FaringoEstomatologia Flashcards

(121 cards)

1
Q

Respirador oral. Características

A
  • língua profusa entre as arcadas superior e inferior
  • palato em ogiva
  • bochechas flácidas
  • olheiras
  • hipoplasia do lábio superior
  • eversao e ressecamento do lábio inferior
  • mordida cruzada posteriormente e aberta anteriormente
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2
Q

Respirador oral. Causas

A
Hipertrofia adenoidiana e/ou amigdaliana
Rinite alérgica 
Desvios septais
Hipertrofia de conchas nasais
Corpos estranho
Atresias
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3
Q

Respirador oral. Exames

A

Raiox do cavum: redução da coluna aérea por hipertrofia adenoidiana
Endoscopia nasal

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4
Q

Faringotonsilites bacterianas. Faixa etária

A

05 a 15 anos

Adultos jovens

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Q

Faringotonsilites bacterianas. Sintomas

A

Odinofagia e febre

HPP de outros episódios

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6
Q

Faringotonsilites bacterianas. Exame físico

A

Gânglios cervicais palpáveis

Hiperemias de orofaringe com placas pultaceas sobre as tonsilas palatinas

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7
Q

Faringotonsilites bacterianas. Exames

A

Otorrino completo

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8
Q

Faringotonsilites bacterianas. Tratamento na urgência

A

ATB com amoxilina ou clavulin por 10 dias
AINES
corticoides
Analgésicos

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9
Q

Faringotonsilites bacterianas. Complicações

A
Nao supurativas: 
- Febre reumática 
- Escarlatina 
- Glomerulonefrite 
Supurativas: 
- Abscessos periamigdalianos e cervicais
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10
Q

Faringotonsilites bacterianas. Diagnóstico diferencial

A

Mononucleose infecciosa

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11
Q

Faringotonsilites virais. Faixa etária predominante

A

< 2 anos

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12
Q

Faringotonsilites virais. Sintomas

A

Odinofagia
Febre baixa
Sintomas nasais

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13
Q

Faringotonsilites virais. Exame fisico

A

Gânglios cervicais podem ser palpáveis

Hiperemias difusa de orofaringe sem placas putaceas

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14
Q

Faringotonsilites virais. Tratamento

A

Sintomastico e hidratação

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15
Q

Faringotonsilites virais. Complicações

A

Infecção bacteriana secundária com piora ou manutenção dos sintomas por mais de 7 dias

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16
Q

Faringotonsilites virais. Cuidados

A

Evitar anti-histaminicos: aumentam viscosidade da secreção nasal prolongando o tempo de infecção

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17
Q

Abscesso periamigdaliano. Faixa etária predominante

A

Adolescentes e adultos jovens

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18
Q

Abscesso periamigdaliano. Sintomas

A
Odinofagia unilateral
Disfagia
Febre
Voz abafada 
História de amigdalite
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19
Q

Abscesso periamigdaliano. Exame físico

A

Tonsila rechaçada para a linha média com intensa hiperemia da faringe
Trismo eventualmente

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20
Q

Abscesso periamigdaliano. Tratamento na urgência

A

Drenagem se tiver ponto de flutuação

Punção deve ser realizada no pilar anterior da loja amigdaliana, no ponto de maior flutuação ou mais inferior

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21
Q

Abscesso periamigdaliano. Complicações

A

Abscesso cervical profundo

Sepse

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22
Q

Abscesso periamigdaliano. Cuidados

A

Acompanhando ambulatorial até resolução do problema

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23
Q

Abscesso Parafaringeo. Faixa etária predominante

A

Indeterminada

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24
Q

Abscesso Parafaringeo. Sintomas

A

Odinofagia
Disfagia
Febre
História de amigdalite, cirurgias faringeas ou procedimentos dentários

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25
Abscesso Parafaringeo. Exame físico
Trismo Limitação dos movimentos cervicais Pode ocorrer meningismo em função da irritação dos músculos paraespinhais
26
Abscesso Parafaringeo. Exame
Otorrino completo | TC cervical
27
Abscesso Parafaringeo. Tratamento na urgência
Internamento ATB venosa contra flora polimicrobiana Cirurgia para drenagem do abscesso
28
Abscesso Parafaringeo. Complicações
Abcesso cervical profundo Mediastinite Sepsis
29
Abscessos dentários e cervicais. Faixa etária predominante
Adultos
30
Abscessos dentários e cervicais. Sintomas
Dor intensa Febre Trismo
31
Abscessos dentários e cervicais. Exame físico
Edema em face próximo aos dentes | Edema cervical
32
Abscessos dentários e cervicais. Exames
Raiox panorâmico da mandibula TC cervical com contraste USG se não houver tb
33
Abscessos dentários e cervicais. Tratamento na urgência
Drenagem Internamento ATB
34
Abscessos dentários e cervicais. Complicações
Mediastinite | Sépsis
35
Angina diftérica. Faixa etária predominante
Crianças com cartão vacinal incompleto
36
Angina diftérica. Sintomas
``` Odinofagia Febre baixa Queda do estado geral Prostração Disfonia Tosse rouca Asfixia mecânica nos quadros mais graves ```
37
Angina diftérica. Exame físico
Placas brancoacinzentadas pseudomembranosas sobre as tonsilas palatinas e que invadem estruturas adjacentes como úvula e parede posterior da faringe. Edema de pescoço com comprometimento de linfonodo cervicais.
38
Angina diftérica. Exames
``` Otorrino completo ECG Raiox tórax TGO CPK CKMB URE CRE ```
39
Angina diftérica. Tratamento na urgência
Internamento ATB (penicilina ou eritromicina) Soro diftérico
40
Angina diftérica. Complicações
Acometimento de rins e pares cranianos
41
Angina diftérica. Cuidados
Quimioprofilaxia dos contactantes com cultura positiva
42
Angina diftérica. Conduta
Acompanhamento até 2 meses após a alta
43
Faringoamigdalite crônica. Faixa etária
Adultos
44
Faringoamigdalite crônica. Sintomas
``` Odinofagia Halitose Saída de material branco de odor fétido das criptas amigdaliana (caseum). Pigarro Ardência Sensação de bolo na garganta ```
45
Faringoamigdalite crônica. Exame físico
Deposição nas criptas amigdaliana de restos alimentares, cristais de colesterina, descamação epitelial, leucócitos degenerados localizado a principalmente no polo superior da amígdala Granulações na parede posterior da faringe Hiperemias dos pilares tonsilares
46
Faringoamigdalite crônica. Exames
Otorrino completo
47
Faringoamigdalite crônica. Tratamento na urgência
Higienização local ATB (clavulin) contra flora polimicrobiana e produtores de betalactamase Pesquisar alterações ou doenças nasais
48
Faringoamigdalite crônica. Cuidados
Melhora da higiene oral após refeições
49
Sialoadenites agudas - Sialolitiases. Faixa etária predominante
Adultos
50
Sialoadenites agudas - Sialolitiases. Sintomas
Dor na região das parotidas e submandibulares | Febre
51
Sialoadenites agudas - Sialolitiases. Exame físico
Edema na região das glândulas salivares maiores Drenagem eventual de secreção nos condutos de Stenon (parotidas) e Warton (submandibulares) Pode ser visualizado cálculo salivar próximo ao orifício de drenagem
52
Sialoadenites agudas - Sialolitiases. Exames
Otorrino completo
53
Sialoadenites agudas - Sialolitiases. Tratamento na urgência
Analgésicos | ATB (gram+ e anaerobios)
54
Sialoadenites agudas - Sialolitiases. Complicações
Abscessos orais e cervicais
55
Sialoadenites agudas - Sialolitiases. Condução
Retorno em 48-72h Se houver abscesso drenar USG é fundamental no seguimento
56
Corpo estranho. Faixa etária predominante
Adultos
57
Corpo estranho. Sintomas
Sensação de coro na garganta
58
Corpo estranho. Exame físico
Eventualmente pode não ter nada
59
Corpo estranho. Exames
Videonasolaringoscopia com flexível | Teloscopja com rígido
60
Corpo estranho. Tratamento na urgência
Retirada de possível | Se houver lesões das paredes faringeas, confirmadas ou suspeitas, fazer ATB
61
Corpo estranho. Complicações
Perfuração esofágica Edema de glote Disfagia
62
Parotidite recorrente na infância. Faixa etária predominante
Início dos 3 - 5 anos
63
Parotidite recorrente na infância. Sintomas
Aumento unilateral de glândulas parotidas Febre Mal estar
64
Parotidite recorrente na infância. Exame físico
Aumento de glândula parótida | Diminuição do fluxo salivar
65
Parotidite recorrente na infância. Exames
USG de parotidas
66
Parotidite recorrente na infância. Tratamento na urgência
Sintomáticos
67
Mucocele. Faixa etária predominante
Crianças e adultos jovens
68
Mucocele. Sintomas
Geralmente assintomática
69
Mucocele. Exame físico
Vesícula translúcida e indolor | Geralmente em lábio inferior
70
Mucocele. Exames
Clinico
71
Mucocele. Tratamento na urgência
Remoção cirúrgica
72
Mucocele. Complicações
Infecção bacteriana secundária
73
Mucocele. Cuidados
Evitar punções
74
Rânula. Faixa etária predominante
Qualquer idade
75
Rânula. Sintomas
Assintomático | Dificuldade de alimentação e fala quando muito volumoso
76
Rânula. Exame físico
Tumefacao translucida, flutuante e indolor | Geralmente em assoalho bucal
77
Rânula. Tratamento
Remoção cirúrgica | Evitar punção
78
Mononucleose infecciosa. Faixa etária predominante
Jovens
79
Mononucleose infecciosa. Exame físico
Linfanenomegalia cervical | Hipertrofia amigdaliana recoberta por pseudomembrana
80
Mononucleose infecciosa. Exames
Hemograma (linfocitose atípica) | Reação de Paul-Bunnel positiva
81
Mononucleose infecciosa. Tratamento
Sintomáticos Corticoide orais em casa de edemas Evitar amoxicilina
82
Herpes simples. Faixa etária predominante
Jovens
83
Herpes simples. Sintomas
Vesículas em região perai-oral ou intra-orais
84
Herpes simples. Tratamento
Analgésicos Hidratação oral Aciclovir creme nas lesões periorais Aciclovir oral nos casos mais graves ou imunossuprimidos
85
Herpes simples. Complicações
Infecção bacteriana secundária
86
Síndrome mao-pe-boca. Faixa etária predominante
< 5 anos
87
Síndrome mao-pe-boca. Sintomas
Febre Aftas Infarto gânglios submandibulares e cervicais Lesões bolhosas não dolorosas em mãos e pés
88
Síndrome mao-pe-boca. Tratamento na urgência
Sintomáticos
89
Aftas. Exame físico
Lesão ulcerada, arredondada, recoberta por membrana fibrinolurulenta e circundada por galo eritematoso
90
Aftas. Classificação
``` Menor: - lesões de 0,5-1 cm - duração 7-14 dias - únicas ou varias - máximo 6 lesões por vez Maior: - > 1 cm - deixam cicatrizes - duração 2 -6 semanas - 1 - 10 lesões Herpetiforme - varias pequenas úlceras e todo mucosa - 1-3mm - 7 -10 dias ```
91
Aftas. Cuidados
DD com doença de Behçet, mucosite e carcinomas
92
Candidíase. Faixa etária predominante
Extremos de idade
93
Candidíase. Sintomas
Ardência e/ou prurido oral
94
Candidíase. Exame físico
``` Pseudomembranosa: - placa branco-amarelada - aderida a mucosa - facilmente removível Eritematosa: - mucosa atrófica, lisa e vermelha - palato duro - dorso da língua Queiite angular: - eritema, fissura e descamação de comissura labial - 80% - Cândida -20% - bactérias ```
95
Candidíase. Exames
Clinico | Hifas de Cândida em citologia esfoliativa ou cultura por PAS ou Grocctt-Gomori
96
Candidíase. Tratamento na urgência
Nistatina topics | Sistêmico nos pacientes imunodeprimidos ou com doença disseminada
97
Leucoplasia. Faixa etária predominante
Tabagistas
98
Leucoplasia. Sintomas
Assintomática
99
Leucoplasia. Exame físico
Lesão branca tipo placa ou mancha, não removível e que não pode ser caracterizada como outra doença
100
Leucoplasia. Exames
Biópsia
101
Leucoplasia. Complicações
Transformação maligna
102
Língua fissurada. Faixa etária predominante
Homens e deficientes mentais
103
Língua fissurada. Sintomas
Geralmente assintomáticos
104
Glossite migratória. Faixa etária predominante
Crianças e adultos jovens
105
Glossite migratória. Sintomas
Dor e ardência lingual
106
Glossite migratória. Exame físico
Lesões atróficas ( lisa e não ulcerada), vermelhas e com bordas elevadas de caráter migratório
107
Cancer de boca. Estatísticas
``` CA de cabeça e pescoço: - 23% dos CAs no homem - 4% dos CAs na mulher Lesão de boca e faringe: - 65% dos tumores de cabeça e pescoço ```
108
Cancer de boca. Fatores de risco
``` Tabagismo Etilismo ( fator de risco isolado) Deficiências nutricionais Agentes biológicos (HPV) Radiações Irritação mecânica crônica Exposição ocupacional ( asbesto, níquel, chumbo) ```
109
Cancer de boca. Faixa etária predominante
>40 anos
110
Cancer de boca. Sintomas
``` Incialmente podem ser assintomático; presença de lesão sendo o único achado Dor a deglutição Amolecimento dos dentes Sangramentos Trismo Otalgia Mau cheiro ```
111
Cancer de boca. Exame físico
Iniciar por: lábios, vestíbulo bucal, mucosa jugar, assoalho, ventre lingual, dorso lingual, área retromolar, palato duro e mole, padre posterior Lesão infiltrativa
112
Cancer de boca. Conduta
Biópsia para todo paciente com lesão suspeita
113
Labios. Musculo
Particular oral
114
Labios. Irrigação
Aa labiais superior e inferior: Ramos da artéria facial
115
Labios. Inervação
Nervo infraorbitario e mental
116
Bochechas. Músculo
Bucinador
117
Bochechas. Irrigação
Ramos bucais da aa maxilar interna
118
Bochechas. Inervação
Ramo bucal da divisão mandibular do trigêmeo
119
Cartilagem Tireoidea.
Ímpar Bífida Superiormente: osso hioide; membrana tirei-hioidea Inferiormente: cartilagem crocodile; membrana cricoaritenoidea
120
Cartilagem cricoidea
Acima dos anéis traqueais e abaixo da cartilagem tireoidea
121
Cartilagens aritenodeas
Pares Sobre a cricoidea Apófises vocais: pregas vocais e apófises musculares 4 formações cartilagíneas