exploración de cardiovascular Flashcards
(17 cards)
¿que veo en la exploración de la piel?
cianosis
telangiectasias
cambios de coloración
lesiones hemorragicas
trastornos lipidicos
¿tipos de CIANOSIS?
central
periferica
diferencial
¿cuales son las enfermedades de cianosis central?
Central: Ocurre por cortocircuitos de derecha a izquierda a nivel del corazón o pulmones, con paso de sangre desoxigenada a la circulación general.
¿cuales son las enfermedades de cianosis periferica?
Periférica (acrocianosis):
Por disminución del flujo sanguíneo a extremidades:
#Insuficiencia cardíaca grave
#choque
#enfermedad vascular periférica
Empeora con β-bloqueadores (vasoconstricción)
¿cianosis diferencial donde aparece?
Diferencial: Cianosis en extremidades inferiores pero no superiores. Aparece en ductus arterioso persistente e hipertensión pulmonar secundaria
Según las alteraciones de la piel describa las Telangiectasias:
Hereditarias:
Síndrome de Osler-Weber-Rendu:
En labios, lengua, mucosas; pueden causar cortocircuitos pulmonares.
Región malar: Pueden verse en estenosis mitral y esclerodermia avanzada.
¿que veo en los cambios de color de la piel?
Color bronceado excesivo: Sugerente de hemocromatosis (asociada a insuficiencia cardíaca).
Ictericia (escleras primero): Posible en insuficiencia cardíaca derecha avanzada con hepatomegalia congestiva o “cirrosis cardíaca”.
¿Qué factores asocio con las lesiones hemorragicas?
Lesiones hemorrágicas:
Equimosis: Frecuentes en pacientes con tratamiento anticoagulante (antagonistas vitamina K, aspirina, tienopiridinas).
¿Que presentación clínica puedo ver con los trastornos lipidicos?
Trastornos lipídicos:
- Xantomas subcutáneos: En dislipidemias, ubicados en vainas tendinosas y superficies extensoras.
- Xantomatosis eruptiva y lipemia retiniana: Por hipertrigliceridemia severa.
Xantomas en pliegues palmares: Específicos de hiperlipoproteinemia tipo III.
¿Qué es un pseudoxantoma elástico?
Pseudoxantoma elástico: Piel coriácea en axilas/cuello; asociado a aterosclerosis prematura.
¿que es un LENTIGINOSIS EXTENSA?
Lentiginosis extensa: En síndromes como el de Carney (con mixomas auriculares múltiples).
¿que es una SARCOIDOSIS CUTÁNEA?
Sarcoidosis cutánea (lupus pernio, eritema nudoso): Sugerente de miocardiopatía dilatada si se acompaña de trastornos de conducción cardíaca.
