Examen Repaso

Question 1

Es la probabilidad de detectar a un enfermo:
a) Sensibilidad
b) Especificidad
c) Valor predictivo negativo
d) Verosimilitud

Answer 1

a) Sensibilidad

Question 2

Para descartar una enfermedad se requiere de un examen con alta…
a) Sensibilidad
b) Especificidad
c) VP (+)
d) VP (-)

Answer 2

a) Sensibilidad

Question 3

Para confirmar una enfermedad se requiere un examen con alta…
a) Sensibilidad
b) Especificidad
c) VP(+)
d) VP(-)

Answer 3

b) Especificidad

Question 4

Son características de las pruebas de screening o de cribado
a) Imperfectas
b) Son baratas
c) Cuando se utilizan es porque presentan una alta S y E
d) Son invasivas

Answer 4

a) Imperfectas
b) Son baratas
c) Cuando se utilizan es porque presentan una alta S y E

Question 5

Es el índice que expresa el grado de coincidencia en una concordancia interobservadora
a) Pearson
b) Appa
c) Delta
d) Kappa

Answer 5

d) Kappa

Question 6

¿El índice Kappa siempre expresa coincidencia y concordancia en la comparación de 2 pruebas diagnósticas?
a) Verdadero
b) Falso

Answer 6

b) Falso

Question 7

En una tabla de contingencia, ¿en qué celda esperaría encontrar a los falsos negativos?
a) A
b) B
c) C
d) D

Answer 7

c) C

Question 8

Los valores predictivos se ven determinados por 3 factores. La sensibilidad, la especificidad y la prevalencia. Uno de los anteriores tiene mayor importancia que los demás. ¿De qué determinante se habla? Explica porqué.

Answer 8

Prevalencia, porque incluye mas que valores numéricos como otras…

Question 9

En una prueba funcional, la E y S siempre deben de poseer valores cercanos o similares.
a) Verdadero
b) Falso

Answer 9

a) Verdadero

Question 10

¿Qué relación guarda la prevalencia con el VP(+)?

Answer 10

A mayor prevalencia, mayor probabilidad de casos positivos.

Question 11

Son características del proceso diagnóstico, excepto:
a) Es unidireccional
b) En el trayecto de su realización, se agregan distintos tipos de variables
c) Es perfecto
d) Requiere de COMPETENCIA médica

Answer 11

a) Es unidireccional
c) Es perfecto

Question 12

¿Qué tipo de error se le atribuye a la prueba de cribado?
a) Error de tipo I
b) Subestimación
c) Validez interna
d) Validez externa

Answer 12

b) Subestimación
c) Validez interna

Question 13

A la hora de realizar una tabla 2x2, la celda B y C obtuvieron un valor igual a 0, qué nos indica?
a) Es una causa necesaria pero NO suficiente
b) No es una causa necesaria, TAMPOCO es suficiente
c) Es una causa necesaria y TAMBIÉN suficiente
d) Demuestra que no hay causa múltiple

Answer 13

c) Es una causa necesaria y TAMBIÉN suficiente

Question 14

En qué celda esperaría encontrar la especificidad?
a) A
b) B
c) C
d) D

Answer 14

d) D

Question 15

Explique el porqué debe prevalecer la clínica como PRINCIPAL guía para establecer un diagnóstico.

Answer 15

Por la susceptibilidad de la prueba de presentar falsos y errores / el contexto del px influye / presencia de signos patognomónicos / derivación del px / que no hay pruebas para todas las enfermedades

Question 16

Es la especificidad de un signo patognomónico.
a) 20%
b) 30%
c) 80%
d) 100%

Answer 16

d) 100%

Question 17

Principal diferencia de una prueba de CRIBADO comparada con una de ESCRUTINIO

Answer 17

La dicotomía.

Question 18

Es la herramienta principal de la epidemiología.

Answer 18

Bioestadística

Question 19

Es la columna vertebral de la salud pública.

Answer 19

Epidemiología

Question 20

Se sabe desde hace tiempo que el Vibrio cholerae puede transmitirse por agua y causa una endemia, al saber las características bacterianas del agente, se sabe como evitar dicho evento y si llegáse a suceder se sabría como tratarlo.
Esta descripción hace referencia a una característica NECESARIA la epidemiología.
a) Patrón
b) Evidencia
c) Ciclo en cadena
d) Prevención primaria

Answer 20

b) Evidencia

Question 21

Una de las aplicaciones de la epidemiología clínica es el conocimiento de la historia natural de la enfermedad y el pronostico de la misma para establecer criterios de normalidad y anormalidad.
a) Verdadero
b) Falso

Answer 21

b) Falso

Question 22

Al saber que una vida sedentaria es causa de enfermedades crónicas, podemos atribuir este efecto a toda la población.
a) Validez interna
b) Validez externa

Answer 22

b) Validez externa

Question 23

Una tarea difícil, es delegada a alguien más competente.
a) Verdadero
b) Falso

Answer 23

a) Verdadero

Question 24

¿En qué radica el valor clave de una prueba diagnóstica?

Answer 24

Por su alta sensibilidad y especificidad para llegar a un dx certero, la especificidad detecta la enfermedad y sabe descartar entre la que es y las que no son.

Question 25

¿En que radica el valor diagnostico aparente de algunas pruebas?

Answer 25

Ayuda a detectar las posibles complicaciones/manifestaciones del posible tx.

Question 26

Son las variaciones que producen diferencias en los resultados de una prueba diagnóstica: a) Dieta b) Edad c) Mecanismo de la enfermedad d) Sexo

Answer 26

a) Dieta b) Edad c) Mecanismo de la enfermedad (+ importante) d) Sexo

Question 27

Es el número de desviaciones estándar, para considerar un hecho o dato como ANORMAL a) 1 b) 2 c) 3 d) 4

Answer 27

b) 2

Question 28

En una prueba diagnóstica siempre debe de describirse el termino “normal”, explica el porqué:

Question 29

Es la característica más importante para considerar una prueba útil, pero también es la más difícil de hallar. a) Aportación de un diagnóstico exacto b) Sustenta la aplicación de un tratamiento específico eficaz c) Producción de un mejor resultado clínico en el paciente d) Selección del grupo de riesgo

Answer 29

c) Producción de un mejor resultado clínico en el paciente

Question 30

Es un sinónimo de “Gold Standard” a) Cribado b) Prueba diagnóstica c) Patrón d) Tamizaje

Answer 30

c) Patrón

Question 31

Es una característica de las pruebas sensibles a) Es más útil cuando su resultado es positivo b) Es más útil cuando su resultado es negativo c) Detecta al 90% de los enfermos d) Detecta al 90% de los NO enfermos

Answer 31

b) Es más útil cuando su resultado es negativo

Question 32

Es una característica de las pruebas específicas: a) Es más útil cuando su resultado es positivo b) Es más útil cuando su resultado es negativo c) Detecta al 90% de los enfermos d) Detecta al 90% de los NO enfermos

Answer 32

a) Es más útil cuando su resultado es positivo

Question 33

Es un indicador de la realización de pruebas adicionales. a) Sensibilidad alta y baja prevalencia b) Sensibilidad baja y alta especificidad c) Sensibilidad alta y baja especificidad d) Sensibilidad alta y alta especificidad

Answer 33

c) Sensibilidad alta y baja especificidad

Question 34

Es la herramienta de eficacia diagnóstica para expresar la relación entre la sensibilidad y la especificidad de una prueba concreta: a) IK b) Correlación de Pearson c) Tabla 2x2 d) Curva ROC

Answer 34

d) Curva ROC

Question 35

¿Qué sensibilidad y especificidad s espera tener al realizar un diagnóstico precoz para la enfermedad “x”?

Answer 35

Es variable ya que depende de la percepción del investigador, sin embargo la especificidad toma un valor mayor y la sensibilidad uno menor.

Question 36

Es la proporción de personas en una población definida en un punto concreto del tiempo en que sufren la enfermedad. a) Incidencia b) Prevalencia c) Presencia de enfermedad d) Ausencia de enfermedad

Answer 36

b) Prevalencia

Question 37

Son las formas en las que se puede aumentar la probabilidad de una enfermedad. a) Proceso de inclusión b) Proceso de derivación c) Grupos demográficos seleccionados d) Características inespecíficas de la situación clínica

Answer 37

b) Proceso de derivación c) Grupos demográficos seleccionados

Question 38

Son las pruebas que se realizan de forma simultánea, por este motivo aumentan la sensibilidad y así el valor predictivo negativo de una determinada prevalencia de enfermedad. a) Pruebas en serie b) Pruebas de intervalo c) Pruebas en paralelo d) Pruebas simultáneas

Answer 38

c) Pruebas en paralelo B y D NO existen

Question 39

La decisión es solicitar la siguiente prueba de la serie se basa en los resultados de la prueba anterior. a) Prueba en serie b) Pruebas de intervalo c) Pruebas en paralelo d) Pruebas simultaneas

Answer 39

a) Pruebas en serie

Question 40

Es la suma de todos los valores, divididos por el número de valores. a) Moda b) Mediana c) Media d) Desviación estandar

Answer 40

c) Media

Question 41

La enfermera del Centro de Salud Las Golondrinas está pensando en incorporar una prueba rápida de detección de glucemia por encima del valor normal, que se mide mediante punción capilar y utilizando una escala de colores, una prueba que puede aplicarse en el servicio. De este modo, espera evitar la necesidad de realizar extracciones de sangre venosa y requerir la determinación en el laboratorio del Hospital de referencia muy lejano a su unidad de salud. Antes de tomar una decisión, pensó en realizar una comparación de la nueva prueba con los resultados de la glucemia determinados en el laboratorio del Hospital. Para realizar la comparación ha hecho 235 determinaciones con la prueba de cambio de color y encontró 42 personas que fueron clasificadas por la prueba como con glucosa por encima del valor normal (resultado positivo). Cuando a las mismas 235 personas les realizó la determinación de glicemia en el laboratorio encontró en cambio 31 personas con glucosa elevada (resultado positivo), 24 de las cuales también habían tenido un resultado positivo en la prueba de cambio de color. Calcule la S, E, VP (+/-) e interprételas.