesis de la Ovulación Incesante? A. La mutación en ARID1A ocurre en 15 a 40% de los endometriosis y la mutación de este gen esta asociado con diferenciación escamosa, de bajo grado y resultado favorable B. Efecto de las especies reactivas de oxígeno en las células epiteliales de las trompas uterinas; y efectos de las sustancias provenientes del líquido folicular y pélvico C. No existe esa teoría D. Sugiere que la ovulacion recurrente con una ruptura y reparacion repetida de la superficie del epitelio del ovario y la constante exposicion de las hormonas y citocinas aumenta el daño a DNA

Answer 30

Sugiere que la ovulacion recurrente con una ruptura y reparacion repetida de la superficie del epitelio del ovario y la constante exposicion de las hormonas y citocinas aumenta el daño a DNA

Question 31

Engrosamiento de epiplón mayor con involucro del bazo, enfermedad >2cm en el mesenterio del intestino delgado, superficie hepática, diafragma, y transcavidad de los epiplones; ganglios paraórticos, implantes pericárdicos o pleurales, ascitis masiva. ¿Cómo se les llama a estos criterios publicados en 1993? A. Criterios transoperatorios de estadificación B. Criterios de irresecabilidad de Nelson por TAC C. Criterios de irresecabilidad transoperatorios D. Criterios de Light

Answer 31

B. Criterios de irresecabilidad de Nelson por TAC

Question 32

Sobre tumores de células germinales, subraye lo incorrecto: A) Tienen su origen en las células germinales primitivas de la gónada embrionaria B) Su mayor incidencia es alrededor de los 20 años C) La mayoría son bilaterales D) Son menos frecuentes que los epiteliales

Answer 32

C) La mayoría son bilaterales

Question 33

Sobre disgerminomas subraye lo correcto: A) Son los tumores germinales más frecuentes en el embarazo B) Es el más infrecuente de los tumores germinales C) Generalmente son bilaterales D) No se eleva DHL y la AFP suele estar muy elevada

Answer 33

A) Son los tumores germinales más frecuentes en el embarazo

Question 34

De los tumores de células estromales subraye lo incorrecto: A) Todos los tumores estromales producen andrógenos B) Se pueden clasificar en los de tipo juvenil y adulto C) Los de tipo juvenil el 90% se presenta en prepúberes D) Pueden presentarse con signos de virilización

Answer 34

A) Todos los tumores estromales producen andrógenos

Question 35

Acerca de los tumores de las células de la granulosa, subraye lo correcto: A) Se asocia hasta un 50% con cáncer de endometrio B) Producen andrógenos C) La mayoría son tumores pequeños D) Generalmente se presentan en postmenopausicas y en niñas se manifiestan con pubertad precoz

Answer 35

D) Generalmente se presentan en postmenopausicas y en niñas se manifiestan con pubertad precoz

Question 36

.- Sobre fibromas subraye lo incorrecto: A) Son homonalmente inactivos B) Sólo el 10% se presenta con derrame pleural y ascitis C) Por su bajo potencial maligno, sólo se recomienda resección quirúrgica D) No cuentan con marcadores específicos

Answer 36

B) Sólo el 10% se presenta con derrame pleural y ascitis

Question 37

De acuerdo a la fisiopatología de la mola hidatidiforme parcial, señale la opción correcta: A) Ocurre por la fertilización de un óvulo sano y un espermatozoide, cariotido diploide 46 XY B) Ocurre la fertilización de un óvulo sin cromosomas y un espermatozoide que duplica su ADN, cariotipo 46 XX C) Se fertiliza un óvulo sin cromosomas por dos espermatozoides, se obtiene un cariotipo androgenético 46 XY D) Se fertiliza un óvulo aparentemente sano y 2 espermatozoides, desarrollandose un cariotipo triploide 69 XXX

Answer 37

D) Se fertiliza un óvulo aparentemente sano y 2 espermatozoides, desarrollandose un cariotipo triploide 69 XXX

Question 38

Cual de los siguientes es un factor de riesgo para desarrollar neoplasia trofoblástica gestacional postmolar. A) Edad mayor a 40 años. B) Niveles de subunidad beta hCG superiores a 100,000 C) Quistes teca luteínicos mayores a 6 cm D) Crecimiento excesivo del útero. E) Todas las anteriores.

Answer 38

E) Todas las anteriores.

Question 39

Del seguimiento posterior a la evacuación de una mola hidatidiforme completa, todo lo siguiente es verdadero, excepto: A) El objetivo es detectar de manera temprana neoplasia trofoblástica gestacional. B) Se detectan los niveles de subunidad beta hCG los días 4, 7 y 21. C) Se detectan los niveles de subunidad beta hCG los días 1, 7 , 14 y 21. D) Al tener negativización de subunidad beta hCG , se determinarán los niveles de subunidad beta hCG mensualmente hasta completar 6 meses posterior al tratamiento inicial.

Answer 39

B) Se detectan los niveles de subunidad beta hCG los días 4, 7 y 21.

Question 40

De acuerdo a la estadificación de la FIGO sobre neoplasia trofoblástica gestacional, señale la opción falsa. A) El estadio I se encuentra la enfermedad trofoblástica gestacional confinada al útero. B) El estadio II implica extensión directa o metástasis a otras estructuras genitales. C) El estadio III implica metástasis pulmonares y cerebrales, con o sin afección de estructuras genitales. D) El estadio IV se presentan metástasis distantes no pulmonares

Answer 40

C) El estadio III implica metástasis pulmonares y cerebrales, con o sin afección de estructuras genitales.

Question 41

El tratamiento de una neoplasia trofoblástica gestacional (NTG) esta determinado por los factores pronósticos de la FIGO y la etapa clínica, señele la opción correcta: A) La NTG de bajo riesgo sólo requiere histerectomía y seguimiento con determinación de subunidad beta hCG. B) En pacientes con NTG de alto riesgo se dará tratamiento con Metotrexate a dosis altas. C) El tratamiento de primera línea para la NTG de bajo riesgo es quimioterapia con agente único (Metotrexate o Dactinomicina) D) Una buena respuesta al tratamiento se define por la presencia de una meseta en los niveles de subunidad beta hCG.

Answer 41

C) El tratamiento de primera línea para la NTG de bajo riesgo es quimioterapia con agente único (Metotrexate o Dactinomicina)

Question 42

De los tumores trofoblásticos intermedios (Tumor trofoblástico del sitio placentario y tumor trofoblástico epitelioide) señele lo correcto: A) Son tumores de crecimiento rápido, se presentan posteriores a la evacuación de una mola parcial. B) Se clasifica la etapa clínica y el pronóstico con los mismos lineamientos de la NTG determinados por la FIGO. C) El tratamiento se determina en función de la presencia o ausencia de metástasis, en caso de enfermedad localizada el tratamiento incluye histerectomía con disección de ganglios linfáticos. D) En caso de enfermedad metastásica se dará tratamiento con Metotrexate y posterior seguimiento con determinación de subunidad beta hCG

Answer 42

C) El tratamiento se determina en función de la presencia o ausencia de metástasis, en caso de enfermedad localizada el tratamiento incluye histerectomía con disección de ganglios linfáticos.

Question 43

Dentro de los factores de riesgo de cáncer de mama cual es el más significativo con RR >4.0. A) Familiar de primer grado con cáncer de mama. B) Edad >65 años. C) Mutaciones genéticas determinadas heredadas de cáncer de mama. D) Antecedentes personales de cáncer de mama.

Answer 43

B) Edad >65 años.

Question 44

Indicaciones para recomendar realizar pruebas genéticas de cáncer de mama, excepto: A) Diagnosticada a cualquier edad con una o mas familiares cercanos de cualquier edad. B) Diagnosticada de al menos dos tumores primarios de mama (bilaterales, ipsilaterales separados), el primero con 50 años de edad o menos. C) Diagnosticada con 50 años de edad o más con una o más familiares cercanas con cáncer de mama (próstata o páncreas) a cualquier edad. D) Diagnosticada de cáncer de mama triple negativo a cualquier edad.

Answer 44

C) Diagnosticada con 50 años de edad o más con una o más familiares cercanas con cáncer de mama (próstata o páncreas) a cualquier edad.

Question 45

``` Factor pronóstico más importante por su papel predictivo en la supervivencia global del paciente. A) Edad B) Tamaño tumoral C) Grado histológico D) Estado ganglionar ```

Answer 45

D) Estado ganglionar

Question 46

Fenotipos clásicos en cáncer de mama por inmunohistoquímica: A) Luminal A: RE +, RP +, HER 2- | Luminal B: RE +, RP +/-, HER 2- | HER 2: RE +/-, RP +/-, HER 2 + | Triple negativo RE -, RP -, HER 2 -. B) Luminal A: RE +, RP +, HER 2- | Luminal B: RE -, RP +/-, HER 2- | HER 2: RE +/-, RP +/-, HER 2 + | Triple negativo RE -, RP -, HER 2 -. C) Luminal A: RE +, RP +, HER 2- | Luminal B: RE +, RP +/-, HER 2+ | HER 2: RE +/-, RP +/-, HER 2 + | Triple negativo RE -, RP -, HER 2 -. D) Luminal A: RE +, RP +, HER 2+ | Luminal B: RE +, RP +/-, HER 2- | HER 2: RE +/-, RP +/-, HER 2 + | Triple negativo RE -, RP -, HER 2 -.

Answer 46

A. Luminal A: RE +, RP +, HER 2- | Luminal B: RE +, RP +/-, HER 2- | HER 2: RE +/-, RP +/-, HER 2 + | Triple negativo RE -, RP -, HER 2 -.

Question 47

Criterios de ACOSOG Z0011 sobre indicación de linfadenectomía axilar y control con ganglio centinela: A) C y D son correctas B) Solo D es correcta. C) Afectación metastásica de 3 o más ganglios centinelas, invasión extracapsular del GC, Pacientes mastectomizadas, imposibilidad para la radioterapia postoperatoria de la mama, tumores subtipo triple negativo, tumores subtipo HER 2+ sin tratamiento biológico con anticuerpos. D) Tumores T1/T2, afectación metastásica de 1 ó 2 ganglios centinela, Cx conservadora de mama, irradiación de la mama con campos tangenciales optimizados de la axila

Answer 47

A) C y D son correctas