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UE18_Maladies_infectieuses > Exanthèmes_fébriles > Flashcards

Exanthèmes_fébriles Flashcards

1
Q

Concernant les éruptions maculo-papuleuses, quand le patient est-il contagieux ?

Physiologiquement, à quoi correspond son exanthème ? Qu’est ce que cela signifie ?

Retrouve-t-on le virus sur l’exanthème ?

A
  • contagieux avant l’éruption
  • correspond aux dépôts des complexes immuns dans les vaisseaux = éruption au moment de l’apparition des Ac
  • pas de virus détectable dans l’exanthème, uniquement si présence de vésicules
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Q

Rougeole

Comment se fait la contamination ?

A

Par voie aérienne

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3
Q

Rougeole

Est-ce contagieux ?
La contagiosité se fait sur quel laps de temps ?

A

Contagieux+++

5 jours avant / 5 jours après l’éruption

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4
Q

Rougeole

Citer les 3 phases de la maladie avec leur durée.

A

Phase d’incubation : 10-15 jours

Phase d’invasion : 2-4 jours

Phase d’éruption : 5-6 jours

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Q

Rougeole

Quels sont les signes cliniques de la phase d’invasion?

A
  • catarrhe oculo-naso-pharyngé
  • signe de Koplik
  • fièvre 39-40°
  • polyADP
  • enfant grognon, faciès bouffi
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6
Q

Rougeole

Quel est le signe pathognomonique ?

A

Signe de Koplik = points blancs à l’intérieur des joues

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7
Q

Rougeole

Quels sont les signes cliniques de la phase éruptive

A
  • exanthème maculo-papuleux non prurigineux
  • évolution en 1 poussée sur 1 semaine
  • de derrière les oreilles à tout le corps
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8
Q

Rougeole

Comment évolue la fièvre ?

A

Décroit 3-4 jours après l’éruption

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9
Q

Rougeole

Chez qui peut-on craindre des complications ?

A

Enfants < 5 ans

Personnes dénutris

ID

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10
Q

Rougeole

Quelles complications ?

A

Surinfections bactériennes

Complications pulmonaires = pneumonie rougeoleuse

Complications neuro = encéphalite

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11
Q

Rougeole

Quel TDR ?

A

Test salivaire

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12
Q

Rougeole

Comment se fait le diagnostic ?

A
  • TDR en ville : test salivaire
  • diagnostic direct : PCR
  • diagnostic indirect : sérologie
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13
Q

Rougeole

Quel TTT ?

A

Pas de TTT curatif

TTT symptomatique

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14
Q

Rougeole

Quelle prévention ?

A

Vaccin ROR

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15
Q

Rougeole

Quel âge pour le vaccin ROR ?

A

12 mois + 16/18 mois

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16
Q

Rougeole

Peut-on faire le vaccin ROR aux ID et femmes enceintes ?

A

Non car vaccin vivant atténué

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17
Q

Rougeole

Isole-t-on le malade ?

A

Oui !

Contagiosité ++++ 5 jours avant / 5 jours après l’éruption

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18
Q

Quels sont les exanthèmes fébriles à déclaration obligatoire à l’ARS ?

A

Rougeole

Rubéole

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19
Q

Rubéole

Sachant que c’est un exanthème bénin, pourquoi craint-on les épidémies de rubéole et pourquoi vaccine-t-on ?

A

Car virus tératogène !!

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20
Q

Rubéole

Le virus est responsable de malformations congénitales jusqu’à quel stade de la grossesse ?

A

Jusqu’à 20SA

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21
Q

Rubéole

Comment se fait la transmission ?

A

Voie aérienne

Voie transplacentaire

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22
Q

Rubéole

Quel est le laps de temps de la contagiosité ?

A

7 jours avant / 14 jours après l’éruption

23
Q

Rubéole

Quelle est la sérovalence chez les femmes en âge de procréer ?

24
Q

Rubéole

Quelles sont les différentes phases et leur durée ?

A

Phase d’incubation : 2-3 semaines

Phase d’invasion : 1 semaine

Phase d’éruption = très fugace < 72h

25
Rubéole Quels sont les signes cliniques de la phase d'invasion ?
- fièvre 38° - ADP spécifiques : cervicales post, occipitales, rétro-ariculaires - céphalées, arthro-myalgies - pas de catarrhe
26
Rubéole Quels sont les signes cliniques de la phase d'éruption ?
- exanthème maculo-papuleux non prurigineux | - évolution en 1 poussée sur 72h
27
Rubéole Peut-elle être asymptomatique ?
Oui dans 50% des cas !
28
Rubéole Quelles sont les complications ?
- conjonctivite - purpura thrombopénique post-éruptif - arthralgies - éncéphalite
29
Rubéole Quel TDR ?
Test salivaire
30
Rubéole Comment se fait le diagnostic ?
- TDR en ville : test salivaire - diagnostic direct : PCR - diagnostic indirect : sérologie
31
Rubéole Quel TTT ?
Pas de TTT curatif TTT symptomatique
32
Rubéole Quelle prévention ?
Vaccin ROR
33
Rubéole Comment fait-on pour dépister si la femme enceinte a déjà eu la rubéole et éviter des risques de malformations ?
Dépistage en début de grossesse par évaluer du statut immunitaire via sérologie obligatoire
34
Parovirus B19 Comment se fait la contamination ?
Voie aérienne
35
Parovirus B19 Quel laps de temps pour la contagiosité ?
3-7 jours avant l'éruption
36
Parovirus B19 Qui est principalement touché ?
Enfants 5-14 ans
37
Parovirus B19 Quel est la sérovalence ?
60%
38
Parovirus B19 Pourquoi il provoque une anémie ?
Ag se fixant sur les précurseurs érythrocytaires
39
Parovirus B19 Quelles sont les différentes phases et leur durée ?
Phase d'incubation = 2 semaines Phase d'invasion = 2 jours Phase d'éruption = 7-10 jours
40
Parovirus B19 Quels signes cliniques dans la phase d'invasion ?
- fièvre : 38° - céphalées - arthromyalgies
41
Parovirus B19 Quels signes cliniques dans la phase d'éruption ?
- exanthème maculo-papuleux non prurigineux - érythème avec joues souffletées - syndrome gants et chaussettes - éruption en dentelle
42
Parovirus B19 Quelles complications ?
- anémie aigüe érythroblastique chez l'enfant atteint d'hémolyse chronique
43
Parovirus B19 Quelles complications pour la femme enceinte ?
Anasarque fœto-placentaire
44
Parovirus B19 Le virus est-il tératogène ?
Non, pas de malformations congénitales Mais des complications type anasarque
45
Parovirus B19 Comment se fait le diagnostic ?
Clinique ++ Diagnostic par PCR/sérologie pour les enfants atteints d'hémolye chronique et les femmes enceintes
46
Parovirus B19 Quel TTT ?
Pas de TTT curatif TTT symptomatique + transfusion pour les enfants avec hémolyse chronique
47
Parovirus B19 Quelle prévention ?
Pas de vaccin
48
Parovirus B19 Evication scolaire ?
Non
49
Entérovirus C'est la 1ère cause de quelle pathologie chez l'enfant ?
Méningite virale
50
Entérovirus Citer 2 pathologies retrouvées chez l'enfant ?
Syndrome Pied/main/bouche Herpangine
51
Entérovirus Quels sont les signes cliniques du syndrome pied/main/bouche ?
- pas/peu de fièvre - pied/main = éruption papulo-vésiculeuse - bouche = stomatite ulcéreuse, éruption vésiculo-aphteuse --> vésicules pied/main/bouche
52
Entérovirus Quels signes cliniques de l'herpangine ?
- fièvre | - gingivo-stomatite
53
Entérovirus Quel tropisme ?
pharynx + intestin

UE18_Maladies_infectieuses (14 decks)

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