examen sommatif 2 Flashcards
(139 cards)
1
Q
ChirurgieQue signifie LAMDE?
A
Libération, absorption, métabolisme, distribution, élimination
2
Q
Que signifie LADME?
A
Libération, absorption, distribution, métabolisme, élimination
3
Q
CD
A
Libération contrôlée
4
Q
CR
A
Libération contrôlée
5
Q
SR
A
Libération continue
6
Q
CA
A
Courte action
7
Q
LA
A
Longue action
8
Q
XR
A
Action prolongée
9
Q
XL
A
Action très prolongée
10
Q
Quels sont les éléments à évaluer avant la préparation d’analgésiques opiacés?
A
-PQRSTU
-Risque de dépression du SNC et respiratoire (important de regarder FADM pour interaction médicamenteuse)
-Les allergies (Morphine!)
-La conformité de l’ordonnance
-Si la personne est naïve aux opioïdes
11
Q
Quels sont les éléments à évalués après l’administration d’analgésiques opiacés?
A
-L’efficacité du médicament
-La présence d’effets indésirables
12
Q
Quels sont les éléments à surveiller lorsque l’on administre un analgésique opiacé?
A
-Le degré de sédation
-La douleur
-L’état respiratoire
-Les signes vitaux
-La présence d’allergie
-Les signes de dépression respiratoire
-Les interactions médicamenteuses
13
Q
Qui sont les personnes à risque de dépression du SNC?
A
-Âge (-6mois et +70ans)
-Naïveté aux opioïdes
-MPOC
-Apnée du sommeil
-Insuffisance rénale et hépatique
-Douleur intense qui cesse subitement
-Traumatisme crânien
-Obésité (IMC>35)
-Médicaments dépresseurs du SNC
-Alcool
14
Q
Quels sont les signes et symptômes d’une dépression respiratoire?
A
-Respiration lente et superficielle (<10r/min)
-Somnolence (diminution de l’état de conscience)
-Ronflements (tardif)
-Diminution de la saturation en oxygène en bas de 92% (tardif)
15
Q
Qu’est-ce que la prise simultanée de médicaments à effet dépresseurs sur le SNC et d’opioïdes peut créer?
A
Cela crée une potentialisation du risque de dépression du SNC.
16
Q
Quelles sont les principales classes de médicaments ayant une interaction médicamenteuse avec les opioïdes pouvant créer un effet dépresseur du SNC?
A
-Antiémétiques
-Antihistaminiques
-Sédatifs
-Benzodiazépines
-Barbiturique
-Anesthésiques
-Neuroleptiques
-Antidépresseurs
-Anticonvulsivants
*Alcool
17
Q
Quelles sont les manifestations cliniques de la grippe?
A
Fièvre, céphalées, myalgies, fatigue, faiblesse, perte d’appétit, épuisement rapide, écoulement nasal (rhinorrhée), éternuements, maux de gorge, douleurs thoraciques et toux.
18
Q
Qu’est-ce qui différentie le rhume et la grippe?
A
Une diminution de l’importance/intensité/fréquence de certains symptômes (fièvre, céphalées, myalgies, fatigue et faiblesse, douleurs thoraciques et toux), l’absence de perte d’appétit et d’épuisement indique un rhume. De plus, les complications de la grippe (bronchite et pneumonie) peuvent mettre la vie en danger tandis que celles de rhume ne sont que des congestions des sinus ou des maux d’oreilles.
19
Q
PQRSTU toux (P)
A
P : Y-a-t-il des choses qui soulagent ou atténuent votre toux? Est-ce que quelque chose augmente votre toux?
20
Q
PQRSTU toux (Q)
A
Q : Est-elle productive ou non? Sèche ou grasse? Comment évaluez-vous son intensité sur 10?
21
Q
PQRSTU toux (S)
A
S : Votre toux est-elle accompagnée d’expectorations? Comment sont ces expectorations (couleur, odeur, quantité, texture, présence de sang, fréquence)? Avez-vous remarqué d’autres symptômes associés à votre toux? Ressentez-vous des essoufflements (dyspnée)?
22
Q
PQRSTU toux (T)
A
T : À quel moment votre toux a-t-elle commencé? Est-ce qu’elle se produit à un moment précis de la journée?
23
Q
PQRSTU toux (U)
A
U : Qu’est-ce que ce symptôme signifie pour vous? Avez-vous déjà ressenti ce genre de toux?
24
Q
Quels éléments doivent être évalués lors de l’évaluation de la respiration?
A
FRA: Fréquence (10/20), rythme (régulier) et amplitude (normale)
25
Quels sont les facteurs de risque de la grippe?
Âge (65+), immunosuppression/déficit immunitaire, problème de santé chronique, promiscuité (CHSLD, résidences, foules), stress (physique et émotionnel)
26
Quels sont les signes et symptômes de la fièvre?
Température corporelle élevée, frissons, sensation de froid, peau pâle et froide (ensuite sèche et chaude, puis rouge et chaude) et diaphorèse.
27
Quelle est la différence entre la fièvre et l’hyperthermie?
L’hyperthermie est une élévation de la température corporelle due à l’incapacité du corps à libérer la chaleur ou à en diminuer la production tandis que la fièvre est une élévation de la température corporelle causée par une surproduction de chaleur mal contrôlée. La température corporelle augmente, mais contrairement à l’hyperthermie, la chaleur finit par être libérée. La fièvre représente un PROCESSUS INFECTIEUX.
28
Quelles sont les valeurs normales de température chez la personne âgée? À partir de quel degré on considère que la personne âgée fait de la fièvre?
Les valeurs normales sont de 36 à 36,9B et 36,6 à 37,2R. Une personne âgée fait de la fièvre si sa température est supérieure à 37,2.
29
Quelles sont les actions non pharmacologiques pour abaisser la fièvre?
Compresse d’eau tiède, hydratation (2 L), draps sec (ou couverture réfrigérante au besoin), bain tiède, ventilateur pour augmenter la circulation de l’air et sacs de glaces aux aisselles et aux aines.
30
Madame Côté dit avoir contracté la grippe à la suite du vaccin, que lui répondriez-vous?
Le vaccin ne protège pas contre le rhume, donc elle a peut-être attrapé un rhume. Elle a peut-être attrapé une autre souche de grippe. C’est impossible qu’elle ait attrapé la grippe à cause du vaccin puisque les vaccins sont des virus inactivés.
31
Pourquoi est-ce qu'on ne prescrit pas d'antibiotique pour une grippe ou un rhume?
Les antibiotiques s’attaquent aux bactéries et non aux virus. Ils ne peuvent donc pas soigner un rhume ou une grippe. De plus, employés de manière peu judicieuse, ils contribuent à l’émergence de souches de bactéries résistantes aux antibiotiques.
32
Que signifie un taux de préalbumine et d'albumine bas?
Une malnutrition
33
Quels sont les signes et symptômes de la pyélonéphrite?
Envies impérieuses, urgence mictionnelle, mictions fréquentes, brulements mictionnels, douleur au flanc, fièvre (et frissons), fatigue légère, vomissements, malaises, dysurie, pollakiurie, nycturie, urines malodorantes, hématurie, énurésie, fuites post-mictionnelles.
34
Quelles sont les différences principales entre une infection des voies urinaires inférieures et une infection des voies urinaires supérieures (cystite vs pyélonéphrite)?
La cystite est une inflammation aiguë ou chronique de la vessie tandis que la pyélonéphrite est une inflammation du parenchyme rénal et du système collecteur.
35
Pourquoi est-il important de favoriser l’hydratation lors d’une infection des voies urinaires?
Un faible apport en liquide augmente la concentration urinaire. Une bonne hydratation favorise l’élimination des bactéries des voies urinaires.
36
Nommez les examens utiles pour éliminer le diagnostic de lithiase urinaire.
La pyélographie intraveineuse (IVP), la cystoscopie, la mesure du taux de calcium et de phosphore sanguin, et la mesure d’acide urique.
36
Nommez les examens utiles pour éliminer le diagnostic de lithiase urinaire.
La pyélographie intraveineuse (IVP), la cystoscopie, la mesure du taux de calcium et de phosphore sanguin, et la mesure d’acide urique.
37
Nommez le principal effet secondaire de la Codéine nécessitant une surveillance accrue de la part de l’infirmière et précisez comment il est possible de le détecter.
La prise de Codéine pourrait provoquer une dépression respiratoire. Les manifestations cliniques de la dépression respiratoire comprennent une respiration superficielle et lente (<10/min.), de la somnolence (et difficile à réveiller) indiquant une diminution de l’état de conscience, des ronflements et une diminution de la saturation en oxygène.
38
Quels sont les moyens pour stimuler la miction lors de rétention urinaire?
-Boire de petites quantités de liquide tout au long de la journée
-Se réchauffer
-Prendre une tasse de café ou de thé caféiné
-Technique à miction double
-Mictions à horaire déterminé
-Position anatomique favorable à la miction (femme assises et hommes debouts)
39
Pourquoi est-ce que la prise d'antibiotique provoque souvent de la diarrhée?
La prise d’antibiotiques vient perturber la flore intestinale (détruit la bonne flore intestinale).
40
Quelle est l’utilité de la crème barrière?
Protecteur cutané contre l’humidité, l’urée, les enzymes excessives de l’urine et les selles.
41
Anurie
Incapacité à uriner
42
Bactériurie
Présence de bactéries dans l’urine (asymptomatique : sans signe et symptôme d’infection des voies urinaires).
43
Hématurie
Présence de sang dans l’urine
44
Nycturie
Se réveiller dans la nuit pour uriner
45
Oligurie
Diminution progressive de la quantité d’urine
46
Polyurie
Élimination d’une quantité excessive d’urine
47
Pollakiurie
Besoin d’uriner plus de 8 fois pendant les heures d’éveil ou à intervalles réduits, par exemple de moins de 2 heures
48
Pyurie
Présence de pus dans les urines
49
Diurèse
Mesure de la quantité des urines éliminées pendant un certain nombre d’heures
50
Dysurie
Douleur ou malaise lors de la miction
51
Énurésie
Émission involontaire et inconsciente d’urine
52
Facteurs qui influencent le pouls
- Température
- Exercice
- Respiration
- Médicament
- Stress
- Position
- Hémorragie
- Douleur
53
Facteurs qui influencent la respiration
- Médicament
- Exercice
- Tabagisme
- Hématologie
- Position
- Âge
- Neurologie
- Douleur
- Anxiété
54
Facteurs qui influencent la température corporelle
- Stress
- Hormones
- Exercice
- Environnement
- Âge
- Sommeil
55
Facteurs qui influencent la pression artérielle
- Médicament
- Obésité
- Douleur
- Ethnie
- Stress
- Sommeil
- Sexe
- Tabagisme
- Âge
56
Pression systolique
Plus forte pression exercée par le sang contre la paroi des artères au moment de l’éjection du sang. (cœur en contraction)
57
Pression diastolique
Plus faible pression exercée par le sang qui demeure dans les artères lorsque les ventricules sont en repos. (cœur en décontraction)
58
Prévention IVU (soins vésicaux)
- Lavage des mains (avant de manipuler une sonde et entre chaque clients)
- Vérifier le raccord entre la sonde et le sac de drainage (sac collecteur, robinet, jonction/raccords et méat urinaire (local))
- Éviter l’accumulation d’urine dans la tubulure
- Vider le sac collecteur q 8 heures
- Bonne hygiène périnéale
- Bonne hydratation (1.5-2L/jour)
- Ne pas défaire les raccords du sac collecteur pour les prélèvements
- Ne pas toucher les extrémités de la sonde ou de la tubulure
59
7 Bons
médicament, dose, patient, voie d’administration, moment, documentation et surveillance
60
Quand utiliser les 7 bons?
avant la préparation, pendant la préparation, rangement et à l’administration
61
Quelle est la marge de temps pour administrer un médicament sur ordonnance?
30 min
62
Quels sont les facteurs de risque des plaies de pression?
- Pression
- Cisaillement
- Friction
- Humidité
- Perturbation des stimuli sensoriels
- Perturbation de la fonction motrice
- Altération du niveau de conscience
- Âge
63
Qu'est-ce qui est évalué avec l'échelle de Braden?
- Perception sensorielle
- Mobilité
- Activité
- Nutrition
- Humidité
- Friction et cisaillement
64
Description plaie stade 1
peau intacte, région bien définie d’érythème, rougeur qui persiste sous la pression du doigt
65
Description plaie stade 2
Atteinte de la peau superficielle, perte d’une épaisseur partielle du derme sous forme d’ulcère superficiel, rouge/rose, sans tissus nécrotique
66
Quelles sont les mesures de prévention de formation de plaies de pression?
- Changement position q2h
- Éviter humidité
- Bonne hygiène de la peau
- Crème hydratante ou barrière
- Éviter frictions et cisaillement
- Favoriser l’hydratation (2-2.5L/jour)
- Favoriser apport en protéines
- Utiliser échelle de Braden
67
Quelles sont les caractéristiques d'une urine normale?
-30mL/h ou 500mL/24h
-Transparente
-Jaune pâle/ambrée
-Odeur caractéristique d'ammoniaque
68
Quelles sont les caractéristiques d'une urine contaminée?
-Brouillée/trouble
-Quantité insuffisante
-Envies impérieuses
-Sensibilité région pubienne
-Nycturie
-Nauséabonde
-Brûlure/douleur mictionnelle
-Hématurie
69
Quelles sont les éléments à surveiller relatifs aux soins vésicaux?
-Signes d’infection (à toutes les heures)
-Fuites
-Tubulures coudées
-Sac en bas de la vessie
-Bien attachée à la cuisse (blessure)
-Surveiller la première miction après le retrait
-Surveiller la présence de dysurie (normale après le retrait, mais temporaire)
70
Expliquez comment l'âge favorise la dépression respiratoire lors de la prise d'un opioïde.
L'âge entraîne un ralentissement de la fonction hépatique, donc une diminution du métabolisme et donc une diminution de l'élimination du médicament.
71
Expliquez comment une insuffisance rénale favorise la dépression respiratoire lors de la prise d'un opioïde.
Une insuffisance rénale entraîne un ralentissement de la fonction rénale, donc une diminution de l'élimination du médicament.
72
Qu'est-ce que la libération?
La libération du principe actif de son excipient
73
Où se produit généralement la libération?
Au niveau de l'estomac lorsque le médicament est sécable et au niveau de l'intestin lorsque le médicament est entérosoluble (résiste à l'acidité).
74
Qu'est-ce que l'absorption?
Processus accours duquel le médicament passe au sang.
75
Qu'est-ce qui influence la vitesse et le degré d'absorption?
-Présence d'aliments dans l'estomac
-PH gastrique et intestinal
-Temps de vidange gastrique
-Transit intestinal
-Surface corporelle disponible
76
Pourquoi il ne faut pas fractionner un médicament à libération retardée po?
La forme à libération retardée permet la libération du médicament dans l'intestin plutôt que dans l'estomac, ce qui a pour effet de protéger le principe actif contre l'acidité et les enzymes gastriques.
77
Pourquoi il ne faut pas fractionner un médicament à libération prolongée po?
La forme à libération prolongée permet une libération progressive du médicament dans l'intestin sur une certaine période de temps. Si le médicament est coupé, le patient risque de subir une toxicité médicamenteuse, car la libération se fera d'un coup et le principe actif sera tout absorbé sur une courte période.
78
Qu'est-ce qu'il y a de particulier avec l'absorption par voie parentérale?
Par voie parentérale, le médicament n'a pas a traverser le système digestif pour pouvoir être absorbé. La vitesse d'absorption est donc plus rapide et la quantité de médicament absorbée est plus importante que pour la voie entérale.
79
Quel est le danger lié à l'absorption d'un médicament et le problème de constipation?
En cas de constipation, le temps nécessaire à l'absorption est prolongé, car une plus grande quantité du médicament est absorbée. Cette situation peut engendrer une augmentation des concentrations du médicament pouvant conduire à une toxicité médicamenteuse. (transit intestinal)
80
Quel influence a l'âge dans l'absorption d'un médicament?
Avec l'âge, le système digestif subit des modifications qui peuvent faire en sorte de modifier la vitesse et le degré d'absorption des médicaments.
81
Quels sont les facteurs pouvant influencer l'absorption parentérale?
Le flux sanguin/la vascularisation et la solubilité.
82
Qu'est-ce que le métabolisme?
Modifications chimiques du principe actif dans l'organisme.
83
Où se produit généralement le métabolisme?
Dans le foie (par des enzymes hépatiques). Parfois, ce sont des enzymes présentes dans l'intestin ou dans le sang qui l'effectuent.
84
Quels facteurs influencent le métabolisme?
-Affections hépatiques (problèmes de foie)
-Âge
-Génétique
85
Comment est-ce que les affections hépatiques influencent le métabolisme?
Les affections hépatiques peuvent entraîner une insuffisance hépatique, le foie n'est alors pas en mesure de métaboliser correctement le médicament. Cela modifiera la quantité du principe actif qui sera distribuée et peut causer une toxicité.
86
Comment est-ce que l'âge influence le métabolisme?
Les fonctions hépatiques varient selon l'âge. Le vieillissement entraîne la dégénérescence de certains organes, dont le foie, c'est pourquoi le dosage devrait être diminué chez la clientèle gériatrique.
87
Comment est-ce que la génétique influence le métabolisme?
Modification de l'activité enzymatique selon le type de médicament.
88
Qu'est-ce que la distribution?
Répartition du principe actif dans le sang vers l'organe cible pour y produire son effet.
89
Que ce passe-t-il avec les molécules de médicament lors de la distribution?
Dans la circulation sanguine, certaines molécules se fixent à l'albumine pour créer un équilibre et les autres traversent les membranes (vasculaire et cellulaire) pour rejoindre les cellules de leur site d'action. (Les molécules liées à l'albumine ne peuvent pas traverser les membranes parce qu'elles sont trop grosses)
90
Quels facteurs peuvent influencer la distribution?
-Âge
-État nutritionnel
-Affections hépatiques
-Diffusion tissulaire
-Perméabilité des membranes
-Fixation aux protéines
91
Qu'est-ce que l'élimination?
Excrétion de la substance médicamenteuse (métabolites) hors de l'organisme assurée par divers organes.
92
Quelles sont les différentes voies d'élimination médicamenteuse possible?
-Rein (filtration rénale et élimination par l'urine)
-Intestins (selles)
-Poumons (air expiré)
-Foie (bile)
-Glandes exocrines (salive, lait maternel et sueur)
93
Quelle est la principale voie d'élimination médicamenteuse?
Rénale
94
Quels facteurs peuvent influencer l'élimination d'un médicament?
-Affections rénales
-Vieillissement
95
Comment est-ce que les affections rénales influencent l'élimination des médicaments?
Une insuffisance rénale tout entraîner une toxicité médicamenteuse, car le médicament restera dans la circulation sanguine en raison des reins qui sont incapables de l'éliminer.,
96
Quelles sont les étapes de la pharmacocinétique d'un médicament pris par voie entérale?
1. Libération (estomac ou intestin)
2. Absorption (muqueuse gastrique ou intestin)
3. Métabolisme (foie)
4.Distribution (sang vers site d'action)
5. Élimination (reins)
97
Quelles sont les étapes de la pharmacocinétique d'un médicament pris par voie parentérale?
1. Libération (au site d'administration)
2. Absorption (au site d'administration)
3. Distribution (sang vers site d'action)
4. Métabolisme (foie)
5. Élimination (reins)
98
Quelle voie d'administration de Dilaudid est privilégiée pour un soulagement rapide de la douleur?
La voie sous-cutanée (parentérale), car son administration se fait dans une zone plus vascularisée, donc le médicament se retrouvera plus vite dans la circulation sanguine et se distribuera plus vite à son site d'action.
99
Comment un déficit nutritionnel sévère peut modifier la distribution des médicaments?
Un déficit nutritionnel cause une diminution de la production hépatique d'albumine, ce qui augmentera les concentrations plasmatiques du médicament et pourra causer une toxicité médicamenteuse.
100
Comment est-ce que l'âge peut influencer la distribution d'un médicament?
Chez la personne âgée, la production d'albumine diminue, ce qui cause une baisse de la quantité de médicaments liés et donc une augmentation de la fraction non liée qui traversera les membranes, ce qui pourrait créer une toxicité médicamenteuse.
101
Comment est-ce que les affections hépatiques peuvent influencer la distribution d'un médicament?
Les affections hépatiques occasionnent une diminution de la production hépatique d'albumine. Les concentrations plasmatiques du médicament augmentent alors et une toxicité médicamenteuse peur survenir.
102
Qu'est-ce que l'on devrait faire, pour une personne ayant une lésion au foie concernant sa médication?
Diminuer la concentration du médicament.
103
Vrai ou faux?
Comme la barrière placentaire, la barrière hémato-encéphalique est très perméable aux médicaments. Pour certains médicaments, de fortes doses peuvent donc facilement entraîner de la confusion chez tous les patients.
Faux : la barrière hémato-encéphalique est une membrane sélective qui ne laisse passer que les médicaments liposolubles dans le cerveau et le liquide cérébro-spinal. Cependant, elle devient plus permissive avec l'âge, donc les personnes âgées sont plus susceptibles de ressentir des effets indésirables sur le système nerveux central.
104
En ce qui concerne le métabolisme, quel peut être le danger chez un client ayant un foie atteint?
Si le foie n'est pas capable de métaboliser correctement les médicaments, la quantité du principe actif qui sera distribuée sera modifiée ce qui pourrait résulter en une toxicité médicamenteuse.
105
Quelles sont les interventions infirmières en cas de dépression respiratoire?
-Stimuler le patient (lever la tête de lit)
-Grandes respirations profondes q15min
-Surveillance état respiratoire q15min
-Surveillance état de conscience et niveau de sédation q15min
-Administrer de l'oxygène (max 2L/min) si ordonnance
-Si insuffisant, aviser le Md et administrer naloxone (antidote) selon ordonnance et faire ajuster la médication
106
Qu'est-ce que l'effet thérapeutique d'un médicament?
L'effet escompté, recherché. Il est prévisible.
107
En pharmocodynamie, qu'est-ce que le récepteur?
Protéine sur la membrane, dans le cytoplasme ou le noyau de la cellule, à laquelle se lie le médicament pour produire son effet thérapeutique.
108
Qu'est-ce que l'effet local en pharmacodynamie?
L'effet au lieu d'administration. Ex: topique, inhalation
109
Qu'est-ce que l'effet systémique en pharmacodynamie?
Doit passer par le sang pour atteindre l'organe cible.
110
Qu'est-ce que l'effet agoniste en pharmacodynamie?
Augmente/accélère l'activité de la cellule, la stimule. (Se lie aux récepteurs de la cellule en plus de la substance chimique naturelle) ex: adrénaline
111
Qu'est-ce que l'effet antagoniste en pharmacodynamie?
Diminue/ralentit l'activité de la cellule (peut même l'arrêter). (Médicament prend la place de la substance naturelle: il bloque les récepteurs)
Ex: bêtabloquants
112
Qu'est-ce qu'une réaction idiosyncrasique en pharmacodynamie?
Imprévisible, anormale, inhabituelle, parfois grave
113
Qu'est-ce qu'une réaction allergique?
Réponse immunitaire, légère ou grave, à une substance étrangère (attention: risque choc anaphylactique)
114
Qu'est-ce qu'un effet secondaire en pharmacodynamie?
Tout autre effet que celui pour lequel le médicament est préscrit. Peut s'agir d'un effet indésirable.
115
Qu'est-ce qu'un effet toxique?
Le médicament s'accumule dans le sang dû à un ralentissement du métabolisme ou de l'élimination. Peut être mortel!
116
Qu'est-ce que la potentialisation?
Renforcer l'effet par un médicament ou un aliment (1+1=3)
117
Qu'est-ce que l'inhibition?
Diminution de l'effet par une médicament ou un aliment
118
Quelles sont les interventions infirmières lors d'une intoxication pour éviter l'absorption du médicament?
-Charbon activé
-Vomissement
-Lavage gastrique
119
Quelle est l'intervention infirmière lors d'une intoxication pour éliminer l'effet du médicament?
Administrer un antidote!
120
Quelles sont les interventions infirmières lors d'une intoxication pour augmenter l'élimination rénale du médicament?
-Favoriser l'excrétion du médicament avec des diurétiques (ex: Lasix)
121
Que signifie bactéricide?
Qui tue la bactérie
122
Que signifie bactériostatique?
Cesse la prolifération des bactéries
123
Qu'est-ce qu'un antibiotique à large spectre?
Un antibiotique conçu pour une multitude de bactéries.
124
Quels sont les avantages de combiner 2 antibiotiques différents?
-Synergique/potentialisation: augmente l'efficacité des antibiotiques.
-Diminution de la toxicité (au lieu de donner une grosse dose d'antibiotique, on donne 2 faibles doses d'antibiotiques différents.
125
Quels sont les inconvénients de combiner 2 antibiotiques différents?
-Possibilité d'interaction médicamenteuse antagoniste
-Augmentation du risque d'apparition d'effets indésirables
126
Quels sont les 2 buts de l'antibiothérapie et en quoi concernent-ils?
-Curatif (traitement)
-Prophylactique (prévention)
127
Pourquoi est-ce que l’on spécifie à un patient qui prend un antiacide de prendre son antibiotique (Cipro) 2 heures pc.?
Le Cipro crée une complexation lorsqu’il est ingéré avec un antiacide, sels, fer, zinc, aliments, minéraux (etc) ce qui diminue l’absorption. De plus, les produits laitiers réduisent aussi l’absorption car ils contiennent du calcium.
128
Pourquoi est-il important de boire jusqu’à 1.5-2L de liquide par jour lors d'un traitement de cipro?
Pour prévenir la cristallurie (cristallisation du médicament dans les voies urinaires).
129
Quelle est l’importance de continuer le traitement d’antibiotique si les symptômes ont disparu?
Il est important de suivre le traitement complet puisque s’il est cessé avant, même si la patiente se sent mieux, les microorganismes sont toujours présents. Si elle cesse le traitement, ils continueront de se multiplier et ils pourraient devenir résistants à l’antibiotique. De plus, les symptômes vont réapparaître de manière plus importante.
130
Nommer 2 éléments d’enseignement visant la prévention de la résistance microbienne.
Laver ses mains, éviter la surutilisation d’antibactérien et d’antiseptiques (car les bactéries deviennent résistantes à ces derniers) et usage adéquat des antibiotiques.
131
Vrai ou faux : un antibiotique est moins efficace car l’individu développe une tolérance à un antibactérien.
Faux, c’est la bactérie qui développe une résistance par la modification de son ADN. Les bactéries s’adaptent à leur milieu. Or, l’usage répété d’antibiotique et d’antiseptique la force à modifier son ADN pour s’adapter, ce qui forme alors des superbactéries.
132
Quels sont les 4 concepts centraux du modèle McGill?
Santé, personne/famille, soin et environnement
133
Quel est le concept pont du modèle McGill?
L'apprentissage
134
normalité température
36-38 deg
135
normalité pouls
50-95 batt./min, reg, amplitude normale
136
normalité respiration
10-20/min., reg, amplitude normale
137
normalité P.A.
120(+-20) / 80 (+-10)
138
normalité saturation O2
95-100%
