examen physique Flashcards
(61 cards)
les premières étapes
- contrat initial et confort du patient
- lavage des mains
- signe vitaux
- Méga-Cv
- commence examen physique selon le cas
les signe vitaux
FC
FR
TA
Sat
T°
glycémie
que représente Mega-cv
Motricité et posture/ mobilité
État de conscience et de vigilance
Grosseur/ grandeur
Apparence physique
Coloration de la peau
Volémie
Méga-CV
décrire l’état de conscience
orientation, humeur, expressions, comportements, mémoire.
** si trop altéré on fait ABC**
qu’est-ce que ABC
A: dégagement et ouverture des voies respi
B: assurer la respiration (assistance ou administrer oxygène PRN)
C: Pouls, tension artérielle (procéder RCR PRN)
Méga-CV
décrire grosseur/grandeur
IMC
tour de taille
obésité
ascite
anorexie
cachexie
déficit nutritionnel
Méga-CV
décrire apparence physique
habillement, odeur, hygiène
Méga-CV
décrire coloration peau
pâleur: a/n paume, lit de l’ongle et conjonctive
cyanose: décoloration bleuté peau et muqueuse
ictère: coloration jaune peau et des sclérotique
Vers où oriente une pâleur de la peau et conjonctive
signe anémie
Vers où oriente une cyanose
** signe hypoxémie sévère**
vers où oriente de l’ictère
congestion hépatique qui peut par exemple êtr ecausé par une insuf cardiaque
M.ga-cv
décrit la volémie
déshydratation:
- déshumidification muqueuse (bouche) plis cutané persistant
- Retour capillaire: pression sur paume de la main ou lit de l’ongle et coloration devrait redevenir N dans les 2 sec.
Oedème et ascite: regarde si présence enflure au partie déclive et membres inférieurs et effectué test du godet (pression au molet et positif si dépression reste présente)
évaluer abdomen: regarde si gonfler ou globuleux
qu’indique un signe de godet positif
insuf cardiaque, rénal ou veineuse, hypovolémie, thrombophlébite
qu’indique un abdomen gonfler
signe de congestion hépatique lors d’insuf cardiaque D
Comment on peut évaluer la FC manuellement
évaluation du pouls radial sur 15 seconde et multiplier par 4 (quand pouls est régulier)
si irrégulier on prend durant 60 sec
les différents pouls périphériques
- pouls carotidiens (derrière sterno-cléido-masto.)
- radiaux
- brachiaux (creux du biceps)
- fémoraux (entre symphyse pubienne et crête iliaque)
- poplités (creux du genou)
- tibiaux postérieurs (derrière malléole interne)
- pédieux (dessus du pied just een dehors du tendon élévateur du gros orteil)
- aortique
les signes d’insuf artérielle
claudication intermittente, froideur, engourdissement, pâleur, nécrose, dépilation a/n des membres
lesquels sont les pouls centraux
aortique et fémoraux
lesquels sont les pouls périphériques
brachiaux, radiaux, poplités, tibiaux et pédieux
manoeuvre dix-hallpike
VPPB
assis, tête 45 et couche d’un coup
manoeuvre epley
VPPB (pour déplacer la lithiase)
assis tête 45, puis coucher 30-60 sec, puis tourne tête 90 de l,autre côté 30-60 sec, puis va en décubitus latéral en gardant tête avec 45 vers sol, puis assois et penche tête vers avant 30 sec
serment
force sup
ferme yeux bras devant
mingazini
force inf
jambe 90 air et maintient
