Examen de l'état mental Flashcards by Lili-Rose Brisebois

Nommer les 7 dimensions de l’examen de l’état mental

Apparence
Comportement moteur
Langage
État émotionnel
Opérations de la pensée
Perceptions
Fonctions cognitives

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Quels sont les 5 aspects de l’apparence ?

Apparence physique
Présentation générale
Expression faciale
Contact visuel
Attitude

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Quels sont les 2 aspects du comportement moteur ?

Activité motrice/activité psychomotrice
Mouvements/gestes

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Quels sont les 3 aspects du langage

Qualité
Débit
Particularités

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Quels sont les 2 aspects de l’état émotionnel ?

Humeur
Affect

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Quels sont les 4 aspects des opérations de la pensée

Cours/processus
Forme
Contenu
Idées délirantes

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Quels sont les 2 aspects des perceptions ?

Hallucinations
Autres troubles perceptuels

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Quels sont les 7 aspects des fonctions cognitives ?

Niveau de conscience
Mémoire
Attention
Concentration
Jugement
Autocritique
Orientation

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Définis cette présentation générale

La personne porte des vêtements non
agencés ou utilise les vêtements de
façon inadéquate.

Inappropriée

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Définis cette présentation générale
Allure étrange, bizarre, inhabituelle

Excentrique

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Définis cette présentation générale
Qui s’écarte du bon sens, qui semble
bizarre, grotesque, déraisonnable

Extravagante

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Définis cette présentation générale
L’habillement n’est pas adapté aux
circonstances, à la température ou à
la saison.

Inappropriée

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Définis cette présentation générale
Qui manque de simplicité, de naturel,
qui a des manières trop recherchées,
trop affectées

Maniérée

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Définis cette présentation générale

Qui ne fait pas l’objet d’un soin
suffisant

Négligée

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Définis cette présentation générale
La personne a porté une attention
excessive à son apparence.

méticulosité excessive

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Comment qualifies-tu cet aspect de la présentation générale ?
Le patient tente de mettre son chandail en insérant sa tête dans l’espace habituellement réservé pour le bras

Désordonnée

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Comment qualifies-tu cet aspect de la présentation générale ?
Les vêtements sont sales et troués, les cheveux et les ongles sont sales

Négligée

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Quelle est la normale de la présentation générale ?

Propre, appropriée
Soignée, recherchée

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Quelle est la normale de l’expression faciale ?

Calme ou souriante

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Définis cette expression faciale
Action de confondre, de prendre quelque chose ou quelqu’un, pour
quelque chose, quelqu’un d’autre ; erreur, méprise

Confuse

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Définis cette expression faciale
Qui est sur ses gardes prêt à agir, à intervenir

en alerte

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Définis cette expression faciale
Qui ne paraît pas subir de modifications pendant un temps
relativement long

Figée, immuable

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Définis cette expression faciale
Être dans un état de grande tension psychique

tendue

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Définis cette expression faciale

Qui hésite dans une situation confuse, indécise, qui est dans le doute;
qui manifeste cet embarras

Perplexe

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Comment qualifies-tu cette expression faciale ? La patiente est dans le doute, et manifeste cet embarras

Perplexe

Quelle est la normale du contact visuel ?

Bon

Définis ce contact visuel La personne ne regarde pas ou peu son interlocuteur.

Absent, pauvre

Définis ce contact visuel Immobile, arrêté sur le même point, sans dévier ; dirigé dans le vague, dénué d’expression

Fixe

Définis ce contact visuel Qui varie largement durant la période de l’entrevue (parfois bon, parfois fuyant).

fluctuant

Définis ce contact visuel Qui se dérobe aux regards, ne se laisse pas saisir

Fuyant

Comment qualifies-tu ce contact visuel ? Le regard du patient ne se laisse pas saisir

Fuyant

Quelle est la normale de l'attitude ?

Coopérative ou tonique (qui a de la vigueur, de l'énergie)

Définis cette attitude Tendance à éprouver ou à manifester simultanément deux sentiments opposés à l'égard d'un même objet (p. ex. amour et haine).

Ambivalente

Définis cette attitude Manque d’intérêt envers les AVQ et les soins personnels, diminution des interactions sociales, des expressions faciales, des réponses émotionnelles et de l’initiative

Apathique

Définis cette attitude Qui manifeste, à l'égard des autres, un orgueil méprisant

Arrogante

Définis cette attitude Mécanisme primitif de défense du « moi », dans lequel le sujet, parce qu’il n’a pas intégré la constance de l’objet, est incapable d’accepter la présence simultanée de sentiments positifs et de sentiments négatifs, et considère toute personne (y compris lui-même) ou toute situation comme entièrement « bonne » ou « mauvaise ». Fréquemment observé dans le trouble de la personnalité limite

clivage

Définis cette attitude Recherche de satisfactions immédiates, ce qui conduit à un comportement impulsif déterminé par des pensées, des sentiments et des stimuli externes du moment, sans tenir compte des leçons du passé ou sans considération pour les conséquences futures

Désinhibée

Définis cette attitude Qui présente les choses sous un aspect tragique ou amplifié.

Dramatique

Définis cette attitude Qui n’explique rien, qui reste dans l’imprécision, dans le vague

Évasive

Définis cette attitude Dont le comportement manque de réserve, dont les manières sont indiscrètes sinon impolies

Familière

Définis cette attitude Repliée, rabattue

Fermée

Définis cette attitude Sentiment de colère ou irritabilité en réponse à des insultes et des affronts mineurs, comportement mauvais, méchant ou vindicatif

Hostile

Définis cette attitude Contrariée, facilement provoquée, impatiente

Irritable

Définis cette attitude Ne pas faire confiance, être soupçonneux

Méfiante

Définis cette attitude Absence d'expression verbale

Mutisme

Définis cette attitude Qui manifeste, qui marque un excès de respect, d'égards, etc.

Obséquieuse

Définis cette attitude Qui hésite dans une situation confuse, indécise, qui est dans le doute qui manifeste cet embarras

Perplexe

Définis cette attitude Attitude d’un adulte qui rappelle celle d’un enfant, qui manque de sérieux, de maturité

Puérile

Définis cette attitude Se dit d'un comportement emphatique, artificiel, exagéré (

Théâtrale

Définis cette attitude Qui tente de séduire

séductrice

Comment qualifies-tu cette attitude ? La personne semble désintéressée de la discussion et répond peu aux questions

Apathique

Comment qualifies-tu cette attitude ? Je suis tellement heureux de vos soins exceptionnels, vous êtes une grande professionnelle (raison banale)

obséquieuse

Quelle est la normale de l'activité motrice ?

normale (pas d'anomalies notées sur la vitesse d'exécution ou la quantité de mouvements)

Définis cette activité motrice Activité sans objectifs, non orientée vers un but (8) généralement répétitive et improductive associée à un sentiment de tension intérieure (p. ex. gigoter, marcher de long en large)

agitation (psycho)motrice

Définis cette activité motrice La personne manque d’énergie, n’a pas la force d’exécuter les activités de la vie quotidienne ni d’interagir avec les autres

Anergie/apathie

Définis cette activité motrice Les allées et venues (bougeotte) et le balancement du corps (en position assise, le sujet se penche lentement vers l’avant et revient vers l’arrière rythmiquement) sont des comportements moteurs courants chez les personnes souffrant de schizophrénie

Balancement

Définis cette activité motrice Conduites motrices répétitives, anormalement fréquentes, non dirigées vers un but, apparemment effectuées sous la contrainte, et non fonctionnelles (p. ex. se balancer, secouer sa main) (

Stéréotypie

Définis cette activité motrice Trouble de l’activité motrice volontaire caractérisée par des pertes de maîtrise musculaire, pouvant se manifester par l’apparition de mouvements intempestifs ou stéréotypés ou au contraire par un état cataleptique (absence de mouvements, fixité posturale

Catatonie

Définis cette activité motrice La personne adopte des positions bizarres ou laisse les autres manipuler son corps « comme une marionnette », elle conserve la position adoptée pendant très longtemps

Flexibilité cireuse

Définis cette activité motrice Activité psychomotrice excessive qui peut ou non avoir un but, accompagnée de mouvements physiques et d’énoncés verbaux généralement plus rapides que la normale. L’inattention et la distractivité s’ajoutent souvent au comportement hyperactif (

Hyperactivité

Définis cette activité motrice Lenteur des gestes et de la motricité (14) ainsi que de la parole

Ralentissement (psycho)moteur, bradykinésie

Définis cette activité motrice État constant de résistance, résiste au mouvement passif dans n’importe quelle direction

Rigidité

Quelle est la normale pour les mouvements

Souples, liberté de mouvement

Définis ces mouvements Littéralement « phobie de s’asseoir »; syndrome provoqué par les médicaments bloquant les récepteurs dopaminergiques, caractérisé par une agitation motrice et une impression d’agitation intérieure

Akathisie

Définis ces mouvements Qui s’écartent du bon sens, qui surprennent par leur étrangeté

bizarres

Définis ces mouvements Qui se manifestent soudainement ou avec une certaine brutalité

brusques

Définis ces mouvements Acte intentionnel, répétitif, non désiré ; la personne se sent contrainte à agir. Le comportement est perçu comme pouvant neutraliser ou prévenir l’inconfort d’un événement redouté

compulsifs

Définis ces mouvements Réaction extrapyramidale causée par la médication, surtout les antipsychotiques typiques pris durant des années. Se manifeste par des mouvements bizarres du visage et de la langue, raideur cervicale et difficulté à avaler. Les symptômes sont permanents(

Dyskinésie tardive

Définis ces mouvements Expressions faciales bizarres et inappropriées indépendantes de la situation

grimaces

Définis ces mouvements Qui agit sans réfléchir, sous l’impulsion de mouvements spontanés

impulsifs

Définis ces mouvements Style individuel particulier et caractéristique de mouvement, d’action, de pensées ou de discours

maniérisme

Définis ces mouvements Reproduction involontaire d’un geste effectué par autrui

mimétisme, échopraxie

Définis ces mouvements Contraction musculaire involontaire et inattendue

spasmes

Définis ces mouvements Mouvements répétitifs anormalement fréquents, sans buts, non fonctionnels et apparemment intentionnels (p. ex. se cogner la tête, se balancer)

stéréotypés

Définis ces mouvements Mouvements ou vocalisation soudains, rapides, non rythmiques et stéréotypés considérés comme irrésistibles, mais souvent répressibles sur une courte durée (p. ex. des clignements des yeux

tics

Définis ces mouvements Agitation du corps involontaire par petites oscillations (6) (préciser s’ils sont légers, modérés ou importants et les membres touchés)

tremblements

Quelles sont les qualités normales du langage

articulé, normal, riche, spontané

Définis cette qualité du langage Émission de mots socialement inacceptables, dont des obscénités ou des insultes ethniques, raciales ou religieuses

coprolalie

Définis cette qualité du langage Trouble du langage caractérisé par un flot de paroles, incoercible et rapide, en particulier au cours de la manie

logorrhéique

Définis cette qualité du langage Qui est émis sur une seule note et ne varie pas

monocorde, monotone

Définis cette qualité du langage Peu substantiel, qui manque d’éléments essentiels ou qui manifeste peu d’idées. Quantité de mots limitée

pauvre

Définis cette qualité du langage Qui se répète sans cesse, de façon monotone

répétitif

Définis cette qualité du langage Répétition des mêmes mots ou phrases, sans se préoccuper de leur signification

stéréotypé

Quel est le débit normal du langage ?

normal, régulier

Définis ce débit du langage La personne prend du temps avant de répondre à la question. Souvent associé à un ralentissement psychomoteur

délais de réponse

Définis ce débit du langage Qui dénote un manque d’assurance

hésitant

Définis ce débit du langage La vitesse est significativement diminuée par rapport à ce qui est normalement attendu

lent

Définis ce débit du langage Qui parle rapidement, souvent retrouvé dans la manie

pressé, sous-pression

Définis ce débit du langage La vitesse de la parole est considérablement plus rapide

rapide

Définis ce débit du langage Qui parle beaucoup, très vite et avec aisance

volubile

Quelles sont les particularités normales du langage

Ton et volume adéquats

Définis cette particularité du langage Atteinte de l’émission de la parole ou de la compréhension du langage à la suite d’un dommage au cerveau

aphasie

Définis cette particularité du langage Perturbation de l’élocution, caractérisée par l’hésitation, la répétition saccadée, la suspension pénible et même l’empêchement complet de la faculté d’articuler

bégaiement

Définis cette particularité du langage Les sons ne sont pas toujours distincts et le langage est parfois difficile à décoder.

difficultés d'articulation ou d'élocution

Définis cette particularité du langage Qui parle beaucoup

loquace

Définis cette particularité du langage Réponse verbale très faible ou absente (en l’absence d’une aphasie reconnue)

mutisme

Définis cette particularité du langage Qui ne parle pas beaucoup

peu loquace

Définis cette particularité du langage Fait pour une personne de se parler à elle-même

soliloque

Définis cette particularité du langage Le ton est considérablement plus élevé que ce qui est attendu dans la situation.

ton élevé

Définis cette particularité du langage Le ton est considérablement plus faible que ce qui est attendu dans la situation.

ton faible, chuchotement

Quelles humeurs sont normales ?

enthousiaste et euthymique (tranquilité d'esprit, sentiment de bien-être et de calme, sans variation excessive)

Définis cette humeur Tendance à éprouver ou à manifester simultanément deux sentiments opposés à l'égard d'un même objet : amour et haine, joie et tristesse, etc.

ambivalente

Définis cette humeur Caractérisée par un sentiment vague et imprécis de malaise, de tension, d’appréhension ou de terreur

anxieuse

Définis cette humeur Qui est prompt à se mettre en colère

colérique

Définis cette humeur Humeur triste, mélancolique

déprimée, dépressive

Définis cette humeur État affectif mal différencié, non spécifique, souvent associé à un mélange de tristesse, de colère, de honte. Caractérise l’état émotionnel fluctuant des patients présentant un trouble de la personnalité limite ou tout autre état d’émotions négatives que la personne a de la difficulté à préciser

dysphorique

Définis cette humeur Furieuse, en perte de contrôle

enragée

Définis cette humeur Sentiment exagéré de bien-être, d’euphorie ou d’élation. Une personne euphorique peut décrire son état en disant qu’elle est « au sommet », « au maximum » ou « le septième ciel »

euphorique, élevée

Définis cette humeur Sensation intense de bien-être, d'optimisme (8), bonheur exagéré (4) Manque de retenue dans l’expression des sentiments positifs souvent accompagnée d’une surestimation de sa propre importance (13). Souvent retrouvée dans la manie

expansive

Définis cette humeur Joie et optimisme, confiance aveugle, activités motrices accrues ou sentiment de grandeur et de toute-puissance

exaltée

Définis cette humeur Semblable à l’humeur euphorique, avec en plus des exclamations de plaisir et de surexcitation

exubérante

Définis cette humeur

Définis cette humeur État de béatitude et de quasi-détachement à la réalité environnante

extase

Définis cette humeur Qui est dépourvu de sentiments, que rien ni personne n’émeut

indifférent

Définis cette humeur Contrariée, facilement provoquée, impatiente

irritable

Définis cette humeur Variabilité anormale dans l’expression des émotions, avec des modifications répétées, rapides et précipitées. Les changements n’ont pas de relations avec un stimulus externe

labile

Définis cette humeur Qui est marqué par la tristesse, l'amertume, ou qui l'inspire

morose

Définis cette humeur Qui éprouve du chagrin ; qui est sombre, maussade, sans vivacité, sans éclat

triste

Définis l'affect

manifestation externe d'un état émotionnel (observable par l'intonation, les gestes et le discours)

Quel est l'affect normal ?

- congruent, concordant, pertinent (tonalité de l'expression affective est en harmonie avec l'idée/discours/pensée qui l'accompagne) - dégagé (ouvert, sans soucis) - euthymique (tranquillité d'esprit, humeur normale) - mobilisable (répond à des stimuli durant conversation)

Définis cet affect Absence complète ou presque complète d’expression affective

abrasé

Définis cet affect Inquiétude, la personne est troublée, craintive par anticipation d’un danger dont la source est inconnue

anxieux

Définis cet affect Expression restreinte des émotions

émoussé, affaissé

Définis cet affect Manque de retenue dans l’expression des sentiments, souvent accompagné d’une surestimation de sa propre importance

expansif

Définis cet affect Affect clairement discordant avec le contenu du discours de la personne ou les émotions ressenties

inadéquat, inapproprié

Définis cet affect Variabilité anormale dans l’expression des émotions, avec des modifications répétées, rapides et précipitées. Les changements n’ont pas de relations avec un stimulus externe

labile

Définis cet affect L’expression affective se modifie peu durant la conversation et selon les contenus abordés

non mobilisable

Définis cet affect Inquiète, troublée et craintive; le danger externe est connu et reconnu

peur

Définis cet affect Manque total d'expression apparente des émotions

plat

Définis cet affect Réduction légère du registre affectif dans son étendue et son intensité

restreint

Quels sont les cours/processus de la pensée normaux

cohérent ou logique

Définis ce cours/processus de pensée Correspond à l’appauvrissement de la pensée et des fonctions cognitives qui est souvent observé dans la schizophrénie. Ses manifestations majeures sont : un discours non fluide et vide ou un discours fluide, mais vide de sens. Le blocage peut aussi être un indicateur

alogie

Définis ce cours/processus de pensée Passage d’un sujet à un autre sans qu’ils soient liés. La personne ne semble pas consciente que les sujets sont sans rapports entre eux. Le fil conducteur de la pensée est peu évident pour l’interlocuteur

association incohérente d'idées, relâchement des associations, associations lâches

Définis ce cours/processus de pensée Choix des mots basés sur le son, non sur le sens, incluant les rimes et les calembours de non-sens

Association par assonances (association sonore)

Définis ce cours/processus de pensée La personne prend plus de temps à répondre aux questions que ce qui est normalement attendu

augmentation du temps de réponse

Définis ce cours/processus de pensée Interruption soudaine du fil de la pensée; la personne est incapable de compléter ses phrases, ce qui semble lié à une forte émotion

Blocage de la pensée

Définis ce cours/processus de pensée Expression indirecte de la pensée, substitution d’une phrase lorsque la personne ne peut plus se souvenir du nom de l'objet

circonlocution

Définis ce cours/processus de pensée Utilisation de détails de façon excessive et inutile, la personne tarde à conclure. Ses phrases ont un rapport de sens, mais elles sont sans importance. Autrement dit, la personne prend un long détour avant de répondre à la question initiale.

circonstanciel, circonstancié, circonstancialité, proxilité cironlocutoire

Définis ce cours/processus de pensée Les sujets de conversation changent rapidement, ce qui sème la confusion chez l’interlocuteur

coq-à-l'âne

Définis ce cours/processus de pensée Qui n’a aucune logique ou fil conducteur.

désorganisé

Définis ce cours/processus de pensée Imitation, répétition des mots ou des phrases d’autres personnes, souvent en marmonnant, d’un ton moqueur ou d’une façon mécanique

écholalie

Définis ce cours/processus de pensée Présence de bris d’enchaînement logique d’idée très importante, au point de rendre le discours incompréhensible ou vide de sens. On retrouve une perturbation à l’intérieur même des propositions, contrairement à l’association lâche où il y a une rupture entre les propositions

incohérent

Définis ce cours/processus de pensée Loquacité excessive, surabondance démesurée du discours avec une vitesse accélérée. Il peut arriver que le sujet parle même si personne ne l’écoute

logorrhée

Définis ce cours/processus de pensée Façonnement d’événements pour remplir les trous de mémoire

fabulation

Définis ce cours/processus de pensée Passage rapide d’une idée à l’autre sans développer chaque idée jusqu’au bout. Se manifeste couramment dans la manie, lorsque la personne a une distractibilité importante

fuite des idées

Définis ce cours/processus de pensée Création d’un nouveau mot

néologisme

Définis ce cours/processus de pensée Incapacité à produire des associations de pensées orientées vers un but. La personne s’éloigne de plus en plus du sujet à un point tel qu’elle n’y arrive jamais

pensée tangentielle, tangentialité

Définis ce cours/processus de pensée Persistance de répétition d’une même réponse verbale ou motrice, même avec des stimuli variés

persévération

Définis ce cours/processus de pensée Mélange incohérent de mots, de phrases et de jugements. Discours illogiques, décousus, incluant des néologisme

salade de mots

Quelle est la normale pour la forme de la pensée ?

abstraite (accent sur le contenu plutôt que le contenant)

Définis cette forme de pensée La personne s’attarde surtout à ce qui est directement perceptible par les sens, tangible, matériel

concrète

Définis cette forme de pensée Pensée fermée qui demeure énigmatique

hermétique

Définis cette forme de pensée La personne est incapable de raisonner logiquement et en séquence, ce qui se reflète dans la pauvreté du contenu de son discours qui est à la fois vague, répétitif et interrompu

pauvre

Définis cette forme de pensée Le raisonnement reprend concrètement des bribes de raisonnement ou d’information provenant de l’entourage

plaquée

Définis ce contenu de la pensée sentiment de faute

culpabilité

Définis ce contenu de la pensée perte de courage, d'énergie, abattement

découragement

Définis ce contenu de la pensée exagérer ses propres défauts ou ceux des autres

dépréciation, dévalorisation

Définis ce contenu de la pensée perte de toute espérance, abattement total

désespoir, impuissance

Définis ce contenu de la pensée morbide inquiétude concernant sa santé

hypocondrie

Définis ce contenu de la pensée croyance déraisonnable que le sujet défend avec une intensité moindre que dans le cas d'une idée délirante

idées surinvesties

Définis ce contenu de la pensée se tient sur ses gardes face à qqun

méfiance

Définis ce contenu de la pensée pensées/impulsions persistantes non désirées

obsessions

Définis ce contenu de la pensée l'individu pense qu'il suffit de croire que qqch est possible pour que cela arrive

pensée magique

Définis ce contenu de la pensée peur intense, persistante et irrationnelle d'un objet ou d'une situation

phobie

Définis ce contenu de la pensée souci vif et constant qui absorbe l'esprit

préoccupations

Définis ce contenu de la pensée pensées répétitives indésirables qui occupent l'esprit de façon obsédante

rumination

Définis ce contenu de la pensée opinion trop flatteuse de soi

surestime de soi

Examen de l'état mental Flashcards

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