examen finale Flashcards

(47 cards)

1
Q

Quel est le but du prélèvement artériel?

A

Prélèvement périphérique pour analyser le sang

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Q

Quels sont les indications du prélèvement artériel?

A
  • Évaluer ventilation, oxygénation, transport O2
  • Connaitre réponse thérapeutique
  • évaluation sévérité
  • cyanose
  • réanimation cardio-respiratoire
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Q

Quelles sont les contre-indications du prélèvement artériel?

A
  • test Allen négatif
  • Pt avec trouble de coagulation ou recevant traitement anticoagulant
  • lésion ou infection au niveau du site de prélèvement
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Q

Quelles sont les complications du prélèvement artériel?

A
  • infections
  • spasmes de l’artères
  • thrombose
  • hématome
  • douleur
    -dissection artérielle
  • choc vagal
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Q

Quelles sont les informations importantes lors du prélèvement?

A
  • FiO2
  • méthode d’administration O2
  • Support ventilatoire
  • Hématome
  • FR, température , niveau d’activité
  • Facilité ou difficulté de prélèvement
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6
Q

Quels sont les facteurs faussant le résultat du prélèvement?

A
  • Air dans le prélèvement
  • Prélèvement veineux ou mêlé avec veineux
  • excès anticoagulant
  • Impacts métaboliques
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7
Q

Quel est le but du prélèvement veineux?

A

chercher anomalie sanguine

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8
Q

Quelles sont les contre-indications d’un prélèvement veineux?

A
  • blessures
  • hématome
  • cicatrice
  • infections
  • perfusion
  • soluté
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9
Q

Quelle est l’ordre de priorité du choix de la veine?

A
  • Veine avant-bras ou pli coude
  • veine dos de la main
  • région malléolaire
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10
Q

Nommes quelques particularité lors d’un prélèvement veineux?

A
  • Éviter cause hémolyse
  • respecter ordre prélèvement
  • avoir volume sanguin requis dans le tube
  • certain prélèvement pt doit être ajun 12h avant et pas de consommation 48h avant
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11
Q

Quel est le but du prélèvement capillaire?

A

Analyse gaz dissout dans le sang

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12
Q

Quels sont les indications du prélèvement capillaire?

A
  • Usager n’ayant pas de cathéter artériel et analyse échanges gazeux requis
  • déterminer équilibre acido-basique
  • alternative ponction artérielle chez enfant
  • Suivi état acido-basique lors ventilation mécanique
  • ponction artérielle difficile
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13
Q

Quels sont les éléments pouvant modifier résultat du prélèvement capillaire?

A
  • Application ou non chaleur
  • présence de bulle d’air dans échantillon
  • temps d’entreposage
  • masser latéralement pour favoriser flux
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14
Q

Quels sont les mécanismes régulateurs dans l’équilibre acido-basique?

A
  • les tampons chimiques
  • la respiration
  • le rein
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15
Q

Explique le mécanisme des tampons chimiques?

A
  • premier ligne de défense limitant grande variation
  • Résister aux modifications ph
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16
Q

Explique le mécanisme de la respiration?

A

L’augmentation de la ventilation est une réponse rapide, pouvant prendre en charge 75% des perturbations

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17
Q

Explique le mécanisme du rein?

A
  • Beaucoup plus lent mais prend en charge tous les perturbations
  • responsable de l’élimination des acides non volatiles
  • renouvellement des réserves de tampons chimiques
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18
Q

Combien de temps dure le mécanisme du rein?

A

4-5 jours

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19
Q

Quelle est la durée du début d’action du rein?

20
Q

Qu’est-ce que l’électrode de Clark?

A

Analyse de l’O2

21
Q

Quel est le temps de réponse de l’électrode de Clark?

22
Q

Qu’est-ce que l’électrode de Severinghaus?

A

Analyse de CO2

23
Q

Quel est l’équation d’Henderson-Hasselbach?

A

Ph=6.1 + log(HCO3-plasmatique) sur (CO2 dissous)

24
Q

Qu’est-ce que l’électrode de Sanz?

25
Quels sont les symptômes de l'acidose respiratoire?
- Céphalées - sueurs - tremblement - cyanose - confusion mentale
26
Quels sont les traitements de l'acidose respiratoire?
- Arrêt sédatif - bronchodilatateur - Assistance respiratoire invasive ou non - améliorer ventilation alvéolaire pour éliminer CO2
27
Nomme des causes aigue de l'acidose respiratoire?
- choc cardiogénique - arrêt cardiaque - insuffisance respiratoire obstructive - insuffisance respiratoire restrictive - médicaments
28
Nomme des causes chronique de l'acidose respiratoire?
- insuffisance respiratoire obstructive - insuffisance respiratoire restrictive - Affection du SNC
29
Quels sont les symptômes d'un alcalose respiratoire?
- hypoventilation - irritabilité - vision trouble - confusion - arythmies - douleur thoracique
30
Quels sont les traitements d'un alcalose respiratoire?
- Psychothérapie et anxiolytiques -Amélioration de l'O2 - Diamox si relié à altitude
31
Nomme des cause de l'alcalose respiratoire?
- hyperventilation alvéolaire - anémie - intoxication au CO
32
Quels sont les symptômes d'un acidose métabolique?
- Tachycardie - Diarrhée - Hyperpnée - Intoxication au méthanol
33
Quels sont traitements d'un acidose métabolique?
- Administration IV de HCO3- - Lavage gastrique avec BIC - Insulinothérapie
34
Quelles sont les causes de l'acidose métabolique?
- Augmentation des acides - Augmentation des pertes en HCO3-
35
Quels sont les symptômes de l'alcalose métabolique?
Respiration lente et superficielle pour augmenter capnie
36
Quels sont les traitements de l'Alcalose métabolique?
- Diminuer perte d'acides - Forcer le rein à diminuer HCO3-
37
Quelles sont les causes d'Alcalose métabolique?
- Apport excessif en HCO3- - Perte de suc gastrique faisant perdre HCL - Lasix
38
Quels sont les effets de l'exposition aux Rayons X prolongée?
- Brulure grave - cancers - malformation chez nouveau-nées
39
Que veut dire ODÉFI?
- Omoplate dégagée - Debout - Exposition - Face stricte - Inspiration maximal
40
Quels sont les critères de qualité d'une radiographie?
- ODÉFI - compter nombre côtes présentes 10 - cou et clavicules visible
41
Quels sont les pièges techniques à éviter lors de la radio?
- degré inspiratoire - position, orientation - cliché hypo-hyper pénétré - camouflage d'une pathologie courante
42
Quels sont pièges anatomique à éviter lors de la radio?
-pectus excavatum - calcifications cartilagineuse costale antérieures - fractures costales, lésions pariétales - tissus mous
43
Quel est l'index cardio-thoracique normal?
0.50
44
Quels sont les indications d'un rayon?
- douleur thoracique - orienter dx - trauma - diagnostic pathologie pulmonaire - hémoptysie
45
Qu'est-ce qu'une hyperclarté?
Présence excessive d'air dans les poumons ou abscence vascularisation pulmonaire
46
Qu'est-ce qu'un opacité?
Présence de liquide, d'une tumeur, d'une calcification, d'un engorgement de sang, de pus
47