ex.fisico da criança Flashcards
(25 cards)
A classificação das anomalias congênitas pode ser quanto ao número ou quanto à implicação clínica. Como funcionam essas classificações?
número:
-isolada:uma única anomalia
-associada:2 ou mais-> investigar
Implicação clínica:
Tem?-> chamada de Maior
Não tem?-> Chamada de menor
3 ou + anomalias-> síndrome.
O cariótipo demora 30 dias para ficar pronto. Enquanto isso, o exame físico nos ajuda no diagnóstico, e é feito no sentido crâniocaudal. Qual parte do ex físico fica por último?
Oroscopia (garganta) e ouvido.
Na antropometria, crianças com mais de 2 anos ou acima de 16 quilos devem ter sua altura medidas na balança de mesa. V ou F?
Verdadeiro.
Como deve ser medido a antropometria de crianças com menos de 2 anos ou até 100 cm? e mais de dois anos?
Criança com 1 metro ou menos de 2 anos tem suas medidas feitas deitada enquanto acima de dois anos, mede em pé.
qual doença autossômica dominante possui essas características: Correias poplíteas, fissura labial, fenda palatina, fossetas do lábio inferior, sindactilia e anormalidades genitais e das unhas?
Pterígio poplíteo-> lembrar que o Pequeno Princípe é dominante e tem anormalidades na boca que separam (fossetas, fissuras e fenda), mas dedos unidos.
quais são as características da Artrogripose? Quais exames pedir e o que é importante prestar atenção no exame físico?
Encuravamento das articulações-> dosar marcadores de lesão muscula (CPK e Aldose) e testes genéticos.
Exame físico-> avaliação neurológica e medir estatura até o glúteo e depois, o articulado.
Lembrar-> O Antônio Gael (ArtroGripose) é torto e tem dodói nos músculos e no cérebro.
A cabeça cresce 90% nos primeiros 2 anos de vida, mas continua crescendo até os 18. Como funciona as variáveis do perímetro encefálico (Medida e Tempo), porque é importante fazer essa medida e qual sua fórmula?
-O PC É importante para avaliar anormalidades cerebrais.
-A fórmula é Altura/2+10.
Lembrar -> “quer o Apartamento que é para Dividir em DOIS? só que MAIS de DEZ pessoas querem.”
-A Medida é da Protuberência FROntal e ÓCcipital.-> Lembrar “Meu PC é Profissional mas aFROuxa se em ÓCcio”
-Tempo-> pode ser feito ATÉ a Adolescencia, mas é Obrigatório até os 2 anos.
Quanto a cabeça cresce ao longo dos meses?
De 0-3meses =2cm/mês
De 4-6 meses= 1cm/mês
De 6-12 meses= 0,5 cm/mês
Lembre que os meses são divisiveis por 3 (3-6-12) e que a cada período vai diminuindo pela metade (2-1-0,5).
Qual a classificação da microcefalia quanto à etiologia?
Primária-> pré-natal (sobre a mãe, já que o bebe não nasceu ainda)-> ela usou drogas, alcool? Teve infecções intrautero?
Secundária-> pós natal (sobre o bebe que ja nasceu) -> Ele teve Citomegalovírus, Meningite? Nasceu com uma síndrome ou erros do metabolismo?
fontanela é um espaço membranoso entre as suturas craniais que ainda não ossificaram. Quando se fecha a anterior e a posterior?
Anterior-> 1 ano e 4 meses
Posterior-> aos 2 meses.
O que é cranioestenose/craniossionostose?
quando há fechamento precoce das suturas cranianas-> emergência cirúrgica, pode ter aumento da pressão intracraniana e lesionar o nervo óptico.
A plagiocefalia é quando o topo da cabeça do nene fica plano e causa assimetria ocular. O fechamento de qual sutura causa isso?
Coronal unilateral.
Lembrar-> Finalmente (fechamento) a COROa UNIficou o País (Plagiocefalia)
Alteração na face, cranio em trevo (já nasce com cranioestenose) e há o fechamento da sutura coronal bilateralmente. Qual a síndrome?
Síndrome de Yapert-> Alteração dominante que pode ser por:
-mutação nova-> pai com mais de 55 anos é fator de risco.
-mutações cromossômicas-> mãe com mais de 40 anos é fator de risco.
Macete dos Sintomas-> “o Sacristão Yapert Dominou o Culto Todo e Falou que a COROa se estaBILizou”
Ainda sobre as formas de crânio, o que é braquicefalia e dolicocefalia?
Braquicefalia é achatamento da parte posterior do crânio.
Dolicocefalia é cabeça alongada e estreita.-> síndrome de eward
Como se chama quando os olhos são mais afastados (aumento da distância intercantal)?
Hipertelorismo.
O que é epicanto e qual síndrome se relaciona com ele?
É quando a prega da pálpebra do olho cobre o canto interno do olho-> síndrome de down.
Lembrar-> Sinto que o Dom da PREGAção da PALavra é CANTar é uma EPIfania.
A fissura do olho pode ser oblíqua para baixo ou para cima. Quando é para cima, qual síndrome se realaciona?
Síndrome de Down-> FIcar OLHando OBcecado para CIMA SIgnifica que é DOido.
nódulos de Lisch é uma mancha na íris. Pensar em qual condição?
Neurofibrose.
NOssos LIvros Não Foram MANchados IRríversivelmente.
Síndrome de Fraser?
Criptoftalmia (palpebra cobre o olho todo) + desvio de septo e anomalia genital.
FRASEs ANtigas são GEralmente CRavadas e DEixadas em SEPulturas.
Olhar do sol poente (olhos virados para baixo) significa o que?
Hipertensão intracraniana.
Esclera azulada significa o que?
Erros inatos do metabolismo/oesteogenese imperfeita
Sinal de que a criança foi sacudida?
Hemorragia intraocular-> rompimento do vaso.
como é o nariz na síndrome de Down?
Raiz nasal baixa e osso nasal pequeno.
Lembrar que a síndrome de Down o nariz é baixo e pequeno.
Sindrome alcoólica fetal, características?
lábio superior fino e filtro nasolabial alongado.
O alcool faz Seu FIlho FIcar com o nariz longe do lábio.
