Examen Final Flashcards
(9 cards)
Modèle écologique/systémique
C’est un des trois modele de la maladie qui se base sur le fait que la biologie, l’état psychologique et le contexte social s’inter-influence et ont un effet sur la maladie
Les principaux déterminants de la santé
Facteurs ayant une influence sur l’état de santé d’une personne)
-facteurs biologiques: hérédité familiale, sexe, origine, âge, malformation à la naissance
-les habitudes de vie: comportement individuel
=activité physique , tabagisme , alimentation , consommation alcool, sommeil
-facteurs microsociaux: (environnement physique et social de la personne) ex: itinérance=risque de développer maladies, conditions économiques (vivre dans la pauvreté), l’état du logement
-facteurs macrosociaux: (choix de société) facteurs économiques, état système santé, loi, crise du logement
Méthode des incidents critiques
1- la description de la situation interculturelle (décentration): que se passe-t-il?
Ex: mon patient n’est pas capable de décrire sa douleur , alors je lui demande de le faire et il ne répond pas
2- la précision des cadres de référence des personnes concernées (relativisme) : s’interroger sur notre réaction et sur la réaction de l’autre , d’où vient le problème?quelle valeurs/priorités sont en contradictions?
Ex: le patient parle Inuktitut= pas de mots pour décrire sa douleur, l’infirmier= utiliser la description de la douleur est un élément clé pour son travail
3- la recherche de solutions (médication) : que faire? Compromis possible?
Ex:pas capable de décrire douleur, donc auscultation pour essayer de trouver , fonder des hypothèses , appel au medecin, regarder dossier pour voir ATCD
Transformation du système de santé (changement social)
-de la charité(soigner les personnes démunies par charité) à l’étatisation(état commence à subventionner les soins et veut gérer l’institution) à peut-être une reprivatisation?(le privée revient, clinique offre rapidité et efficacité)
-des réformes de structures et une bureaucratisation (hiérarchie qui s’installe, veut maximiser l’efficacité et veut économiser pour ⬇️ les coûts)
-recherches de solutions aux enjeux actuels qui affectent le systeme de santé :
*vieillissement de la population= ⬆️ nombre de maladie chronique
*progrès médicaux et technologiques= ⬆️ coûts de soins
*pénurie de main d’œuvre
Transformation de la prise en charge de la santé mentale
-modèle asilaire: enfermement (soins =prière , bain de glace, contention)
Ce sont les Italiens les premiers a avoir remis en doute cette methode
-la désinstitutionalisation: abandon du modèle asilaire, transformer asile en hôpitaux psychiatriques , ajouter aile psychiatrique dans les hôpitaux généraux
-L’approche communautaire: organisme communautaire pour offrir service proximité, d’accompagnement, groupe d’aide
-droits de la personne et protection du public: la gestion du risque en santé mentale(loi p-38= si une personne démontre des facteurs de risque grave pour elle ou pour autrui= peut être décidé de garder la personne contre son gré pendant 72h
Transformation de la profession infirmière
3 périodes:
-vocation et charité (jusqu’au début du 20e siècle)
(Principalement de femmes religieuses qui travaillaient pour l’Église
-laïcisation et professionnalisation (20e siècle)
(L’Église n’interfère plus dans le réseau de la santé)
(Valorisation infirmiere, encadrement de la profession, modèle de Florence nightingale proné)
-spécialisation et étendue de la pratique (21e siècle)
(Infirmières peuvent devenir infirmière praticienne spécialisée et certaines peuvent prescrire des médicaments)
transformation des rituels entourant la mort
-existent dans toutes les cultures depuis l’Antiquité
-servent à: donner du sens à la mort
Faciliter le deuil
*l’accompagnement des mourants : avant= à la maison , car mourrait rapidement surtout en raison des maladies infectieuses, il y avait toujours qlq qui était pres de lui
Maintenant= beaucoup d’avancées technologiques qui permettent de prolonger la vie= long avant du décès = pas toujours accompagné lors de la mort
*rites funéraires: avant= exposer dans sa maison
Maintenant= famille loue une salle pour une journee ou une fin de semaine si on les moyens
*Le deuil: dans les années 40= port du noir par la famille pendant une période prolongée
Législation et encadrement de l’aide médical à mourir
Euthanasie= provoquer mort de qlq sans son consentement pour mettre fin à ses souffrances (illégal)
Suicide assisté: aider qlq à mettre fin à ses jours (illégal)
Aide médical à mourir: acte médical encadré par Md ou IPS
Soins palliatif= doit mettre fin au souffrance , pas pour but de tuer, mais peut accélérer le processus de la mort
1993= affaire Sue Rodriguez = demandé suicide assisté = s’est rendu à la cour suprême = a eu 4 juge oui, 5 juge non (code criminel Canada)
2010-2011=députée se sont regroupés pour établir les soins de fin de vie (au Québec)
2014= loi sur les soins de fin de vie ( par Md/IPS, si maladie chronique grave, fin de vie, doit donner consentement libre et éclairé ) dit qu’entre en vigueur en décembre 2015 (au Québec)
2015= l’arrêt Carter ( veut faire tomber code criminel)= réussi = autres provinces doivent faire leur loi pour encadrer (Canada)
2016= loi sur aide médical a mourir (Canada)
Médicalisation
Processus par lequel des phénomènes sociaux sont : définis par des termes médicaux et pris en charge par la médecine
Principaux objets d’étude:
-médicalisation des phases de vie(andropause,vieillissement)
-médicalisation de la grossesse/accouchement(in vitro, position gynécologique)
-médicalisation des problèmes sociaux(conditions travail= «burn Out»= soigne et retourne au travail mais rien faire pour la condition de travail inadéquate)
-médicalisation des émotions( tristesse, anxiété= directement médicaments de proposé)
-médicalisation de la déviance (en baisse) consommation substances, comportements agressifs (passé de pêché à crime à maladie)
Causes médicalisation:
-déclin de la religion (pu de repère religieux, vont chercher réponse ailleurs)
-redéfinition de la santé comme état de bien-être physique, mental et social(OMS)
-développement de l’industrie pharmacologique (trouve medicament=cherche problème =le médicalise)
-nécessiteé d’avoir un diagnostic pour accès à certaines ressources (arrêt de travail )
