Fall 10 - ANS Flashcards

(73 cards)

0
Q

Why does the autonomic innervation of the sweatglands present an interesting case for pharmacology of the ANS?

A

Since the sweatglands’ sympathetic fiber uses ACh as its transmittor substance they are pharmacologically affected in the same way as para-sympathetically innervated organs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

List the different receptor subcategories of the para-sympathetic and sympathetic part of the ANS.

A

Para-sympathetic:

  • nicotinergic (ionotropic)
  • muscarinic (metabotropic, M1/M2)

Sympathetic:

  • adrenergic (GPCR)
  • α1
  • α2
  • β1
  • β2
  • β3
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Is the fast breakdown of ACh in the synaptic cleft essential for ANS?

A

No. However in the motoric end plate this feature is essential for allowing dynamic wilful use of skeletal muscles.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Compare the recycling of ACh with noradrenaline in the presynaptic membrane and synaptic cleft.

A

ACh: Exocytosis - (acetylcholinesterase) - acetate + choline - re-uptake of choline (high affinity re-uptake mechanism) - synthesis - storage - …

Noradrenaline: (tyrosine - aided diffusion - synthesis - )exocytosis - re-uptake - lysis/packaging - …

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Compare the catalytic enzymes of ACh with those of noradrenaline.

A

ACh

  • acetylcholine esterase: (postsynaptic)membrane bound, highly effective

Noradrenaline

  • MAO (monoamine oxidase): relatively ineffective, resides in mitochondria of presynaptic neurone
  • COMT (cathecole-O-methyltransferase): relatively ineffective, partially free in cytoplasm, partially membrane bound
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

What is the role of autoreceptors in the sympathetic and para-sympathetic nervous system?

A

Autoreceptors generally communicate negative feedback for synaptic transmission.

Sympathetic:

  • α2-receptors are the main autoreceptor, inhibiting further NA release when bound to NA (mimic blockage of postsynaptic adrenergic receptors)

Para-sympathetic:

  • muscarinic receptors (M2) act, similarly to α2-receptors in the sympathetic presynaptic membrane, on the presynaptic paradympathetic membrane

(contrarily, in skeletal muscles the autoreceptors of the motoric endplate synapses act to further induce release of ACh)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

What are heteroreceptors?

A

Presynaptic membrane receptors that bind other transmittor substances than those emitted into the synapse, e.g.

  • muscarinergic receptor on sympathetic presynaptic membrane allows para-sympathetic nerves to inhibit sympathetic ones
  • vice versa, with α2-receptors found on presynaptic memebrane in para-sympathetic nerves
  • both aforementioned require ongoing main transmittor substance-exocytosis in order to work
  • PG (prostaglandine receptors) are found on sympathetic nerves’ presynaptic membrane
  • adrenaline via the systemic circulation acts upon α2-receptors in both ANS subsystems
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

How is impulse frequency-based cotransmission energy saving? Give an example.

A

E.g. NPY co-release with NA is governed so that NA/NPY co-vesicles are released only when action potential frequency rises over a certain value, as opposed to only NA containing vesicles during lower frequency action potentials. As NPY synthesis is relatively more energy-expending (in the soma) than NA synthesis (in the presynaptic bulb), and NPY/NA are more effective than separate, it makes more sense to perform co-release only when a greater response is wished (greater frequency of action potentials).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

What is the basis for the difference in amine (ACh) and peptide transmittor substance (LHRH) elimination from the synaptic cleft in para-sympathetic synapses?

A

The difference lies in elimination routes:

  • ACh is eliminated effectively by acetylcholinesterase
  • LHRH does not have an equally effective elimination route
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Give an example of a cotransmission target organ resulting in distinctly different effects in the target tissue.

A

Parasympathetic fibers of the salivary glands increase salivation through action of ACh, but simultaneously cause vasodilation with the release of VIP (vasoactive intestinal polypeptide).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Why is atropine not able to block the effects of nicotine on nicotinergic ACh-receptors?

A

The receptor has a higher affinity for nicotine than for atropine (?).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

What results from administering a high dose of ACh to a patient which has previously received atropine?

A

Activation of ANS ganglia and sympathetic NS (high bp, low heart rate, watery salivation, glandula suprarenalis adrenaline release etc.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Through which mechanism does ACh lower blood pressure when administered iv?

A

Smooth muscle cells of the endothelium exhibits ACh-receptors which when activated stimulate NO production which seizes contraction of the smooth muscle cells.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Why does iv ACh induce sweating?

A

The postsynaptic parasympathetic fiber that innervated the sweatglands function exceptionally via muscarinic ACh-receptors.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Explain the following terminology as pertaining to heart function:

  • chronotropic
  • dromotropic
  • ionotropic
A

chronotropic: pulse
dromotropic: atrioventricular conduction
ionotropic: contraction force

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

What are the different muscarinic ACh-receptor subcategories and in what tissues are they found?

A

M1: encephalic tissue, possible target for Alzheimer medication
M2: cardiac, mediate vagal stimuli
M3: glandular tissue, also mediates ACh effect on endothelium
(M4: basal ganglia)
(M5: substantia nigra)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Why do neuronal and skeletal muscle nicotinergic ACh-receptors differ in their function, and how?

A

Neuronal nicotinergic ACh-receptors allow a greater passage of Ca-ions than skeletal muscle receptors. The difference is a result of the difference in the 5-part protein configuration that makes up the receptors ion channel (α+β subunits in the neuronal channel, α+β/γ/δ etc. in skeletal muscle channel).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

What part of the nicotinergic ACh-receptor binds ACh?

A

Only the α-subunits bind ACh.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

What is the difference in the mechanism of action of competitive inhibition (e.g. tubokurariini) and non-competitive inhibition (e.g. heksametoni) for the nicotinergic ACh-receptor?

A

Whilst tubokurariini binds to an α-subunit on the surface of the receptor, the non-competitive inhibition by heksametoni is mediate by binding inside the ion channel. The latter thus cannot be displaced by an excess amount of ACh.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Explain depolarising blockage using succinyl choline (suksametoni, diatsetyylikoliini) as an example.

A

Succinyl choline binds to the motorneurone/muscle plate synapse, activating nicotinergic ACh-receptors. Succinyl choline however doesn’t release from the receptor, causing prolonged depolarisation of the postsynaptic membrane. This causes voltage-gated Na-ion channels to inactivate and remain so, inhibiting further action potential transduction.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

How is depolarizing blockage attained with ACh?

A

Depolarizing blockage can also be reached with ACh if ACh breakdown is inhibited, by for example an anticholinesterase.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Explain desensitization for nicotinergic ACh-receptors.

A

Desensitization, or phase II blockage, occurs following prolonged exposure of receptors to the agonist. When desensitized, the postsynaptic membrane is not able to respond to agonist stimuli even after the membrane potential has returned to normal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

What is the rate determining step of the choline recycling in the synapse?

A

The availability of choline, i.e. the speed of the re-uptake of it from the synaptic cleft. (N.B. not the speed of cholineacetyltransferase, plasma availability usually 10 μmol/l).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

What might be a function of the release of ACh-quantas and MEPPs (miniature end plate potentials)?

A

The function might be that of a receptor-gathering signal, retaining receptor density at the motoric end plate.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
What are the different instances of the ACh cycle in the synapse at which medication can have an effect?
1. Synthesis and storage 2. Release 3. Binding to postsynaptic receptors/autoreceptors 4. Degradation 5. Abundance of choline for production of ACh
25
What is the basis for different medication being able to block AChE?
The different medical molecules bind to different parts of the active site of AChE.
26
What is the mechanism by which parasympatomimetics (e.g. pilokarpiini) are able to help treat glaucoma?
Parasympatomimetics act to constrict m. ciliare and m. constrictor pupillae, increasing the anterior chamber drainage angles, opening up the Schlemm channels and allowing aqueous humour to drain, lowering intraocular pressure.
27
Xstigmiini is...
...an anticholinesterase.
28
How is anti-AChE effect terminated?
The effect is reversible and wears off with time. (alt. use of atropine, calabar? wiki)
29
What are the symptoms of administration of an excess of AChE?
Cholinergic crisis. Depolarized muscles don't respond to neuronal stimuli. The difference to weakness following too little AChE (e.g. in myasthenia gravis patient) are apparent as muscarine type side effects.
30
What is the diagnostic value of edrofoni and why?
Due to its short life span in the body it is well suited for use in diagnosing myasthenia gravis or over-/under-medication of the condition.
31
What is the clinical use of neostigmiini?
It is used post op to relieve motoric end plates from the action of nicotinergic blockers. It may also be used to strengthen the motoric response of the bowel and urinary bladder.
32
What are the mechanisms through which organophosphates mediate their toxic effect?
1. Parasympatokonia - following depolarized blockade of ACh-receptors 2. Activation of sympathetic nervous system 3. Activation of CNS - depolarized blockade (paralysis of ventilation systems)
33
How is organophosphate poisoning treated?
Atropine, specific anti-AChE inhibitors and manual ventilation.
34
Derine a parasympatolytic agent.
An agent that blocks specifically muscarinic ACh-receptors.
35
What are the effects of atropine in the human body?
Cardiac: positive chronotopia (paradoxal negative chronotopia in small doses due to presynaptic M1-receptors), clearer effect with skopolamiini Glandular: paralyzed Pulmonary: dilation, but not fully, effectively supresses vagal constriction Gastric: able to in small doses inhibit gastric acid release Optic: mydriasis, cycloplegia (inability to focus on near objects), N.B. rise in intraocular pressure CNS: in greater doses causes agitation and delirium, paralysis of circulatory and ventilatory systems, fever (signs clearer with skopolamiini)
36
What is the therapeutic value of selective M1-antagonists (e.g. pirentsepiini and derivates)?
It targets specifically M1-receptors in e.g. the gut, without side effects such as salivation and tachycardia.
37
What's the main use for skopolamiini?
It is used to inhibit motion sickness. Causes dry mouth, fatigue and mild sykloplegia.
38
What are the main receptors that mediate excitation or inhibition of ANS ganglions?
Excitatory: many neuropeptides, M1-receptors Inhibitory: dopaminergic receptors, α2- and M2-receptors.
39
What are the effects of nicotine in the body, and how long do they last?
Nicotine stimulates both the sympathetic and parasympathetic NS. Overstimulation causes depolarized blockade (noticeable also in CNS when 1. tremor, convulsion, vomitus 2. central depolarized blockade). Results include increased release of catecholamines from the suprarenal medulla. The half-life of nicotine is ca 2 h. Metabolites are kotiini and the N-oxide of nicotine.
40
What is varenikliini and how is it used?
Varenikliini is a partial nicotinergic agonist. It is used for weening of nicotine addiction, as it prevents the function of the reward system allocated by the addiction. Usage is commonly 3-6 months. Common side effect is nausea.
41
Mikä on gangliosalpaaja?
Gangliosalpaajia käytettiin aiemmin laajalti verenpainelääkkeinä mutta ovat sittemmin syrjäytyneet monien sivuvaikutusten takia. Trimetafaania (lyhytaikainen) käytetään edelleen korva- ja neurokirurgisissa toimenpiteissä.
42
Beskriv den sympatiska axonens axonslut.
Een synpatiska axonen slutar i flera förgreningar som genom terminala varicositeter innerverar tio- till hundratals målceller.
43
Ge en översikt av stegen i syntesen av adrenalin och var de sker.
tyrosin - (tyrosinhydroxylas) - DOPA - (DOPA-dekarboxylas) - dopamin - (dopamin-β-hydroxylas) - noradrenalin - (fenyletanolamin-N-metyltransferas) - adrenalin ``` Enzymatiska stegen: 1. - medulla glandula suprarenalis - perifera sympatiska nerver - centrala noradrenerga/dopaminerga nervceller ``` 2. - flesta perifera och centrala nervceller 3. - medulla glandulae suprarenalis - perifera sympatiska nerver - centrala noradrenerga nerver 4. - medulla glandulae suprarenalis
44
Vad kontrollerar tyrosinhydroxylasets aktivitet?
Enzymet aktiveras av aktionspotentialer som leder till Ca-jon influx och aktivering av PKI (proteinkinas) och sedan tyrosinhydroxylaset (affiniteten, Km, ökar medan kapaciteten, Vm, förblir oförändrad. Vid långvarig sympatiskt stimuli kan proteintranskriptionen aktiveras i soma, vilket leder till ökade mängder enzym och högre Vm. Mängden noradrenalin och dopamin som lagrats minskar på aktiviteten. Då lagren fylls släpps en liten del slutprodukt ut i cytoplasman vilket leder till negative feedback. α-metyl-P-tyrosin används in experimentell farmakologi för total blockering av noradrenalinproduktionen.
45
Vad är det främsta problemet med L-DOPA medicineringen för parkinsonism, och hur löses det?
T.o.m. 95% av L-DOPA metaboliseras perifert, vilket leder till behovet av stora doser för en tillräcklig terapeutisk respons. Problemet motverkas av t.ex. benseratsid och karbidopa som hindrar dopadekarboxylaset perifert, utan att påverka katekolaminsyntesen i sympatiska nerverna samt binjursmärgen. Benseratsid och karbidopa tränger heller inte genom blod-hjärnbarriären.
46
Vad beror disulfiramets (antabus) effekt på i behandlingen av alkoholister?
Disulfiram kelaterar kopparkärnan i dopamin-β-hydroxylas och hindrar således funktionen av den dopamindrivna belönsingspeocessen som medieras av alkoholkonsumtion (?).
47
Varför existerar de från olika ektoderma lager härstammande lagren av glandula suprarenalis så när varann?
Orsaken ligger i fenyletanolamin-N-metyltransferasets (PNMT) behov av höga koncetrationer glukokortikoider (produceras av binjurebarken).
48
Hur fungerar reserpin?
Reserpin hindrar VMAT (vesikkelpumpens) från att pumppa in noradrenalin i lagringsvesikler. Resultatet är ett ständig produktion av noradrenalin in i cytoplasman, som sedan inaktiveras av MAO (monoaminoxidas). Ifall även monoaminoxidaseta funktion blockeras blir reserpinets effekt dock agoniserande på postsynaptiska membranets receptorer, istället för antagoniserande. Överdos av reserpin leder till reserpinsyndrom var symptom inkluderar allmänn fatigue, ptosis samt i vissa fall depression. Detta beror på att reserpin hindrar biogena aminers, t.ex. 5-HT och serotonin, från att lagras.
49
Förklara α2-adrenoceptorns feedback inhibition mekanism.
Inhibitionen sker genom att påverka Ca-jonkanalernas genomsläpplighet, antingen via Gi-typens GPCR eller Go-typens GPCR. Gi: sekundärtransmissionen leder till inhibition av adenylatcyklas och minskar således cAMP koncetrationen och vidare fosforyleringen av jonkanalproteinerna. Go: påverkar kanalproteinerna direkt Inhibitionen kan även ske genom öppning av hyperpolariserande K-jonkanaler.
50
Vad innebär det att tyramin är en indirekt sympatomimet?
Det innebär att tyraminets efekt medieras via koradrenalin som den tränger från lagrinsvesiklerna. I.o.m. detta leder fort på varandra följande doser till takyfylaxi, då noradrenalinlagrena så sinar innan tillräckligt nytt har hunnit produceras.
51
Nämn några indirekta sympatomimeter. Vad beror några av deras centrala effekter på?
Tyramin, amfetamin och efedrin. I.o.m. att de två senare inte kataboliseras av MAO samt att de korsar blod-hjärnbarriären kan de frigöra noradrenalin och dopamin centralt och således påverka centrala nervsystemet.
52
Vilka är de gemensamma egenskaperna för indirekta sympatomimeter?
1. De fungerar som substrat för monoaminernas upptagningsmekanismer och slipper således in i nervändorna 2. De kan bortplacera katekolaminer från sina förråd i nervändorna
53
Vad är 'ostreaktionen'?
I normala fall orsakar inte tyramindosen man får från ett glas vin eller en portion ost någon ökning i blodtrycket i.o.m. metabolisering av tarmväggens och leverns MAO. Ifall personen hursomhelst administreras MAO-inhiberande läkemedel orsakas en långvarig ökning av blodtrycket.
54
Vad är funktionsmekanismen för guanetidin, betanidin och debrisokin (sympatolytika)?
Deras basiska sidokedjor låter dem uptas specifikt i sympatiska nervändor genom uptake1-mekanismen. Där hindrar de såväl lagringen av som den Ca-aktiverade utsöndringen av noradrenalin och således sympatiska NS funktion.
55
Jämför de huvudsakliga skillnaderna mellan uptake1 och uptake2 systemen.
uptake1: α1-adrenoceptorer, mindre Vmax, fungerar i samband med neuroner, störst affinitet för L-noradrenalin uptake2: β2-adrenoceptorer, större kapacitet men mindre affinitet för katekolaminer, fungerar främst i endotelets glatta muskelvävnad, större affinitet för L-adrenalin
56
Vad är det kliniska värdet av blockering av uptake1-mekanismen och med vilka medel sker det?
Den förlängda vistelsen av noradrenalin i den synsptiska klyftan leder till ökad sympatikotonis. Mekanismen används bl.a. av trisykliska antidepressiva läkemedel, samt fungerar t.ex. kokain med denna mekanism.
57
Varför klassar man t.ex. hjärtglykosiden digoxin som en indirekt sympatomimet?
Digoxin tas in i nervändan m.h.a. uptake1-mekanismen. Härefter låser den NKATPaset så att Na-joner inte kan pumpas ut i synaptiska klyftan vilket leder till minskad återupptagning av noradrenalinet (uptake1-mekanismen är Na-jon/Ca-jonberoende
58
Förkara m.h.a. 6-hydroxidopamin (6-OHDA) hur specifik intagning av ämnen i cellen är en kritisk mekanism för neurotoxicitet. Vilka andra neurotoxiska ämnen kan använda samma mekanism?
6-OHDA tas in specifikt i adrenerga celler m.h.a. uptake mekanismen. Således påverkar 6-OHDAs radikalmetaboliter skadligt endast denna cellpopulation, medan annan vävnad sparas dess effekt. MDMA (metylendioximetamfetamin) använder en liknande mekanism för att påverka hjärnans serotonerga nerver.
59
Vilka är de två rutterna för katekolamin katabolismen? Vad är speciellt för dem?
Katabolismen sker endera via MAO (monoaminoxidaset) som deaminersr, eller COMT (katekol-O-metyltransferaset) som metylerar. Oberoende av det första steget i metaboliseringsrutten stöter produkten på bådadera kataboliska enzym i något skede av metaboliseringen.
60
Förklara MAO enzymets huvudsakliga egenskaper.
Det finns två isoenzymer, MAO-A och MAO-B. Bådadera deaminerar både serotonin och tyramin. MAO-A: rikligt i neuronala mitochondriers yttre membran. Även i lever, njurar och tarmens slemhinna. Främsta substrat är NA och 5-HT. MAO-B: i gliaceller och astrocyter. Även i lever, lungor och tarmens slemhinna. Metaboliserar främst födans aminer.
61
Vad är förderlarna med selektiva MAO-A och -B inhibitorer?
Osteffekten uteblir. MAO-A: moklomebi används idag för behandling av depression, reversibel inhibitor MAO-B: selegilin bryter MDMA katabolin och hindrar således neurotoxicitet
62
Ge ett exempel på en COMT-specific inhibitor och vad den används för.
Entakapon hindrar perifer nedbrytning av L-DOPA.
63
Hur skiljer sig adrenoceptorernas farmakologiska och biokemiska klassificering?
Famakologiska: α1, α2, β1, β2, β3 Biokemiska: - α1Α, α1B, α1D - α2A, α2B, α2C - β1, β2, β3
64
Adrenoseptorerna fungerar alla m.h.a. sekundärbudbärare från G-proteiner. Hur skiljer de sig mellan de farmakologiskt indelade adrenoceptorerna?
α1: Gq/11 protein - membranets fosfolipas C-enzym α2: Gi protein β1/2: Gs protein
65
Var finner man de olika farmakologiskt indelade adrenoceptorerna och vad är deras främsta effekt?
Blodkärlens glatta muskler: α1 och α2 förmedlar vasokonstriktion, β2 förmedlar vasodilation Hjärtat: α1, β1 och β2 förmedlar ökad kontraktionskraft Levern: α1 och β2 förmedlar ökad glykogenolys Fettvävnad: α2 minskar på lipolysen, β1 ökar på den
66
Hur fungerar den sympatiska responsen, och av vilka receptorer medieras den, i olika delar av kroppen?
Hud: perifert sker vasokonstriktion medierat av α1-adrenoceptorer, medan den i musklerna sker vasodilation medierat av β2-adrenoceptorer Hjärtat: β1-adrenoceptorer har positivt chronotropisk och ionotropisk verkan (puls + kontraktionskraft) Blodtryck: - selektiv α1-agonist orsakar en höjning i blodtrycket genom perifer vasokonstriktion, följt av en sänkning av pulsen som respons ti baroceptionen - selektiv α2-agonist orsakar en tudelad respons. Först en ökning av blodtryck och sänkning av puls orsakad av α2-adrenoceptormedierad vasokonstriktion, följt av hypotension och bradykardi då α2-adrenoceptorerna i hjärnan aktiveras - selektiv β1-agonist orsakar positiv chrono och ionotropisk respons, vilket orsakar en ökad minutvolym och systoliskt tryck - selektiv β2-agonist orsakar i skelettmusklerna vasodilation och minskning av det perifera motståndet Lungorna: broncodilation medieras av β2-adrenoceptorer Matsmältningskanalen: β-receptorer medierar avslappning av kanalens glatta muskler, α2-receptorer mindkar på saltutsöndring i kanalen, α1-receptorer ökar tonus i kanalens slutarmuskler
67
Varför påminner iv noradrenalin om en α1-agonist?
Den har en mindre verkan på β-adrenoceptorer.
68
Vilka sympatiska effekter medieras i urogenitalorganen och av vilka receptorer?
Urinblåsan: - α1-receptorer: relaxerar fundus och autonoma slutarmuskeln (förra även β2-medierad) - β3-receptorer: autonoma slutarmuskeln Livmodern: - α1, α2 och β2-receptorer olika känsliga längsmed menscykeln - β2-receptorn medierar avslappningen mot slutet av graviditeten Penis: - erektion uppehålls m.h.a. både α1- och α2-receptorer - α1-receptorn medierar kontraktion i sädesledarna vid ejakulation
69
Vilka sympatiska effekter medieras i ögat och av vilka receptorer?
α1: mydrias | β: minskar produktion av aqueous humor (även α2)
70
Vilka sympatiska effekter medieras i kroppens metaboli och av vilka receptorer?
Glykogenolys: β2 och α1 Bukspottskörteln: β2 ökar insöndring av insulin, α2 kan minska Lipolys: β1 β3: medierar perifer metaboli, möjligt mål för bantningsmediciner
71
I vilka fall är klinisk användning av adrenalin motiverat?
- anafylaktisk chock - i bedövningsmedel för att minska på spridning av adrenalinet systemiskt samt för att minska blödandet - allergisnuva: α1-receptormedierat vasokonstriktion. Kan leda till beroende där svullnad ökar då adrenalinet avtar, eller till iskemi i vävnaden - hypertoni: central agonisering av α2-receptorer motsvarar perifer antagonisering av α1 och β-receptorer - hjärtinsufficiens: β1-agonister - astma: β2-receptorantagonist - chock: dopamin aktiverar β2-receptorer vid tillräckligt låg dos. Påminner vid högre doser om adrenalin i.o.m. α1/2 aktivering
72
Vad är främsta användningsändamålet för adrenoceptorantsgonister?
Hjärt- och kärlsjukdomar.