Examen de orina y medicion de velocidad de filtracion glomerular

Question 1

este procedimiento da los elementos clinicos para evalular la funcion normal y patologica renal, es como una biopsia renal liquida y se realiza como rutina??

Answer 1

examen de orina

Question 2

refleja la concentracion de solutos disueltos en la orina, oscila entre 1001-1034??

Answer 2

densidad de la orina

Question 3

orina con densidad mayor a 1024 indica??

Answer 3

1) buena capacidad de concentracion renal
2) funcionamiento glomerular y tubulo intersticial conservado

Question 4

densidad mayor a 1034 o mas hay que pensar en eliminacion de sustancias como glucosa proteinas y material de contraste yodado

Answer 4

recordar que orina es esteril, no ebe salir con bacterias

Question 5

carece de aplicacion clinica practica y puede medir la concentracion y su amplio rango va desde 50 y 1200mOsm/kg de agua, existen una correllacion entre la densidad y osmolaridad es??

Answer 5

osmolalidad urinaria

Question 6

densidad mayor a 1022, incapacidad para concentrar la orina más de 450mOsm/kg en condiciones de deprivación hídrica esto es ?
1) hipostenuria
2) isostenuria
3) piuria

Answer 6

densidad mayor a 1022, incapacidad para concentrar la orina más de 450mOsm/kg en condiciones de deprivación hídrica esto es ?
1) hipostenuria
2) isostenuria
3) piuria

Question 7

entre cuanto oscila el Ph normal y en enfermos??

Answer 7

sanos 4-8

enfermos 5-6 por excrecion de iones hidrogeno

Question 8

mediante que forma de mide la proteinuria??

Answer 8

tiras reactivas colorimetricas

Question 9

en que casos la orina es alcalina??

Answer 9

1) embarazo
2) despues de ingestion de alimentos
3) acidosis tubular renal
4) alcalosis metabolica
5) infecciones por proteus

Question 10

de cuanto es el umbral renal de la glucosa en orina???

Answer 10

180 mg/dl

glucosa en sanos no sale

Question 11

V o F: los cuerpos cetonicos no aparecen en orina, excepto en cetoacidosis (diabetes, ayuno prolongado)

Answer 11

V

hemoglobinuria no deberia salir tambien

Question 12

elemento urinario con valor semiologico que proporciona informacion cualitativa y semicuantitativa de la presencia de elementos formes como celulas cilindros cristales y bacterias??
1) sedimento urinario
2) cuerpos cetonicos
3) filtracion glomerular

Answer 12

elemento urinario con valor semiologico que proporciona informacion cualitativa y semicuantitativa de la presencia de elementos formes como celulas cilindros cristales y bacterias??
1) sedimento urinario
2) cuerpos cetonicos
3) filtracion glomerular

Question 13

de cuanto es el valor normal de Sedimento urinario??

Answer 13

2-3 hematies x campo de 400x

es igual a leucocitos; cilindros hialinos

no tienen valor patologico si sale asi

Question 14

que indica la presencia de celulas del urotelio ?

Answer 14

cuando no se coloca el tampon vaginal para la muestra

Question 15

cantidad de leucocitos por campo normal??

Answer 15

4-5 en 400x

Question 16

que te indica mayor cantidad de leucocitos por campo y que lo puede estar causando??

Answer 16

indica infeccion urinaria

causas:**nefritis intersticial, tb, litiasis renal, necrosis papilar, carcinoma renal y celulas transicionales **

PREDOMINA EOSINOFILURIA POR CAUSA DE NEFRITIS INTERSTICIAL AGUDA POR FARMACOS

leuco son PMN

Question 17

CUALES SON EJEMPLOS DE PROCESOS INFECCIOSOS ALTOS??

Answer 17

1) PIELONEFRITIS
2) PIELITIS

Question 18

CUALES SON EJEMPLOS DE PROCESOS INFECCIOSOS BAJOS??

Answer 18

cistitis y uretritis

aveces provienen del flujo vaginal

Question 19

cual es la mejor forma de confirmar el diagnostico de una Hematuria??

Answer 19

observando el sedimento urinario

Question 20

el ingreso de leucocitos en la orina pudo ocurrir en cualquier sitio del trayecto

Answer 20

la mayoria de veces los leucocitos son PMN, con predominio de eosinofiluria

Question 21

presencia de germenes en orina, mas si se recoge por puncion aseptica que es cuando va esteril si se encuentra el que sea numero de bacteria o germenes, esta sera??

Answer 21

bacteriuria en infeccion urinaria

Question 22

causas de eosinofiluria??

Answer 22

1) nefritis intersticial aguda
2) ITU
3) enfermedad ateroembolica
4) rechazo de trasplante renal

Question 23

son estructuras cilindricas que se forman en presencia de hemoglobinuria, mioglobinuria y cadenas livianas y aparecen en el sedimento urinario??
1) cilindruria
2) hematies
3) cetonas

cilindros ocupados por los Hematies, leucocitos, celulas tubulares??
1) hematico o eritrocitario
2) celulares

Cilindros muy especificos de Hematuria Glomerular??
1) hematico o eritrocitario
2) celulares

Answer 23

son estructuras cilindricas que se forman en presencia de hemoglobinuria, mioglobinuria y cadenas livianas y aparecen en el sedimento urinario??
1) cilindruria
2) hematies
3) cetonas

cilindros ocupados por los Hematies, leucocitos, celulas tubulares??
1) hematico o eritrocitario
2) celulares

Cilindros muy especificos de Hematuria Glomerular??
1) hematico o eritrocitario
2) celulares

Question 24

La presencia de cilindros de tipo GRANULOSO, que correlacion clinica nos indica??
1) glomerulopatia
2) pielonfritis, nefropatia intersticial aguda y glomerulonefritis
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulopatia

La presencia de cilindros de tipo HEMATICO, que correlacion clinica nos indica??
1) glomerulopatia
2) pielonfritis, nefropatia intersticial aguda y glomerulonefritis
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulopatia

La presencia de cilindros de tipo LEUCOCITARIA , que correlacion clinica nos indica??
1) glomerulopatia
2) pielonfritis, nefropatia intersticial aguda y glomerulonefritis
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulopatia

Answer 24

La presencia de cilindros de tipo GRANULOSO, que correlacion clinica nos indica??
1) glomerulopatia
2) pielonfritis, nefropatia intersticial aguda y glomerulonefritis
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulopatia

La presencia de cilindros de tipo HEMATICO, que correlacion clinica nos indica??
1) glomerulopatia
2) pielonfritis, nefropatia intersticial aguda y glomerulonefritis
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulopatia

La presencia de cilindros de tipo LEUCOCITARIA , que correlacion clinica nos indica??
1) glomerulopatia
2) pielonfritis, nefropatia intersticial aguda y glomerulonefritis
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulopatia

Question 25

La presencia de cilindros de tipo EPITELIAL TUBULAR, que correlacion clinica nos indica??
1) oliguria renal
2) sindrome nefrotico
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulonefritis
4) insuficiencia renal

La presencia de cilindros de tipo GRASO, que correlacion clinica nos indica??
1) oliguria renal
2) sindrome nefrotico
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulonefritis
4) insuficiencia renal

La presencia de cilindros de tipo CEREO , que correlacion clinica nos indica??
1) oliguria renal
2) sindrome nefrotico
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulonefritis
4) insuficiencia renal

La presencia de cilindros de tipo ANCHO , que correlacion clinica nos indica??
1) oliguria renal
2) sindrome nefrotico
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulonefritis
4) insuficiencia renal

Answer 25

La presencia de cilindros de tipo EPITELIAL TUBULAR, que correlacion clinica nos indica??
1) oliguria renal
2) sindrome nefrotico
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulonefritis
4) insuficiencia renal

La presencia de cilindros de tipo GRASO, que correlacion clinica nos indica??
1) oliguria renal
2)** sindrome nefrotico**
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulonefritis
4) insuficiencia renal

La presencia de cilindros de tipo CEREO , que correlacion clinica nos indica??
1) oliguria renal
2) sindrome nefrotico
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulonefritis
4) insuficiencia renal

La presencia de cilindros de tipo ANCHO , que correlacion clinica nos indica??
1) oliguria renal
2) sindrome nefrotico
3) Neuropatia tubular aguda, neuropatia intersticial aguda y Glomerulonefritis
4) insuficiencia renal

Question 26

Los CRISTALES que se observan en el sedimento orinario, pueden ser de 2 tipos, de orina acida o de orina alcalina, cuales encontraremos en Orina acida??
1) fosfatos amorfos, fosfatos de calcio y fosfatos triples
2) uratos amorfos, oxalatos de calcio, acido urico, cistina, leucina, colesterol

Los CRISTALES que se observan en el sedimento orinario, pueden ser de 2 tipos, de orina acida o de orina alcalina, cuales encontraremos en Orina alcalina??
1) fosfatos amorfos, fosfatos de calcio y fosfatos triples
2) uratos amorfos, oxalatos de calcio, acido urico, cistina, leucina, colesterol

sólidosMinerale quese forman cuando sustancias en oriina se cristalizan

Answer 26

Los CRISTALES que se observan en el sedimento orinario, pueden ser de 2 tipos, de orina acida o de orina alcalina, cuales encontraremos en Orina acida??
1) fosfatos amorfos, fosfatos de calcio y fosfatos triples
2)** uratos amorfos, oxalatos de calcio, acido urico, cistina, leucina, colesterol
**
Los CRISTALES que se observan en el sedimento orinario, pueden ser de 2 tipos, de orina acida o de orina alcalina, cuales encontraremos en Orina alcalina??
1) fosfatos amorfos, fosfatos de calcio y fosfatos triples
2) uratos amorfos, oxalatos de calcio, acido urico, cistina, leucina, colesterol

**FACIL: los alcalinos sera todo lo que sea fosfatos **

Question 27

de cuanto es el porcentaje del volumen minuto cardiaco del flujo sanguineo renal, que es importante en el mantenimiento de la funcion renal??

Answer 27

flujo sanguineo renal 25%

Question 28

como se explora la funcion renal??

Answer 28

teniendo en cuenta la masa renal total

un solo riñon por cateterismo uretral

Question 29

fraccion que da la determinacion simultanea del aclaramiento de inulina (Cln) y del Clearence del Ácido Paraminohipurico (CPAH) que permite conocer la fraccion de filtracion, la cantidad de plasma del flujo plasmatico renal filtrada en 1 minuto?

Answer 29

fraccion de filtracion

google: racción de plasma que ingresa en los capilares glomerulares y es filtrada. Como se dijo previamente, solo el componente plasmático de la sangre es filtrado. El flujo plasmático renal (FPR) puede calcularse si se conocen el flujo sanguíneo renal y el hematocrito.

Question 30

la masa total renal se explora con pruebas selectivas que establece cuantitativamente la filtracion glomerular, el flujo sanguineo o plasmatico renal y la capacidad tubular de transporte maximo (secrecion o resorcion) de determinada sustancia

Answer 30

la exploracion renal global se realiza con prueba de concentracion renal y determinacion de la azoemia y de la creatininemia hacerlo en todo paciente renal

azoemia: Cuando los desechos nitrogenados, como la creatinina y la urea, se acumulan en el cuerpo,

Question 31

como se estudia la funcion renal y sus alteraciones??

Answer 31

1) concentracion renal
2) excresion de agua y sodio
3) excresion de catabolitos proteicos y de hidrogeniones
4) amoniuria

Question 32

representa la capacidad excretora de la masa renal y basicamente es la cantidad de plasma filtrado en la unidad de tiempo?? es la funcion del glomerulo aislado y sumedicion es la sumatoria de todos los glomerulos funcionantes

Answer 32

filtracion glomerular FG

Question 33

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FILTRACION GLOMERULAR??

Answer 33

1) en la tarde es mayor
2) ingesta de carne o aminoacidos la aumenta
3) el ejercicio la baja transitoriamente

Question 34

CUALES SON LAS TECNICAS DE MEDICION DE LA FILTRACION GLOMERULAR??

Answer 34

1) clearance de inulina
2) clearence de creatinina
3) clearence de creatinina con cimetidina
4) clearence de creatinina calculado con la formula de Cockroft y Gault
5) inversa de la creatinina serica
6) clearencede urea
7) clearence mixto de creatinina y urea
8) creatinina serica

clearence es ACLARAMIENTO

Question 35

indice clinico que mas se utiliza para medir la FG es el producto de conversion NO enzimatica de la creatinina y la fosfocreatinina en el musculo esqueletico y es proporcional a la masa muscular??
1) medicion de PCO2 urinaria
2) clearence de urea
3) creatinina serica

Answer 35

indice clinico que mas se utiliza para medir la FG es el producto de conversion NO enzimatica de la creatinina y la fosfocreatinina en el musculo esqueletico y es proporcional a la masa muscular??
1) medicion de PCO2 urinaria
2) clearence de urea
3) creatinina serica

Question 36

el siguiente es el valor normal de creatinina en MUJERES?
1) 0.8-1.3mg/dl (70-114 microgramos mol/L)
2) 0.6-1 mg/dl (53-88 microgramo mol/L)

el siguiente es el valor normal de creatinina en HOMBRES?
1) 0.8-1.3mg/dl (70-114 microgramos mol/L)
2) 0.6-1 mg/dl (53-88 microgramo mol/L)

Answer 36

el siguiente es el valor normal de creatinina en MUJERES?
1) 0.8-1.3mg/dl (70-114 microgramos mol/L)
2) **0.6-1 mg/dl (53-88 microgramo mol/L)
**
el siguiente es el valor normal de creatinina en HOMBRES?
1) 0.8-1.3mg/dl (70-114 microgramos mol/L)
2) 0.6-1 mg/dl (53-88 microgramo mol/L)

permite establecer que la medicion de creatinina ha sido correcta

Question 37

representa la concentracion de la creatinina endogena en el plasma y depende del catabolismo muscular plastico y energetico, por lo que es un catabolito proteico endogeno??

Answer 37

determinacion de la creatininemia

es decir creatinina en sangre

Question 38

la creatinina filtra en los glomerulos y no es reabsorbida ni excretada en los tubulos esto le da relacion con la filtracion glomerular

Question 39

prueba menos confiable que la de creatinina para estudiar la FG ya que depende del ingreso proteico, del estado metabolico y del grado de hidratacion por lo que resta valor y limita su utilizacion en la clinica??
1) urea serica
2) concentracion de cilindros
3) creatinina serica

Answer 39

prueba menos confiable que la de creatinina para estudiar la FG ya que depende del ingreso proteico, del estado metabolico y del grado de hidratacion por lo que resta valor y limita su utilizacion en la clinica??
1) urea serica
2) concentracion de cilindros
3) creatinina serica

Question 40

que metodos se utilizan para determinar la concentracion de urea plasmatoca o azoemia?
1) metodos geometricos (hipobromito) o enzimas (ureasa) donde los primeros son menos exactos
2) metodos geometricos y urea plasmatica con sedimentacion

Answer 40

que metodos se utilizan para determinar la concentracion de urea plasmatoca o azoemia?
1) metodos geometricos (hipobromito) o enzimas (ureasa) donde los primeros son menos exactos
2) metodos geometricos y urea plasmatica con sedimentacion

Question 41

es un catabolito de las proteinas endogenas y exogenas que se elimina por FG, una vez infiltrado pasa a la sangre por que es muy difusible por lo que su concentracion sanguinea depende en parte de los ingresos de proteinas alimentarias y de la excrecion renal, pero esta excrecion no solo esta determinada por el filtrad glomerular sino por la retrodifusion de los tubulos??
1) azoemia
2) urea
3) creatinina

Answer 41

es un catabolito de las proteinas endogenas y exogenas que se elimina por FG, una vez infiltrado pasa a la sangre por que es muy difusible por lo que su concentracion sanguinea depende en parte de los ingresos de proteinas alimentarias y de la excrecion renal, pero esta excrecion no solo esta determinada por el filtrad glomerular sino por la retrodifusion de los tubulos??
1) azoemia
2) urea
3) creatinina

Question 42

la dilucion urinaria en un individuo sano se elimina mas de la miatad del aporte liquido ingerido en un lapso de 3 horas

Answer 42

acidificacion renal: el riñon contribuye a mantener el pH del medio interno mediante la absorcion dell HCO3 en tubulo proximal y la eliminacion de acido titulable y amonio en el nefro distal

el ph es necesario para medir la capacidad renal de acidificar

Question 43

la determinacion de la acidez titulable de la orina y de la amoniuria es un indice de la funcion renal de regulacion del estado acido-base.

Answer 43

puede existir acide titulable y una amoniuria bajas en estado de alcalosis que coinciden con excelente funcion renal

Question 44

mencione pruebas que se realizan con menor frecuencia??

Answer 44

1) prueba con cloruro de amonio
2) medicion de la PCO2 urinaria
3) exploracion por imagenes (radiologicas: radiografia directa de abdomen, urografia excretora o intravenosa, uretropielografia retrogada ascendente, cistografia retrogra arteriogradfia o angiografia renal) ( radioisotopicas; centellografia o gammagrafia renal, angiocentellografia angiogammagrafia renal
ecografia
resonancia magnetica
endoscopia
biopsia renal

Question 45

prueba menos frecuente que se utiliza si se desea conocer la capacidad de acificacion renal y se realiza con cloruro de amonio, no usar en individuos sanos?
1) medicion de la PCO2 urinaria
2) prueba de cloruro de amonio

Prueba menos frecunete que en condiciones normales desues de alcalinizar la orina (PH7-8) donde habra aumento de la presion de PCO2 a 30 mmhg de mercurio, superando asi la sanguinea??
1) medicion de la PCO2 urinaria
2) prueba de cloruro de amonio

Answer 45

prueba menos frecuente que se utiliza si se desea conocer la capacidad de acificacion renal y se realiza con cloruro de amonio, no usar en individuos sanos?
1) medicion de la PCO2 urinaria
2) prueba de cloruro de amonio
**
Prueba menos frecunete que en condiciones normales desues de alcalinizar la orina (PH7-8) donde habra aumento de la presion de PCO2 a 30 mmhg de mercurio, superando asi la sanguinea??
1) medicion de la PCO2 urinari**a
2) prueba de cloruro de amonio

Question 46

para que se usa el analisis de orina??

Answer 46

1) evaluar la salud general
2) diagnosticar una enfermedad
3) para controlar una enfermedad

Question 47

la tecnica de medicion de funcion glomerular cual es el mas utilizado??

Answer 47

creatinina serica

Question 48

la creatinina serica es inversa a la filtracion glomerual

es decir aumenta la creatinina si disminuyemas del 50% la funcion glomerular