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MED-1209 - Organes des sens - Examen 2BRYTH (par benjamin doré) > Examen physique > Flashcards

Examen physique Flashcards

1
Q

Quels sont les rôles oculaires sensitifs du nerf trijumeau (N.C. #5)?

A

Branche ophtalmique (V1)
- Sensibilité cornéenne
- Sensibilité paupière supérieure
- Sensibilité conjonctivale
Branche maxillaire (V2)
- Sensibilité paupière inférieure

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Q

Quels nerfs crâniens sont pertinents en ophtalmologie?

A
  • N.C. 2 à 7
  • Chaîne sympathique

  • Nerf optique (II)
  • Nerf oculo-moteur (III)
  • Nerf trochléaire (IV)
  • Nerf trijumeau (V)
  • Nerf abducens (VI)
  • Nerf facial (VII)
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Q

Quels sont les rôles oculaires de la chaîne sympathique (N.C. #5)?

A
  • Dilatateur de l’iris
  • Innervation du muscle de Müller dans la paupière supérieure
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4
Q

Vrai ou Faux

Les vasculites et les microangiopathies peuvent être détectées simplement par l’examen de fond d’œil.

A

Vrai

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5
Q

Vrai ou Faux

L’œil est un des rares organes où les veines, artères, nerfs crâniens, nerfs périphériques et tissus du système nerveux central sont directement visualisés.

A

Vrai

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6
Q

Les maladies neurologiques
peuvent se manifester par un ____ au niveau du nerf optique que l’on nomme ____.

A
  1. Oedème
  2. Papilloedème
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7
Q

À l’examen à la lampe à fente, on peut visualiser directement les nerfs cornéens qui sont ____ de volume dans certaines maladies neurologiques telles que la neurofibromatose.

Augmentés ou Diminués

A

Augmentés

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8
Q

Vrai ou Faux

Comme la surface cornéenne possède la plus haute densité de nerfs sensitifs du corps humain, la moindre abrasion cornéenne est très douloureuse.

A

Vrai

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9
Q

Vrai ou Faux

L’abrasion cornéenne est une pathologie dangereuse avec un mauvais pronostic à long terme.

A

Faux
L’abrasion cornéenne est une pathologie banale avec un excellent pronostic à long terme.

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10
Q

Vrai ou Faux

Il y a un grand nombre de pathologies oculaires qui comportent des risques majeurs pour la santé oculaire à long terme et qui débutent de façon asymptomatique.

A

Vrai

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11
Q

Le glaucome chronique, la rétinopathie diabétique ou la déchirure rétinienne causent habituellement une très grande douleur et représentent des pathologies majeures.

A

Faux

Causent habituellement peu de symptômes

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12
Q

Le glaucome chronique, la rétinopathie diabétique ou la déchirure rétinienne causent habituellement peu de symptômes et pourtant représentent des pathologies majeures. Pourquoi?

A

La rétine et le nerf optique contiennent une grande densité nerveuse mais ne possèdent pas de nerf sensitif et donc une pathologie rétinienne, même catastrophique, est indolore.

Un examen oculaire de base pourrait dépister une maladie « silencieuse » de façon précoce.

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13
Q

Vrai ou Faux

Un grand nombre de maladies ophtalmologiques sont héréditaires.

A

Vrai

Exemples :
- Glaucome chronique à angle ouvert
- Rétinoblastome
- Rétinite pigmentaire
- Strabisme
- Dégénérescence maculaire
- Dystrophie oculo-pharyngée…

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14
Q

Énumérez des maladies systémiques fortement associées aux problèmes oculaires.

A
  • Diabète
  • Dysthyroïdie
  • Cancer
  • Arthrite rhumatoïde
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15
Q

Vrai ou Faux

Plusieurs médicaments systémiques ont des effets secondaires oculaires.

A

Vrai

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16
Q

Quel est l’effet secondaire oculaire du sildénafil?

A

Vision bleutée transitoire (cyanopsie)

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17
Q

Quel est l’effet secondaire oculaire de la digoxine?

A

Perception d’une vision jaune

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18
Q

Quel est l’effet secondaire oculaire des corticostéroïdes?

A
  • Fortement associée au développement de cataractes sous-capsulaires
  • et à une hypertonie oculaire (glaucome)
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19
Q

Quel est l’effet secondaire oculaire des anti-malariques?

Chloroquine & Hydroxychloroquine

A

Toxicité maculaire

20
Q

Quel est l’effet secondaire oculaire des décongestionnants oraux et des antidépresseurs à effets anticholinergiques?

A

Crise de glaucome aigu

chez les gens prédisposés

21
Q

Quel est l’effet secondaire oculaire de l’amiodarone (anti-arythmique)?

A

Cause des dépôts cornéens

22
Q

Vrai ou Faux

Le nerf optique et la rétine possèdent une innvervation sensitive.

A

Faux

Pas de nerf sensitif

23
Q

La présence de douleur est généralement suggestive d’une pathologie au niveau du segment ____ oculaire.

Antérieur, Moyen ou Postérieur

A

Segment antérieur

24
Q

Définir l’acuité visuelle.

A

Mesure de l’objet le plus petit qu’une personne peut identifier à une distance de 6 mètres.

25
Q

Que signifie l’abbréviation suivante?
“AV”

A

Acuité visuelle

26
Q

Que signifie l’abbréviation suivante?
“OD”

A

Oeil droit

Oculus dexter

27
Q

Que signifie l’abbréviation suivante?
“OS”

A

Oeil gauche

Oculus sinister

28
Q

Que signifie l’abbréviation suivante?
“OU”

A

Les 2 yeux

Oculus uterque

29
Q

Qui suis-je?

Équivalent des signes vitaux lors de l’examen opthalmologique

A

Acuité visuelle

30
Q

Vrai ou Faux

Habituellement, on mesure l’acuité visuelle de chaque œil individuellement.

A

Vrai

31
Q

Pourquoi prendrait-on l’acuité visuelle des 2 yeux simultanément?

A

Avoir une meilleure idée de l’acuité visuelle binoculaire

Ex : Dans le nystagmus

32
Q

Quel que soit le problème ophtalmologique, on commence par quel test?

A

Mesure de l’acuité visuelle

*On vérifie l’acuité visuelle de chaque œil de façon indépendante. On s’assure que l’œil adelphe est bien caché. *

33
Q

La mesure de l’acuité visuelle se fait à une distance de ____ mètres.

A

6 m

34
Q

Que signifie la notion 6/6 au test d’acuité visuelle?

A

Le patient voit à 6 mètres ce qu’un patient normal devrait voir à 6 mètres

35
Q

Que signifie la notion 6/12 au test d’acuité visuelle?

A

Le patient voit à 6 mètres ce qu’un patient normal devrait voir à 12 mètres

36
Q

Vrai ou Faux

La notion 6/12 au test d’acuité visuelle signifie que l’acuité visuelle du patient est de 50%.

A

Faux

37
Q

Vrai ou Faux

Pour mesurer l’acuité visuelle, on utilise les verres correcteurs du patient ou ses verres de contact

A

Vrai

38
Q

Si l’acuité visuelle est inférieure à 6/6, on pourrait essayer par la suite quel outil?

A

Spatule avec les trous sténopéiques

39
Q

Qu’est-ce que la spatule avec trous sténopéiques?

A

Spatule avec de multiples trous de 2 à 3 mm de diamètre

40
Q

Quelle est l’utilité de la spatule avec trous sténopéiques?

A

L’utilisation de ces trous compense sur le plan optique pour une erreur de réfraction.

Car ils éliminent la diffraction induite par les rayons lumineux qui entrent de facon oblique dans l’œil.

41
Q

L’acuité visuelle avec spatule à trous sténopéiques permet de diagnostiquer quel problème?

A

Problème de réfraction

Si la vision s’améliore avec le trou sténopéique

42
Q

Si la vision ne s’améliore pas avec la spatule à trous sténopéiques, que faut-il faire?

A

Chercher une autre cause à la perte de vision

Ex : Maladie de la macula

43
Q

Pour les patients incapables de voir les lettres sur le mur, quelle annotation est utilisée?

A

CD

(Décompte des doigts)

Ex : Un patient capable de faire le décompte des doigts à une distance de 1 mètre, on indique CD 1 mètre sur la feuille d’examen.

44
Q

Quelles sont les acuités visuelles inférieures au décompte des doigts?

et leur abbréviation

A
  • Mouvement de la main (MM)
  • Perception lumineuse (PL)
  • Absence de perception lumineuse (PPL) (cécité complète)
45
Q

Au Québec, l’acuité visuelle doit être d’au moins 6/____ du meilleur œil pour pouvoir conduire un véhicule privé.

A

≥ 6/15

Les normes sont beaucoup plus strictes pour les véhicules lourds ou de transport public ou d’urgence.

46
Q

DISTORSION DE LA VISION CENTRALE (MÉTAMORPHOPSIE) p. 26

A

MED-1209 - Organes des sens - Examen 2BRYTH (par benjamin doré) (11 decks)

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