Farma Flashcards

(104 cards)

1
Q

Vad är definitionen av farmakokinetik?

A

Farmakokinetik är läran om läkemedlets rörelse i kroppen och omfattar absorption, distribution och elimination.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är skillnaden mellan passiv diffusion och aktiv transport av läkemedel genom cellmembran?

A

Passiv diffusion sker med koncentrationsgradienten utan energibehov, medan aktiv transport kräver energi och sker mot koncentrationsgradienten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur påverkar fettlöslighet ett läkemedels distribution i kroppen?

A

Fettlösliga läkemedel fördelas lättare i fettvävnader, vilket påverkar distributionen och varaktigheten av läkemedlet i kroppen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad menas med ‘biotillgänglighet’, och hur skiljer sig intravenös administrering från oral?

A

Biotillgänglighet är den andel av ett läkemedel som når systemkretsloppet i oförändrad form. Intravenös administrering ger alltid 100 % biotillgänglighet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur påverkar levermetabolism läkemedelseliminering och nämn ett viktigt enzym som är involverat.

A

Levermetabolism omvandlar fettlösliga läkemedel till vattenlösliga för att underlätta utsöndring. Ett viktigt enzym är CYP3A4.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad innebär begreppet ‘steady state’ och hur uppnås det?

A

Steady state är när absorption och elimination är i balans, vilket uppnås efter cirka 4–5 halveringstider.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur påverkar plasmaproteinbindning ett läkemedels verkan och distribution?

A

Plasmaproteinbindning minskar mängden fritt läkemedel som är aktivt och kan påverka distributionen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är det enterohepatiska kretsloppet, och hur påverkar det läkemedlets varaktighet?

A

Det enterohepatiska kretsloppet återcirkulerar läkemedel från tarmen via levern, vilket förlänger läkemedlets effekt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur påverkar ålder och födointag absorptionen av läkemedel?

A

Ålder kan påverka metabolism och absorption; födointag kan förändra magsäckens tömningstid och enzymaktivitet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Förklara skillnaden mellan första ordningens kinetik och nollte ordningens kinetik vid läkemedelseliminering.

A

Vid första ordningens kinetik är eliminationshastigheten proportionell mot koncentrationen, medan den vid nollte ordningens kinetik är konstant.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är farmakodynamik?

A

Farmakodynamik är läran om läkemedlets effekter på kroppen och dess verkningsmekanismer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Förklara begreppen affinitet och efficacy i relation till läkemedel och receptorer.

A

Affinitet beskriver hur starkt en ligand binder till en receptor; efficacy beskriver hur stor effekt läkemedlet har.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är skillnaden mellan en full agonist och en partiell agonist?

A

En full agonist kan ge maximal respons från en receptor, medan en partiell agonist bara ger delvis respons.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är skillnaden mellan kompetitiv och icke-kompetitiv antagonist?

A

Kompetitiva antagonister tävlar om samma bindningsställe som agonister, medan icke-kompetitiva antagonister binder till andra ställen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur fungerar G-proteinkopplade receptorer, och varför är de viktiga?

A

G-proteinkopplade receptorer överför signaler genom att aktivera intracellulära proteiner när en ligand binder till dem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Beskriv skillnaden mellan en reversibel och irreversibel bindning till receptorer.

A

Reversibel bindning innebär att ligand-receptor-komplexet bryts efter en tid, medan irreversibel bindning inte gör det.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ge exempel på en farmakodynamisk interaktion och förklara hur den fungerar.

A

En farmakodynamisk interaktion kan vara när två läkemedel påverkar samma receptor, t.ex. en agonist och antagonist.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad är specificitet och selektivitet, och hur påverkar dessa läkemedelseffekten?

A

Specificitet är ett läkemedels förmåga att endast påverka en receptor, medan selektivitet är dess förmåga att fokusera på vissa receptorer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Förklara vad additiv, synergistisk och potentierad effekt innebär vid läkemedelskombinationer.

A

Additiv effekt innebär 1+1=2, synergism 1+1=3, och potentiering 0+1=2.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hur kan läkemedel påverka synaptisk signalöverföring?

A

Läkemedel kan påverka synaptisk signalöverföring genom att blockera eller förstärka neurotransmittorer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad är definitionen av en biverkning?

A

En biverkning är en skadlig och oavsedd effekt vid normal användning av ett läkemedel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Beskriv skillnaden mellan typ A och typ B biverkningar och ge exempel på båda.

A

Typ A är dosberoende och förutsägbara biverkningar, t.ex. illamående. Typ B är oförutsägbara och oberoende av dos, t.ex. allergiska reaktioner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad menas med ‘dolda’ biverkningar? Ge två exempel.

A

Dolda biverkningar kan vara dåsighet och koncentrationssvårigheter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vad är skillnaden mellan en vanlig och en allvarlig biverkning?

A

En vanlig biverkning är illamående, medan en allvarlig biverkning kan leda till sjukhusvård eller död.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Hur rapporteras misstänkta biverkningar i Sverige?
Misstänkta biverkningar rapporteras till Läkemedelsverket.
26
Vad är en pseudoallergisk reaktion och hur skiljer den sig från en allergisk?
Pseudoallergiska reaktioner liknar allergier men beror inte på immunsystemet, t.ex. histaminfrisättning av läkemedel.
27
Hur kan läkemedel påverka levern och njurarna? Ge två exempel på sådana biverkningar.
Leverpåverkan kan vara förhöjda enzymvärden, och njurpåverkan kan vara nedsatt funktion.
28
Vilka organ är mest känsliga för biverkningar och varför?
Levern, njurarna och centrala nervsystemet är känsliga på grund av hög genomblödning och exponering för läkemedel.
29
Vad är en produktresumé och vilken information om biverkningar finns där?
Produktresumén innehåller information om läkemedlets indikation, dosering, kontraindikationer och biverkningar.
30
Varför är biverkningar mer vanligt förekommande hos äldre patienter?
Äldre har ofta nedsatt njur- och leverfunktion, vilket gör dem mer mottagliga för biverkningar.
31
Vad är skillnaden mellan bakteriostatiska och baktericida antibiotika?
Bakteriostatiska läkemedel hämmar tillväxten av bakterier, medan baktericida läkemedel dödar dem.
32
Vad är selektiv toxicitet och varför är det viktigt för antibiotika?
Selektiv toxicitet innebär att läkemedlet riktar sig mot mikroorganismer utan att skada värdceller.
33
Vad är skillnaden mellan primär och sekundär resistens hos bakterier?
Primär resistens är naturlig resistens, medan sekundär resistens utvecklas genom mutationer.
34
Hur påverkar MIC (minimum inhibitory concentration) antibiotikabehandling?
MIC är den lägsta koncentrationen av antibiotika som hindrar bakterietillväxt.
35
Vad är skillnaden mellan smalspektrum och bredspektrumantibiotika?
Smalspektrumantibiotika riktar sig mot specifika bakterier, medan bredspektrumantibiotika påverkar många.
36
Vilka är de vanligaste orsakerna till antibiotikaresistensutveckling?
Resistensutveckling drivs av överanvändning, för kort behandlingstid och felaktig dosering.
37
Hur kan antibiotikabehandling påverka kroppens normalflora?
Antibiotika kan skada normalfloran, vilket kan leda till infektioner som Clostridioides difficile.
38
Vilken roll spelar STRAMA i antibiotikaanvändning i Sverige?
STRAMA arbetar för att minska onödig antibiotikaförskrivning.
39
Vad är skillnaden mellan betalaktamantibiotika och tetracykliner i verkningsmekanism?
Betalaktamantibiotika hämmar cellväggssyntesen, medan tetracykliner hämmar proteinsyntesen.
40
Varför är aminoglykosider kontraindicerade under graviditet?
Aminoglykosider kan orsaka dövhet hos foster och ska undvikas under graviditet.
41
Vilka steg ingår i läkemedelsutvecklingens idéfas?
Idéfasen inkluderar identifiering av aktiva substanser och tidiga laboratorietester.
42
Vad innebär prekliniska studier, och vad undersöks där?
Prekliniska studier undersöker farmakologi, toxikologi och farmakokinetik.
43
Beskriv syftet med fas I i kliniska prövningar och vilka som deltar.
Fas I fokuserar på säkerhet och farmakokinetik hos friska frivilliga.
44
Vad är skillnaden mellan fas II och fas III i kliniska prövningar?
Fas II undersöker effekt och dosering på patienter, medan fas III bekräftar säkerhet och effekt i större populationer.
45
Vad är NDA, och vilken myndighet ansvarar för detta i Europa?
NDA (New Drug Application) är en ansökan om marknadsgodkännande. I Europa hanteras detta av EMA.
46
Hur lång tid tar det vanligtvis att utveckla ett nytt läkemedel?
Utveckling av ett nytt läkemedel tar vanligtvis 10–15 år.
47
Vad är farmakovigilans och varför är det viktigt under fas IV?
Farmakovigilans övervakar läkemedel för sällsynta biverkningar efter godkännande.
48
Vilken roll spelar myndigheter i läkemedelsutveckling och godkännande?
Myndigheter granskar data från kliniska prövningar för att säkerställa säkerhet och effekt.
49
Hur kan en produkt vidareutvecklas under fas IV?
Under fas IV kan nya indikationer och läkemedelsformer utvecklas.
50
Vilka är de vanligaste utmaningarna under läkemedelsutvecklingens prekliniska fas?
Utmaningar i preklinisk fas inkluderar toxicitet och låg biotillgänglighet.
51
Vad är en farmakokinetisk interaktion? Ge ett exempel.
Farmakokinetiska interaktioner påverkar läkemedlets absorption, distribution eller elimination, t.ex. enzyminduktion.
52
Hur skiljer sig farmakodynamiska interaktioner från farmakokinetiska?
Farmakodynamiska interaktioner förändrar läkemedelseffekten utan att påverka koncentrationen, t.ex. agonist-antagonist-effekter.
53
Vad innebär enzyminduktion, och hur påverkar det läkemedelskoncentrationer?
Enzyminduktion ökar nedbrytningen av läkemedel, vilket minskar deras effekt.
54
Vad är ett transportprotein, och vilken roll spelar det vid interaktioner?
Transportproteiner kan påverka läkemedlets distribution, t.ex. P-glykoprotein.
55
Hur påverkar komplexbildning läkemedelsabsorption?
Komplexbildning kan minska absorptionen, t.ex. mellan antibiotika och kalcium.
56
Förklara begreppen additiv effekt, synergism och potentiering vid läkemedelskombinationer.
Additiv effekt är 1+1=2, synergism 1+1=3, och potentiering 0+1=2.
57
Hur kan förändringar i mag-tarmkanalens pH påverka läkemedelsinteraktioner?
Förändringar i magens pH kan påverka läkemedlets löslighet och absorption.
58
Vilken roll har cytokrom P450-enzymer vid interaktioner?
Cytokrom P450-enzymer är viktiga för metabolism och kan induceras eller hämmas av läkemedel.
59
Hur påverkar njurelimination läkemedelsinteraktioner?
Njurelimination påverkas av läkemedel som förändrar urinens pH eller transportproteiner.
60
Varför är Johannesört ett exempel på ett naturläkemedel med hög interaktionsrisk?
Johannesört inducerar CYP3A4 och kan minska effekten av många läkemedel.
61
Vad är skillnaden mellan enteral och parenteral administrering av läkemedel?
Enteral administrering sker via mag-tarmkanalen, medan parenteral administrering sker utanför den.
62
Förklara varför depotkapslar inte får tuggas eller krossas.
Depotkapslar frisätter läkemedel långsamt och får inte krossas eftersom det stör frisättningsmekanismen.
63
Vad är skillnaden mellan sublinguala och buckala administreringsvägar?
Sublingual administrering sker under tungan och ger snabb absorption, medan buckal sker mellan kind och tandkött.
64
Vilka är fördelarna med rektal administrering?
Rektal administrering undviker förstapassagemetabolism och kan användas vid illamående.
65
Hur påverkar hjälpämnen i tabletter deras funktion? Ge två exempel.
Hjälpämnen förbättrar funktion, t.ex. sprängmedel för upplösning och bindemedel för hållfasthet.
66
Vad är en resoritablett, och hur fungerar den?
Resoribletter absorberas via munslemhinnan och undviker förstapassagemetabolism.
67
Varför används suppositorier vid illamående?
Suppositorier smälter vid kroppstemperatur och är bra vid illamående.
68
Hur påverkar administreringsformen läkemedlets biotillgänglighet?
Administreringsformen påverkar biotillgängligheten, t.ex. intravenöst ger 100 % medans peroralt ger mindre biotillgänglighet.
69
Vad är en enterotablett, och varför används den?
Enterotabletter skyddar läkemedlet från magsyra och löses upp i tunntarmen.
70
Vilka är skillnaderna mellan mixturer, suspensioner och emulsioner?
Mixturer är lösningar.
71
Vad är biotillgänglighet?
Andelen av ett läkemedel som når systemcirkulationen i aktiv form.
72
Vilka faktorer påverkar biotillgängligheten vid peroral administrering?
* Första passage-metabolism * Absorption från mag-tarmkanalen
73
Skillnaden i första passage-effekt mellan peroral och parenteral administrering?
Vid peroral administrering metaboliseras läkemedlet i levern innan det når blodet.
74
Vad innebär att biotillgängligheten är 20–50 % efter oral administrering?
Endast 20–50 % av den orala dosen når systemcirkulationen i aktiv form.
75
Vad är skillnaderna mellan mixturer, suspensioner och emulsioner?
* Mixturer är lösningar * Suspensioner innehåller fasta partiklar * Emulsioner är blandningar av olja och vatten
76
Vad är de huvudsakliga flödena av aktiva läkemedelssubstanser till miljön?
Utsläpp från avloppsreningsverk och kassation av läkemedel.
77
Varför är vissa läkemedel svårnedbrytbara i miljön?
Svårnedbrytbara läkemedel är resistenta mot enzymatisk nedbrytning och kemisk påverkan.
78
Ge två exempel på läkemedel som klassas som särskilt miljöbelastande.
* Diklofenak * Etinylestradiol
79
Vad innebär miljöriskbedömning?
Analyserar läkemedlets potentiella påverkan på ekosystemet.
80
Vad innebär Janusinfos miljöklassificering?
Klassificerar läkemedel baserat på miljörisk och miljöfara.
81
Vilka är de viktigaste åtgärderna för att minska läkemedels påverkan på miljön?
* Förbättrad rening * Informationskampanjer för att minska kassation
82
Hur kan förpackningsdesign minska kassation av läkemedel?
Genom små startförpackningar.
83
Vilken roll har IT-baserat förskrivarstöd i att minska miljöpåverkan?
Ger rekommendationer för miljövänliga läkemedel.
84
Varför är biologiska läkemedel ofta särskilt problematiska för miljön?
Kan ha hög persistens och bioackumulering i miljön.
85
Vad är halveringstid?
Tiden det tar för läkemedelskoncentrationen att halveras.
86
Efter hur lång tid kan Idotrim anses vara fullständigt eliminerat?
Efter cirka 5 halveringstider.
87
Hur lång tid ska patienten vänta för att koncentrationen av läkemedlet ska sjunka från 16 mg/ml till 4 mg/ml?
24 timmar (om t½ = 12 timmar).
88
Vad innebär en Vd på 5 l/kg?
Läkemedlet distribueras brett i kroppen och lagras inte bara i blodet.
89
Ett läkemedel har Vd = 860 liter. Vilka slutsatser kan dras?
* Hög fettlöslighet * Lagras i fettvävnad snarare än i blodet
90
Vad är skillnaden mellan 1:a och 0:e ordningens kinetik?
* 1:a ordningen: Konstant andel elimineras per tidsenhet * 0:e ordningen: Konstant mängd elimineras per tidsenhet
91
Hur elimineras Ciklosporin?
Metaboliseras i levern (CYP3A4) → Utsöndras via galla.
92
Vad är en agonist?
En substans som aktiverar en receptor och ger en effekt.
93
Vad är en partiell agonist?
En substans som binder och aktiverar receptorn men ej ger full effekt.
94
Hur verkar en kompetitiv antagonist?
Binder till samma receptor som agonisten och förhindrar aktivering.
95
Vad är typ A-biverkningar?
Dosberoende, förutsägbar och relaterad till läkemedlets effekt.
96
Vad är multiresistens?
När bakterier är resistenta mot flera antibiotika.
97
Vad är en adjuvans?
En substans som förstärker immunsvaret i ett vaccin.
98
Hur fungerar aktiv immunisering?
Kroppen tillförs ett antigen → Immunförsvar skapar minne.
99
Skillnaden mellan aktiv och passiv immunisering?
* Aktiv immunisering: Kroppen skapar själv immunitet * Passiv immunisering: Tillför färdiga antikroppar
100
Vad är prodrug?
En prodrug är ett inaktivt läkemedel i den form som det tas. När prodrugen är i kroppen omvandlas den till aktiv form genom att den kemiska strukturen förändras
101
Vad innebär det att ett läkemedel har ett smalt terapeutiskt fönster?
Läkemedel med smalt terapeutiskt intervall har större risk att orsaka allvarliga konsekvenser vid feldosering.
102
Vad innebär terapeutiskt fönster?
Ett läkemedels terapeutiska fönster är det dosintervall inom vilket läkemedlet botar sjukdomstillståndet samtidigt som det är säkert för patienten.
103
VIlken klinisk betydelse har interaktionen D4 och vad har den för dokumentation?
Klinisk betydelsefull interaktion som bör undvikas. Data från kontrollerade studier på relevant patientpopulation.
104
Vilken klinisk betydelse har interaktionen D3 och vad har den för dokumentation?
Klinisk betydelsefull interaktion som kan tex hanteras med dosjustering. Data från studier på friska försökspersoner och/eller pilotstudier på patienter.