FARMA Flashcards
(35 cards)
¿Qué es el asma?
Síndrome caracterizado por la obstrucción generalizada reversible de las vías respiratorias, que se instaura deforma recurrente, provocada por estímulos que por sí mismos no son nocivos
y que no afectan a individuos que no son asmáticos.
ES UNA ALTERACIÓN INFLAMATORIA CRÓNICA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS
¿Qué puede provocar la inflamación crónica de las vías aéreas? (6)
- Remodelado de la vía respiratoria
- Hiperplasia de las glándulas mucosas e hiperproducción de mucosidad.
- Fibrosis, hiperplasia de la musculatura lisa bronquial.
- Mayor rigidez y menor distensibilidad, disminución de la luz aérea
- Hiperreactividad de las vías respiratorias frente a estímulos (alergenos, ejercicio, frío, estrés, infecciones).
- Engrosamiento de la pared de las vías respiratorias
Sobre que tres reacciones pueden actuar los fármacos para el asma?
- Hiperproducción de mucosidad
- Disminución de luz aérea
- Hiperreactividad
¿Cuáles son los 3 grupos de broncodilatadores?
- Agonistas beta-2 adrenérgicos
- Metilxantinas: Teofilina
- Antagonistas muscarínicos
¿Cuáles son los 3 grupos de antiinflamatorios? (para el asma)
- Glucocorticoides
- Inhibidores de leucotrienos
- Inhibidores de la liberación de mediadores
¿Cuál es el mecanismo de acción de los agonistas beta-2 adrenérgicos?
Estimulación de receptores β2 produce broncodilatación
¿Cuál es la vía de administración de los agonistas beta-2 adrenérgicos? ¿Por qué?
Adm por vía inhalatoria, escasa absorción sistémica
¿Cuáles son los fármacos beta-2 adrenérgicos según las diferencias en la duración del efecto?
Acción corta (4-8h): Salbutamol, terbutalina
Acción larga (12h): Salmeterol, formoterol, bambuterol
Acción ultra larga (>24h): indacaterol
¿Cuáles son las indicaciones para el uso de los agonistas beta-2 adrenérgicos?
*Tratamiento de elección en la crisis de broncoespasmo
*Los de duración corta (salbutamol):
tratamiento crónico del asma bronquial-a demanda
*Los de duración larga:
prevención del asma, asociados a corticoides inhalados
*Si el broncoespasmo no cede: adm de adrenalina parenteral
¿Cuál es el mecanismo de acción de las metilxantinas?
Relajantes directos del músculo liso. Inhiben la fosfodiesterasa ( ↑ AMPc y GMPc). Como sube el AMPc, aumenta la PKA y disminuye el Ca2+, causando broncodilatación.
¿Cuál es el fármaco principal del grupo de las metilxantinas?
Teofilina
¿Cuáles son las reacciones adversas de las metilxantinas?
*Gastrointestinales: nauseas, vómitos, diarreas
*Sistema Nervioso Central: Irritabilidad, insomnio—-convulsiones, alucinaciones—coma
*Cardiacos: Taquicardia, arritmias
¿Cuáles son las aplicaciones terapéuticas de las metilxantinas?
Se utilizó durante muchos años para el tratamiento del asma y de la EPOC, pero en la actualidad está en desuso (terapia de tercera línea):
Escaso margen terapéutico (necesidad de controlar concentraciones plasmáticas)
Los beta2-adrenérgicos inhalados son más eficaces como broncodilatadores y menos tóxicos
¿Cuáles son los fármacos antagonistas muscarínicos?
Ipatropio, tiopropio
¿Cuál es el mecanismo de acción de los antagonistas muscarínicos?
Bloqueo de los receptores colinérgicos muscarínicos
¿Cuáles son los efectos farmacológicos de los antagonistas muscarínicos?
*Respiratorio: Relajación del músculo liso bronquial
¿Cuál es la vía de administración de los antagonistas muscarínicos?
*Se utilizan por vía respiratoria para evitar el resto de los efectos anticolinérgicos
¿Cuáles lson las indicaciones de uso de los antagonistas muscarínicos?
*En el asma es menos eficaz como broncodilatador que los agonistas adrenérgicos-es útil como coadyuvante
*Son más eficaces en el tratamiento de la EPOC (el tono colinérgico es mayor que en el asma)
Los antiinflamatorios no son útiles para el ataque agudo de asma. ¿VERDADERO O FALSO?
Verdadero
¿Cuál es la vía de administración de los glucocorticoides? (para el asma)
Vía inhalatoria
¿Cuáles son los fármacos glucocorticoides que se usan contra el asma?
Beclometasona, betametasona, budesonida, fluticasona, mometasona
¿Cuáles son los efectos farmacológicos de los glucocorticoides? ¿Cuánto tarda en aparecer?
Antiinflamatorio y reductor de las secreciones respiratorias. El efecto tarda horas en manifestarse
¿Cuál es la indicación del uso de glucocorticoides?
Tratamiento crónico antiinflamatorio del asma
¿Qué son los leucotrienos?
Los leucotrienos son importantes mediadores inflamatorios en el asma y participan activamente en los fenómenos de broncoconstricción, hiperreactividad y secreción bronquial
